Tolerancija prema drogama i alkoholu u onome što se sastoji i vrsta

toleranciju na lijekove To se događa kada se lijek konzumira kontinuirano, što dovodi do smanjenja njegovih učinaka na tijelo. Na taj način potrebno je povećati dozu tvari kako bi se ponovno osjetili učinci toga.

Ako je osoba konzumirala opijate dovoljno često da bi iskusila toleranciju, trpjet će simptome povlačenja ako prestane uzimati tvar (Carlson, 2006).

Razina reakcije organizma na određeni lijek ovisi o dva elementa:

- Koncentracija lijeka u mjestu djelovanja.

- Osjetljivost odredišta lijeka. Radi se o osjetljivosti ciljnih stanica (i neurona). To ovisi o genetskim čimbenicima i adaptivnim promjenama tijela. Ove promjene su odgovor tijela na ponovljeno izlaganje određene tvari. 

Psihoaktivni lijekovi obično sadrže kemijski spojeve topljive u mastima koji im omogućuju da prijeđu krvno-moždanu barijeru. Ova barijera je zid endotelnih stanica koje reguliraju tvari koje ulaze i izlaze iz mozga. Unutar ovog zida nalazi se sustav kapilara koje nude mozak kisiku i hranjivim tvarima, a istovremeno eliminiraju otpad.

Može se reći da ova barijera štiti osjetljivi kemijski sustav mozga od stranih ili potencijalno opasnih tvari koje dolaze iz krvotoka. Međutim, psihoaktivni lijekovi mogu preći ovu barijeru i pokazati kemijske učinke na mozak.

Nisu sve tvari tolerantne. Tolerancija ovisi o kemijskom sastavu lijekova i sposobnosti mozga da ih razlikuje od vlastitih neurotransmitera. Na primjer, alkohol, ilegalne droge, lijekovi kao što su benzodiazepini ili tvari poput kofeina mogu uzrokovati toleranciju..

Psihoaktivni lijekovi posjeduju sposobnost miješanja s prirodnim kemikalijama u mozgu. Naime, oni su u interakciji s neuronskim receptorima koji hvataju i oslobađaju neurotransmitore.

Tolerancija na učinke lijeka dio je kompenzacijskog mehanizma koji razvija mozak. Kada lijek počne djelovati u organizmu, mozak otkriva postojanje promjene ravnoteže ili homeostaze.

Glavni odgovor mozga na ovu prijetnju normalnom funkcioniranju je oduprijeti se. Za to, ona prilagođava receptore i stanične mehanizme lijeku tako da ne djeluje.

Ukratko, receptori mozga postaju neosjetljivi na ovisnu tvar. Dakle, osoba treba konzumirati veću dozu da bi ponovno osjetila svoje učinke.

Razlike između tolerancije i ovisnosti

Kada osoba u više navrata zloupotrebljava droge kao što su alkohol, hašiš, kokain, heroin itd., Može razviti ovisnost i toleranciju tijekom vremena.

Tolerancija i ovisnost su znakovi da sporadična uporaba lijeka počinje biti problematična. Međutim, postoje značajne razlike između ovisnosti i tolerancije.

Tolerancija se razvija kada osoba ne osjeća iste učinke koristeći istu količinu određenog lijeka ili tvari. Naime, ono što se događa jest da se mozak prilagodio prisutnosti lijeka. Stoga, kada osoba ima visoku toleranciju, mora uzeti češće doze i to u većoj količini od svojih prijatelja.

Drugi znak je da oni mogu početi miješati različite tvari kako bi postigli željenu intoksikaciju. Na primjer, netko tko je razvio toleranciju na alkohol neće se osjećati tako pijanom kao što je prije pio količinu koju je pio. Tako ćete početi brže piti ili konzumirati više alkoholnih pića. Ili odaberite jake tekućine s visokim stupnjem gradacije.

Međutim, ono što dobiva je da se mozak stalno prilagođava tim količinama alkohola i na kraju se navikne na njega. Potrebno je sve više i više alkohola da bi se osjećao pijan.

S druge strane, ovisnost o drogama pojavljuje se kada osoba osjeća da ne može imati normalan život bez konzumiranja određenih tvari. Na taj način trebate uzeti ovaj lijek kako biste dobro funkcionirali u vašem svakodnevnom radu.

Ako ga ne uzimate, osjetit ćete neugodne i neugodne simptome odvikavanja. Simptomi povlačenja obično su suprotni onima koje proizvodi lijek.

Još jedan znak ovisnosti o lijeku je da osoba može potrošiti puno vremena na konzumiranje, traženje ili razmišljanje o tome. Moguće je da ovisnost prati toleranciju kada se potrošnja proteže tijekom vremena.

Kako se supstanca zloupotrebljava, moždane stanice postaju sve više ovisne o učincima lijeka. Malo po malo, potrebna im je ta tvar za održavanje ravnoteže u funkcioniranju mozga. To dovodi do strukturalnog oštećenja koje stanice ostavljaju nesposobne za pravilno funkcioniranje bez lijeka.

Konačno postoji začarani krug. Kako tolerancija raste, doza se povećava i oštećenje moždanih stanica postaje sve ozbiljnije.

S druge strane, ako govorimo o drugim supstancama kao što su određeni lijekovi, može se dogoditi da je tolerancija, ali ne i ovisnost. Na primjer, tolerancija se može razviti na neke učinke propisanih lijekova za suzbijanje boli, bez da postoji ovisnost o njima.

Vrste tolerancije

Kao što je već opisano, tolerancija utječe na receptore i moždane stanice, iako postoje i drugi oblici tolerancije. Prema California State University-Fullerton, postoje 3 mehanizma koji doprinose povećanju tolerancije (uz toleranciju mozga):

- Metabolička tolerancija: To se odnosi na tvari ili lijekove koji se konzumiraju oralno. To se odnosi na brzinu kojom se jetra razgrađuje. Kada je upotreba vrlo kontinuirana, ta se brzina povećava, a lijek ostaje sve manje i manje u krvotoku.

- Tolerancija ponašanja: to je emocionalni odgovor pojedinca prema očekivanjima o učincima lijeka. To jest, osoba dobrovoljno povećava dozu kako bi postigla intenzivnije učinke.

- Uvjetovana tolerancija: ovaj mehanizam povećava toleranciju putem signala okoliša. Očigledno, određeni čimbenici okoliša povezani su sa željom za uzimanjem lijeka, kao što su aktivnosti, raspoloženja, određena mjesta, situacije ili ljudi.

Ovi mehanizmi zajedno s adaptacijom mozga hrane se međusobno, što rezultira povećanjem tolerancije na lijek.

S druge strane Zlouporaba droga Ona razlikuje tri vrste tolerancije prema vremenskom razdoblju:

- Akutni ili kratki rok: ta tolerancija proizlazi iz kontinuiranog izlaganja tvari relativno kratkom vremenu.

Primjer je ono što se događa s kokainom. Kod prve doze pojedinci doživljavaju euforiju, povećanu frekvenciju srca i krvni tlak. Međutim, s drugom dozom 40 minuta kasnije, pozitivni učinci lijeka se ne povećavaju kako se očekivalo..

- kronika: To se događa kada se tijelo prilagodi stalnom izlaganju lijeku tjednima ili mjesecima. Posljedica toga je da se učinci lijeka smanjuju, te je potrebno uzeti veću dozu od prethodne kako bi se ponovno osjetili učinci s jednakim intenzitetom..

- saznaje: Izloženost određenim tvarima, kao što je alkohol, može se pojaviti godinama, ali se čini da osoba nije konzumirala nikakvu tvar. To jest, lijek više ne radi za vas. Možete čak i pravilno razvijati aktivnosti svakodnevnog života nakon što ste ga konzumirali.

Tu se također obično govori o drugoj vrsti tolerancije križna tolerancija. U ovom se razvija tolerancija na lijek koji se istodobno proteže i na druge slične tvari. Nastaje s onim tvarima koje imaju slične učinke na mozak.

Naprotiv, obratna tolerancija to je stanje u kojem se pojavljuju veći ili jednaki učinci s nižom dozom tvari. Vrlo je tipično kod kroničnih alkoholičara. U nekim od ovih slučajeva mogu se napiti samo s nekoliko pića.

Može li se tolerancija preokrenuti?

Mozak je plastičan. Ako ostanete dugo vremena bez upotrebe lijekova, prilagodit ćete svoje receptore i neurone novoj situaciji.

Također, imajte na umu da većina lijekova ili tvari ima više od jednog učinka. Prema tome, tolerancija se razvija različito za svaku od njih.

Na primjer, heroin proizvodi vrlo brzo toleranciju na učinke euforije i dobrobiti. Unatoč tome, učinak respiratorne depresije (smanjenje ritma disanja) ostaje nepromijenjen. Stoga je moguće da ste predozirali ili umrli.

Smanjenje tolerancije ovisi o povijesti zlouporabe tvari. To jest, ako se lijek uzima dulje vrijeme prije apstinencije, trebat će više vremena da se moždane strukture vrate u svoje početno stanje.

Međutim, u slučajevima kronične zlouporabe droga, razina štete koju je organizam pretrpio može biti trajna, čak i ako se tvari napuste.

reference

1. Carlson, N.R. (2006). Fiziologija ponašanja 8. Ed Madrid: Pearson. pp: 117-120.
2. López, J.F.M., Páez, A.M., Sánchez, M.V., Piedras, M.S. Sindrom apstinencije. Malaga: Regionalna bolnica Carlos Haya.
3. Farmakologija lijekova. (N. D.). Preuzeto 31. siječnja 2017. iz Forcon: forcon.ca.
4. Neurobiologija ovisnosti o drogama. (N. D.). Preuzeto 31. siječnja 2017., iz Nacionalnog instituta za zlouporabu droga: drugabuse.gov.
5. Tolerancija i otpornost na lijekove (s.f.). Preuzeto 31. siječnja 2017. iz MSD Priručnika: msdmanuals.com.
6. ŠTO JE TOLERANCIJA ZA LIJEKOVE I ZAŠTO JE TO VAŽNA? (N. D.). Preuzeto 31. siječnja 2017. iz Addictions: addictions.com.
7. Koja je razlika između tolerancije i ovisnosti? (N. D.). Preuzeto 31. siječnja 2017. iz ProjectKnow: projectknow.com.