Dermatom Što je to, vrste i klinički značaj

dermatoma to je područje kože koje je inervirano jednim spinalnim živcem. Naime, oni su pod kontrolom senzornih neurona koji nastaju iz ganglija spinalnog živca.

Postoji osam cervikalnih živaca, dvanaest torakalnih živaca, pet lumbalnih živaca i pet sakralnih živaca. Svaki od tih živaca omogućuje nam da osjetimo temperaturu, dodir, pritisak, pa čak i bol.

Informacije putuju od određenog područja kože do mozga. Dermatomi su organizirani kao hrpa diskova u dijelu prsnog koša i trbuha, pri čemu se svaki disk opskrbljuje različitim spinalnim živcem..

U ekstremitetima je uzorak drugačiji. Na taj način dermatomi uzdužno prelaze ruke i noge. Prema tome, svaka polovica svakog ekstremiteta ima različiti dermatom.

Iako svi pojedinci obično imaju isti opći obrazac u organizaciji dermatoma, specifična područja inervacije mogu varirati u svakoj osobi, kao da su otisci prstiju.

Kičmeni stup ima više od 30 različitih kralješaka koji su podijeljeni prema njihovom položaju, počevši od vrata do trtača. Klasificirani su kao cervikalna, torakalna, lumbalna i sakralna. Svaki kralješak sadrži specifični spinalni živac koji će inervirati specifične dijelove kože.

Svi živci, osim prvog cervikalnog živca (C1), povezani su s dermatomom. Dermatomi omogućuju izgradnju karte kralježnične moždine vrlo korisne za zdravstvene djelatnike i istraživače. Kao i za dijagnozu i liječenje patologija.

Postoje dvije glavne karte koje su trenutno prihvaćene u medicinskoj struci. Prva je karta Keegan i Garret iz 1948. godine. Druga je karta Foerstera iz 1933., koja se najčešće koristi..

Što je dermatom?

Jeste li se ikada zapitali zašto bolovi u leđima dovode do uzbuđenja u nogama? Ili zašto vam grčevi u vratu utječu da su vam prsti utrnuli?

Čini se da je to zato što postoji veza između senzacija i nepravilnosti na površini kože s određenim korijenima živaca koji počinju od kralježnice. Stoga, svaka regija koja je inervirana sa svakim od tih živčanih korijena naziva se dermatom..

"Dermatoma" je podijeljena na "dermat", što znači "koža", i "oma" što znači "masa". Imamo 29 dermatoma u ljudskom tijelu. Ti živci su međusobno povezani, jer potječu od istih somitnih skupina tijekom embrionalnog razvoja. Somiti su strukture formirane na stranama neuralne cijevi tijekom četvrtog tjedna ljudskog razvoja.

Na primjer, živčana vlakna na površini kože pokrivaju dio nogu i stopala, čine dermatome koji dolazi iz živčanog korijena donjeg dijela leđa.

Dermatome ne treba miješati s miotomima. Myotomes, s druge strane, su one koje inerviraju skeletne mišiće iste somitne skupine.

vrsta

Dermatomi, poput kralježnice, razlikuju se u četiri dijela: cervikalna, torakalna, lumbalna i sakralna. Svaki dermatome je klasificiran prema spinalnom živcu koji ga inervira. To jest, sedmi cervikalni živac inervira dermatom C7.

Taj dermatom bi dao osjetljivost na kožu ramena, neke dijelove ruke i prst i prst.

Cervikalni dermatomi

Hrani kožu vrata, vrata, leđa, ruku i ruku.

Torakalni dermatomi

Oni pokrivaju unutarnju stranu ruke, prsa, trbuha i srednjeg dijela leđa.

Lumbalni dermatomi

Inervan kožu koja se nalazi u donjem dijelu leđa, frontalnoj zoni nogu, vanjskim bedrima i dijelu superiornog i inferiornog stopala.

Sakralni dermatomi

Oni pokrivaju kožu genitalnih i analnih područja, stražnji dio nogu, stražnji dio bedara i telad, pored vanjskog ruba stopala..

Međutim, važno je napomenuti da su dermatomi posljednjih godina otkriveni kliničkim opažanjima i samo su vodič. Svaka osoba može predstaviti male varijacije u granicama dermatoma.

Kliničko značenje

Važno je znati kako dermatomi rade u kliničkom okruženju kako bi pronašli lezije na živcima ili u leđnoj moždini.

Ako se određeni simptomi nalaze duž područja povezanog s dermatomom (bol, iritacija kože, osip ...) može biti posljedica nečega povezanog s korijenom živaca. Primjerice, hernija diska koja komprimira živčani korijen L5 dovodi do boli i peckanja u potkoljenici i stopalu.

Dermatomi su korisni za postavljanje dijagnoze i liječenje različitih stanja. Glavne su virusne bolesti, radikulopatija i ozljede kralježnice.

Virusne bolesti

Postoje određene virusne bolesti koje se nalaze u specifičnim dermatomima, kao što je herpes zoster. Ovaj virus je latentan u leđnoj moždini i kada se manifestira, kreće se kroz spinalni živac uzrokujući bolan osip na koži koji je povezan s tim živcem.

Osip herpesa zostera obično je ograničen na određeni dermatome kao što su prsa, noga ili ruka. Obično se pojavljuje u godinama, pa čak i desetljećima nakon oporavka od boginja.

radiokulopatija

Ovo stanje se sastoji od boli uzrokovane oštećenjem korijena bilo kojeg živca. Također može uzrokovati gubitak ili smanjenje osjetilne funkcije. Najčešće zahvaćena područja su L5 i S1, a rjeđe C6 i C7.

Bol se povećava kada se stavimo na mjesta na kojima se protežu korijeni živaca. Može biti cervikalna ili lumbalna ovisno o tome gdje je bol.

Ozljede leđne moždine

Kada su ozljede kralježnične moždine, liječnik će potražiti zahvaćeni dermatome. Za to će početi s dijelom kože koji je pacijent primijetio promjene. Putovat će s iglom ili vilicom na obje strane tijela dok ne dođete do normalnog osjećaja.

Također možete provjeriti hvata li vibracije duž kralješaka. Obično je osjetilna razina dvije ili tri razine ispod ozljede.

reference

1. Dermatome. (N. D.). Preuzeto 16. travnja 2017. iz Teach me anatomy: teachmeanatomy.info.
2. Dermatome Map - Pregled grafikona, anatomije i kliničke važnosti. (N. D.). Preuzeto 16. travnja 2017. iz Care Care: paincare.org.
3. Dermatome. (N. D.). Preuzeto 16. travnja 2017. s Queen's University u Kingstonu: meds.queensu.ca.
4. Dermatome. (N. D.). Preuzeto 16. travnja 2017. iz tvrtke Boundless: boundless.com.
5. Kishner, S. (s.f.). Anatomija dermatoma. Preuzeto 12. kolovoza 2015. iz MedScape: emedicine.medscape.com.
6. Što je dermatom? - Definicija i distribucija. (N. D.). Preuzeto 16. travnja 2017. iz Studija: study.com.