Položaj Willisa, anatomija i funkcije



Willisov poligon, koji se također naziva Willisovim ili cerebralnim arterijskim krugom, je arterijska struktura u obliku heptagona koji se nalazi u bazi mozga.

Tu strukturu čine dvije skupine arterija: unutarnje karotidne arterije i vertebrobazilarni sustav. Potonji se sastoji od dvije vertebralne arterije i bazilarne arterije.

Ova mreža je organizirana anteroposteriorna. Naime, karotidne arterije i njihove grane navodnjavaju prednji dio, a vertebralne arterije i njihove grane su u stražnjem dijelu..

Ovaj arterijski poligon je glavni odgovoran za cerebralno navodnjavanje. To jest, opskrbljuje krv mozgu i okolnim područjima. Obično se opisuje kao sustav anastomoze. To znači da se sastoji od mreže veza između arterija.

Većina pojedinaca posjeduje potpuni Willisov poligon. Međutim, dobra komunikacija između njihovih struktura identificirana je u nešto manje od polovice stanovništva.

Tu su strukturu prethodno promatrali drugi liječnici. Iako ga je engleski knjigu opisao engleski liječnik Thomas Willis (1621.-1675.) Cerebralni Anatome, 1664.

lokacija

Poligon Willisa je u podnožju mozga. Oko stabljike hipofize, optičke chiasm i hipotalamusa.

anatomija

Willin poligon je anatomska struktura u obliku heptagona. Sastoji se od anastomoze (veze) između arterijskih struktura prednjeg i stražnjeg krvožilnog sustava. Ovaj se poligon sastoji od sljedećih arterija:

Prethodni Willis poligon

Formira ga unutarnja karotidna arterija i opskrbljuje dotok krvi u prednji dio mozga. Irigira većinu moždanih hemisfera. Kao i neke duboke strukture poput kaudatne jezgre, putamena ili obližnjih struktura poput orbite.

Unutarnje karotidne arterije dolaze iz lijeve i desne zajedničke karotidne arterije. Konkretno, oni proizlaze iz bifurkacije uobičajenih karotidnih arterija na razini četvrtog vratnog kralješka..

Unutarnje karotidne arterije uzrokuju različite grane:

- Oftalmološka arterija: navodnjava dio orbite. Tako, između ostalog, opskrbljuje krv vjekovima i mrežnici.

- Srednja moždana arterija: To je najveća i najizravnija grana unutarnje karotidne arterije, koja je najosjetljivija na embolije. Snabdijeva krv s inzulom i drugim susjednim područjima.

- Prednja moždana arterija: ona navodnjava motorna područja mozga, kao što su područja Brodmana 4 i 6, te osjetna područja kao što su Brodmannovi 1, 2 i 3. Oni također opskrbljuju orbitofrontalnu površinu frontalnog režnja, kao i jezgre mokrenja i defekacije..

- Fluted arterije: opskrbljuju krv unutarnjom kapsulom, talamusom i bazalnim ganglijima.

- Prednja koroidna arterija: osigurava protok krvi u žilnim pleksusima. Kroz svoje grane također navodnjava optičku chiasm, optičke puteve, unutarnju kapsulu i lateralnu genikulirajuću jezgru..

- Prethodna komunikacijska arterija: sastoji se od vrlo kratke arterije koja spaja prednje cerebralne arterije, lijevo i desno.

- Naknadne komunikacijske arterije: oni se pridružuju unutarnjoj karotidnoj arteriji i stražnjoj cerebralnoj arteriji.

Kasnije Willisov poligon

Sastoji se od vertebralnih arterija. Ova polovica poligona osigurava cirkulaciju krvi. Uglavnom u malom mozgu, moždanom stablu i stražnjem dijelu moždane hemisfere.

Dvije vertebralne arterije iz subklavijske arterije spajaju se na donjem rubu moždanog debla, tvoreći jednu arteriju: bazilarnu arteriju. Sve njegove komponente tvore vertebrobazilarni sustav. Sljedeće grane počinju od bazilarne arterije:

- Pontine Artery: uključuju male grane bazilarne arterije. Oni opskrbljuju krv ventralnom dijelu jezgre pontina i bočnom dijelu izbočine.

- Superiorna cerebelarna arterija: reguliraju cirkulaciju krvi ponsa, mezencefalona i gornjeg područja malog mozga.

- Prednja cerebelarna arterija: primjenjuje krv na donju površinu cerebelarne hemisfere.

- Stražnja moždana arterija: irigira cerebralne peduncles i optički trakt, kao i inferomedial dio ocipital i temporalni režnjeva. Također opskrbljuje krv vizualnim područjima (područja 17, 18 i 19 Brodmana).

S druge strane, iz vertebralne arterije nastaju sljedeće grane:

- Donja stražnja cerebelarna arterija: To je glavna grana vertebralne arterije. Omogućuje protok krvi u koloidnom pleksusu četvrtog ventrikula. Susjedno područje vrpce i stražnji dio cerebralne hemisfere.

- Prednja spinalna arterija: Nalazi se u srednjoj pukotini kičmene moždine i navodnjava cijelu prednju kralježničnu moždinu, kao i stražnji sivi stup..

- Stražnja spinalna arterija: opskrbljuje krv stražnjim stupovima kralježnične moždine.

funkcija

Ovaj krug stvara bitnu komunikaciju u dovodu krvi između prednjeg i stražnjeg mozga. Također omogućuje izjednačavanje protoka krvi između dvije strane mozga (lijeva i desna hemisfera).

Očigledno glavna funkcija Willisova kruga je ponuditi alternativni put ako postoji okluzija protoka krvi na uobičajenom putu. Na primjer, ako je protok krvi u lijevoj unutarnjoj karotidnoj arteriji opstruiran, krv ne može doseći lijevi prednji dio mozga.

Zahvaljujući poligonu Willis, krv može doseći ovo područje kroz prednju komunikacijsku arteriju s desne unutarnje karotidne arterije.

Ova mreža arterija ima funkciju dopuštanja pravilne raspodjele cerebralne cirkulacije u slučaju oštećenja ili smanjenog protoka krvi u jednom ili više obližnjih žila. Ta preraspodjela ovisi o prisutnosti i veličini postojećih krvnih žila.

Utjecaj na Willisov poligon

Ako je protok krvi nekog dijela ove strukture ometen, površine za navodnjavanje ostaju bez kisika i bez hranjivih tvari. To rezultira ozljedama mozga koje se mogu manifestirati kroz različite simptome, ovisno o pogođenom području.

Neke posljedice toga su paraliza ili slabost u sredini tijela, promjene osobnosti, afazija, gubitak osjetljivosti ekstremiteta, problemi s vidom kao što je hemianopsija, itd..

reference

  1. Willisov krug. (N. D.). Preuzeto 11. travnja 2017. iz KENHUB: kenhub.com.
  2. Willisov krug. (N. D.). Preuzeto 11. travnja 2017., s Wikipedije: en.wikipedia.org.
  3. Gaillard, F. e. (N. D.). Willisov krug. Preuzeto 11. travnja 2017. iz Radiopaedije: radiopaedia.org.
  4. Madrid Muñis, C. e. (N. D.). Proučavanje varijanti Polígono de Willis. Preuzeto 11. travnja 2017. iz EPOS-a: posterng.netkey.at.
  5. Tubbs Shane, R. (3. lipnja 2013.). Krug Willisove anatomije. Preuzeto iz programa Medscape: emedicine.medscape.com.