Što je Pterygopalatine Trench?



pterygopalatine fossa To je cjevovod u obliku obrnute kapi koja se nalazi između maksilarnih, nepčanih i sfenoidnih kostiju..

Unatoč tome što su sićušne šupljine, važne grane maksilarnog živca, post-ganglionska vlakna i terminali maksilarne arterije prolaze kroz ovu fosu, dopuštajući komunikaciju između različitih prostora lubanje i skeleta lica..

Karakteristike i elementi sadržani u Pterigopalatinskom rovu

Fetus pterigopalatina omeđen je nepčanim, maksilarnim i sfenoidnim kostima, nakon čega slijede organi i strukture koje obilježavaju ovaj kanal:

  • Prednja granica: stražnji zid maksilarnog sinusa.
  • Stražnje granice: Pterigojski sfenoidni proces.
  • Donja granica: Palatalni kosti i nepčani kanali.
  • Gornja granica: Donja orbitalna pukotina oka.
  • Srednja granica: Vertikalni nepčani proces.
  • Bočna granica: pterigomaksilarna fisura.

Sadržaj pterigopalatinske jame obuhvaća: maksilarni živac i njegove grane, pterigopalatinski ganglij i maksilarnu arteriju i njezine završne grane, od velike važnosti za razvoj neurovaskularnih funkcija.

Maksilarni živac

Maksilarni živac (NC V2) je druga grana trigeminalnog ili trigeminalnog živca. Prolazi u lobanju kroz forund retundum koji se nalazi u podnožju lubanje.

Glavni trup maksilarnog živca napušta pterigopalatinsku udubinu da uđe u infraorbitalni kanal gornje čeljusti i isprazni ispod infraorbitalnog foramena. Njegova glavna funkcija je pridonijeti prijenosu živčanih podražaja na lice.

Na slici: Ruta glavnog debla maksilarnog živca (NC V2)

Unutar pterigopalatinske jame, maksilarni živac stvara brojne grane unutar kojih se ističu sljedeći živci:

  • Infraorbitalni živac, odgovoran za prijenos živčanih impulsa na kožu gornje usne, sluznicu donjeg kapka i peraje nosa.
  • Zigomatski živac, odgovoran za kretanje unutarnjeg kapka.
  • Nasopalatinski živac, prekid koji stimulira prednji dio nepca.
  • Superiorni alveolarni živac, unutar svojih funkcija je inervacija prednjih superiornih zuba.
  • Palatal Nerve Major i Minor, povezani s pokretima poda nosne šupljine i mekog nepca.

Kroz dvije male grane pterigopalatin živci komuniciraju s maksilarnim živcem. Ove grane, koje se nazivaju i debla, odgovorne su za suspendiranje gangliona pterigopalatina unutar gornjeg dijela jame.

Pterigopalatinski živci su odgovorni za inerviranje tonzila, desni, nosa i nepca.

Ganglion Pterigopalatine

Nalazi se unutar pterigopalatinske jame u blizini sfenopalatinskog foramena.

Postganglijska parasimpatička vlakna proizlaze iz pterigopalatinskog ganglija, koji kada je spojen sa suznim živcem i zigomatikotemporalnim živcem stimulira segregaciju suznih mišića..

Osim toga, druga vlakna koja potiču iz pterigopalatinog ganglija stvaraju veze s većim i manjim palatinskim živcem. Ove veze omogućuju prijenos podražaja na meko nepce i tvrdo nepce.

Maksilarna arterija

Grane gornje arterije nastaju unutar pterigopalatinske jame. Ove grane komuniciraju s različitim dijelovima lubanje kroz pukotine i rupe koje se nalaze unutar jame.

Neke od ovih posljedica prikazane su u nastavku:

  • Sfenopalatinska arterija komunicira s nazalnom šupljinom.
  • Silazak Palatalne arterije, koja je podijeljena na glavne i manje palatalne arterije, odgovorna za osiguravanje opskrbe krvlju nepca i mekog nepca.
  • Infraorbitalna arterija, koja uspostavlja veze s nekim očnim mišićima i suznom žlijezdom.
  • Stražnja alveolarna arterija, koja je povezana sa zubima i desni.

Glavne nepčane arterije i sfenopalatinska arterija susreću se na svojim krajnjim krajevima blizu periferije nosnog septuma.

Otvori jame Pterygopalatine

Oko sedam otvora povezuju pterigopalatinsku fosu s okularnom, nazalnom i usnom šupljinom, središnjom lubanjom i infratemporalnom fosom. Ovi otvori omogućuju prolazak krvnih i živčanih terminala. Te su rupe opisane u nastavku:

  1. Donja orbitalna pukotina:

Predstavlja gornju granicu pterigopalatinske jame i povezuje je s orbitalnom šupljinom. To je prostor između sfenoida i gornje čeljusti.

Ova pukotina prolazi kroz zigomatski živac i infraorbitalni živac koji su grane maksilarnog živca.

Osim toga, infraorbitalne krvne žile i donja oftalmološka vena također prolaze kroz ovu fisuru..

  1. Otvor sphenopalatine:

To je jedini otvor koji se nalazi u medijalnom zidu kanala i komunicira ga s nazalnom šupljinom u stražnjem dijelu središnje turbinate (gornji otvor).

Ovaj otvor je ograničen gornjom pločom nepčane kosti i sfenoidnim tijelom.

Rupa je prolazna kroz nazopalatinski živac i gornji stražnji nosni živac koji također ovise o maksilarnom živcu.

Sfernopalatne žile koje se nalaze pored septuma i bočne stijenke također cirkuliraju kroz ovu rupu.

  1. Pterigomaksilarna pukotina:

Povezuje pterigopalatinsku fosu s infratemporalnom fosom.

Ovo područje je ograničeno stražnjim dijelom gornje kosti i lateralnom lamelom pterigogenog sfenoidnog procesa..

Kroz tu pukotinu prolaze dvije vrlo važne neurovaskularne strukture:

  • Prvo, gornji stražnji alveolarni živac, zadužen za inerviranje i navodnjavanje gornjih kutnjaka.
  • Završni dio maksilarne arterije i drugih vena koje povezuju pterigopalatinsku fosu s pterigidnim pleksusom.
  1. Palatino provod:

Nalazi se u donjem dijelu pterigopalatinske jame i povezuje ga s usnom šupljinom, posebno s tvrdim i mekim nepcima..

Ovaj kanal formira vertikalni žlijeb u nepčanom kostu i zatvara se kroz zglob s gornjom čeljusti.

Kroz ovaj otvor prolaze glavni i manji palatinalni živci i žile koje su odgovorne za inerviranje i navodnjavanje nepca..

  1. Pterigoideo Conduit (Vidiano provod):

Riječ je o ravnom ili blago zakrivljenom koštanom tunelu koji se nalazi straga iza pterigopalatinske jame i povezuje ga s poderanom rupom.

Ova rupa dovodi do pterigogidnog živca, koji se naziva i vidianskim živcem.

  1. Kanal Farínageo:

Nalazi se u stražnjem medijalnom zidu pterigopalatinske jame i povezuje ga s nazofarinksom.

Kroz taj kanal teče živčane i faringealne žile koje su zadužene za inerviranje i navodnjavanje superiornog konstriktora ždrijela..

  1. Foramen Rotundum (okrugli otvor):

Spaja pterigopalatinsku fosu s središnjom lubanjom. On predstavlja jedan od tri otvora u posteriornoj granici pterigopalatinske jame. Kroz ovaj otvor prolazi samo maksilarni živac.

reference:

  1. Drake, R., i sur. (2006). Grayova anatomija za studente E-knjige. Philadelphia, Churchill Livingstone Elsevier.
  2. König, H. i Liebich, H. (2005). Anatomija domaćih životinja: tekst i atlas u boji. Buenos Aires, medicinski časopis Panamerica.
  3. Torres, L. (2001). Ugovor o anesteziji i reanimaciji. Madrid, Arán Ediciones S.A.
  4. Ries Centeno, G. (1955). Oralna kirurgija, s patologijom, kliničkom i terapijskom. Buenos Aires, urednik El Ateneo.
  5. Upledger, J. (2004). Kraniosakralna terapija II. Barcelona, ​​Uvodnik Paidotribo.
  6. Netter, F. (2011). Atlas ljudske anatomije. Madrid, Elsevier Masson.
  7. Pterygopalatine Fossa. Preuzeto s: www.teachmeanatomy.info.