Vena Bazilika Putovanje, funkcije i mogući problemi



bazilična vena To je vena koja pripada površinskom venskom drenažnom sustavu gornjeg ekstremiteta. Njegovo rođenje i putanja su relativno varijabilni i njegove patologije su rijetke. Etimološki, njegovo ime dolazi od grčkog koji zvuči basiliké, što znači "stvarno" ili "pravo kraljeva".

Semantički, ovaj grčki pojam evoluirao je kako bi stekao različita značenja, među kojima je bio i jedan od "najvažnijih", što znači da je skovan u galenskoj medicini s obzirom na činjenicu da je bazilična vena tretirana kao najvažnija posuda za obavljanje flebotomija i krvarenja. gornjeg ekstremiteta.

U svom ustroju venski sustav ruke ima dvije komponente: površinski venski sustav (u koji spada bazilična vena) i duboki venski sustav. Znanje o pritokama, funkciji i anatomiji bazilične vene danas je od velike važnosti.

To je zbog toga što dopušta, između ostalog, određivanje nekih vaskularnih patologija gornjeg ekstremiteta. Osim toga, ova vena predstavlja opciju za vaskularni pristup u bolesnika s uvjetima hemodijalize.

indeks

  • 1 Putanja
    • 1.1 Antebrachial dio
    • 1.2 Brahijalni dio
  • 2 Pritoci, anastomoza i varijabilnost
  • 3 Funkcija
  • 4 Mogući problemi
  • 5 Reference

put

Iako postoji velika varijabilnost u pogledu rođenja ovog venskog broda, put i najšire prihvaćeni odnosi su oni opisani u nastavku:

Antebrachial dio

Bazilična vena započinje svoje putovanje u ulnarnom ili ulnarnom (medijalnom) dijelu dorzalne venske mreže šake. Nakon kratkog putovanja na stražnjoj površini, nagne se naprijed kako bi gotovo uvijek površno i preko fascije i mišića putovalo medijalnu stranu podlaktice..

U ovom trenutku on dobiva ime bazilične vene podlaktice. Kada dođe do zgloba lakta, nalazi se na prednjoj površini, odmah ispod nje.

Brachial dio

Popnite se na unutarnji kanal lakta; Nakon toga se koso uspinje između mišića biceps brachialis i pronatoris, a zatim prelazi brahijalnu arteriju, od koje je odvojen vlaknastim lacertusom (vlaknasta lamina koja odvaja arteriju od vene)..

Filamenti medijalnog kožnog živca podlaktice prolaze ispred i iza ovog dijela bazilične vene.

Konačno, završava putovanje prelazeći srednji rub mišića bicepsa brahija, probija duboku fasciju malo ispod srednjeg dijela ruke, a zatim se uspinje na srednju stranu brahijalne arterije, sve dok ne dostigne donji rub većeg okruglog mišića. gdje se nastavlja kao pritoka unutarnje humeralne vene.

Pritoka, anastomoza i varijabilnost

Među poznatim varijacijama koje odgovaraju anatomiji bazilične vene, sljedeće su neke od najčešće prihvaćenih:

- Ponekad može završiti ili biti pritoka aksilarne vene umjesto završetka unutarnje humeralne vene.

- Prednji dio bazilike može imati anastomozu s dubokim radijalnim venama.

- Brahijalni dio bazilične vene može imati anastomozu s cefaličnom venom ruke. Najčešće poznata anastomoza je srednja ulanarna vena.

- Posteriorne i prednje humerflex vene mogu biti pričvršćene na baziličnu venu kao pritoke u točno određenom trenutku prije nego što se zadnje susreće s humernim venama i tako stvori aksilarnu venu..

funkcija

Bazilična vena, kao i niz vena koje pripadaju sustavu površinske venske drenaže gornjeg ekstremiteta, dokazuje kao glavnu karakteristiku da uključuje posude većeg volumetrijskog kapaciteta.

Komunicirajući se s venama koje teče duž lateralnog dijela gornjeg ekstremiteta i, pak, da putuju u cijelosti rečeni član, nemoguće je razdvojiti funkciju bazilične vene na segmentni način.

Njegova fiziološka uloga može se opisati samo kao krvna posuda za izlučivanje krvi koja djeluje zajedno s drugim komponentama površinskog venskog sustava gornjeg ekstremiteta..

Mogući problemi

Među nekim od patoloških stanja u kojima se može narušiti bazilična vena, potrebno je uzeti u obzir traumu koja uključuje ekstremitet, probojni flebitis, hiperkoagulabilna stanja i oštećenje endotela koje uvjetuju vensku zastoj (stanja virhov trijade) i uzrokuju. venska tromboza.

Venska tromboza gornjeg ekstremiteta je vrlo rijetka, za razliku od duboke venske tromboze donjeg ekstremiteta; međutim, opisana je srodna cjelina poznata kao Paget-Schrotterov sindrom, također nazvan sindrom torakalne ili cervikotorakalne izljeva..

Ovaj sindrom je kategoriziran u 3 podgrupe, ovisno o strukturi koja je komprimirana; u ovom slučaju, posebno je zanimljiva venska kompresija koja odgovara najčešćoj vaskularnoj podgrupi iznad arterijske podgrupe, a vidi se u 3 do 4% slučajeva s ovim sindromom..

Sastoji se od tromboze koja može biti primarna ili sekundarna; Ovo stanje je također poznato kao tromboza stresa. Ovaj sindrom opisao je Paget 1875. godine; i Schrötter, godine 1884.

Njegova patofiziologija obuhvaća kompresiju onih vena smještenih ispod pektoralisa, a dijagnostička metoda izbora se izvodi putem venografije.

Što se tiče kliničkih manifestacija, znakovi i simptomi su vidljivi 24 sata nakon tromboze s edemom, dilatacijom kolateralnih vena, diskoloracijom i kontinuiranom boli..

S vremenom se gornji ekstremitet ohladi, a pacijent prijavi poteškoće u pokretljivosti prstiju. Važno je napomenuti da je rastezanje venskog sustava posebno vidljivo u bazilnim i cefalnim venama.

Liječenje izbora za ovaj sindrom u ovom trenutku je fibrinolitika, koja je započela između prvih 3 do 5 dana nakon što se pokazalo da je klinička slika 100% učinkovita..

reference

  1. Falconer MA, Weddell G: Costoclavicular kompresija subklavijske arterije i vene: odnos prema sindromu scalenus anticus. Lancet 1943; 2: 539.
  2. Drake R.L., Vogl A., Mitchell, A.W.M. Gray. Anatomija za studente + Student Consult. 2011. Elsevier. Madrid.
  3. Liñares S. [Internet]. Krvožilni sustav Oporavio se od: anatomia-vascular.blogspot.com.es
  4. Peivandi MT, Nazemian Z. Prijelom klavikule i duboka venska tromboza gornjih ekstremiteta. Ortopedija. 2011; 34 (3): 227.
  5. Bazilična vena podlaktice. Oporavio se na: imaios.com