Paroksetin za ono što jest i učinke



paroksetin To je antidepresivni lijek koji izgleda posjeduje anksiogene osobine koje bi mogle biti učinkovite u smanjenju anksioznih poremećaja. Anksioznost je psihološka promjena koja se kod visokog intenziteta obično zahtijeva primjena psihotropnih lijekova kako bi se postigao odgovarajući terapijski pristup..

Normalno, za rješavanje anksioznih problema obično se primjenjuju dobro poznati anksiolitički lijekovi kao što su diazepam ili lorazepam. U ovom članku ćemo pregledati osobine paroksetina, objasniti kako to radi, koje promjene čini u našem psihološkom funkcioniranju, kada ga uzmemo i koje namjene mogu imati kada je u pitanju liječenje anksioznosti.

indeks

  • 1 Što je paroksetin?
  • 2 Što čini paroksetin?
  • 3 Učinci na mozak
  • 4 Je li učinkovit za depresiju ili tjeskobu?
    • 4.1 U depresiji
    • 4.2 Kod anksioznosti
    • 4.3 Je li onda dobro liječiti tjeskobu?
  • 5 Što DSM kaže?
  • 6 Zaključak
  • 7 Reference

Što je paroksetin?

Paroksetin je lijek koji odgovara selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina. Treba napomenuti da je to lijek s djelovanjem i antidepresivnim potencijalom koji omogućuje povećanje raspoloženja.

Međutim, selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) se obično koriste za liječenje depresivnih poremećaja, anksioznih poremećaja i, ponekad, nekih poremećaja osobnosti..

Djelovanje ovog lijeka, kao što ime sugerira, je spriječiti ponovni unos tvari nazvane serotonin.

Paroksetin se prodaje pod različitim nazivima: Casbol, Frosinor, Motivan, Seroxat i Paroxetine.

Što radi paroksetin?

Kao što smo rekli, paroksetin je lijek kategoriziran kao selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina. Na taj način, njegovo glavno djelovanje je spriječiti povrat tih tvari u mozak.

Spriječavanjem ponovnog preuzimanja ove tvari, ono što ona čini je da spriječi sakupljanje i uklanjanje neurona od serotonina koji ide s jednog mjesta na drugo..

Sprečavanjem ponovnog hvatanja neurona, serotonin ostaje duže u prostoru između neurona (u presinaptičkom prostoru), dakle, da bi se na neki način izrazio, život serotonina se proširio.

Povećanjem života serotonina na sustavan način, koji ostaje duže u neuronima koji stimuliraju presinaptički prostor, razina serotonina u mozgu se povećava.

Prema tome, djelovanje Paroxetina povećava razinu serotonina u mozgu sprečavajući ih da se eliminiraju neuronima.

Učinci na mozak

Povećanje razine serotonina u mozgu proizvodi niz učinaka: veći osjećaj dobrobiti, veće opuštanje, veću koncentraciju, veće samopoštovanje, itd..

Međutim, povećanje serotonina i stoga učinak paroksetina ne uzrokuju uvijek takve učinke tako specifično.

Osim toga, iako anksioznost predstavlja psihopatološki sindrom, svaki anksiozni poremećaj ima određene karakteristike, i očito, isto se događa sa svakom osobom.

Iz tog razloga, unatoč činjenici da, kao što smo naveli, povećanje serotonina može smiriti simptome anksioznosti, što jamči učinkovitost ovog lijeka za liječenje simptoma anksioznosti..

Je li učinkovit za depresiju ili anksioznost?

Studije o paroksetinu, kao i kod većine psihoaktivnih lijekova, obiluju posljednjih godina.

U depresiji

Budući da je sam paroksetin lijek s antidepresivnim svojstvima, najprije ćemo raspraviti njegovu učinkovitost za ovaj tip poremećaja..

Na taj način, nedavni rad objavljen u "on line" izdanju "The Lancet" štiti učinkovitost paroksetina kao antidepresiva.

Međutim, treba napomenuti da je u usporedbi s drugim antidepresivnim lijekovima paroksetin pokazao lošije rezultate u pogledu učinkovitosti, tolerancije, sigurnosti i troškova u odnosu na sertralin, escitalopram, reboksetin, mirtazapin i venlafaksin..

Stoga, općenito, paroksetin ne bi bio prvi lijek izbora za liječenje depresivnih simptoma, budući da su trenutno učinkovitiji lijekovi.

U tjeskobi

Međutim, druge studije su pokazale anksiolitičke učinke paroksetina, činjenica koja ističe mogućnost da je to učinkovit lijek za liječenje anksioznih poremećaja..

Na primjer, istraga koju su proveli liječnici Vega i Mendiola s Autonomnog sveučilišta u Guadalajari pokazala je učinkovitost Paroksetina u liječenju generaliziranog anksioznog poremećaja i depresije..

Konkretnije, proučavali smo učinkovitost ovog lijeka zajedno s Alprazolamom (anksiolitički lijek) za liječenje 56 bolesnika s dvostrukom dijagnozom generalizirane anksioznosti i depresije..

Ova studija pokazala je dobru sinergiju između oba lijeka i kako su anksiolitička svojstva paroksetina vrlo korisna za poboljšanje učinka alprazolama.

Isto tako, druge studije su pokazale da paroksetin sadrži mehanizme djelovanja koji mogu smanjiti razinu anksioznosti.

Je li onda dobro liječiti tjeskobu?

Znači li to da je paroksetin prikladan lijek za liječenje anksioznih poremećaja? Opet se vraćamo na dilemu da dvije i dvije gotovo nikada ne dodaju do četiri u psihijatriji, tako da nema jedinstvenog odgovora na ovo pitanje..

Pokazalo se, kao što smo komentirali, da paroksetin sadrži anksiolitički potencijal, stoga može pomoći u smanjenju anksioznosti..

Međutim, mogućnost da se smanji anksioznost koju ona predstavlja je općenito niža od one koju predstavljaju anksiolitički lijekovi kao što su, na primjer, benzodiazepini. Dakle, suočeni s ozbiljnim anksioznim problemima i vrlo visokim simptomima anksioznosti, paroksetin ne može biti lijek prvog izbora..

Međutim, njegova antidepresivna svojstva čine ga vrlo dobrom farmakološkom opcijom kod pacijenata koji istodobno pokazuju depresivnu simptomatologiju i anksioznu simptomatologiju..

Što DSM kaže?

U tom smislu, Statistički priručnik i dijagnostički priručnik (DSM) smatra da je paroksetin indiciran u liječenju:

  • Glavni depresivni poremećaj.

  • Opsesivno kompulzivni poremećaj.

  • Panični poremećaj sa ili bez Agorafobije.

  • Anksiozni poremećaj ili socijalna fobija.

  • Generalizirani anksiozni poremećaj.

  • Posttraumatski stresni poremećaj.

Međutim, indikacija za liječenje ovih poremećaja ne znači da ih se uvijek treba liječiti paroksetinom, budući da će biti slučajeva u kojima će njegova primjena biti adekvatna, a bit će i drugih slučajeva u kojima je možda prikladnije koristiti drugi lijek..

Zbog toga bih u zaključku želio naglasiti da sve te osobine koje smo definirali na paroksetinu uvijek treba ocjenjivati ​​medicinski stručnjak..

Paroksetin, kao i svi lijekovi, uzrokuje znatnu promjenu u funkcioniranju ljudskog tijela, tako da uvijek mora biti liječnik koji odlučuje o njegovoj administraciji..

zaključak

Kao sažetak, možemo zaključiti da je paroksetin lijek koji ima i antidepresivna i anksiolitička svojstva, pa se smatra pogodnim lijekom za liječenje depresivnih simptoma, kao i blagih anksioznih poremećaja, kao i mješovitih simptoma..

reference

  1. Američko udruženje psihijatara. DSM-IV-TR. Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja. 1. izdanje. Barcelona, ​​Španjolska: Elsevier Masson; 2002.
  2. Baldessarini RJ. Lijekovi i liječenje psihijatrijskih poremećaja. Depresija i anksiozni poremećaji. U: Goodman, Gilman: Farmakološke baze terapeutika. McGraw Hill Interamericana Publishers; 2003, str. 455-91.
  3. Bertera H, Zieher L. Novi antidepresivi. U Zieher L et al. Klinička psihoneurofarmakologija i njezine neuroznanstvene osnove. 3. izdanje Buenos Aires. Uredništvo Ursino; 2003; 223-237.
  4. Calvo G, García-Gea C, Luque A, Morte A, Dal-Ré R, Barbanoj M. Nedostatak farmakološke interakcije paroksetina i alprazolama u ravnotežnom stanju u zdravih dobrovoljaca. J Clin Psycopharmacol 2004; 24: 268-76.
  5. Ganetsky M, Selektivno otrovanje inhibitora ponovne pohrane serotonina. Službeni pregled teme iz UpToDate, 2008.
  6. Tallarida RJ, Stone DJ Jr., Raffa RB. Učinkoviti projekti za proučavanje sinergističkih kombinacija lijekova. Life Sci 1997; 61: 417-25.