Bacteroides fragilis karakteristike, morfologija, patologije, kultura



Bacteroides fragilis predstavlja skupinu bakterija s obvezujućim anaerobnim bacilarnim oblikom, a ne sporulirane, Gram negativne. to uključuje B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. vulgatus, B. thetaiotaomicron, B. caccae, B. eggerthii, B. merdae, B. stercoris i B. uniformis.  

Sve te bacile imaju sličnost u faktorima virulencije i otpornosti na antibiotike. Osim toga, oni predstavljaju 1% ljudske mikrobiote debelog crijeva, gdje obično žive u bezopasnom odnosu između domaćina i domaćina.

Međutim, sojevi iz skupine Bacteroides fragilis su patogeni koji se najčešće nalaze u klinički važnim infekcijama koje uzrokuju anaerobne bakterije ili mješovite infekcije.

Što znači da nije važna količina tih bakterija u debelom crijevu, već njihovi faktori virulencije, koji ih čine boljim kao važnim infektivnim agensima.

S druge strane, ti mikroorganizmi su relativno tolerantni na kisik, a njihovo sudjelovanje u polimikrobnim infekcijama je važno. To jest, oni pomažu drugim anaerobima da ostanu održivi, ​​pomažući smanjiti potencijal za oksidoredukciju.

Većina infekcija je oportunistička i endogena. To znači da su prisutni u invaziji crijevne sluznice tumorom, operacijama, divertikulozom ili drugim uzrocima, a kada napuštaju svoju nišu proizvode septicemiju i abdominalne apscese..

indeks

  • 1 Značajke
  • 2 Taksonomija
  • 3 Morfologija
  • 4 Čimbenici virulencije
  • 5 Patologije
  • 6 Biokemijske značajke
  • 7 Dijagnoza
  • 8 Uzgoj
    • 8,1 Gram
  • 9 Liječenje
  • 10 Reference

značajke

Bacteroides fragilis je jedna od vrsta ovog roda koja je otporna na žuč i također ima visoku otpornost na antimikrobna sredstva.

Ta se rezistencija javlja uglavnom protiv beta-laktamskih antibiotika (penicilina i cefalosporina) zbog proizvodnje beta-laktamaza, među kojima prevladava cefalosporinaza..

Međutim, određeni beta-laktamski antibiotici otporni su na napad tih enzima i stoga su ponekad korisni protiv B. fragilis. Ti antibiotici su tikarcilin, piperacilin, cefoksitin i imipenem.

No, problem otpora nije statičan, tako da svaki put kada bakterije dobiju više mehanizama za izbjegavanje djelovanja tih lijekova. Stoga su već registrirani postoci otpornosti na lijekove registrirani, a također i za tetracikline i klindamicin.

Do sada su metronidazol i kloramfenikol učinkoviti protiv gotovo svih sojeva B. fragilis.

taksonomija

kraljevstvo: bakterija

red: Bacterioidetes

klasa: Bacteroidia

redoslijed: Bacteroidales

obitelj: Bacteroidaceae

žanr: bakterijama

vrsta: fragilis

morfologija

Mikroskopski su relativno kratki, blijedo gram-negativni bacili, sa zaobljenim krajevima, koji im daju kokobacilarni izgled..

Bacilli mjeri promjer od 0,5 do 0,8 μm duljine od 1,5 do 9 μm.

Oni također imaju određeni polimorfizam (i po veličini i po obliku) kada dolaze iz tekućih kultura i također pokazuju nepravilnost u bojanju i nekim vakuolama..

Ti bacili ne tvore spore i ne posjeduju flagele, tj. Nepokretni su.

Kolonije su bijele do sive polu-neprozirne, glatke i nehemolitičke. Oni predstavljaju okretnice ili prstenaste strukture unutar kolonije. Mjera 1 - 3 mm u promjeru.

Čimbenici virulencije

Bacteroides fragilis to je prilično virulentan mikroorganizam.

Proizvodi enzime neuraminidaze, hijaluronidaze, želatinaze, fibrinolizina, superoksid dismutaze, katalaze, DNaze i heparinaze. Većina tih enzima surađuje u invaziji tkiva.

Superoksid dismutaza i katalaza služe za uklanjanje toksičnih slobodnih radikala kao što je superoksidni ion O2-  i vodikov peroksid H2O2 odnosno.

To predstavlja faktor virulencije, budući da daje veću prednost preživljavanja i proliferacije u tkivima u usporedbi s drugim obveznim anaerobima koji ne posjeduju te enzime..

Isto tako, ima polisaharidnu kapsulu koja se lako može prikazati s bojama s rutenijevim crvenim, kineskim tintom ili elektronskom mikroskopijom. Kapsula je primordijalni element za izbjegavanje fagocitoze od strane stanica imunološkog sustava.

Također ima endototoksin u staničnoj stijenci kao i sve Gram negativne bakterije. Međutim, ne sadrži lipid A, 2-ketodeoksioktanato, heptozu ili beta-hidroksitrinsku kiselinu..

Stoga ima slabu biološku aktivnost u usporedbi s endotoksinima drugih Gram negativnih bakterija. Također proizvodi enterotoksin (toksin B).

Konačno, otpornost na antibiotike je karakteristika koja povećava virulenciju, jer otežava liječenje.

Svi gore navedeni faktori virulencije imaju temeljnu ulogu u patogenezi.

patologija

Uzrokuje upalni proljev, iako je asimptomatska kolonizacija česta pojava.

Studije na ljudima upućuju na povezanost između infekcije Bacteroides fragilis enterotoxigenic s upalnom bolesti crijeva i rakom debelog crijeva.

Često je prisutan u polimikrobnim infekcijama.

Biokemijske karakteristike

Grupa od B. fragilis Može se identificirati zbog određenih biokemijskih ispitivanja:

Otporan je na penicilinske diskove od 2 U i na kanamicinsku ploču od 1 μg. Osjetljiva je na disk rifampicina od 15 μg.

Raste u mediju s 20% žuči, fermentira saharozu, ne proizvodi pigment, hidrolizira eskulin, smanjuje nitrate i negativno je indol.

Isto tako, kiseline koje proizvodi B. fragilis Iz peptonske gljivične juhe kvasca su octena kiselina, propionska kiselina, sukcinska kiselina i fenilacetatna kiselina.

To je pozitivna katalaza, koja je neobična značajka u anaerobnim bakterijama. To je mehanizam koji kod polimikrobnih infekcija pogoduje proliferaciji drugih anaerobnih bakterija, budući da ovaj mikroorganizam surađuje u eliminaciji otrovnih tvari koje dolaze iz kisika..

dijagnoza

Najbolji uzorak će uvijek biti gnoj ili tekućina uzeta izravno iz ozljede. Uzorkovanje i transport treba obaviti u atmosferi bez kisika i što je prije moguće premjestiti u laboratorij.

Specijalne cijevi mogu se koristiti za prijevoz anaerobnih ostataka ili se mogu transportirati u štrcaljki bez ostavljanja zraka unutra i zaštite od okoline..

uzgoj

Oni rastu na krvnom agaru u uvjetima anaerobioze na 37 ° C.

Treba napomenuti da je većina anaerobnih infekcija polimikrobna i iz tog razloga mogu postojati prisutni aerobni mikroorganizmi, kao što su enterobakterije. Zbog toga je potrebno koristiti antibiotike u mediju za izolaciju anaeroba. 

Najčešće korišteni antibiotik u tu svrhu je aminoglikozid, jer su svi anaerobi otporni na njega.

gram

Gramne mrlje izravnog kliničkog materijala koje pokazuju Gram-pozitivne i Gram-negativne bakterije ili oboje vrlo sugeriraju anaerobnu infekciju. Stoga je bojanje po Gramu obično korisno u liječenju ovih infekcija.

Bacteroides fragilis ona se promatra kao negativni gram-bacil.

liječenje

Pristup se gotovo uvijek provodi empirijski, s obzirom na to kako su kulture teške i spore, zajedno s činjenicom da je u anaerobima tehnika antibiograma manje standardizirana za te mikroorganizme..

Stoga su antibiotici odabrani s očekivanom osjetljivošću anaeroba koji obično uzrokuju infekciju prema mjestu infekcije.

U slučaju abdominalnih infekcija potrebni su antibiotici rezistentni na beta-laktamaze.

u B. fragilis, metronidazol, imipenem, aztreonam ili ceftriakson.

reference

  1. Ryan KJ, Ray C. sherris. mikrobiologija Medical, 6. izdanje McGraw-Hill, New York, SAD; 2010.
  2. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiološka dijagnoza. (5. izd.). Argentina, Uredništvo Panamericana S.A..
  3. Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Bailey i Scott mikrobiološka dijagnoza. 12 ed. Argentina. Uvodnik Panamericana S.A; 2009.
  4. González M, González N. Priručnik za medicinsku mikrobiologiju. 2. izdanje, Venezuela: Uprava za medije i publikacije Sveučilišta Carabobo; 2011
  5. Doprinositelji Wikipedije. Bacteroides fragilis. Wikipedija, slobodna enciklopedija. 31. listopada 2018., 13:51 UTC. Dostupno na: wikipedia.org/
  6. Chen LA, Van Meerbeke S, Albesian E, i sur. Fekalna detekcija enterotoksigenih Bacteroides fragilis. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2015; 34 (9): 1871-7.