Karakteristike Clostridium difficile, taksonomija, morfologija, stanište
Clostridium difficile je gram-pozitivna bakterija koja pripada grupi čvrstih tvari i također je dio bakterijske flore crijeva. Godine 1935. izdvojili su ga Hall i O'Toole.
To je bakterija patogenog tipa, posebno na razini crijeva. Infekcije ovih bakterija vrlo su česte u osoba koje su se pridržavale dugotrajnog režima antibiotika.
To je bakterija koja je posljednjih godina postala pravi problem, pogotovo u bolnicama, jer se broj pacijenata koji se inficiraju sve više povećava. Osim toga, to je pojačano visokom otpornošću na uobičajene higijenske mjere.
Neki stručnjaci vjeruju da ovaj otpor može biti posljedica razvoja soja koji je mutirao, stekao otpornost na konvencionalne lijekove i bio je virulentniji..
Dobna skupina koja je najosjetljivija na infekciju Clostridium difficile to su starije osobe, koje po prirodi imaju imunološki sustav skloniji depresiji. To su pokazale brojne statistike koje prate različite studije koje su provedene na tu temu.
Clostridium difficile je bakterija koja ako se ne liječi na vrijeme može uzrokovati ozbiljne komplikacije, uključujući smrt.
indeks
- 1 Taksonomija
- 2 Morfologija
- 3 Opće karakteristike
- 4 Patogeneza
- 5 Čimbenici virulencije
- 6 Simptomi
- 7 Dijagnoza
- 8 Liječenje
- 9 Reference
taksonomija
Taksonomska klasifikacija. \ T Clostridium difficile To je sljedeće:
domena: bakterija
podjela: firmicutes
klasa: klostridije
redoslijed: Clostridiales
obitelj: Clostridiaceae
žanr: Clostridium
vrsta: Clostridium difficile
morfologija
Clostridium difficile To je bakterija koja ima oblik bacila (izdužena). Na svojoj površini imaju zaobljene rubove i flagele. Dimenzije su 0,5-3 mikrona i 6 mikrona.
Stanice su okružene staničnom stijenkom koju čini debeli sloj peptidoglikana. Također ima polimere, poznate kao PSI, PSII i PSIII.
Ovi polimeri su slični teihoičnoj kiselini i lipotehojskoj kiselini, prisutnoj u drugim gram pozitivnim bakterijama. Komponente stanične membrane proučavane su zato što imaju nezamjenjivu ulogu u terapeutskom području.
U kulturama se promatraju kolonije malo visoke, prozirne, koje imaju kristalnu mrlju. Oni također daju karakterističan miris gnoja.
DNA ove bakterije koncentrirana je u kružnom kromosomu, koji ima 29% nukleotida citozina i gvanina. Također predstavlja kružni plazmid koji sadrži 28% spomenutih nukleotida istog tipa.
Opće karakteristike
Gram je pozitivan
Clostridium difficile postaje ljubičasta kada je podvrgnuta Gramovoj boji. To pokazuje da njegova stanična stijenka sadrži peptidoglikan, koji, po svojoj strukturi, zadržava molekule boje, zbog čega usvaja gore spomenutu boju..
Stvara spore
Ova bakterija proizvodi spore kada su uvjeti okoliša nepovoljni. Ove spore mogu preživjeti oko dvije godine u neprijateljskim uvjetima. Kada se te promjene promijene i postanu povoljne, spore klijaju, stvarajući nove stanice bakterije.
metabolizam
Clostridium difficile Predstavlja metabolizam koji se uglavnom temelji na fermentaciji nekih šećera, među kojima je glavna glukoza. Također fermentira fruktozu, manitol, manozu i celobiozu.
stanište
Ova bakterija je sveprisutna. Prisutan je u normalnoj mikrobioti ljudskog probavnog trakta kao komenzal. Nalazi se iu tlu, pijesku i sijenu. Također je izoliran u domaćih životinja, glodavaca i domaćih životinja kao što su psi i mačke.
Patogena je
Clostridium difficile Smatra se patogenim agensom, jer kroz spore može generirati određene patologije. Ima prednost u gastrointestinalnom traktu, gdje klija i uzrokuje bolesti kao što je pseudomembranozni kolitis.
Uvjeti rasta
Ova bakterija se može razviti u različitim uvjetima rasta. Prihvaćeni raspon temperature je između 25 i 45 ° C. Optimalna temperatura je 30-37 ° C.
Proizvodi toksine
Bakterija proizvodi dva toksina, A i B. Oba toksina djeluju na razini epitelnih stanica crijeva, izazivajući niz promjena koje dovode do razvoja patologija kao što je dijareja povezana s proljevom. Clostridium difficile, pseudomembranozni kolitis i proljev povezan s antibioticima.
To je negativna katalaza
Ova bakterija nije u stanju sintetizirati enzim katalaze. To stvara da ne može razviti vodikov peroksid (H2O2) u vodi i kisiku.
Hidrolizira želatinu
Clostridium difficile sintetizira enzime želatinaze, koji mu omogućuju da uzrokuje ukapljivanje želatine. To je dokazano u usjevima u kojima se promatra prozirni halo oko kolonija.
To je negativan Indol
Ova bakterija ne sintetizira skupinu enzima poznatih kao triptofane. Zbog toga nije u stanju razbiti indol molekule aminokiseline triptofana. Ovo je test koji razlikuje Clostridium difficile drugih bakterija, pa čak i drugih roda Clostridium.
To je negativna ureaza
Bakterija može hidrolizirati ureu u ugljični dioksid i amonijak. Razlog tome je što ne sintetizira enzim ureazu, jer nema gena za to.
Ne smanjuje nitrate
Clostridium difficile Ne sintetizira enzim nitrat-reduktazu, stoga ne može reducirati nitrate u nitrite. To također predstavlja test identifikacije i diferencijacije bakterija.
pathogeny
Ova bakterija je prepoznat patogen ljudskog bića. To uzrokuje neke bolesti kao što je pseudomembranozni kolitis. Bakterije ulaze u tijelo oralno, uglavnom putem kontakta sa zaraženim ljudima.
Tijek infekcije ovisi o tome jesu li uneseni vegetativni oblici ili spore. U prvom slučaju, živi oblici bakterija se eliminiraju u želucu, zahvaljujući visokoj razini kiselosti.
Naprotiv, spore su dizajnirane da izdrže neprijateljske uvjete okoline, tako da se učinkovito odupiru uvjetima želuca.
Spore uspijevaju doći do tankog crijeva i tamo klijati, stvarajući na taj način vegetativne oblike bakterija. One dosežu debelo crijevo gdje su uvjeti idealni za reprodukciju. Ovdje kolonizira sluznicu, uzrokujući pojavu simptoma koji karakteriziraju pseudomembranozni kolitis.
Ova bolest može biti uzrokovana i drugim mehanizmom. Kada ljudi prolaze kroz dugotrajnu antibiotsku terapiju, to uzrokuje neravnotežu gastrointestinalne mikrobiote.
To stvara da Clostridium difficile, koji je redoviti stanovnik ove flore, nekontrolirano se razmnožava i ustupa mjesto bolesti.
Čimbenici virulencije
Faktori virulencije koji uzrokuju oštećenja bakterije Clostridium difficile na razini sluznice probavnog sustava su sljedeći:
- Toksini (A i B): Oba toksina imaju različite učinke na stanice crijeva. Među njima se mogu spomenuti: oni ukazuju na proizvodnju toksina, hemoragičnu nekrozu, pored depolimerizacije aktina s gubitkom citoskeleta..
- adhezini: su molekule koje su odgovorne za promicanje ispravnog spajanja bakterija s ljudskim kolonskim stanicama.
- Hidrolitički enzimi: među njima su: hijaluronidaza, želatinaza i L-prolin-aminopeptidaza, između ostalih. Ovi enzimi proizvode hidrolitičku aktivnost. Isto tako, oni povećavaju, kroz svoje mehanizme djelovanja, dostupnost hranjivih tvari u crijevima za bakterije.
- spora: Kao što je već naznačeno, spore preživljavaju nepovoljne uvjete okoline pa čak i na razini žgaravice.
simptomi
Među najistaknutijim simptomima crijevne patologije uzrokovane Clostridium difficile Možete spomenuti:
- groznica
- Vodena proljev
- Bolovi u trbuhu
- mučninu
- anoreksija
- Trbušna distenzija
- dehidracija
- Opća slabost
Na razini crijevnog epitela mogu se vidjeti određene lezije koje ukazuju na evoluciju bolesti:
- Rana ozljeda (tip I): ovdje se promatra epitelna nekroza, u kojoj postoje eksudati i neutrofili u debelom crijevu.
- Ozljeda tipa II: je ulceracija epitela (tip vulkana), u sredini intaktne sluznice.
- Ozljeda tipa III: ovdje je ulceracija prekrivena nekom vrstom membrane, koju čine stanični ostaci i leukociti.
dijagnoza
Kada se sumnja da osoba može biti manifestiraju znakove i simptome infekcije zbog Clostridium difficile, provode se određeni testovi za pouzdanu dijagnozu.
Među tim testovima su:
- Test stolice: to je prva mogućnost dijagnosticiranja ove patologije. Postoji nekoliko testova koji se mogu prakticirati na izmetu, među kojima se mogu računati: enzimski imunotest, lančana reakcija polimeraze (PCR) i test na staničnu citotoksičnost..
- Test kolona: Kroz kolonoskopiju ili sigmoidoskopiju, liječnik može izravno cijeniti karakteristike sluznice debelog crijeva..
- Dijagnostičko snimanje: Ove vrste testova uključuju rendgenske snimke ili kompjuteriziranu aksijalnu tomografiju (CT). Koriste se za utvrđivanje da li je došlo do bilo kakve komplikacije infekcije. Ova vrsta studije dodjeljuje se osobama koje pate od teških slučajeva infekcije zbog Clostridium difficile.
liječenje
Kada je klinička slika uzrokovana prethodnom primjenom antibiotika, prva mjera je suspenzija navedenog lijeka. Očekuje se da će se ovom mjerom tablica obrnuti.
Ako se to ne dogodi, odlučeno je primijeniti antibiotsko liječenje lijekovima kojima je bakterija izrazito osjetljiva. Među njima, najpoznatiji i najkorisniji su metronidazol i vankomicin.
reference
- Biokemijsko ispitivanje i identifikacija Clostridium difficile. Preuzeto s: microbiologyinfo.com
- Chu, M., Mallozi, M., Roxas, B., Bertolo, L., Monteiro, M., Viswanathan, V. i Vedantam, G. (2016). Clostridium difficile Glikopolimerni lokus staničnog zida utječe na bakterijski oblik, proizvodnju polisaharida i virulentnost. PLOS patogeni. 12 (10).
- Clostridium difficile. Preuzeto s: microbewiki.com
- Garza, R. Glavni čimbenici virulencije Clostridium difficile i uloga ovog mikroorganizma u pseudomembranskom kolitisu. Preuzeto s: amyd.quimica.unam.mx
- Infekcija Clostridium difficile. Preuzeto s: mayoclinic.org
- Institut za javno zdravlje Čilea (2012). Clostridium difficile. Preuzeto iz: cl
- Kirk, J., Banerji, O. i Fagan, R. (2017). Obilježja Clostridium difficile omotač stanica i njegova važnost u terapiji. Mikrobna biotehnologija. 10 (1) 76-90
- Meyer, L., Espinoza, R. i Quera, R. (2014., svibanj). Infekcija Clostridium difficile: epidemiološke, dijagnostičke i terapijske strategije. Medicinski časopis Klinika Los Condes. 25 (3). 473-484