Značajke entamoeba gingivalisa, taksonomija, morfologija
Entamoeba gingivalis To je komensalni protozoan usne šupljine koji živi u desni, zubnom kamenu i tonzilarnim kriptama. Neki autori tvrde da je pronađena izvan usta, osobito kod vaginalnih brisa i grlića maternice s uređajima. Također je viđena kod primata, konja, pasa i mačaka u zatočeništvu.
Ovaj mikroorganizam otkrio je G. Gros 1849. godine Endamoeba gingivalis i smatran je komenzalnim mikroorganizmom. Iako je ovaj nalaz zabilježen kod nekih pacijenata koji pate od parodontitisa, nije bilo povezanosti ove patologije s prisutnošću amebe, situacije koja je trajala više od jednog stoljeća..
1980. T. Lyons je spasio interes za Entamoeba gingivalisa, nakon što su otkrili amoeboidne mikroorganizme u parodontalnim džepovima i primijetili da su oni odsutni na zdravim mjestima.
Lyons je sumnjao da bi patologija mogla biti povezana s amebom, pa je proveo liječenje temeljeno na kisikovom peroksidu i metronidazolu, s kojim je bio uspješan..
Međutim, to nije bilo dovoljno za katalogizaciju E. gingivalis kao uzročnik parodontitisa. O tome je bilo mnogo studija, a još uvijek postoje kontroverze.
indeks
- 1 Značajke
- 2 Taksonomija
- 3 Morfologija
- 4 Dijagnoza ili pronalaženje oralnog parazita
- 5 Prijenos
- 6 Čimbenici rizika
- 7 Životni ciklus
- 8 Sprečavanje
- 9 Liječenje
- 10 Reference
značajke
Entamoeba gingivalis To je neinvazivni mikroorganizam, jer se ne proteže izvan uobičajene ekološke niše.
Postoji prevalencija u rasponu od 6% do 80% E. gingivalis u bolesnika s oralnim afektima kao što su gingivitis, uznapredovala parodontna bolest, zubni karijes, apscesi ili oralne podgrupe, proteze i biofilmi nastali u podnožju zuba.
Međutim, također je pronađena kod pacijenata koji uživaju u dobrom oralnom zdravlju, ali rjeđe. Stoga ga nije bilo moguće definirati kao patogena, ali možda se ponaša više kao oportunist.
Uobičajene mikrobiote u živim organizmima obično ostaju bez ometanja domaćina dok su u savršenoj ravnoteži, ali ako se iz nekog razloga organizam pogorša nad drugima, mogu postojati posljedice.
Stoga, ako se parazit proliferira više nego normalno, može stvoriti neravnotežu u oralnoj mikrobioti. Evo kako Entamoeba gingivalis može izazvati upalni, degenerativni i nekrotični odgovor u desni i okolnim vezivnim tkivima, što pogoduje mikrobnoj kolonizaciji u parodontnim džepovima.
Iako nije uzročnik bolesti, može doprinijeti bolesti, djelujući zajedno s bakterijama. S druge strane, spekuliralo se da je prisutnost nekih bakterija u oralnoj mikrobioti povoljna za smanjenje oralnih patologija. Na primjer, Porphyromonas catoniae i Neisseria flavescens.
Dakle, oni se smatraju pasivnim pokazateljima oralnog zdravlja, ali nije poznato jesu li njihove granice prisutnosti E. gingivalis. Ono što se zna je to Entamoebas gingivalis hrani se stanicama u desquamation ruba zubnog mesa, krvnih stanica i bakterija.
Oni također fagocitiraju jezgre polimorfonuklearnih stanica putem mehanizma koji se naziva egzonukleofagija..
taksonomija
Entamoeba gingivalis pripada Kraljevini Protista, Tip: Amoebozoa, Klasa: Archamoebae, Red: Mastigamoebida, Obitelj: Entamoebidae, Rod: Entamoeba, Vrsta drveta: gingivalis.
morfologija
Trophozoite je jednoćelijski u kojemu se razlikuju jasna vanjska ektoplazma i unutarnja granularna endoplazma. Poznat je samo vegetativni oblik ili trofozoit od 5-35 μm.
Entamoeba gingivalis ima nemobilni stadij, gdje je ektoplazma jedva vidljiva, i pokretna faza gdje se pojavljuje kao debeli sloj koji obuhvaća otprilike polovicu volumena trophozoita.
Ima malu središnju vezikularnu jezgru od 2 do 4 μm s tankom nuklearnom membranom, obloženu finim kromatinskim granulama grupiranim na periferiji. Oni sadrže središnji ili ekscentrični kariozom.
Endoplazma je granulirana i vakuolirana. Obično je puna plutajućih čestica hrane.
Vakuole hrane sadrže tamna zaobljena tijela, koja su uglavnom izvedena iz jezgre degeneriranih epitelnih stanica, limfocita i povremeno leukocita.. E. gingivalis također unosi bakterije, ali u manjem omjeru.
u osnovi E. gingivalis je eliminator koji se dezintegrira.
Citoplazma je fino granulirana i predstavlja višesmjerne ektoplazmične pseudopode koji joj omogućuju kretanje.
Nije poznato ima li sposobnost uplitanja kao i druge amebe.
Dijagnoza ili pronalaženje oralnog parazita
Entamoebas se može promatrati pod optičkim mikroskopom uzoraka uzetih iz ekoloških niša parazita. Za to se mrlje mogu obojiti posebnim bojama kao što su gomori methenamin srebro (GMS), periodična kiselina - Schiff (PAS), hematoksilin feri, giemsa i pap bris..
Međutim, neki autori potvrđuju da ove boje ne dopuštaju da se dobro vizualiziraju strukture mikroorganizama, postojeće poteškoće u promatranju jezgre zbog činjenice da se vakuole preklapaju..
Stoga su za identifikaciju amebe potrebni visoko kvalificirani stručnjaci, budući da se lako miješaju s histiocitima. Zbog toga preporučuju pripremu svježih pripravaka, ispiranje usta s 3 ml slane otopine.
Nakon toga, uzorak se centrifugira i kapljica sedimenta se nanosi na klizač, prekrivajući ga pokrovnim listom..
U ovoj jednostavnoj pripremi možete vizualizirati sve živuće strukture parazita, gdje čak možete vidjeti karakteristično kretanje trophozoita.
prijenos
Može se prenijeti intimnim kontaktom sa slinom ljudi koji su prisutni Entamoeba gingivalis u njegovim ustima.
To znači da Entamoeba gingivalisa Prenosi se dubokim poljupcima, pijenjem ili jedenjem uz čaše i pribor za jelo kontaminirane slinom ljudi koji sadrže protozoe u usnoj šupljini. Također za zajedničko korištenje četkica za zube.
Čimbenici rizika
Kao rizični čimbenici koji predstavljaju parazite s aktivnim simptomima u usnoj šupljini su:
- Stanje bolesnika s dijabetesom
- pušenje
- kemoterapija
- Loša oralna higijena
- Stomatološke promjene
- HIV pozitivnim pacijentima.
Vjeruje se da svi igraju ključnu ulogu u proliferaciji mikroorganizma.
Životni ciklus
Entamoeba gingivalisa reproducira se uzdužnom binarnom podjelom i ne predstavlja spolnu reprodukciju. Ciklus počinje kada izložena osoba bude izložena pljuvački kontaminiranoj parazitom, bilo izravno ili neizravno.
Nakon što Entamoeba stigne do novog domaćina, trophozoite počinje svoju podjelu. Ako dobiva povoljne uvjete, ugrađuje se u različite ekološke niše, gdje i ostaje.
Oni mogu nestati ako se održava dobra oralna higijena.
prevencija
Oralna higijena i dobra stomatološka kontrola preporučuju se za održavanje dobrog oralnog zdravlja.
Trebate ići kod zubara kada postoje određene manifestacije kao što su: zadah iz usta, vrlo crvene desni, česta krvarenja i svrbež u gingivalnom području.
To će spriječiti napredovanje tih tegoba u teškim parodontnim bolestima.
liječenje
Ne-kirurški parodontni tretman mogao bi smanjiti broj Entamoeba gingivalis u oralnoj okolini bolesnika s kroničnim parodontitisom.
Ispitivanje in vitro pokazalo je da metronidazol eliminira E. gingivalis pri koncentraciji ≥ 4 mg / L.
Isto tako, klinička studija in vivo izvijestila je o smanjenju sa 64% na 26% E. gingivalis u parodontalnoj bolesti, nakon postavljanja lijeka oralnim metronidazolom, 750 mg dnevno tijekom 7 dana.
reference
- Bonner M, Amard V, Bar-Pinatel C, et al. Otkrivanje amebe Entamoeba gingivalis u parodontnim džepovima. parazit. 2014; 21:30.
- Fuentes R, Sánchez M, Contreras C, Hernández-Sierra F. Prevalencija i epidemiološka povezanost oralnih protozoa Entamoeba gingivalis i Trichomonas tenax u meksičkoj djeci. ADM Magazine 2008; 65 (5): 259-262.
- García G, Ramos F, Hernández L, Yáñez J i Gaytán P. Novi podtip Entamoeba gingivalis: "E. gingivalis ST2, Kamaktti varijanta ". Parasitol Res. 2018; 117 (4): 1277-1284.
- Doprinositelji Wikipedije. Entamoeba gingivalis Wikipedija, slobodna enciklopedija. 22. ožujka 2018. u 19:08 UTC. Dostupno na: wikipedia.org/. Pristupljeno 14. rujna 2018.
- Rashidi F, Haerian A, Fattahi A, Haerian A i Zafarbakhsh A. Utjecaj nonsurgical Parodontalne terapije na Tenax Trichomonas i Entamoeba Gingivalis u bolesnika s kroničnim parodontitisom. Journal of Dentistry. 2016; 17(3), 171-176.
- Eloufir F, Khelaifia S, Aboudharam G, Drancourt M. In vitro Aktivnost metronidazola u odnosu na Entamoeba gingivalis. J Infect Dis Ther. 2014; 2: 170.