4 faze depresije
faze depresije možemo ih podijeliti u četiri faze: podrijetlo, instauracija, provodna inhibicija ugodnih aktivnosti i provodna inhibicija obveznih aktivnosti.
Kada govorimo o depresiji, mislimo na psihološki poremećaj koji može postati vrlo ozbiljan i koji ozbiljno ometa život osobe.
Depresija utječe na cjelokupno psihosocijalno funkcioniranje osobe i utječe ne samo na osobu koja pati, već i na njihovu okolinu i cjelokupno društvo, s obzirom na ekonomski učinak depresije u zdravstvenim uslugama..
U ovom članku ću govoriti o četiri temeljne faze koje osoba s depresijom prolazi.
Koje su faze depresije?
Faze depresije možemo klasificirati u 4 faze, koje ćemo predstaviti u nastavku:
Prva faza: nastanak depresije
Prije nekoliko godina neke su teorije podupirale da je depresija rezultat niza biokemijskih promjena koje su se dogodile u našem tijelu. Naknadne studije predlažu da je za osobu koja je depresivna nužno da u njihovom okruženju nastane situacija koju osoba tumači kao neugodne..
Ova promjena u percipiranom okruženju naziva se gubitkom pojačivača. Gubitak pojačivača bio bi izvor depresije.
Poreklo poremećaja može biti uzrokovano nizom životnih promjena kao što su bolest, razvod, gubitak voljene osobe, otkaz, obiteljski problemi i drugi psihički poremećaji.
Kao što možemo vidjeti, ne postoji standardni ključni trenutak za sve ljude, već svako iskustvo koje osoba tumači kao gubitak ili neugodnu promjenu na koju se ne može prilagoditi ili se ne može nositi..
Nisu svi neugodni događaji koji izazivaju nelagodu ili tugu izazvali depresiju. Tuga je osnovna emocija koja ima određenu biološku funkciju.
Funkcija tuge je smanjiti energiju za planiranje kako se nositi s tim gubitkom. Ponekad to razdoblje tuge traje duže jer se osoba ne osjeća sposobnom nositi se s tom novom situacijom.
Kada se ta tuga produži, osoba počinje postati depresivna i niz emocionalnih promjena, promjena misli i promjena u ponašanju slijede se.
Ovaj slijed promjena uzrokuje promjene u biokemijskom funkcioniranju središnjeg živčanog sustava. Mozak izlučuje manje neurotransmitera i olakšava depresiju.
Gubitak pojačivača možemo klasificirati na sljedeći način:
a) Veliki stresor ili gubitak pozitivnih pojačivača
Ponekad ljudi doživljavaju gubitak vrlo snažnog pojačivača, događaja kao što su razvod, bolest ili smrt voljene osobe, otkaz, itd. uzrokovati da osoba doživi ovu situaciju kao vrlo neugodan događaj.
b) Akumulacija malih gubitaka ili malih stresora
Ljudi se razvijaju u različitim područjima. Kada se osoba ne osjeća ispunjenom u svom radu, također ima lošu čaroliju sa svojim partnerom, raspravlja se s bratom i obično ne izlazi s prijateljima zbog nedostatka vremena, iznenada mali beznačajan događaj kao što je, na primjer, razbija televizor, pretvara ga i počinje depresija.
c) Povećanje odbojnosti
Ljudsko biće doživljava pozitivne i negativne događaje, ali kada negativni ulaz nadilazi pozitivan, prvi poništava drugi.
Na primjer, ako osoba pati od bolesti kao što je fibromialgija, što je vrlo bolno, a to ga sprečava da uživa, iako ima svoju obitelj, njegovi prijatelji nisu u mogućnosti iskusiti zadovoljstvo..
d) Ruptura lanaca ponašanja
Ovaj napad depresije nastaje kada osoba doživi promjenu u svom životu, kao što je uspon na poslu.
Isprva je pozitivna stvar, međutim, ova nova uloga podrazumijeva putovanje češće, veću odgovornost, veće radno opterećenje, visoku razinu stresa, loše odnose s vašim bivšim kolegama.
Kada osoba doživi ovaj niz događaja, postupno se događa niz gubitaka.
e) Simbolički gubitak
Ponekad, negativni događaj ne mora se nužno dogoditi samome sebi, ali kad ste svjedoci situacije preispitajte svoj život. Na primjer, kad vidite da je vaš susjed koji je imao svoju dob blizu, umro, vi ponovno razmislite o svom životu.
Ovaj gubitak koji nastaje na ne-izravan način uzrokuje da osoba promisli svoj život i razmisli o onome što je učinio u svijetu, ako je postigao ono što je oduvijek sanjao, itd. Ponekad se osoba ne osjeća zadovoljno i počinje se deprimirati.
Druga faza: uspostavljanje depresije
Kada doživite bilo koji od tih gubitaka, osoba se osjeća tužno. Ova tuga je produljena i uspostavljena, osoba nije u stanju nositi se s ovom novom situacijom i počinje se deprimirati.
Ovaj gubitak pojačivača doživljava se kao kritičan i razmišljanje da se ne može nositi s velikim psihološkim učinkom.
Ta se emocionalna bol očituje u dvije promjene, s jedne strane, automatske negativne misli, as druge strane neugodni emocionalni i fizički osjećaji.
Kao rezultat razmišljanja i osjećaja na taj način, osoba ima sve manje i manje želje da radi stvari. Postoji opće stanje inhibicije, apatije i nedostatka motivacije, što dovodi do sljedeće faze.
Treća faza: Bihevioralna inhibicija ugodnih aktivnosti
Ta emocionalna bol koja se manifestira kroz misli i fiziološke osjećaje uzrokuje da osoba prestane s tim ugodnim aktivnostima.
Kada se pojavi inercija. Razumljivo je da, ako smo slabog raspoloženja i misli negativne, nismo baš predodređeni raditi stvari.
Ono što najprije prestanemo činiti su ugodne aktivnosti, tj. One koje volimo izlaziti s prijateljima, baviti se sportom, čitati, slušati glazbu, jesti s obitelji. To su dobrovoljne aktivnosti koje radimo kako bismo uživali.
Ono što se događa je da kada se pojavi mogućnost obavljanja ugodne aktivnosti, misli koje napadaju um depresivne osobe su na primjer "Ne osjećam se tako", "Ne želim da misle da griješim", "Ne želim da me pitaju "," Sigurno nemam dobar provod ", te misli stvaraju nelagodu, pa osoba odabire da ne ode i ostane kod kuće.
Kada se osoba odluči ne izvršiti ovu aktivnost u kratkom roku osjeća olakšanje, jer je uspio pobjeći iz te situacije koja stvara neugodu, ali dugoročno generira više gubitka, jer gubi mogućnost da se obogati ovom djelatnošću..
Prestanite raditi lijepe stvari je gubitak pojačivača koji pridonosi gubitku početnih pojačivača, čime se zatvara krug depresije.
U ovoj fazi osoba nastavlja obavljati obavezne aktivnosti, odnosno one aktivnosti koje bez generiranja užitka moraju živjeti, kao što su rad, kućne poslove, čišćenje i sl..
Četvrti stadij: inhibicija ponašanja u obveznim aktivnostima
Kada prestanemo raditi ono što nam se sviđa, ne možemo povratiti odgovarajuću razinu pozitivnog pojačanja, čime se pogoršava depresija. To je kada se osoba počne osjećati gore.
Povremeno, depresija dostiže razinu da osoba nije u stanju provesti obvezne aktivnosti kao što su rad, skrb o vašoj obitelji, obavljanje kućanskih poslova i zadataka samopomoći, kao što je dotjerivanje.
Koje simptome primijeti depresivna osoba??
Depresija uključuje promjene u našem raspoloženju. Tuga bi bila simptom par excellence i najpoznatiji na općoj razini.
Međutim, osobe s depresijom, osim simptoma kao što su tuga, također osjećaju osjećaj depresije, tuge ili nesreće.
I ne pojavljuju se samo ti osjećaji, već mogu osjetiti i razdražljivost, osjećaj praznine ili nervoze.
Ponekad osoba verbalizira da ne može plakati. Paralelno s tim negativnim emocijama, smanjuju se pozitivne emocije ili sposobnost uživanja u svakodnevnim stvarima (anhedonia).
Apatija i nedostatak motivacije također su važni simptomi koji se povezuju s negativnim mislima o beznadnosti, nekontroliranosti. U ozbiljnijim slučajevima osoba trpi takvu inhibiciju da je činjenica da ustane iz kreveta i da se očisti praktički nemoguće.
Osim toga, kognitivne performanse su narušene, što dovodi do problema koncentracije koji mogu utjecati na radno mjesto.
Problemi se pojavljuju i pri donošenju odluka koje nisu nužno relevantne. Osoba doživljava umor i gubitak energije, iako nije napravljen nikakav fizički napor.
Uz ovaj umor mogu se pojaviti i problemi sa spavanjem, i početna nesanica (tj. Osoba ima poteškoća s pokretanjem sna), kao nesanica održavanja (gdje osoba može zaspati, ali se noću budi).
U depresiji postoje promjene u apetitu i težini, kao i smanjena seksualna želja, itd..
Negativne misli vrte se oko nas samih, drugih i budućnosti. Ljudi imaju pretjerane osjećaje bezvrijednosti, samooptužbe ili krivnje.
Okoliš se doživljava kao neprijateljsko i neizvjesno mjesto. Također se smatra da ljudi iz okoline nemaju nikakvu vrijednost i odbacuju ih. Budućnost se doživljava kao nešto mračno i neprijateljsko.
I zašto svi ne postanu depresivni?
Nisu svi ljudi u istoj situaciji razvili depresiju. Na primjer, ne svatko tko se razvede razvija depresiju.
Različita istraživanja pokazala su da postoji niz varijabli koje nas predisponiraju da trpimo psihološki poremećaj.
To jest, postoji određen broj elemenata koji povećavaju vjerojatnost patnje psihičkog poremećaja u slučaju da postoje uvjeti koji ga potiču.
Različite studije pokazale su da postoji niz varijabli koje nas predisponiraju da trpimo depresiju.
Psihološka ranjivost, što je?
Jedan od čimbenika koji su otkrili je način života. Ljudi koji svoje živote ispunjavaju ugodnim aktivnostima zbog kojih se osjećaju dobro, manje su podložni depresiji. Što je više područja dostupno osobi s kojom ste zadovoljni, to je manja vjerojatnost da ćete postati depresivni.
Još jedan čimbenik koji nas čini ranjivim jest kognitivni stil, to jest način na koji mislimo. Tijekom naših života naučili smo različite sheme ili uvjerenja oko kojih smo izgradili svoje živote.
Ako je sadržaj tih uvjerenja neadekvatan, bit ćemo podložniji depresiji nakon gubitka pojačivača.
Treći faktor koji nas može učiniti ranjivim na depresiju su nedostaci u društvenom području. Ti nedostaci mogu biti posljedica manjka socijalnih vještina ili nedostatka socijalne podrške.
Posljednji čimbenik je sposobnost rješavanja problema. Imati probleme dio je života ljudskog bića.
Kada osoba doživi promjenu interpretiranu kao odbojnu i ne može se nositi s time, onda se suočavamo s problemom.
Ponekad osoba ne poznaje specifičnu i strukturiranu proceduru kako bi procijenila što se događa, pronašla alternative i donijela najprikladniju odluku prema svojim okolnostima.
I biološku ranjivost?
Biološka ranjivost bi se shvatila kao lakoća koju tijelo osobe mora smanjiti neurokemijske tvari nakon što je proces depresije počeo.
To znači da ako imamo neke od gore spomenutih faktora, u slučaju gubitka pojačanja, šanse za razvoj depresije će biti veće.
U depresiji postoji niz stupnjeva kroz koje osoba prolazi, što ćemo sažeti u nastavku:
Prvi je podrijetlo poremećaja, gdje postoji gubitak pojačanja koje osoba tumači kao averzivni događaj.
Druga faza odgovara uspostavi poremećaja, gdje osoba počinje razmišljati, djelovati i osjećati se na drugačiji način, ovdje se događaju prve promjene..
Treća faza je ona koja se odnosi na inhibiciju ponašanja u ugodnim aktivnostima, gdje osoba s depresijom prestaje raditi ono što je prije voljelo i generiralo zadovoljstvo..
Četvrta faza odgovara inhibiciji ponašanja u obveznim aktivnostima, osoba s poremećajem prestaje sudjelovati u aktivnostima koje društvo smatra obveznim, kao što su briga o sebi i osobna higijena, obiteljska skrb, rad itd..
Depresija je psihološki poremećaj koji mora liječiti stručnjak koji će podučiti osobu s depresijom nizom strategija kako bi se suočio s problemom.
A vi, jeste li znali o stupnjevima depresije?
reference
- American Psychiatric Association (2014). DSM-5 Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja. Panamericana.
- Barlow, D. Farchione, T, Fairholme, C. Boisseau C, Allen, L & Ehrenreich-May, J. (2011) Unified protokol za transdijagnostičko liječenje emocionalnih poremećaja. Terapeutov priručnik i priručnik za pacijenta. Uredništvo Saveza.
- Beck, A.T .; Rush, A.J .; Shaw, B.F .; Emery, G. (2007): Kognitivna terapija depresije. Lewinshon, P.M. Gotlib, I.H. i Hautzinger, M. (1997): Ponašanje u ponašanju unipolarne depresije. U: Horse, V.: Priručnik za kognitivno-bihevioralni tretman psiholoških poremećaja. 21. stoljeće
- Belloch, A., Sandín, B., Ramos, F. (1994) Priručnik za psihopatologiju (svezak II). McGraw-Hill.
- Sevillá, J. i Pastor, C. (1996): Psihološko liječenje depresije. Korak koraka za samopomoć. Publikacije Centra za terapiju ponašanja. Valencia.