Značaj kulture stolice, postupak, selektivni mediji, vrijednosti



coprocultivo To je metoda mikroskopske analize fekalne materije. To služi za identifikaciju patogenih baterija koje uzrokuju gastrointestinalne bolesti. Poznat je i kao koproparazitološki pregled.

U normalnoj crijevnoj flori nastanjuju se mikroorganizmi koji ne stvaraju bolesti i pomažu u probavi hrane. To je slučaj s anaerobima (gram-pozitivne šipke i koke, bacteroides). U usporedbi, gram-negativni crijevni organizmi i Enterococcus faecalis sposobni su za proizvodnju bolesti.

Ostali patogeni koji mogu uzrokovati gastrointestinalne bolesti su virusi, toksini, invazivni enterički gram-negativni štapići, sporo laktozni fermentori, šigela i salmonela i kampilobakterije..

Kultura se vrši stavljanjem gela u stolicu. Zatim se uočavaju patogene bakterije koje rastu u njemu radi identifikacije, kao i reakcija osjetljivosti i / ili rezistencije na antibiotike.

Neslužbena uporaba antibiotika bez liječničkog recepta potječe iz rezistencije pacijenta na patogene. Stoga je važno prethodno ispitivanje i utvrđivanje uzroka probavnog poremećaja.

Ne preporuča se indikacija lijekova protiv dijareje u bolesnika s dijagnozom infektivne tekuće stolice. Ovi lijekovi čuvaju patogene u tijelu i mogu izazvati štetne događaje kod pacijenta.

indeks

  • 1 Značaj kulture stolice
  • 2 Postupak
    • 2.1 Postupak uzimanja uzorka
    • 2.2 Postupak u laboratoriju
  • 3 Selektivna sredstva za dobivanje rezultata
  • 4 Normalne vrijednosti ispitivanja
    • 4.1 Ponovite kulturu stolice
  • 5 Reference

Značaj kulture stolice

Kada pacijent ima neki simptom gastrointestinalnih problema, liječnik može zatražiti izvođenje pregleda kako bi se postavila točna dijagnoza.

Neki od simptoma koji zahtijevaju polaganje ispita su:

  • Tekuća stolica (proljev) više od 3 ili 4 dana.
  • Stolice s sluzi ili krvlju
  • Stalne emetične epizode (povraćanje)
  • Febrilno stanje
  • Plin u želucu u većoj količini nego što je normalno
  • Bolovi i bolovi u želucu

Određivanje kontaminiranih bakterija ili organizma omogućit će liječniku da označi odgovarajući tretman.

Ponekad to može biti posljedica virusnog stanja. U tom slučaju, to ne jamči indikaciju antibiotika. To ne bi imalo učinka na liječenje i moglo bi uzrokovati patogenu otpornost tijekom vremena.

Među patogenim crijevnim bakterijama koje uzrokuju česte gastrointestinalne bolesti su:

  • Shigella
  • Salmonela
  • Escherichia coli
  • Yersenia
  • Campylobacter

proces

Kultura stolice može se smatrati rutinskim testom, u kojem su otkrivene infekcije uzrokovane enteričkim bakterijskim patogenima.

Postupak uzimanja uzorka

  • Pacijent mora isprazniti mjehur prije izvođenja testa kako bi se izbjegla kontaminacija urinom.
  • Stavite plastičnu posudu ili vrećicu u zahod za sakupljanje uzorka.
  • Stavite rukavice za prikupljanje uzoraka.
  • Prenesite stolicu iz plastične posude u posudu za sakupljanje koju će laboratorij uzeti s plastičnom paletom koja će se zatim odbaciti.
  • Spriječite dodirivanje sakupljenog fecesa s WC-om kako biste izbjegli kontaminaciju drugim zaraznim sredstvima.
  • Izbjegavajte dodirivanje stolica sapunom ili toaletnim papirom.
  • Zatvorite sakupljač uzoraka za laboratorij i ispravno ga identificirajte.
  • Operite ruke
  • Dovedite u laboratorij što je prije moguće kako biste izbjegli razgradnju uzorka.

Postupak u laboratoriju

  • Laboratorijski tehničar stavlja uzorke stolice u sterilne ploče s tvari koja uzrokuje rast bakterija.
  • Čuvaju se na pravoj temperaturi za ubrzani rast ciljnih bakterija.
  • Očekuje se da se bakterijske kolonije ne formiraju. Tada se smatra negativnim rezultatom, a time i normalnim.
  • Ako se formiraju bakterijske kolonije, test je pozitivan. Tehničar treba promatrati pomoću mikroskopa i izvršiti neka kemijska ispitivanja kako bi identificirao mikroorganizam.
  • Rezultat se očekuje u razdoblju od 24 do 48 sati.

Selektivna sredstva za dobivanje rezultata

Korištenje sredstava za određivanje gastrointestinalnih patogena koji uzrokuju najčešće gastrointestinalne bolesti su sljedeći:

  • Za otkrivanje Salmonela i Shigella  koristi se selektivni i diferencijalni medij, kao što je MacConkey ili Eosin metilen blueagar, budući da oni inhibiraju gram-pozitivne organizme.
  • Neke vrste crijevnih bakterija kaoSalmonelai Shigella ne fermentiraju laktozu. Međutim, mnogi drugi enterički gram-negativni štapići su fermentori laktoze.
  • Ako se potonji identificiraju, pokazuje se agar s trostrukim željeznim šećerom.
  • Za razlikovanje Salmonella iz Proteusa u agaru s trostrukim željeznim šećerom analiziran je ureazni enzim. To ne proizvodi Salmonela ali ako je tako Protej.
  • Campylobacter jejuni Razvija se u mediju za kulturu kao što je Skirrow Agar, na 42 ° C.
  • Anaerobne kulture obično nisu indicirane, jer anaerobi rijetko postaju patogeni u crijevima. Međutim, u stolici se uočava velik broj anaerobnih stanica.

Normalne vrijednosti ispitivanja

U flori gastrointestinalnog trakta nalaze se "normalne" bakterije koje igraju važnu ulogu u probavi hrane. Oni također sprječavaju rast patogenih organizama.

Normalna vrijednost očekuje se negativan odgovor na pojavu bakterija, virusa ili gljivica.

Nenormalna vrijednost gdje se promatraju kolonije bakterija ili gljivica. To zaslužuje identifikaciju za početak pravilnog liječenja.

Ako, unatoč negativnim rezultatima kulture stolice, proljev ustraje, liječnik treba razmotriti kliničku ponovnu procjenu. To može uspostaviti nebakterijske uzroke kao što su paraziti, upalna bolest crijeva, štetni učinci na lijekove, među ostalima.

Izvještaj laboratorija za kulturu stolice obično ima sljedeće aspekte:

  • Izgled fecesa: promatra se tip konzistencije prikazan u uzorku. To može biti tekuće, pastozno ili oblikovano.
  • Vrsta PH: kisela, alkalna ili neutralna.
  • Boja stolice: smeđa, bjelkasta, siva ili crna.
  • Mikroskopska analiza: uočena je plazma ako se promatraju sluz, leukociti, eritrociti ili paraziti.
  • Analiza usjeva: utvrđuje se je li uočen rast kolonije bakterija. Ako je pozitivan, označen je tip.

Ponovite kulturu stolice

U nekim slučajevima potrebno je ponoviti kulturu stolice. Razlozi mogu biti sljedeći:

  • Pacijent nije obavijestio liječnika o nedavnim rendgenskim snimkama s kontrastnim materijalom i / ili nedavnom upotrebom antibiotika širokog spektra..
  • Uzorci stolice uzeti u laboratorij s mješavinom urina.
  • Neadekvatan proces naplate.
  • Uzorak degradiran vremenom.

Kultura stolice je laboratorijski test koji igra važnu ulogu u istraživanju pacijenata sa sumnjom na infektivni proljev.

Utvrđivanje prisutnih patogenih mikroorganizama daje liječniku koji vodi liječenje vodič za pravodobno i učinkovito liječenje.

reference

  1. Američka udruga za kliničku kemiju. Kultura stolice. Preuzeto s labtestsonline.org.
  2. Healthline Media. Kultura stolice. Preuzeto s healthline.com
  3. Zdravstveni sustav Sveučilišta NorthShore. Analiza stolice. Preuzeto iz northshore.org
  4. Medicinski centar Sveučilišta Rochester u Rochesteru. Kultura stolice. Preuzeto iz: urmc.rochester.edu
  5. S. Nacionalna medicinska knjižnica. Coprocultivo. Preuzeto iz: medlineplus.gov.