Klasifikacija vazoaktivnih droga i kako djeluju u mozgu
vazoaktivni lijekovi oni su skupina lijekova koji se koriste za povećanje krvnog tlaka ili brzinu kojom srce osobe kuca. Općenito, smatra se da postoje dva različita tipa: oni koji imaju vazopresorsku funkciju i one koji uzrokuju inotropni učinak.
Vazopresorni lijekovi uzrokuju vazokonstrikciju; to jest, ovaj lijek uzrokuje da vene i arterije korisnika postanu privremeno uže. Na taj se način postiže umjetno podizanje krvnog tlaka osobe.
S druge strane, inotropni lijekovi su karakterizirani jer izravno povećavaju brzinu kojom srce osobe kuca. Na taj se način povećava i krvni tlak; međutim, to čini kroz različite mehanizme.
Preporučuju se vazoaktivni lijekovi u slučaju bolesnika sa šokom ili nesvjesticom zbog nedostatka krvnog tlaka. Međutim, potrebno je provesti više studija o tome kako bi se odlučilo koje su najsigurnije i koje nuspojave mogu imati.
indeks
- 1 Klasifikacija
- 1.1
- 1.2 Introvertirane droge
- 2 Kako djeluju u mozgu?
- 2.1 Rad oba sustava
- 3. Učinci najčešćih vazopresorskih lijekova
- 4 Reference
klasifikacija
Kao što je gore spomenuto, vazoaktivni lijekovi se obično razvrstavaju u dva različita tipa: vazopresore, koji umjetno smanjuju veličinu arterija i vena osobe; i inotropni lijekovi koji povećavaju brzinu kojom srce kuca.
Neke od tih tvari prirodno nastaju u tijelu, dok se druge sintetiziraju u laboratoriju kako bi se koristile u kliničke svrhe. Međutim, svi oni djeluju aktiviranjem istih receptora u mozgu.
vasopressors
Vazopresori (također poznati kao kateholamini) vrsta su neurotransmitera koji se prirodno stvara u tijelu i oslobađa se u krvotok..
Većina se stvara od aminokiseline poznate kao tirozin. Najvažniji od onih koje prirodno stvaramo su adrenalin, dopamin i noradrenalin.
Općenito, ove tvari nastaju ili u nadbubrežnim žlijezdama ili u živčanim završecima; stoga se mogu uzeti u obzir i hormoni i neurotransmiteri. Njegov je učinak aktiviranje simpatičkog živčanog sustava, tako da oni uzrokuju povećanje krvnog tlaka.
Ovi hormoni se također mogu primijeniti umjetno na pacijente, u kojem slučaju se može koristiti sintetska inačica triju prisutnih u tijelu. Međutim, ponekad se koriste i drugi, kao što su dobutamin, izoprenalin ili dopeksamin.
Inotropni lijekovi
Poznat je kao inotropna za bilo koju tvar koja mijenja snagu ili energiju mišićnih kontrakcija. Negativni inotropi smanjuju silu kojom se mišići stišću, a pozitivni povećavaju.
Najčešći su oni koji se koriste za povećanje kontraktilnosti miokarda; to jest, sila kojom srce pada.
Međutim, u određenim medicinskim uvjetima također je potrebno koristiti negativne inotrope za smanjenje energije otkucaja i tako smanjiti napetost.
Postoje mnoge vrste inotropnih lijekova, ali neke od najčešće korištenih su senzibilizatori kalcija i kalcija, digoksin, inhibitori fosfodiesteraze, glukagon, inzulin, efedrin, vazopresin i neki steroidi..
Sve te tvari djeluju povećavajući koncentraciju kalcija unutar stanica ili povećavajući osjetljivost receptora kalcija. To uzrokuje povećanje kontraktilnosti srca, što može biti vrlo korisno u liječenju nekih bolesti.
Kako djeluju u mozgu?
Lijekovi vazopresora djeluju na učinak na simpatički živčani sustav i parasimpatički živčani sustav. Oba su povezana s održavanjem i regulacijom određenih tjelesnih funkcija, kao što su protok krvi i krvni tlak.
Općenito, parasimpatički živčani sustav je zadužen za očuvanje maksimalne moguće energije i održavanje funkcioniranja organa tijekom razdoblja u kojima aktivnost nije vrlo visoka..
Naprotiv, parasimpatički živčani sustav se aktivira u situacijama u kojima se suočavamo s opasnošću ili stresnom situacijom. U tom trenutku postoji niz promjena u našem tijelu koje dovode do pojave odgovora poznatog kao "borba ili bijeg"..
Oba sustava tijela su u uskoj ravnoteži, tako da obično rade zajedno kako bi održali ispravno funkcioniranje tijela.
Rad oba sustava
Mehanizmi kojima simpatički živčani sustav i parasimpatički reguliraju krvni tlak i brzina otkucaja srca različiti su. Zatim ćemo opisati svaku od njih.
Parasimpatički živčani sustav pridonosi regulaciji otkucaja srca kroz utjecaj koji ima na vagusni živac. Time se smanjuje brzina miokardijalne kontrakcije, ali nema utjecaja na krvne žile.
Naprotiv, simpatički živčani sustav izravno utječe na brzinu kojom srce kuca i na kontrakciju vena i arterija..
Njegova glavna funkcija je zadržati i jedno i drugo u stanju kontinuirane ili toničke aktivnosti. Ovo djeluje zahvaljujući trima vrstama receptora koji postoje u mozgu.
Ovi receptori - poznati kao alfa, beta i dopaminski receptori - upravo su oni na koje utječe djelovanje vazopresorskih lijekova.
Općenito, alfa receptori izravno uzrokuju kontrakciju srčanih mišića. S druge strane, beta uzrokuje dilataciju i dopušta joj da se lakše kontrahira, ali ne uzrokuje izravno kretanje mišića. Neke krvne žile također su pod utjecajem oba receptora.
Učinci najčešćih vazopresorskih lijekova
Sada kada znamo koji su receptori mozga koji kontroliraju brzinu i snagu kontrakcije srca, možemo vidjeti neke od primjera koji utječu na neke od najčešće korištenih vazopresorskih lijekova..
Adrenalin ili epinefrin imaju izravan učinak na alfa 1 i beta 1 receptore, a lakši učinak na beta 2. Međutim, ne izaziva nikakav odgovor u dopaminskim receptorima..
Nasuprot tome, dopamin uzrokuje najveći učinak na dopaminske receptore (otuda i njegovo ime). S druge strane, on također blago aktivira alfa 1 i beta 1 receptore.
Konačno, noradrenalin (posljednji organski organiziran vazopresor) također ima najveći učinak: u velikoj mjeri utječe na alfa 1 i beta 1 receptore, au manjoj mjeri na beta2..
reference
- "Vasoaktivni i inotropni lijekovi" u: Deltex Medical. Preuzeto: 26. svibnja 2018. iz Deltex Medical: deltexmedical.com.
- "Vasoaktivni lijekovi" u: MedWave. Preuzeto: 26. svibnja 2018. iz tvrtke MedWave: medwave.cl.
- "Vasoaktivnost" u: Wikipediji. Preuzeto: 26. svibnja 2018. s Wikipedije: en.wikipedia.org.
- "Vasoaktivni lijekovi" u: Sinteza. Preuzeto: 26. svibnja 2018. iz Síntesis: sintesis.med.uchile.cl.
- "Klasifikacija vazoaktivnih lijekova" u: Život u brzoj traci. Preuzeto: 26. svibnja 2018. iz Life in the Fast Lane: lifeinthefastlane.com.