Prirodna povijest razdoblja bolesti i razine prevencije
prirodna povijest bolesti odnosi se na evolucijski proces koji patologija doživljava bez intervencije bilo kojeg liječnika. U nekoliko riječi, to je tijek bolesti od trenutka kada počinje do razrješenja, ali bez medicinske intervencije.
Kada postoji blaga ili teška promjena normalnog funkcioniranja organizma ili nekih njegovih dijelova, kaže se da je prisutna bolest. Svaka bolest koja se manifestira u ljudskom biću pojavljuje se kao rezultat dinamičnog procesa u kojem je intervenirala nekoliko čimbenika.
Slijed događaja koji se javljaju tijelu, budući da se prve akcije događaju dok se bolest ne razvije i rezultat se dogodi, poznat je kao prirodna povijest bolesti..
Prirodna povijest bolesti bila je široko promatrana sve do prije jednog stoljeća, kada nije bilo previše napretka u liječenju bolesti i stoga ne za njegovu dijagnozu..
Sada kada je znanost na sreću pružila rješenja u području medicine, liječnici ne mogu lako promatrati taj proces.
Međutim, ako u prošlosti nije bilo potpunog promatranja prirodne povijesti bolesti, moguće je da danas znanstvenici nisu mogli razumjeti tijek bolesti.
Stoga ne bi pronašli način ranog otkrivanja bolesti kako bi se spriječile posljedice.
Razdoblja prirodne povijesti bolesti
Prirodna povijest bolesti podijeljena je u dva razdoblja. Razdoblje nastanka, poznato kao pred-patogeno i patogeno razdoblje, nazvano je i prirodna evolucija bolesti.
1. Prepadogensko razdoblje
Period prepadogeneze je faza prije bolesti. U ovoj fazi bolest se još nije razvila, što znači da pogođena osoba ne pokazuje kliničke simptome, niti promjene na staničnoj, tkivnoj ili organskoj razini..
No, iako je tijelo u ravnoteži, u ovom trenutku kada ljudsko biće počne stupati u interakciju s okolinom koja ga okružuje i zato, kada počinje proces bolesti.
U ovoj se fazi događa ono što je poznato kao ekološka trijada. To nije ništa drugo nego interakcija između tri bitne komponente za razvoj bolesti. To su domaćin, agent i okoliš.
domaćin
Domaćin je osoba ili živo biće koje dopušta opstanak, nastanak i razvoj zaraznog uzročnika bolesti.
To ima specifične karakteristike koje se moraju proučavati, kao što su dob, spol, rasa, genetska struktura, prehrambeni status, stupanj imuniteta, nasljedni čimbenici, među ostalima..
zastupnik
Sa svoje strane, agent je bilo koja sila, princip ili živa ili neživu tvar sposobna djelovati u tijelu na štetan način.
To je tko predstavlja neposredni ili sljedeći uzrok bolesti. Agensi se mogu klasificirati na različite načine. Ali u suštini oni su podijeljeni u dvije skupine: biološke i nebiološke.
- Biološki agensi: biološki agensi su, među ostalima, bakterije, protozoe, metazo, virusi, gljivice i / ili njihovi toksini. Karakteriziraju ih patogeni, odnosno sposobni za proizvodnju bolesti.
Također i zbog virulentnosti, budući da imaju stupanj malignosti ili toksičnosti. Oni također imaju antigensku snagu, što znači da imaju sposobnost proizvesti imunološki odgovor u domaćinu.
- Nebiološka sredstva: nebiološka sredstva mogu se podijeliti u dva glavna: kemijska i fizikalna. Prve uključuju droge i toksične tvari kao što su pesticidi. Sekunde uključuju mehaničku silu, promjene temperature, zračenja, struje, buke i pritiska plinova ili tekućina.
Nebiološki agensi također mogu biti prehrambeni, koji su povezani s neadekvatnom prehranom ili nedostatkom vitamina. Također mogu biti psihološki, uključujući stres, depresiju, među ostalima.
okolina
Treća komponenta ekološke triade je okoliš. To je ono što je odgovorno za promicanje veze između gosta i agenta.
U ovom elementu sudjeluju različiti čimbenici koji okružuju pojedinca. Ne treba uzeti u obzir samo čimbenike koji su izravno povezani s fizičkim okruženjem.
Kada govorimo o učinku koji okoliš može imati na tijek bolesti, postoji i intervencija na interpersonalnoj razini, koja uključuje odnose između parova i obitelji i bliskih grupa prijatelja, kolega i čak susjedi.
Još jedan čimbenik povezan s okolišem povezan je s društveno-ekonomskom razinom. To uključuje društvene strukture zajednice i nacije, kao i ekonomski razvoj.
Konačno, moraju se uzeti u obzir faktori kulturno-ideološke razine. U ovom slučaju struktura uvjerenja i znanja zajednice ili društva također može utjecati na pojedinca.
2. Patogeno razdoblje
Patogeno razdoblje je ono koje se javlja kada se sve okolnosti i karakteristike predpogogenog razdoblja podudaraju u domaćinu.
Ako je to slučaj, onda je ravnoteža ekološke trijade prekinuta i u tom trenutku bolest zahvaća domaćina. U ovoj fazi počinju se pojavljivati stanične i tkivne promjene.
Ovisno o vrsti infekcije, te se promjene mogu pojaviti brzo kao posljedica umnožavanja mikroorganizama, njihove virulencije i njihove sposobnosti da proizvode toksine.
Međutim, u slučaju kroničnih degenerativnih i mentalnih bolesti, na primjer, taj se proces može produljiti mjesecima i čak godinama dok se konačno ne pojave znakovi i simptomi bolesti..
Patogeno razdoblje podijeljeno je u dvije faze. To su subklinički period, također poznat kao inkubacijski ili latentni period i kliničko razdoblje.
Subkliničko razdoblje
To je faza u kojoj kauzalni agent napada domaćina. Ova faza karakterizirana je pojavom anatomskih ili funkcionalnih lezija, iako bez prisutnosti znakova ili simptoma bolesti.
Tada prolazi vrijeme između trenutka podražaja bolesti do trenutka u kojem je vidljivo.
U transmisivnim bolestima ova faza je poznata kao razdoblje inkubacije, a kod kroničnih bolesti (fizičkih ili mentalnih) poznat je kao latentni period..
Kliničko razdoblje
Ova faza počinje s prvim simptomom ili znakom bolesti. Taj se trenutak naziva klinički horizont. S ovom prvom pojavom dolazi do niza simptoma ili znakova, kao i komplikacija i posljedica.
Kada govorimo o komplikacijama, kada bolest uključuje druga stanja u tijelu koja mogu biti zatajenje srca, zatajenje bubrega ili respiratorna insuficijencija.
Što se tiče posljedica, to je faza u kojoj ljudi obično predstavljaju neku vrstu invaliditeta ili trajnu promjenu u tijelu.
Kao rezultat bolesti pojavljuju se i drugi elementi koji su dio ove faze, kao što su oštećenje, invaliditet, oporavak, kroničnost i smrt..
Smrt nije nužno neizbježna iu bilo kojoj fazi prije nje, tijelo može vratiti ravnotežu, to jest, zdravlje.
Tijekom ovih manifestacija mogu se razlikovati tri faze kliničkog razdoblja. Prvi je prodromalni period.
Radi se o prisutnosti općih manifestacija bolesti. U ovom slučaju simptomi i znakovi su često zbunjujući, što otežava preciznu dijagnozu.
Sljedeće je samo kliničko razdoblje. To je vrijeme kada se bolest manifestira simptomima, specifičnim znakovima. Na taj način postaje lakše dijagnosticirati i upravljati.
Konačno, razdoblje rješavanja je završna faza. U ovoj fazi bolest ima tri načina: nestaje, postaje kronična ili pacijent umire. U ovom posljednjem slučaju mora postojati smrt i cerebralne i srčane.
Razine prevencije
U razvoju bolesti mogu biti uključeni i drugi elementi koji utječu na prirodni evolucijski tijek ovoga. Prevencijom je moguće prekinuti lanac događaja koji čine prirodnu povijest bolesti, što dovodi do progresivnog pogoršanja zdravlja oboljele osobe.
Bolesti mogu biti uzrokovane višestrukim čimbenicima rizika. Zbog toga ih nije moguće kontrolirati, a još manje riješiti tako da ih se obrati iz određene discipline. Stoga je potrebno postaviti zaštitne barijere, koje se nazivaju razinama prevencije.
Kada govorimo o prevenciji govorimo o anticipaciji kako bismo smanjili šanse za eventualnost. A ako je tako, napredak se može riješiti ili izbjeći.
Prevencija se može provesti samo na temelju znanja o prirodnoj povijesti bolesti, jer će u ovom slučaju cilj uvijek biti smanjenje vjerojatnosti napredovanja bolesti.
Postoje tri razine prevencije: primarna razina prevencije, sekundarna razina prevencije i tercijarna razina prevencije.
1 - Razina primarne prevencije
Ova prva razina prevencije primjenjuje se tijekom razdoblja nastanka bolesti. To jest, tijekom prepatogenog razdoblja.
U ovom slučaju, cilj je pokušati eliminirati ili smanjiti rizične čimbenike prisutne u zajednici. Na ovoj razini prevencije nastoji se održati zdravlje pojedinca i promicati kroz različite akcije.
Ekonomske, obrazovne i socijalne mjere često se primjenjuju kako bi se spriječile bolesti i unaprijedilo zdravlje. To uključuje aktivnosti vezane uz hranu, obrazovanje o higijeni, razvoj osobnosti, povremene preglede, sanitarne vode, smeće, hranu, buku i sve što ima veze s okolinom.
Među specifičnim preventivnim mjerama koje se primjenjuju su imunizacije, zaštita od nesreća, pozornost na osobnu higijenu, uklanjanje zaraznih žarišta, među mnogim drugim stvarima..
Međutim, iako su sve ove aktivnosti dio takozvane razine primarne prevencije, važno je naglasiti da prevencija i promicanje zdravlja nisu jednaki postupci.
Premda je cilj prevencije spriječiti pogoršanje zdravstvenog stanja pojedinca, promocija je odgovorna za olakšavanje održavanja stanja osobe, povećanje zdravlja i dobrobiti osobe..
2. Razina sekundarne prevencije
Ova vrsta prevencije je ono što se primjenjuje kada je primarna prevencija propala i stoga pojedinac postaje bolestan. Ova razina uključuje mjere koje se primjenjuju u razdoblju latencije bolesti.
U ovoj razini prevencije cilj je napraviti ranu dijagnozu koja može dovesti do naknadnog pravodobnog liječenja.
Kada se primijeni sekundarna prevencija, to je zbog toga što više nije moguće primijeniti radnje koje sprječavaju pojavu bolesti. Ta se prepreka usredotočuje na ranu dijagnozu, prije nego se pojave kliničke manifestacije.
Također se usredotočuje na liječenje bolesnika prije nego što se može dogoditi nepovratna šteta. Ili čak u prevenciji komplikacija i nastavaka, između ostalog.
Tijekom ove razine prevencije također se provode terapijske aktivnosti kako bi se smanjile posljedice bolesti. Ove radnje mogu biti fizičke, kirurške, dijetetske, medicinske ili psihoterapijske.
Jednom kada se bolest manifestira, najbolja preventivna mjera koja se može primijeniti kako bi se spriječilo napredovanje bolesti je dobra dijagnoza koja je pravodobna i popraćena odgovarajućim liječenjem..
3. Tercijarna razina prevencije
To je razina prevencije koja se primjenjuje kada više nije moguće primijeniti dvije prethodne razine. To su mjere koje se primjenjuju tijekom razdoblja izražavanja bolesti.
To jest, u svojoj simptomatskoj fazi. U ovom slučaju provodi se akutno i rehabilitacijsko liječenje. Možete se usredotočiti na proces rehabilitacije koji uključuje fizičke, socioekonomske i psihološke elemente.
Cilj je pokušati što više oporaviti bolesnog pojedinca, uzimajući u obzir preostale kapacitete.
Među mjerama koje se mogu primijeniti na ovoj razini prevencije su maksimalni oporavak funkcionalnosti, psihosocijalna promjena pacijenta, radna terapija, maksimalno korištenje vještina, obrazovanje članova obitelji, školskih grupa pa čak i poduzeća za širenje. podršku za osobe s invaliditetom, između ostalog.
reference
- Urquijo, L. (bez datuma). Prirodna povijest bolesti.
- Donis, X. (bez datuma). Kompilacija i ilustracija u nastavne svrhe. Prirodna povijest bolesti. Sveučilište San Carlos u Gvatemali. Oporavio se od saludpublica1.files.wordpress.com.
- Morales, A. (bez datuma). Prirodna povijest bolesti i razine prevencije. Oporavio se iz akademije.edu.