Panendoskopija za ono što služi, indikacije



panendoscopy, poznata i kao gornja digestivna endoskopija (EDS), to je tehnika koja je uspostavljena od kraja prošlog stoljeća, a napravljena je da promatra jednjak, želudac i prvi dio tankog crijeva, poznatiji kao duodenum.

Bilo je to 1868. godine kada je Kussmaul prvi put uveo otvorenu cijev u ždrijelo, koristeći svjetlost koja se reflektirala od benzinske svjetiljke; od tada se mnogo toga promijenilo. U svojim počecima ova je tehnika bila samo dijagnostička.

Tijekom godina znanost je uspjela primijeniti instrumente koji omogućuju da se određene procedure tretiraju, a tkiva analiziraju. Ovaj se postupak provodi s pacijentom pod sedativima, a fleksibilna cijev sa svjetlom i kamerom, nazvana endoskop, umetne se kroz usta bez ometanja njegovog disanja..

Ova će cijev proći kroz elemente grla (ždrijela i grkljana), zatim u jednjak sve dok ne dođe do želuca i dvanaesnika. Emitira žive slike kroz zaslon, što omogućuje da se odmah provedu relevantne intervencije, kao što je liječenje malog krvarenja ili uzimanje uzorka tkiva koje treba analizirati (biopsija)..

Kako bi se bolje vidjeli u stijenkama želuca, uvest će se zrak koji će ga pročistiti. Približno vrijeme je 20 do 60 minuta. Jedan od problema koji se pojavljuje u ovom testu je da se pacijent, nakon završetka, obično nastavlja pod tupim učinkom sedativa u varijabilnom razdoblju.

indeks

  • 1 Indikacije
  • 2 Za što se koristi??
  • 3 Priprema bolesnika
  • 4 Razlike između panendoskopije, endoskopije i gastroskopije
    • 4.1 Gastroskopija
    • 4.2 Kolonoskopija ili fibroskopija kolona
    • 4.3 Bronhoskopija ili bronhijalna ili plućna fibroskopija
    • 4.4. Cistoskopija ili fibroskopija mokraće
    • 4.5 Artroskopija
  • 5 Komplikacije
  • 6 Reference

indikacije

Ovaj se postupak može primijeniti kod pacijenata koji dolaze u ordinaciju s simptomima kao što su uporni bolovi u gornjem dijelu trbuha, mučnina, povraćanje, problemi s gutanjem ili peckanjem u želucu..

Mogu biti čak i simptomi koji uključuju glas i grlo, kao što je promuklost (promuklost) ili poteškoće s gutanjem..

Također se može preporučiti i kod sumnji na tumore, strana tijela, krvarenje u gornjem dijelu probavnog trakta, upale ili čireve u jednjaku, želucu ili dvanaestopalačnom crijevu..

Sumnja na tumor u probavnom traktu nije ograničena isključivo na pacijenta u kojem se navode simptomi nelagode, jer do trenutka pojavljivanja simptoma bolest je možda već u naprednoj točki u svojoj prirodnoj povijesti..

Važno je identificirati populaciju koja je najviše izložena riziku od razvoja ili razvoja raka u bilo kojoj od struktura koje se procjenjuju ovim postupkom, posebno raka jednjaka i želuca, jer oni čak ni u kojem trenutku ne mogu pokazati simptome..

Čimbenici rizika koji opravdavaju provođenje ove preventivne ili probirne procedure (kada detektiraju bolest u ranim stadijima) uključuju dob, obiteljsku anamnezu raka (osobito želuca ili jednjaka), rasu (Azijati imaju veći rizik od razvoja ovih tumora) i krvne skupine (skupina A), između ostalih.

¿Za što se koristi??

Često se panendoskopija koristi za postavljanje dijagnoze. Međutim, pribor se može pričvrstiti na endoskop s različitim namjenama, kao što su vađenje stranih tijela (pinceta), kontroliranje područja krvarenja (alkohol, emboli), uklanjanje polipa ili drugih površinskih lezija..

Također je moguće uzeti različite uzorke tkiva kako bi se analizirali i tako otkrili tumori u ranim stadijima (biopsija), ultrazvučne tehnike, te se čak mogu upotrijebiti za postavljanje kristala radioaktivnog materijala za liječenje tumora; međutim, ovo posljednje nije rutinski postupak (lokalna radioterapija).

U današnje vrijeme instrumenti koji se koriste za panendoskopiju imaju ugrađenu ultrazvučnu opremu koja ima specifičnu uporabu, kao što je dijagnoza infektivnog endokarditisa (infekcija unutarnjih stijenki srca), jer je upravo ispred jednjaka lijevi atrij srce.

Još jedna vrlo važna upotreba ovog alata je u raku jednjaka, budući da u ranim fazama nastoji prodrijeti u duboke strukture jednjaka poznate kao limfni čvorovi, što je ključni korak za širenje tumora u tijelu..

Priprema pacijenta

Prije ispitivanja želudac mora biti potpuno prazan. Stoga pacijent ne smije piti ili jesti ništa u 8 sati prije testa.

Trebate obavijestiti ako imate bolesti srca ili pluća, kao i dati podatke o lijekovima koje uzimate i imate li alergije.

To je važno jer anestetici koji se koriste u postupku mogu donijeti nepovoljne reakcije ako pacijent ima neku osnovnu bolest ili uzima lijekove koji ometaju normalno djelovanje sedativa.

Razlike između panendoskopije, endoskopije i gastroskopije

Endoskopija je izraz koji se koristi za opisivanje izravnog vizualnog pregleda bilo kojeg dijela unutarnjeg dijela ljudskog tijela, pomoću fleksibilne cijevi opremljene mini-kamerom i vođene ručicama zvanim endoskop..

Ovaj instrument se uvodi kroz prirodne otvore ili kroz minimalni kirurški rez. Postoje različite vrste endoskopije prema ulaznoj rupi i dijelu tijela koje želite pregledati, a to su:

gastroskopija

Gastrokopija se, kao što pokazuje njegova etimologija, odnosi isključivo na vizualizaciju želuca, koji može biti kroz prirodnu rupu ili prethodno izvedenu (na primjer, kada se površina želuca hrani za hranjenje pacijenata s opstrukcijom jednjaka). ili grlo).

Kolonoskopija ili fibroskopija kolona

Kolonoskopija omogućuje skeniranje debelog crijeva ili debelog crijeva od rektuma do donjeg dijela tankog crijeva..

Bronhoskopija ili fibroskopija bronha ili pluća

Bronhoskopija omogućuje istraživanje traheje i bronhija. Kao i panendoskopija, sonda je umetnuta kroz usta.

Cistoskopija ili fibroskopija mokraće

Cistoskopija omogućuje vizualizaciju uretre, mjehura i prostate kod muškaraca. Endoskop je umetnut kroz urinarni trakt i prekriven anestetičkim gelom.

Artroskopija

To je postupak koji omogućuje pristup velikim zglobovima (npr. Koljeno). To je predstavljalo veliki napredak u sportskoj medicini od njegovog začetka; zahvaljujući tome, složeni kirurški zahvati mogu se obaviti brzo i minimalno invazivno.

komplikacije

Panendoskopija se smatra vrlo minimalno invazivnom procedurom, a komplikacije mogu uključivati ​​perforaciju ili krvarenje, reakciju na lijekove koji se koriste za sedaciju i infekciju područja koja su izrezana ili karotizirana..

Liječnici moraju uvijek temeljito razgovarati s pacijentom o rizicima i komplikacijama prije izvođenja postupka.

reference

  1. Dr. Emilio León, dr. Yolanda Quijano, s.f, oralna panendoskopija, bolnica Madrid: cirugiasanchinarro.com
  2.  Tatiana Rudloff F, Manuel Cabrera R, Fructuoso Biel C, Guillermo Venegas V, s.f. Digestivna endoskopija u djeteta: scielo.conicyt.cl
  3. Panendoscopía, s.f, Clínica las Condes: klinickeznanosti.cl
  4. Dr. Ernesto Torres Durazo, (2017), Što se sastoji od Panendoscopy?, Gastro Clinicas: gastroclinicas.com.mx
  5. DR TREVOR CURRER, s.f, Panendoscopy: sydneygeneralsurgeon.com.au
  6. Panendoskopija, s.f, Torbay i južni devon: torbayandsouthdevon.nhs.uk
  7. Endoskopija: kolonoskopija, gastroskopija, bronhoskopija i citoskopija, (2016), GentSide: esgentside.com