Simptomi polipnije, uzroci i liječenje

polipnea to je znak i klinički simptom koji se sastoji u povećanju volumena i učestalosti udisaja tijekom disanja. Nastaje povezivanjem dvaju simptoma (tahipneja i hiperpneja) zbog stimulacije respiratornog centra. Kao posljedica određenog poticaja, udisaj postaje brži i dublji.

U normalnim uvjetima, dišni ritam odrasle osobe kreće se od 16 do 20 udisaja u minuti. Dubina inspiracije će odrediti volumen pluća u određenom vremenu. Volumen udisaja odgovara otprilike 500 mililitara zraka - oko 7 ml po kilogramu težine - i dio je plimne volumene..

Polipnaja je promjena normalnog respiratornog procesa. Proces disanja ovisi o koncentraciji kisika i ugljičnog dioksida u krvi; to predstavlja poticaj. Specifični receptori živčanog sustava prepoznaju stimulus i, posljedično, aktiviraju respiratorne pokrete.

Smanjenje parcijalnog tlaka kisika (hipoksemija) jedan je od podražaja koji mogu potaknuti polipnu. Simptom je odgovor na potrebu za kisikom, izražen u povećanoj brzini disanja i inspiraciji.

Bilo koji proces koji smanjuje razinu kisika u krvi utjecat će na normalan respiratorni obrazac, ponekad na proizvodnju polipnije. Liječenje se mora provesti kako bi se otklonio uzrok, kako bi se ponovno uspostavilo disanje i koncentracija kisika.

indeks

• 1 Simptomi
• 2 Uzroci
  • 2.1 Fiziologija dišnog sustava
  • 2.2 Kussmaul disanje
  • 2.3 Faktori poticanja
• 3 Liječenje
  • 3.1 Opći tretman
  • 3.2. Posebna obrada
• 4 Reference

simptomi

Polipnaja je simptom povezan s promjenom normalnog respiratornog obrasca. Karakterizira ga povećanje brzine disanja s dubokom i dugotrajnom inspiracijom. To je zbog potrebe za unosom kisika jer se to smanjuje, što se naziva hipoksija.

Postoji uzročna veza između respiratornih patologija i polipnije. Respiratorni simptomi koji su dio polipneje i prate je simptome okidačkih patologija. Simptomi koji se često mogu opisati su sljedeći:

- Tahipneja ili povećanje brzine disanja iznad 20 udisaja u minuti.

- Hiperpneja, koja se sastoji od sporog i dubokog nadahnuća nakon kojeg slijedi dugotrajno isticanje.

- Subkostalne i interkostalne retrakcije zbog kontrakcije mišića zbog korištenja respiratornih pomoćnih mišića.

- Periakalna cijanoza i akrocijanoza. Cijanoza je plavkasta boja u ustima ili ekstremitetima tkiva hipoksije tkiva.

- Tahikardija. Porast broja otkucaja srca je kompenzacijski mehanizam koji jamči perfuziju krvi u slučajevima hipoksije.

uzroci

Hipoksija ili hipoksemija je poticaj sposoban proizvesti povećanje brzine disanja i volumena inspiracije koji karakterizira polipneju. Razumijevanje porijekla simptoma uključuje razumijevanje mehanizama respiratorne kontrole.

Fiziologija dišnog sustava

Funkcija dišnog sustava je osigurati opskrbu tijela kisikom i eliminirati ugljični dioksid, uz regulaciju pH tijela.

Disanje je nevoljno djelovanje, s dobrovoljnom komponentom ovisno o kontrolnom putu na razini živčanog sustava.

Disanje, sa stajališta autonomije, ovisi o tri elementa (receptori, kontrolni centri i efektori), koji u koordinaciji odgovaraju specifičnim stimulusima..

Ti podražaji mogu biti promjene u pH i parcijalnim pritiscima kisika i ugljičnog dioksida (PO₂ i PCO₂, respektivno).

Receptori će moći uhvatiti stimulus i poslati informacije kontrolnim centrima smještenim u izbočinama ili ganglijima perifernih živaca..

Nakon obrade informacija aktiviraju se efektori (respiratorni mišići) koji generiraju odgovor prema primljenom stimulusu..

Respiratorna disfunkcija uzrokovana tahipnejom i hiperpnejom znači promjenu bilo gdje od pluća do moždane kore.

Kussmaul disanje

Godine 1874. njemački liječnik Adolph Kussmaul opisao je vrstu disanja prisutnu kod dijabetičara s ketoacidozom. To je disanje bilo brzo i duboko u isto vrijeme, uspostavljajući respiratorni obrazac koji nosi ime liječnika koji ga je opisao..

Kussmaul disanje ili acidotično disanje je jasan primjer polipnije. Opažanje njemačkog liječnika poslužilo je kao polazište za povezivanje metaboličke acidoze s promjenama u respiratornom obrascu.

Stoga, bolesna stanja koja uključuju acidozu mogu potaknuti simptom. Polipna se javlja kao kompenzacijski respiratorni odgovor na stanje acidoze.

Poticajni čimbenici

Metabolička acidoza

Prisutnost polipneje u acidozi je kompenzacijski odgovor. Smanjenje pH neravnoteže djeluje kao poticaj koji određuje najdublje i najbrže disanje. Cilj je povećati opskrbu kisikom, PO₂ i smanjite PCO_2.

Dijabetička ketoacidoza

Nedostatak inzulina u dijabetesu tipa 1 znači da se glukoza ne može metabolizirati. Tada tijelo vrši metabolizam energije iz lipida, što dovodi do acidoze. Promjena kompenzacijskog respiratornog obrasca je ista za sve acidoze.

Bronhijalna astma

Ova se patologija sastoji od opstruktivnog uzorka s hvatanjem zraka, koji sprječava normalan ulazak kisika i izbacivanje CO₂. Povećanje PCO2 aktivira kompenzacijski mehanizam.

Druga klinička stanja koja mogu proizvesti polipneu su:

- Akutni bronhitis i upala pluća.

- Kronična opstruktivna plućna bolest ili KOPB.

- Oštećenje dišnog sustava bilo kojeg uzroka.

- Respiratorni stres djeteta ili odrasle osobe.

- Šok bilo kojeg razloga.

- Infekcije i sepsa.

- Trauma lubanje s cerebralnim edemom.

- hipovolemije.

- neuropatije.

- Trovanje ili trovanje.

- Neuspjeh više organa.

liječenje

Korekcija uzroka polipneje glavni je cilj liječenja. Simptom nastaje promjenom homeostaze organizma, pa se mora obnoviti.

Težina patologije koja uzrokuje promjene u respiratornom obrascu zahtijevat će hospitalizaciju pacijenta. Klinička procjena i komplementarni testovi dovest će do uzroka i, prema tome, uspostaviti odgovarajuću terapiju. Liječenje polipnije je opće i specifično.

Opći tretman

- Hospitalizacija pacijenta.

- Polu-srednji položaj za olakšavanje disanja.

- Praćenje vitalnih znakova.

- Parenteralna hidratacija.

- Kontinuirano vlažan kisik.

- Ako je potrebno, raspršivanje ili aerolizacija

- Endotrahealna intubacija i mehanička ventilacija bit će potrebne prema ozbiljnosti kliničke slike.

Specifično liječenje

To je liječenje patologija koje pokreću kliničke respiratorne simptome. Svrha je uklanjanje uzroka i vraćanje zdravstvenog stanja pacijenta.

- Antibiotska terapija za zarazne bolesti.

- Steroidi, osobito u bronhijalnim upalnim procesima kao što je astma.

- Natrijev bikarbonat za liječenje acidobazne neravnoteže, kao što je metabolička acidoza.

- Primjena inhalatora i nebuloterapije bit će indicirana uglavnom kod astme i KOPB.

- Fizioterapija dišnog sustava.

reference

1. WebMD medicinska referenca (Recenzirao Robinson, J. 2018). Vrste problema s disanjem, objašnjeno. Preuzeto s webmd.com
2. Admin u respiratornim bolestima (s.f.). Polipnaja i hiperpneja: Definicija, uzroci, simptomi i liječenje. Dobavljeno iz scopeheal.com
3. Hhp tim (2016). Polipnea u odraslih i djece, što je to i što može biti simptom? Oporavio se od hhp.es
4. García C, L; Rodríguez R, O; Rodríguez C, OB (2010). Regulacija disanja: morfofunkcionalna organizacija kontrolnog sustava. Dobavljeno iz bvs.sld.cu
5. Mitchell, RA; Berger, AJ (1975). Neuralna regulacija disanja. Sažetak preuzet iz ncbi.nlm.hih.gov
6. (Sažetak) Kilburn, KH (1965). Tahipneja i hiperpneja: znakovi kompenzacijske ventilacije. Preuzeto s annals.org
7. Boynton de S, L. (2002., posljednja obnova 2016). Poteškoće s disanjem. Oporavio se od alsa.org
8. Murat, A (2017). Oštećenje dišnog sustava. Oporavio se od emedicine.medscape.com
9. Harman, EM (2017). Sindrom akutnog respiratornog distresa. Oporavio se od emedicine.medscape.com
10. (s.f.) Acidoza (Acidosis). Oporavio se od simptom.com