Što i što su dječji vitalni znakovi?



pedijatrijske vitalne znakove to su osnovna minimalna mjerenja osnovnih tjelesnih funkcija dojenčadi, predškolske djece i školske djece. Organizam izražava funkcionalnost organa i sustava pacijenta pomoću vitalnih znakova.

Neki od vitalnih znakova kod najvažnije djece su disanje, cirkulacija i metabolizam. Lakoća dobivanja vitalnih znakova leži u mogućnosti rutinskog obavljanja fizičkog pregleda i jednostavnih instrumenata.

Svaka promjena vitalnih znakova može značiti fiziološke ili patološke promjene, prema dokazanoj promjeni.

Koji su glavni vitalni znakovi kod djece?

Glavni vitalni pedijatrijski znakovi su pet: brzina disanja, broj otkucaja srca, tjelesna temperatura, krvni tlak i pulsna oksimetrija.

- Učestalost disanja

Odnosi se na koliko puta dijete diše u minuti. Obično se mjeri dok je u mirovanju i varira ovisno o dobi pacijenta.

- 0 dana do 2 mjeseca: 60 udisaja u minuti.

- 2 mjeseca do 1 godine: 50 udisaja u minuti.

- 1 godina do 4 godine: 40 udisaja u minuti.

- 4 godine do 8 godina: 30 udisaja u minuti.

Kada se vrednuje kao vitalni znak, uzima se u obzir plućni ciklus koji izvodi kisik koji se udiše i ugljični dioksid koji se izdiše..

Ovaj proces udisanja i izdisanja, ili inspiracije i izdisaja, javlja se zahvaljujući kontrakciji i cikličkoj relaksaciji respiratornih mišića..

Ove se vrijednosti mogu mijenjati u uvjetima u kojima se povećavaju metaboličke potrebe djeteta, kao što su tijekom vježbanja, kada su visoke tjelesne temperature, intenzivna bol ili uspon na velike visine..

- Otkucaji srca

Odnosi se na val pritiska uzrokovan prolaskom krvi kroz arteriju.

Ne može se mjeriti ni u jednoj arteriji: to mora biti površinska arterija, s obližnjom površinom kostiju ili mišića gdje se prst ispitivača može odmarati kako bi se razlikovao pulsni val.

Ovaj val potječe od kontrakcije lijeve klijetke srca. To je pouzdana mjera, osim u slučajevima kada dijete ima dijagnozu srčanih aritmija; u tim slučajevima središnja frekvencija srca može biti veća od periferne.

Centralni broj otkucaja srca

Odnosi se na vrijeme kada se srce kontrahira ili kuca u minuti. Ocjenjuje se pomoću stetoskopa auskultacijom.

Periferni broj otkucaja srca

Odnosi se na broj pulsirajućih valova koji se uočavaju u perifernoj arteriji u jednoj minuti. Procjenjuje se pomoću prstiju na arteriji i na nekoj površini kosti.

- Krvni tlak

Krvni tlak se odnosi na pritisak krvi na arterijske zidove. To ovisi o volumenu u minuti i tonu arterijskih zidova.

Mjeri se pomoću sfigmomanometra ili tenziometra i stetoskopa. Kao brzina otkucaja srca i brzine disanja, njihove normalne vrijednosti variraju ovisno o dobnoj skupini.

Postoji fiziološki porast krvnog tlaka prema starosti. U prvim godinama života uspon je brz i onda postaje sporiji.

Povećanje krvnog tlaka iznad očekivanih vrijednosti prema rasponu dobi naziva se hipertenzija.

Sa svoje strane, smanjenje ove brojke ispod očekivanih vrijednosti za ispitivanu dobnu skupinu naziva se arterijska hipotenzija.

- temperatura

To je mjerenje količine tjelesne topline. Pokazuje odnos između količine proizvedene topline i količine izgubljene topline.

Smatra se groznicom kada je tjelesna temperatura veća ili jednaka 38,3 ° C. Može se uzimati na različite načine: oralno, rektalno ili aksilarno.

Tu je i timpanički put, koji se sastoji od uporabe ušnog termometra koji radi preko infracrvenog sustava.

Najpouzdanija temperatura koja točnije odražava stvarnu tjelesnu temperaturu uzima se rektalno.

Postoji više uzroka vrućice: od virusnih ili bakterijskih infekcija, hipertireoze, neoplazmi, fizičkog stresa (naporne vježbe, upalnih bolesti), između ostalih..

- pulsioximetry

Odnosi se na mjerenje kisika koji se transportira kroz kapilare. Ovo mjerenje nije invazivno, jer koristi pulsni oksimetar ili saturator, u obliku stezaljke, koja se nalazi na kažiprstu.

Ovaj pulsni oksimetar koristi spektrofotometrijsko svjetlo s dvije valne duljine: za oksihemoglobin i reducirani hemoglobin.

Također omogućuje poznavanje mjerenja transportiranog kisika, arterijskog pulsa i krivulje navedenog pulsa.

Pulsna oksimetrija mjeri zasićenost kisika u krvi, ali ne mjeri druge vrijednosti kao što su tlak kisika i ugljičnog dioksida, što se može vidjeti samo u plinovima arterijske krvi..

Mjerenje ukupnosti vitalnih znakova omogućuje poznavanje vitalnosti i pravilnog biološkog funkcioniranja pedijatrijskih pacijenata, ne samo u hitnom području, već iu savjetovanju zdravog djeteta..

Promjena u bilo kojem od tih mjerenja dovodi do temeljitog istraživanja kako bi se dobio njegov uzrok.

reference

  1. Magazin Gastrohnup Godina 2011 Volumen 13 Broj 1 Dopuna 1: S58-S70 Dobavljeno iz: revgastrohnup.univalle.edu.co
  2. Medicinski centar Sveučilišta Rocjester. Zdravstvena enciklopedija. Vitalni znakovi Preuzeto s: urmc.rochester.edu
  3. Kliegman, R.M., i sur. Nelsonov udžbenik za pedijatriju, 20. izdanje. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015
  4. Weaver, Donald J. "Hipertenzija u djece i adolescenata." Pedijatrija u pregledu 38.8 Kolovoz 2017: 369-382.
  5. Institut za srce i krvne žile. Sveučilište George Washington. Vitalni znakovi Preuzeto s: gwheartandvascular.org.