Koje su razlike između demencije i Alzheimerove bolesti?

Nešto za mnoge nije jasno razlika između demencije i Alzheimerove bolesti, ili ako su zamjenjivi koncepti. To je vrlo uobičajeno pitanje, jer ponekad ograničenja nisu definirana i zdravstveni djelatnici mogu dovesti do konfuzije.

Mnogo puta se koristi izraz "demencija", koji zamjenjuje izraz "Alzheimerove bolesti", jer potonji može imati vrlo negativne konotacije i preplaviti pacijenta ili obitelj.

Međutim, demencija i Alzheimerova bolest uključuju različita značenja. U posljednjih nekoliko godina, očekivano trajanje života se povećava. Životni uvjeti nas tjeraju da živimo dulje, a time i da su bolesti povezane s starenjem češće. Stoga se demencija drastično povećava u razvijenijim društvima.

Glavne razlike između demencije i Alzheimerove bolesti

Što je demencija?

U studiji objavljenoj 2013. godine procijenjeno je da 35,6 milijuna ljudi diljem svijeta pati od demencije, što udvostručuje taj broj svakih 20 godina. Osim toga, primijetili su da je 58% tih pacijenata u zemljama s niskim ili srednjim dohotkom.

Nacionalni institut za neurološke poremećaje i moždani udar pokazuje da je demencija:

"Skupina simptoma uzrokovanih poremećajima koji utječu na mozak." To nije specifična bolest. Osobe koje pate od njega imaju kognitivno oštećenje koje ih sprečava u obavljanju normalnih aktivnosti, kao što su oblačenje ili jelo (simptomi povezani s Alzheimerovom bolešću). Mogu izgubiti sposobnost rješavanja problema ili kontrole emocija. On čak može promijeniti svoju osobnost, ponekad ulazeći u snažno stanje agitacije bez vidljivog razloga ili percipiranja stvari koje nisu prisutne u okolišu. "

Demencija je sindrom, a ne bolest. Sindrom je skup simptoma koji nemaju konačnu dijagnozu.

Zatim se demencija sastoji od skupa neurodegenerativnih bolesti. To znači da uključuju progresivno i / ili kronično oštećenje mozga koje postupno utječe na pamćenje, jezik, orijentaciju, učenje, motoričku koordinaciju itd. Dakle, to uključuje skupinu simptoma koji uključuju kognitivne aspekte kao što su pamćenje i rasuđivanje.

Može se klasificirati kao senilna demencija ili presenilna demencija u skladu s dobi nastanka: senilna demencija je ona koja počinje nakon 65 godina. Važno je spomenuti da se to češće javlja što je starija.

Ukratko, glavna razlika je u tome što se demencija sastoji od niza simptoma koji mogu biti česti u nekoliko bolesti, uključujući Alzheimerovu bolest. Dok se potonji smatra najčešćim uzrokom demencije.

Dakle, možete imati demenciju bez Alzheimerove bolesti, dok je Alzheimerova bolest uvijek demencija.

Što je Alzheimerova bolest?

Alzheimerova bolest je vrlo specifičan i čest oblik demencije, što čini oko 50-70% svih slučajeva demencije (prema Centru za kontrolu bolesti).

Točan uzrok ovog stanja nije poznat. Ono što je malo poznato je da oštećenje mozga započinje godinama prije pojave simptoma i sastoji se od abnormalnih proteinskih naslaga koje formiraju plakove i zapetljače..

To uzrokuje gubitak neuronskih veza ili sinapsa i one počinju umirati. Malo po malo mozak gubi tkivo, tako da u vrlo naprednim fazama pokazuje značajno smanjenje veličine.

Vrijeme od dijagnoze do smrti može biti samo 3 godine kod starijih osoba (preko 80 godina). Iako to može biti mnogo dulje za najmlađe.

Stanja koja uzrokuju demenciju

Osim Alzheimerove bolesti, postoje i druge bolesti koje su uokvirene demencijom jer uključuju progresivni gubitak kognitivnih funkcija:

Vaskularna demencija

To je onaj koji se javlja kao posljedica oštećenja mozga koja nastaje zbog moždanog udara ili ozljeda koje pogađaju krvne žile koje opskrbljuju mozak. To je drugi najčešći uzrok demencije i najlakše ga je spriječiti.

Obrazac pojave simptoma su deficiti koji se pojavljuju naglo nakon lezija, nakon fluktuirajućeg i progresivnog tijeka.

Njegovi simptomi ovise o području mozga koje je oštećeno, iako obično imaju izolaciju, promjene u osobnosti, apatiju, depresiju ili agresivnost..

Razlikuje se od Alzheimerove bolesti uglavnom zbog njezinih uzroka, koji su vaskularni. Dok Alzheimerova bolest nastaje zbog prekomjerne proizvodnje u neuronima proteina zvanog b-amiloid koji uzrokuje degeneraciju mozga.

Dementija Lewy Bodiesa

Vrlo je sličan Alzheimerovoj bolesti, iako se razlikuje od nje po obliku izgleda. U stvari, postoji mnogo pacijenata s tom demencijom kojima je dijagnosticirana Alzheimerova bolest.

Lewyjeva tijela su čestice koje se pojavljuju u neuronima onih koji pate od ove vrste demencije, a čini se da su odgovorni za progresivno oštećenje mozga..

Neki karakteristični simptomi demencije Lewyjevih tijela su motoričke poteškoće: rigidnost, tremor, spori pokreti ... slični Parkinsonovoj; oslabljen kognitivni učinak koji se može mijenjati s vremena na vrijeme, poremećaji spavanja i halucinacije.

Frontotemporalna demencija

Ima vrlo rani početak, oko 40 ili 50 godina i malo po malo utječe na sve sposobnosti osobe koja ga pati.

Još se ne zna zašto nastaje, ali čini se da genetski čimbenici utječu na njega. Ponekad se pokreću depresijama, vrlo stresnim događajima ili drugim poremećajima kao što je shizofrenija.

Razlikuje se od Alzheimerove u tome što frontotemporalna demencija uglavnom uključuje simptome povezane s osobnošću, afektom, inhibicijom, samokontrolom i socijalnom interakcijom. S druge strane, Alzheimerova bolest ima više problema s pamćenjem i orijentacijom.

To je zato što je frontotemporalna demencija prvenstveno oštećena frontalna i temporalna područja mozga, koja su ona koja kontroliraju ove aspekte.

Huntingtonove bolesti

To je neurološka, ​​degenerativna i nasljedna bolest (Asociación Corea de Huntington Española, 2016).

Rijetko je i pogađa približno 1 na svakih 10.000 stanovnika. Pojavljuje se zbog genetske mutacije koja proizvodi izmijenjeni protein koji uzrokuje smrt neurona u nekim dijelovima mozga.

Počinje se manifestirati promjenama u osobnosti, poteškoćama pamćenja i nespretnim pokretima prstiju na rukama i nogama.

Parkinsonova bolest

Između 50 i 80% bolesnika s ovim stanjem doživljava demenciju kasnije, oko 10 godina kasnije (Alzheimer's Association, 2016). I to također proizlazi iz nenormalnih mikroskopskih naslaga proteina u mozgu, koji u konačnici uzrokuju da neuroni polako umiru..

počinje utjecati na moždane strukture uključene u pokret kao što su bazalni gangliji, manifestirajući se podrhtavanjem, ukočenošću mišića, pogrbljenim položajem, problemima pokretanja pokreta i nedostatkom izraza lica.

Ove promjene u mozgu postupno se šire, te na kraju utječu na pamćenje, pažnju, donošenje odluka i planiranje za izvršavanje niza zadataka.

Ova posljednja dva uvjeta razlikuju se od Alzheimerove bolesti u tome što su simptomi obično nenamjerni pokreti, dok su u Alzheimerovoj učestali zaborav i problemi pamćenja imena stvari.

Creutzfeldt-Jakobova bolest (CJD)

Ova bolest ima i nasljedni genetski uzrok, te je degenerativna i progresivna. Ona počinje preko 60 godina i očituje se u neuspjesima pamćenja, problemima motoričke koordinacije, poremećajima vida i promjenama u ponašanju.

Simptomi su pogoršani sve do smrti, a uzrokovana je zaraznom česticom zvanom prion koja mijenja oblike drugih proteina, oštećujući ih.

Wernicke-Korsakoffov sindrom

Sastoji se od dva poremećaja koji se javljaju zajedno, a to je Korsakoff koji nastaje zbog nedostatka vitamina B1, što u konačnici uzrokuje Wernicke encefalopatiju: cerebralnu degeneraciju.

Simptomi su slični simptomima drugih demencija: gubitak pamćenja, zbunjenost, nedostatak motoričke koordinacije, problemi s učenjem, podrhtavanje, smetnje vida itd..

Postoji više uvjeta koji mogu uzrokovati demenciju, ali su rijetki. Kao infekcije (na primjer, HIV), vaskularne bolesti, depresija, dugotrajna zlouporaba droga itd..

Možete imati čak nekoliko vrsta demencije u isto vrijeme (što je poznato kao mješovita demencija), što ovu temu čini složenijom. To se može pouzdano znati samo nakon obdukcije.

Kao što možemo vidjeti, demencije mogu imati višestruke uzroke, ali imaju zajedničke elemente: degeneraciju moždanog tkiva koja malo po malo napreduje i utječe na mentalne i fizičke sposobnosti osobe.

Kada je osobi dijagnosticirana demencija, ona ima skup sličnih neurodegenerativnih simptoma čiji uzrok nije točno poznat. Specifičnija dijagnoza, kao što je Alzheimerova bolest, otkrila bi nam mnogo više o uzrocima, a time io napretku bolesti.

Da bi se otkrilo kakav tip demencije pacijent može imati s tim simptomima, uzrok će biti identificiran, uzimajući povijest simptoma, krvne testove, procjene kognitivnog funkcioniranja i testove skeniranja mozga..

Uzroci demencije mogu se identificirati u otprilike 90% slučajeva. Međutim, istina je da možemo znati samo da pacijent ima Alzheimerovu bolest s apsolutnom točnošću nakon smrti, mikroskopski ispituje postojanje plakova i zapetki u moždanom tkivu (MayoClinic, 2016)..

Još jedna razlika između demencije i Alzheimerove bolesti je u tome što ona nije reverzibilna. Trenutno nema lijeka, a degeneracija sve više napreduje, a tretmani usmjereni na maksimalnu dobrobit osobe u svakodnevnom životu.

Međutim, drugi oblici demencije (kao što je onaj uzrokovan nedostatkom vitamina) mogu biti obrnuti; zaustaviti ili barem odgoditi njegov razvoj.

Konačno, moramo naglasiti važnost nastavka istraživanja na ovu temu. Budući da će bolje poznavanje uzroka ovih bolesti olakšati ispravnu dijagnozu, preciznije klasifikacije i biti će bliže otkrivanju mogućih načina liječenja i liječenja.

reference

1. Što je Huntingtonova bolest? (N. D.). Preuzeto 6. rujna 2016. iz Asociacion Corea de Huntington Española.

2. Alzheimerova bolest i demencija su različite. (27. rujna 2007.) Preuzeto iz klinike Mayo.

3. Creutzfeldt-Jakobova bolest. (N. D.). Preuzeto 6. rujna 2016. iz Wikipedije.

4. Demencije i Alzheimerove bolesti: Koje su razlike? (29. srpnja 2016.) Preuzeto iz Healthline.

5. Demencija vs Alzheimer. (N. D.). Preuzeto 6. rujna 2016. iz Centra za istraživanje Alzheimerove bolesti.

6. Razlika između Alzheimerove i demencije. (N. D.). Preuzeto 6. rujna 2016. iz Alzheimers.net: http://www.alzheimers.net/

7. Demencija Parkinsonove bolesti. (N. D.). Preuzeto 6. rujna 2016. iz Udruge za Alzheimerovu bolest.

8. Prince, M., Bryce, R., Albanese, E., Wimo, A., Ribeiro, W., & Ferri, C.P. (2013). Pregledni članak: Globalna prevalencija demencije: sustavni pregled i metaanaliza. Alzheimerova i demencija: Časopis Alzheimerove udruge, 963-75. e2.