Značajke escitaloprama, nuspojave, operacija
escitalopram To je antidepresivni lijek koji je dio lijekova poznatih kao selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina..
Escitalopram je varijacija lijeka iste kategorije poznate kao citalopram. Zapravo, on se sastoji od levorotatornog oblika ovog lijeka i sastoji se od mješavine levégiro i dekstopiro izomera iste molekule..
Escitalopram je psihotropni lijek koji se uglavnom koristi za liječenje depresivnih poremećaja i poremećaja raspoloženja. Isto tako, ona se također koristi u određenim anksioznim poremećajima kao što su poremećaj panike, napadi tjeskobe ili socijalna fobija.
Značajke escitaloprama
Escitalopram je lijek koji su razvili laboratoriji u Lundbecku i Forestu 1997. godine. Sastoji se od psihofarmaka koji je razvijen i odobren od strane FDA Sjedinjenih Država u ožujku 2001. godine..
Period pripreme ovog lijeka bio je kratak, uglavnom zbog prethodne obrade citaloprama, drugog antidepresivnog lijeka od kojeg je dobiven escitalopram..
Od njegovog odobrenja, escitalopram je postao jedan od najčešće korištenih antidepresiva u više zemalja. Ovaj lijek obično stvara blage nuspojave i dobra je terapijska opcija za interveniranje u različite simptome depresije..
Danas se escitalopram prodaje pod različitim nazivima i dobiva različita imena. Ezentius, Ipran ili Neuroipran je nomenklatura koja prima lijek u različitim zemljama Južne Amerike.
U Španjolskoj je komercijalni naziv escitaloprama Cipralex, kada ga prodaju Lundbeckovi laboratoriji, i Heipram kada ga prodaju Alter laboratoriji.
Unatoč tim dvjema markama, escitalopram se također može komercijalizirati na generički način pod istim imenom. escitalopram.
Za što je??
Escitalopram je psihotropni antidepresiv. To znači da se njegova primjena koristi za liječenje simptoma i manifestacija povezanih s depresijom.
Zapravo, unos escitaloprama dovodi do značajnog povećanja raspoloženja, zbog čega je dobra terapijska opcija za interveniranje depresivnih simptoma u kojima je raspoloženje prenisko.
Naime, escitalopram je uključen u kategoriju selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina (SSRI) antidepresiva. Na taj način escitalopram ima mnogo sličnosti s drugim visoko poznatim antidepresivima kao što su fluoksetin ili paroksetin..
Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina su klasa spojeva koji se tipično koriste kao antidepresivi u liječenju depresivnih poremećaja, anksioznih poremećaja i nekih poremećaja ličnosti..
Istraživanja pokazuju da učinkovitost ove vrste lijekova (gdje je uključen escitalopram) leži u povećanju koje oni proizvode na izvanstaničnim razinama neurotransmitera serotonina..
Kako to funkcionira??
Kao što pokazuje ime farmakološke kategorije escitaloprama, ovaj lijek djeluje na razini mozga inhibiranjem ponovne pohrane serotonina..
To znači da, kada se escitalopram proguta, putuje kroz krv kako bi probio krvno-moždanu barijeru i došao do područja mozga. Kada dođe do mozga, djeluje posebno na neurotransmiter serotonin, inhibirajući njegovo ponovno uzimanje.
Serotonin je neurotransmiter u mozgu koji obavlja važne aktivnosti vezane uz raspoloženje. Isto tako, igra važnu ulogu u regulaciji sna, seksualnom odgovoru i neuroendokrinim funkcijama.
Što se tiče stanja uma, pretpostavlja se da bi serotonin bio supstanca mozga koja bi bila odgovorna za njeno povećanje. Kada ljudi doživljavaju ugodne osjećaje ili dobrobit, razine serotonina se povećavaju.
Ovi rezultati pretpostavili su hipotezu da se raspoloženje može izrazito regulirati serotoninom. Što je veća količina tog neurotransmitera u mozgu, to je raspoloženje više i obrnuto.
S druge strane, različita istraživanja pokazala su kako su određeni subjekti s depresijom karakterizirani nižom količinom serotonina u intracelularnom prostoru..
U tom smislu razvijen je razvoj selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina i escitaloprama.
Ovi lijekovi inhibiraju ponovni unos serotonina tako da se ne pomiče u presinaptičku stanicu. Ta činjenica omogućuje povećanje količine serotonina u intersinaptičkom prostoru i time povećava raspoloženje osobe.
indikacije
Escitalopram je lijek koji se može dobiti i konzumirati samo na recept. Iz tog razloga, to mora biti liječnik koji prepoznaje potrebu i pogodnost uzimanja ovog psihotropnog lijeka.
Općenito, uporaba escitaloprama preporučuje se za liječenje simptoma depresije. Naime, to je lijek koji se široko koristi u slučajevima velike depresije.
Međutim, može se također odabrati za upotrebu u drugim poremećajima raspoloženja kao što su distimijski poremećaji ili neke osobine ili adaptivni poremećaji koji imaju simptome depresije.
Adekvatnost ovog lijeka treba analizirati medicinski stručnjak prema individualnim karakteristikama koje su prikazane u svakom pojedinom slučaju.
S druge strane, iako nije tretman prvog izbora, escitalopram može također biti koristan u liječenju nekih anksioznih poremećaja..
Njegova je upotreba odobrena i korištena za intervencije promjena kao što su tjeskobni poremećaji sa ili bez agorafobije, socijalni anksiozni poremećaj, generalizirani anksiozni poremećaj i opsesivno-kompulzivni poremećaj..
Bez obzira na kliničku dijagnozu escitaloprama, važno je imati na umu da ovaj lijek obično uzrokuje spore i progresivne učinke.
Potrošač bi trebao biti svjestan da je vjerojatno da će možda trebati tjedan ili dva da se počne osjećati bolje. Međutim, važno je da se, ako je liječenje započeto, njegova primjena nastavlja (osim ako se nuspojave ne naznače) sve do pojave kliničkih poboljšanja..
kontraindikacije
Upotreba escitaloprama je obeshrabrena kod ljudi koji imaju određena stanja ili određene patologije.
Ovi elementi moraju biti ocijenjeni od strane liječnika prije njihovog propisivanja. Isto tako, korisnik lijeka mora ih uzeti u obzir prije početka liječenja.
Općenito, uporaba escitaloprama se obeshrabruje u:
- Osobe koje su alergične ili preosjetljive na escitalopram ili bilo koju komponentu lijeka: mikrokristalnu celulozu, kroskarmelozu natrij, hipromelozu, talk, bezvodni koloidni silicijev dioksid, magnezij stearat, titanov dioksid i makrogol.
- Osobe koje uzimaju druge lijekove koji spadaju u skupinu MAO inhibitora kao što su selegilin, moklobemid i linezolid.
- Osobe koje su imale epizode abnormalnog srčanog ritma ili imaju abnormalnosti srca pri rođenju.
Upozorenja i mjere opreza
Osim slučajeva u kojima se ne preporučuje uporaba escitaloprama, ovaj lijek predstavlja niz mjera opreza. Osoba koja će uzeti ovaj lijek trebala bi obavijestiti svog liječnika ako ima bilo koje od sljedećih stanja.
- Ako imate epilepsiju: liječenje escitalopramom treba prekinuti ako se prvi put pojave napadi ili ako se učestalost povećava s uzimanjem lijeka..
- Ako imate otkazivanje jetre ili bubrega: u tim slučajevima može biti potrebno prilagoditi dozu kako bi se izbjeglo oštećenje bubrega.
- Ako imate dijabetes: konzumacija escitaloprama može promijeniti kontrolu glikemije. U tim slučajevima može biti potrebno prilagoditi dozu inzulina i / ili oralnog hipoglikemijskog sredstva.
- Ako je u krvi smanjena razina natrija.
- Ako postoji tendencija razvoja krvarenja ili kardinala.
- Ako primate elektrokonvulzivno liječenje.
- Ako imate koronarnu bolest.
- Ako se pojavi niska brzina otkucaja srca.
- Ako su u krvi niske razine soli kao posljedica proljeva ili intenzivnog i dugotrajnog povraćanja.
- Ako se koriste diuretici.
- Ako imate brze ili nepravilne otkucaje srca.
- Ako često patite od nesvjestice, kolapsa ili vrtoglavice.
- Ako imate probleme s očima kao što je glaukom.
Nuspojave
Unos escitaloprama može izazvati određene štetne učinke. To se obično ne pojavljuje u svim slučajevima, ali je važno znati ih.
Nuspojave escitaloprama su obično blage i obično nestaju nakon nekoliko tjedana liječenja.
Međutim, u nekim situacijama važno je odmah posjetiti liječnika i pregledati liječenje escitalopramom. Najvažniji štetni učinci escitaloprama su:
1 - Neuobičajeno
Escitalopram može uzrokovati neobično krvarenje, uključujući gastrointestinalno krvarenje. Ovi učinci su poznati u približno 1% slučajeva, ali kada se pojave, važno je pregledati liječenje.
2. Rijetko
Rjeđe od krvarenja, konzumacija escitaloprama može generirati druge štetne učinke. Ovi simptomi su poznati u otprilike 0,1% slučajeva. Najvažnije su:
- Oticanje kože, jezika, usana ili lica, što u nekim slučajevima uzrokuje poteškoće s disanjem ili gutanje (alergijska reakcija).
- Visoka temperatura, uznemirenost, zbunjenost, podrhtavanje i iznenadne kontrakcije mišića. Ovi učinci mogu biti dio serotoninskog sindroma.
3 - Nepoznato
Uz nepoznatu prevalenciju zbog nedostatka podataka, escitalopram može uzrokovati neke od sljedećih nuspojava..
- Poteškoće s mokrenjem.
- Nepravilnosti u otkucaju srca ili blijedi. Ti učinci mogu biti dio stanja opasnog po život, poznatog kao torsades de pointes.
- Žuta koža i izbjeljivanje očiju zbog oštećenja funkcije jetre.
- Samoubilačke misli ili samo-agresija.
Kako uzimati escitalopram
I trajanje i konzumirane doze escitaloprama trebaju biti odabrane i propisane od strane liječnika. Ovaj lijek ne djeluje identično u svakoj osobi, pa se njegova primjena može razlikovati u svakom slučaju.
Međutim, informativno, lijek predstavlja niz indikacija u vezi s doziranjem. U tom smislu, uporaba escitaloprama je indicirana u razdoblju od najmanje šest mjeseci.
Terapijski učinci lijeka mogu potrajati neko vrijeme, a tijekom prvih nekoliko dana korisnik neće primijetiti nikakvo poboljšanje. Unatoč njima, prikladno je nastaviti s liječenjem jer se učinci pojavljuju na duži rok.
S druge strane, iako medicinski stručnjak mora navesti upute za davanje escitaloprama, lijek predstavlja sljedeće indikacije za svaku dijagnostičku tablicu..
1 - Depresija
Preporučena doza escitaloprama za liječenje depresije sastoji se od 10 miligrama koje se uzimaju kao jedna doza dnevno. Ako je potrebno, doza se može povećati na najviše 20 miligrama dnevno.
2. Anguish poremećaj
Niža doza escitaloprama obično se koristi za liječenje paničnog poremećaja. Općenito, preporuča se primjena pet miligrama dnevno kao jedna doza tijekom prvog tjedna.
Nakon toga, doza se može povećati do deset miligrama dnevno. Kao iu slučaju depresije, davanje više od dvadeset miligrama escitaloprama na dan je obeshrabreno.
3. Socijalni anksiozni poremećaj
Prikazana doza za socijalni anksiozni poremećaj je deset miligrama dnevno uzeta kao jedna doza. Ako liječnik smatra da je to prikladno, doza se može smanjiti do pet miligrama dnevno ili povećati na najviše dvadeset.
4. Generalizirani anksiozni poremećaj
Doza escitaloprama dnevno za liječenje generaliziranog anksioznog poremećaja također je deset miligrama, a davanje više od dvadeset miligrama na dan se obeshrabruje..
5. Opsesivno kompulzivni poremećaj
Prikazana doza escitaloprama za opsesivno-kompulzivni poremećaj je pet miligrama dnevno i može se povećati na deset..
6- Starije osobe (starije od 65 godina)
Početna doza escitaloprama za osobe starije od 65 godina iznosi pet miligrama dnevno i može se povećati na najviše desetak.
7. Djeca i adolescenti
Primjena escitaloprama u djece i adolescenata mlađih od 18 godina ne preporučuje se.
reference
- Barlow, David H. Durand, V. Mark (2009). "Poglavlje 7: Poremećaji raspoloženja i samoubojstvo".Nenormalna psihologija: integrativni pristup (Peto izdanje). Belmont, CA: Učenje Wadsworth Cengagea. str. 239.
- Davidson JR, Bose A, Wang Q (2005). "Sigurnost i djelotvornost escitaloprama u dugotrajnom liječenju generaliziranog anksioznog poremećaja".J Clin Psychiatry. 66 (11): 1441-6.
- Escitalopram oksalat ". Američko udruženje farmaceuta u zdravstvenom sustavu. Preuzeto3. Travnja 2011.
- Lexapro (escitalopram oksalat) informacije o lijeku: Upozorenja i mjere opreza - propisivanje informacija na RxListu ". Retrieved2015-08-09.
- Vademécum: Escitalopram.
- Baskijska zdravstvena služba:Pregled novog lijeka: Escitalopram. Odbor za ocjenu novih lijekova, 11-2004.