8 kliničkih slučajeva shizofrenije (ekstremi)
Poznavanje 8 slučajeva shizofrenije koje ću vam pokazati u ovom članku pomoći će vam da bolje razumijete ovu mentalnu bolest; njegove simptome, karakteristike i ljude koji ga imaju.
Shizofrenija je kronični mentalni poremećaj koji pogađa oko 1% populacije. Kada se to čini, karakteriziraju ga halucinacije, zablude, neorganizirano razmišljanje, izmijenjeni jezik, problemi s pozornošću, nedostatak motivacije i emocionalni stres (American Psychiatric Association)..
Tendencija razvoja shizofrenije je genetski naslijeđena i može ili ne mora nastati ovisno o mnogim drugim čimbenicima, kao što su način života, osobnost ili iskustva.
Trenutno ne postoji lijek za ovo stanje, ali može se znatno poboljšati ako pronađete pravu terapiju za svaku osobu, uključujući uvijek farmakološki tretman (općenito antipsihotici ili neuroleptici)..
Za bolje razumijevanje simptoma ove bolesti, preporučujem vam da pročitate ovih 8 slučajeva:
1. Slučaj Stuarta
Sve je počelo 1991. godine, kada je Stuart otputovao u Moskvu kako bi nazočio maršu protiv komunizma. Bio je to prilično napet trenutak u povijesti, budući da su komunisti pokušavali izvršiti državni udar protiv Mihaila Gorbačova, tadašnjeg predsjednika Sovjetskog Saveza..
Stuart kaže da ga je te noći, u zoru, vrlo ljutit ruski čovjek nazvao telefonom. Taj nepoznati čovjek psovao je i viknuo na njega, pitajući ga zašto je ušao u svoje poslove. Stuart, vrlo uplašen, spusti slušalicu.
Od tog trenutka počeo je osjećati strah jer nije mogao prestati misliti da ga istražuju. Kad se vratio u London, uvijek je bio pod stresom jer je osjećao da ga se progoni, a tijekom vremena razvio je depresiju.
Stuart je izgubio posao kratko prije prvog psihotičnog prekida, koji opisuje kao: "Bilo je strašno, mislim da se pojavilo zbog čistog stresa i tjeskobe. Ležao sam na krevetu kad sam iznenada osjetio pritisak na glavu, a onda i totalni mrak. Bilo je to kao da me je vlastiti um usisao, izgubivši osjećaj za stvarnost. Vrisnula sam i odjednom sam se vratila u svoju sobu s tim čudnim osjećajem u glavi.
Kasnije se preselio nekoliko puta, s ciljem da pobjegne od onih koji su ih navodno progonili. Očajan, jednog je dana otišao do obiteljskog liječnika, koji ga nije oklijevao brzo poslati u psihijatrijsku ekipu.
Dobili su dijagnozu shizofrenije i nakon nekoliko pokušaja pronašli su lijek koji mu je pomogao. Stuart je prestao osjećati simptome: otkrio je da ga nitko ne progoni, to je samo posljedica njegove bolesti. Osjećao se mnogo bolje, s novim životnim planovima i ciljevima, kao što je penjanje na Mount Everest.
Želi prenijeti svijetu da je, unatoč onome što kažu, oporavak od shizofrenije moguć.
2. Čovjek koji se bojao biti homoseksualac
Podrijetlo ove priče može se naći 1972. godine, kada je pacijent s 23-godišnjakom otišao na kliniku zbog straha od homoseksualnosti. Pokazao je da je vrlo uplašen dok je slušao glasove koji su mu govorili o toj temi.
Dijagnosticirali su mu homoseksualnu paniku i paranoidnu shizofreniju, a liječenje je počelo eliminirati njegove strahove i halucinacije. Nakon tog vremena uspio je prihvatiti svoju homoseksualnost, predstavljajući dvostruki identitet: muško i žensko, što se mijenja prema vremenu u kojem se nalazi. Ponekad je nosila žensku odjeću ili nosila žensko donje rublje, pitajući se zašto je ljudi nisu gledali na ulici.
Nakon toga je počeo imati promiskuitetne odnose s homoseksualcima, ovisnicima o drogama, lopovima i eksploatatorima. Jednog dana, dok je bio pijan, gurnuo je jedan od njih iz svoje kuće, umirući u činu. Zatvorili su ga 6 mjeseci. Međutim, proglasili su ga neupitnim.
Taj je pacijent imao problema s alkoholom, i iako je dobio financijsku pomoć, imao je brojne dugove jer je potrošio mnogo više nego što je primio..
Većinu svog vremena proveo je pišući o "Kneževini Bahia Naranjo", mjestu za koje je tvrdio da postoji. Napravite dnevnu evidenciju o tome što se dogodilo u kneževini i dostavljeno je liječniku nakon svake konzultacije kako bi ga zadržali u knjižnici Psihijatrijskog instituta. Cilj ovog pacijenta bio je pokazati da ga psihijatri u roku od 100 godina čitaju i potvrđuju da nema šizofreniju..
Zanimljiva stvar u ovom slučaju koji je iznenadio psihijatre bio je odsustvo halucinacija i dominacija izuma, fantazija i zabluda. Osim toga, adekvatno je obrazložio svaku temu koja se nije odnosila na njegove zablude. Zbog toga su ga mnogi klasificirali kao rijedak oblik shizofrenije nazvanu parafrenična shizofrenija ili parafrenija.
Čini se da je taj čovjek ostao na liječenju, sa stabilnim rezultatima.
3. Antonio, dječak koji misli da je izvanzemaljac
Sa 14 godina Antonio se pojavio u dogovoru s roditeljima. Oni su računali da je početak bio kada je Antonio, sa 12 godina, počeo razgovarati sa svojim prijateljima o vanzemaljcima.
Od tada su ga počeli vidjeti tužne, preplašene i nepovjerljive; i uskoro je bio potpuno uvjeren da su i on i njegova obitelj izvanzemaljci. Zbog toga je dobio lijekove, iako je njegova opsesija NLO-ima ostala.
Predstavljao je prilično čudan način razgovora, koji je povezan sa shizofrenijom: slabo organiziran jezik, skakanje s jedne teme na drugu, što nema veze, poteškoće u pronalaženju riječi koju želite reći ili ne odgovarajući konkretno na ono što je pitanje.
Osim toga, to nije jako izražajno, obično ne gleda u lice, i ima vrlo nisko samopoštovanje.
U vezi s tim, Antonio je počeo razvijati opsesivno-kompulzivni poremećaj, koji se može prepoznati kroz "manije" i rituale. Na primjer, neprekidno pranje ruku, puno promatranja tijela, misleći da će se dogoditi nešto strašno ako ne ugasite svjetla ili zatvorite vrata svoje sobe ... što vam ponekad ne dopušta da zaspite.
Dijagnosticiran je s neorganiziranim tipom shizofrenije, uspostavljanjem liječenja s obitelji kako bi se ojačale veze, kognitivna terapija, osposobljavanje u društvenim vještinama, tehnike za izbjegavanje recidiva, neuroleptički lijekovi i antidepresivi..
4. Jackov slučaj
Jack je završio srednju školu i zaposlio se u videoteci. Nakon 6 mjeseci boravka, počela je čuti glasove koji su joj govorili da joj nije dobro.
Osim toga, počeo je misliti da njegov šef stavlja male filmove u filmove koje su klijenti vratili kako bi potvrdili je li dobro obavio svoj posao. Tako je Jack bio sve više zabrinut i zabrinut za svoj rad, osobito za dane kada je trgovina bila gušća.
Malo po malo, kupci su počeli razgovarati s njom na čudan način, čak je i jednoj od njih rekla da ne može rezervirati film koji želi jer ima njegove slike koje CIA pregledava..
Godinu dana kasnije Jack više nije mogao to podnijeti i podnio ostavku na posao, vičući svom šefu da mu je dosadilo da ga promatraju svi ekrani trgovine, pa čak iu svojoj kući..
Vratio se živjeti u roditeljsku kuću, a kasnije je primljen u bolnicu. Pokušali su ga liječiti različitim lijekovima, ali on nije bio uporan, jer su imali mnogo nuspojava.
Tijekom sljedećih 7 godina bio je hospitaliziran 5 puta, sve dok nije pronašao tretman koji mu je mogao pomoći.
Konačno, počeo je ići u klub za osobe s duševnim bolestima 3 puta tjedno, pohađajući telefon i sudjelujući u lokalnim novinama. Osim toga, osjeća se potpuno obučen i motiviran za traženje posla vezanog uz kino.
5. Susana, djevojka robota
Susana je petnaestogodišnja djevojčica koju njezini učitelji opisuju kao tešku, nasilnu, nedovoljno uspješnu u školi i koja često prekida u razredu govoreći priče i stvarajući zvukove životinja..
Čini se da se problem pojavio od 12. godine života, budući da je bio nešto drugačije od drugih od djetinjstva. Otkako je otišao u kino da vidi Ratove zvijezda, ima veliku opsesiju robotima, pa dan provodi govoreći o srodnim temama i crtajući svemirske brodove i futurističke izume.
Susana objašnjava da ima nevjerojatan dar koji nitko još nije otkrio. Kaže da pravi robote s dijelovima računala i da je s jednom od njih gotovo izazvala katastrofu, iako ju je uspjela zaustaviti na vrijeme..
Međutim, na pitanje kako funkcionira ili kako je izgrađena, ne zna kako točno reagirati. Počinje povezivati slučajne matematičke postupke koji nemaju smisla, smatrajući se genijem. U psihologiji, to se naziva delirijum.
Osim toga, hvali se da ima dar slušanja glasova koje nitko ne čuje i ne razgovara s bićima iz drugog svijeta. Stručnjaci to klasificiraju kao auditivne halucinacije.
Međutim, obitelj nije jasno prepoznala problem i smatrala da su to nevažne dječje priče.
Farmakološka intervencija, kognitivna terapija, psihoedukacija, obiteljska intervencija i socijalna obuka sigurno će poboljšati stanje Susane.
6. Eva, djevojka s paranoidnom shizofrenijom
Eva je imala 10 godina kad je tvrdila da može čuti glasove. Glasovi su joj govorili da će uskoro umrijeti jer su zbog nje počinili zločine.
I također misli da je, kroz svoje disanje, sposoban rukovati s drugim ljudima. S druge strane, on vjeruje da ga kontinuirano snimaju na videu s ciljem da ih prodaju.
Kao da to nije dovoljno, uvjerena je da joj drugi mogu čitati misli, da je gledaju i progone. To proizvodi obeshrabrenje i tugu.
Eva je predstavljala probleme već dvije godine, točnije, kašnjenje u razvoju i poremećaj komunikacije.
Što se tiče njezine obitelji, njezina je majka očigledno imala šizofreniju, a kad je Eva imala pet godina, njezini su se roditelji odvojili i nova ga je obitelj pozdravila. U ovoj dobi razvio je brojne fobije, probleme vezane uz druge, odgođeni razvoj i hiperseksično ponašanje za njegovu dob. Taj način roditeljstva zasigurno nije bio zdrav za malog.
Nakon dijagnosticiranja paranoidne shizofrenije proveden je vrlo cjelovit tretman koji ju je vjerojatno doveo do poboljšanja u svim aspektima.
7. Shizofrenija je otkrivena u dječaka koji je zahtijevao terapiju za bol u ramenu
19-godišnjeg dječaka upućivalo se na fizikalnu terapiju zbog kronične boli u ramenu, laktu i zglobu. Čini se da je imao modrice jer se u slobodno vrijeme bavio skateboardingom, snowboardingom i break dancingom, osim što je radio utege.
U prošlosti je išao više od 10 puta u istu kliniku sportske medicine, dijagnosticirajući veliki broj fizičkih stanja uzrokovanih sportom.
Bol je bio stvaran, međutim, ukazivao je na to da je nelagodnost bila posljedica elektroničkog uređaja koji je američka vlada ugrađivala prije dvije godine kako bi ga kontrolirala. Bio je uvjeren da su elektromagnetski impulsi koje je uređaj ispustio uzrokovali njegove padove i ozljede.
Također, rekao je da, kada je radio nešto što se vladi nije svidjelo (prema pacijentu, njegovim sportskim aktivnostima), zglobovi su mu se ohladili ili počeli povrijediti. S druge strane, počeo je čuti glasove koji su mu naredili da naudi svojim prijateljima ili rođacima, ali je okrivio električni uređaj.
Također je mislio da su drugi ljudi oko njega implantati slični njegovim koji se kontroliraju. Pokazalo se da su ga ti ljudi emocionalno zlostavljali, gestikulirajući kako bi ga shvatili da ga promatraju.
Terapeut je mogao utvrditi da je to mentalno stanje i odmah ga poslao psihijatru. On je dijagnosticirao shizofreniju i propisao Risperdal, dobro poznati antipsihotik.
Kroz ovaj slučaj, Shah i Nakamura (2010), inzistiraju na važnosti da svi zdravstveni djelatnici znaju znakove i simptome shizofrenije i drugih problema mentalnog zdravlja. I naravno, ističu važnost dubinskih intervjua u bolesnika s muskuloskeletalnom nelagodom.
8. Alvaro, mladić s problemima u ponašanju
Jeste li znali da shizofrenija također mijenja način na koji ljudi govore, gestikulacije i pokrete?
To su glavni simptomi shizofrenije koju je predstavio Álvaro, 17-godišnji dječak koji je otišao u mentalno zdravlje zbog poremećaja u ponašanju. Primjerice, bio je tako agresivan prema majci da je morala nekoliko puta nazvati policiju.
Álvaro je napustio školu i čini se da je povučen, nepovjerljiv i izgubljen mladić.
Psihijatru privlače njegove gestikulacije: on predstavlja stereotipne pokrete (ponavljajući pokreti koji nemaju nikakve koristi, kao što su dodir njegove odjeće, bilo koji dio njegova tijela, ili ljuljanje). Osim toga, nehotično oponašajte pokrete ljudi oko sebe (ehopraksija) i stvarajte čudna lica.
Drugi simptomi shizofrenije su reducirani jezik, s izrazima i, iznad svega, ponoviti ono što ispitivač kaže (što se zove echolalia).
reference
- Escobar M, Enrique i Barra C, Bernardo. (2011). Povijest slučaja s parafreničnom shizofrenijom ili fantastična i sistematizirana parafrenija. Chilean Journal of Neuro-Psychiatry, 49 (2), 177-181.
- Djetinjska shizofrenija. Klinički slučajevi. (N. D.). Preuzeto 28. listopada 2016. iz Portal de paidopsiquiatria.
- Rose, M. (s.f.). Shizofrenija: studija slučaja. Preuzeto 28. listopada 2016. iz Collin Collegea.
- Shizofrenija - Stuartova priča. (N. D.). Preuzeto 28. listopada 2016. iz NHS Choices.
- Shah, N., i Nakamura, Y. (2010). Prikaz slučaja: Shizofrenija otkrivena tijekom intervjua pacijenta s čovjekom s boli u ramenu za fizikalnu terapiju. Physiotherapy Canada, 62 (4), 308-315.
- Što je shizofrenija? (N. D.). Preuzeto 28. listopada 2016. iz Američke psihijatrijske udruge.