Psihotični simptomi izbijanja, uzroci i liječenje
psihotično izbijanje to je privremeno prekidanje stvarnosti koje uzrokuje promjene u ponašanju, kao i eksperimentiranje niza ozbiljnih simptoma kao što su zablude ili halucinacije.
Ta se promjena obično izjednačava s poremećajem shizofrenije, ali kao što ćemo vidjeti u nastavku, psihotično izbijanje može se pojaviti za druge uzroke i ne znači uvijek prisutnost ove bolesti..
Na isti način nisu prikazana sva izbijanja s istim karakteristikama, jer se u tim situacijama može doživjeti vrlo raznolika simptomatologija..
Ono što je jasno je da su to ozbiljna psihološka stanja koja zahtijevaju hitno liječenje i koja obično obično uključuju prisutnost različitih psihopatologija..
Značajke psihotičnog izbijanja
Psihotičko izbijanje je psihološko stanje koje se može definirati kao ozbiljna distorzija u prosudbi stvarnosti.
To znači da, kada osoba pretrpi takvu promjenu, ona je potpuno ili djelomično odvojena od pojma stvarnosti, pa svoje ponašanje počne temeljiti na nizu sumanutih misli i ideja..
Epidemija zahtijeva hitnu intervenciju, jer pojedinac koji je pogođen može ozbiljno ugroziti i njihov integritet i onaj drugih.
Često se smatra da su pojedinci pogođeni epidemijom posebno opasni, agresivni i zastrašujući za druge ljude.
To nije točno, jer psihotično izbijanje ne inspirira nasilje ili agresiju u bolesnika..
Međutim, važno je napomenuti da osoba koja trpi zahtijevat će intervencije ograničavanja jer, izgubivši procjenu stvarnosti, njihovo ponašanje može biti štetno za njega i druge.
Isto tako, zablude ili deluzijsko razmišljanje (koje nije u kontaktu sa stvarnošću) može biti mnogo vrsta.
"Proklijala" osoba može imati iluzije sumnje, progona ili samo-referenciranja, činjenica koja može povećati vjerojatnost da će odgovoriti sa strahom ili agresijom u naizgled neutralnim situacijama..
Valja napomenuti da se tijekom prisutnosti epidemije, osoba koja ga pati često pokazuje s velikom tjeskobom i konfuzijom. Pokušaj da ga smiriš ili ga natjera da vidi stvari jasno je nemoguć zadatak u tim trenucima.
Pojedinac će biti potpuno apsorbiran svojim delirijumom i, daleko od njega i približiti ga stvarnosti, biti će gotovo nemoguće, tako da obično nije prikladno da nekoga obrazloži da pati od psihotičnog izbijanja.
simptomi
Nisu svi psihotični izbijanja prisutni s istim karakteristikama jer je simptomatologija koja se može pojaviti vrlo raznolika.
Međutim, svi simptomi reagiraju na pretjerano povećanje aktivnosti mozga, što je glavna karakteristika.
To povećanje čini osobu izgubljenim kontaktom sa stvarnošću, ne može jasno razmišljati i apsorbira je nizom psihotičnih simptoma.
Općenito, možemo organizirati simptomatologiju epidemija u 4 glavne skupine:
1 - Poremećaji sadržaja misli
Ta promjena odnosi se na ono što je popularno poznato kao zablude ili zablude.
Zablude se sastoje od niza misli koje karakterizira nepostojanje kontakta sa stvarnošću.
Na taj način, obmanjujuća misao je ona u kojoj se čvrsto vjeruje u svoju istinitost, unatoč tome što nema nikakvu izvjesnost koja to pokazuje i čak posjeduje dokaze koji dokazuju njegovu neistinu..
Kada se pojavi sumanuta ideja, fokus je u potpunosti na njoj i osoba je potpuno apsorbirana njegovim delirijumom, tako da će početi modulirati i svoje razmišljanje i svoje ponašanje.
Zablude mogu biti različitih vrsta, to jest, možete imati sumanute misli različitih sadržaja.
Najčešći su oni progoni (uvjerenje da ga netko progoni), samo-preporuke (uvjerenje da je sve usmjereno prema njemu), kompletípicos (misli o nevjeri) i megalomanici (uvjerenja o veličini).
Najozbiljniji su oni koji stvaraju ideju usklađivanja misli, kao što je uvjerenje da netko kontrolira vaše razmišljanje, može je čitati, širiti ili ukrasti, pa čak i vjerovati da su vaše misli umetnuli drugi ljudi.
2 - Perceptivni poremećaji
Perceptivni poremećaji, koji se obično nazivaju halucinacijama, još su jedan ozbiljan i tipičan simptom psihotičnih pojava..
Halucinacije su promjene u kojima osoba počinje opažati nestvarne podražaje ili one koji nisu prisutni.
Mogu se prikazati u bilo kojem senzornom modalitetu, iako su najtipičnije slušne halucinacije u kojima se čuju glasovi ili "musikvile" koji zapravo ne postoje.
Halucinacije su obično pokazatelj ozbiljnosti izbijanja bolesti i često je sadržaj povezan s delirijumom osobe.
3. Formalni poremećaji mišljenja i jezika.
Tijekom psihotične epidemije, na razmišljanje osobe može utjecati ne samo njezin sadržaj (zablude), nego i njezin oblik.
Kao što je spomenuto, izbijanja uzrokuju povećanje aktivnosti mozga, tako da misao i govor obično predstavljaju ozbiljan ubrzani i neorganizirani.
Taquipsíquia (pretjerano ubrzano razmišljanje), taquilalia (pretjerano ubrzan jezik) i bijeg ideja tipični su simptomi psihotičnih pojava.
Isto tako, ljudi često govore o blokadama tijekom razgovora, iskliznuću iz kolosijeka (počinju objašnjavati jednu stvar i na kraju govore o drugoj, a da toga nisu svjesni), pa čak i potpuno nelogičan, posredan ili nerazumljiv govor.
Echolalia (ponavljanje onoga što druga osoba kaže kao papagaja i potpuno nesvjesno), riječ salata (recimo riječi bez smisla ili semantičke konstrukcije) i mucanje također se mogu pojaviti tijekom izbijanja.
4 - Neorganizirano ponašanje
Konačno, posljednja skupina simptoma epidemija odnosi se na ponašanje koje se događa u to vrijeme.
S obzirom na simptome koje smo do sada vidjeli, postaje jasno da pojedinac koji boluje od psihotičnog izbijanja neće pokazati normalno i ispravno ponašanje.
Općenito, ponašanje ima tendenciju da bude neorganizirano, ekstravagantno i čudno. Može predstavljati promjene u ponašanju kao što su ehopraksija (imitacija automatski i nesvjesno kretanje druge osobe), uzbuđenje ili bizarni tjelesni položaji..
Izbijanja ukazuju na prisutnost shizofrenije?
Psihička bolest koja najčešće uzrokuje pojavu psihotičnih epidemija je shizofrenija.
Međutim, izbijanje ne ukazuje na prisutnost shizofrenije.
Psihotični izbijanja su jedan od najčešćih simptoma poremećaja shizofrenije, ali se mogu pojaviti i zbog drugih uzroka.
Zapravo, pojedinac može jednom doživjeti psihotičku epidemiju i nikada više ne predstavlja nikakav psihološki poremećaj ili mentalni poremećaj.
uzroci
Glavni uzrok psihotičnih epidemija je shizofrenija, ali to nije jedina jer postoje i druge bolesti koje također mogu uzrokovati. Navešćemo neke od glavnih:
shizofrenija
To je najpoznatija i najozbiljnija. Sastoji se od neurorazvojne bolesti koja uzrokuje niz simptoma i pogoršanje mozga.
Glavne manifestacije mogu se podijeliti na negativne simptome (sporo razmišljanje, depresivno raspoloženje, emocionalno povlačenje, gubitak funkcionalnosti, itd.) I pozitivne simptome (one povezane s psihotičnim izbijanjem)..
Tvrdi se da je shizofrenija uzrokovana genetskim faktorima koji predisponiraju osobu da razvije bolest i čimbenike okoline koji uzrokuju njegov izgled..
Glavna točka za povezivanje psihotičnog izbijanja s ovom bolešću je vremenski faktor, jer ako se prezentiraju psihotični simptomi bez remisije duže od 6 mjeseci, postavlja se dijagnoza shizofrenije..
2. Kratka psihotična epizoda
To je reakcija da osoba može biti genetski osjetljiva na psihozu i da je u vrijeme maksimalnog stresa dekompenzirana i predstavlja epidemiju.
U tim slučajevima, nestanak simptoma se brzo odvija kroz liječenje lijekovima, a oporavak je obično ukupan.
3. Toksična psihoza
Još jedan od najčešćih uzroka psihotičnih pojava je konzumacija psihoaktivnih tvari.
Lijekovi kao što su kanabis, kokain ili amfetamini mogu izazvati psihotično izbijanje koje nestaje kada tvari prestanu raditi na mozgu.
4. Šizoafektivni poremećaj
To je psihotični poremećaj koji je vrlo sličan shizofreniji, razlikuje se od njega tako da pokazuje depresivne epizode neovisno o psihotičkom poremećaju.
Kao i shizofrenija, čini se da su njezini glavni uzroci genetski čimbenici i pojava elemenata okoliša koji ubrzavaju njegov izgled.
5- Ostalo
Druge bolesti koje mogu uzrokovati psihotično izbijanje su bipolarni poremećaji, poremećaji ličnosti (posebice poremećaj granične osobnosti) i organska stanja kao što su tumori ili infekcije mozga..
Možete li predvidjeti pojavu izbijanja?
Odgovor je da. Može se predvidjeti ili barem pokušati kad osoba iskusi psihotičku epidemiju.
Iako je pojava ove promjene nagla, u prethodnim fazama pojedinac obično doživljava niz simptoma koji mogu predvidjeti neposrednost izbijanja..
Znati kako predvidjeti kada će se proizvoditi vrlo je učinkovita strategija kako bi se ona mogla spriječiti i izbjeći njezine katastrofalne posljedice. Ovi su simptomi posebno važni kod ljudi koji pate od shizofrenije, jer su oni prisutni ponavljano.
U drugim slučajevima, predviđanje izbijanja bolesti je obično kompliciranije jer se ne uzima u obzir mogućnost da se bolest pojavi, pa stoga prethodna simptomatologija ostaje neprimijećena ili se izbijanje pojavljuje naglo nakon konzumiranja tvari bez simptoma anteriorno.
Simptomi koji omogućuju predviđanje pojave epidemije su:
- Neorganizirano, neobično ponašanje koje izgleda besmisleno. "Osoba je čudna".
- Čudne, seljačke ideje koje, čini se, nemaju nikakve veze sa stvarnošću. Prije izbijanja bolesti osoba obično ne dijeli te misli (zablude), ali to može učiniti sa svojim pouzdanim ljudima.
- Visoka sumnja koja čini osobu stalno pita zašto se stvari rade. Isto tako, on može protumačiti da su ga ljudi povrijedili, tako da odgovara grubim, tjeskobnim ili agresivnim načinima.
- Zanemarivanje izgleda, higijene, haljine ili čak hrane. To je obično najčešći simptom koji nam omogućuje da predvidimo psihotično izbijanje.
- Socijalna izolacija praćena radnim ili školskim izostajanjem. Osoba obično ostaje zaključana kod kuće, bez napuštanja ili pretjeranog komuniciranja s drugima. Čak se i nevoljko odnosi prema članovima obitelji i uvijek je zaključan u svojoj spavaćoj sobi.
liječenje
Prije svega, moramo imati na umu da osobe koje pate od psihotičnog izbijanja obično zahtijevaju hospitalizaciju radi kontrole dekompenzacije.
Ova činjenica objašnjava se svojstvima same izmjene, jer gubitak kontakta sa stvarnošću može uzrokovati niz problema za osobu i rezultirati opasnom situacijom za njega i druge..
Tijekom prijema, liječenje će biti uglavnom farmakološko, putem antipsihotika kao što je risperidon, klozapin ili kvetiapin koji će smanjiti psihotične simptome i eliminirati izbijanje..
Nakon toga, normalno je nastaviti s lijekovima.
Isto tako, može biti prikladno uključivanje psihološkog liječenja kroz terapiju adherencije lijekova i kognitivno-bihevioralne intervencije za zablude ili halucinacije..
reference
- Alberdi J, Castro C, Vazquez C. "Kliničke smjernice 2005. Esquizofrenia" Fisterra.com.
- Gutierrez Suela F. "Trenutno liječenje antipsihoticima shizofrenije" Farm Hosp 1998; 22: 207-12.
- Kopelowicz A, Liberman RP, Wallace CJ. (2003). Psihijatrijska rehabilitacija shizofrenije. International Journal of Psychology i Psihološka terapija, 2: 283-289.
- Penn DL, Mueser KT, Tarrier N, Gloege A; Cather C; Serrano D; Otto MW (2004). Potporna terapija za shizofreniju: mogući mehanizmi i implikacije za pomoćne psihosocijalne tretmane. Bilten shizofrenije., 30: 101-12.
- Fañanas L "genetski prediktori razvoja psihoze" U Vazquez Barquero JL, Crespo B, Herran A Eds. "Početne faze duševne bolesti: Psihoza." Ed Masson. Barcelona 2004. str: 53-65.
- Faraone SV, Clatt SJ, Taylor L "Genetska osnova shizofrenije". U Stone W, Farone S i Tsuang M Eds. "Rana intervencija i prevencija shizofrenije". J i C Medicinska izdanja. Barcelona 2004. str. 3-21
- Crespo Facorro B, Arango C "Shizofrenija: bolest mozga II. Funkcionalna neuroimaging "Actas Esp-Psiquiatria 2000; 28: 31-39.
- Montz R, Jimenez A, Conllant J i ostali "PET u neurologiji i psihijatriji I" Rev. Esp.Med.Nuclear.2002; 21: 370-86