Noćne strahote Simptomi, uzroci, tretmani



noćne strahote To su prekidi slični noćnim morama, ali mnogo dramatičniji, što posebno pogađa djecu, iako se mogu pojaviti i kod odraslih i beba. Karakterizira ih niz simptoma tijekom spavanja: vrištanje, znojenje, promjene i visoke stope srca.

Iako simptomi mogu nalikovati noćnim morama, oni se javljaju tijekom faze SOL (spori valovi spavanja), te stoga nisu proizvedeni snovima.

Ako pogledate dijete koje ima noćni užas, to izgleda prestravljeno, iako za razliku od onoga što se događa s noćnim morama, sljedećeg dana se obično ne sjećaju. S druge strane, teško ih je probuditi kad ih imaju.

Procjenjuje se da 5% djece može doživjeti ove parasomnije, dosežući 1% odraslih.

indeks

  • 1 Kada se pojavljuju noćni strahovi??
    • 1.1 Noćne strahote kod djece
    • 1.2 Noćne strahote kod odraslih
  • 2 Simptomi
  • 3 Uzroci
  • 4 Dijagnoza
    • 4.1 Dijagnostički kriteriji prema DSM-IV
  • 5 Liječenje
  • 6 Čimbenici rizika
  • 7 Komplikacije 
  • 8 Reference

Kada se pojavljuju noćni strahovi??

Noćne se strave događaju tijekom normalne faze spavanja, postoji niz faza. Svaka faza povezana je s određenom vrstom aktivnosti mozga, a snovi se javljaju u REM fazi.

Noćne se strave događaju tijekom faze bez REM faze koja se zove SOL (uspavani san), tako da tehnički nije san ili noćna mora. Umjesto toga, to je iznenadna reakcija straha koja se javlja tijekom prijelaza iz jedne faze sna u drugu.

Obično se javljaju nakon 2-3 sata odlaska djeteta u stanje mirovanja, pri prijelazu iz duboke faze SOL u svjetlosnu fazu REM.

Noćni strah kod djece

Noćni strah kod djece obično se javlja u dobi od 3 do 12 godina, s intenzitetom od 3 i pol godine. Procjenjuje se da ih približno 5% djece doživljava i da su pod utjecajem dječaka i djevojčica. Obično se rješavaju tijekom adolescencije.

Kod djece mlađe od tri i pol godine najčešće je to noćni teror tjedno. Kod druge djece obično se javljaju jednom mjesečno. 

Pedijatar može pomoći toj djeci obavljanjem pedijatrijske procjene tijekom koje su isključeni drugi mogući poremećaji koji ih mogu uzrokovati..

Noćne strahote kod odraslih

Noćni strah kod odraslih može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Simptomi su slični onima kod adolescenata, iako su uzroci, liječenje i prognoza različiti.

U odraslih se noćne strahote mogu pojaviti svake noći ako se ne naspavate dovoljno, ne jedete pravilnu prehranu ili ako se događaju stresni događaji.

U odraslih, ovaj poremećaj je mnogo rjeđi i često se ispravlja slijedeći liječenje ili poboljšavajući navike spavanja i načina života. Trenutno se smatra mentalnim poremećajem i uključen je u DSM.

Istraživanje provedeno s odraslima s noćnim užasima pokazalo je da dijele druge mentalne poremećaje. Također postoje dokazi o povezanosti između noćnih strahota i hipoglikemije.

Kada dođe do epidodija, osoba može ustati vrištati ili udarati, a može čak i napustiti kuću, što može dovesti do nasilnih radnji.

Utvrđeno je da neki odrasli koji su primili dugotrajnu intratekalnu terapiju pokazuju slične simptome, kao što je osjećaj terora u ranim fazama sna..

simptomi

Noćne more i užasi su različiti:

  • Osoba koja ima noćnu moru budi se i pamti detalje.
  • Osoba s epizodom noćnog terora i dalje spava. Djeca se ne sjećaju ništa i odrasli se mogu sjetiti nečega.
  • Noćne more obično se javljaju u drugoj polovici noći i užasima u prvoj polovici.

To su tipični simptomi jedne epizode:

  • uzvik.
  • patalear.
  • Znojite i disajte brzo.
  • Sjednite na krevet.
  • Budući da je teško probuditi se i ako se probudite, budite zbunjeni.
  • Gledajte u oči čvrsto.
  • Ustani iz kreveta i trči po kući.
  • Počinite nasilna ponašanja (češća u odraslih).
  • Budite neutješni.

uzroci

Noćne strahote obično nastaju zbog prekomjerne aktivacije središnjeg živčanog sustava (CNS) tijekom spavanja, što se može dogoditi jer CNS i dalje sazrijeva.

Oko 80% djece koja imaju ovaj poremećaj imaju člana obitelji koji je također doživio sličan poremećaj spavanja.

Užas se vidi kod djece koja:

  • Umorni su ili pod stresom.
  • Uzimaju nove lijekove.
  • Spavaju u novom okruženju daleko od kuće.

dijagnoza

Ovaj se poremećaj obično dijagnosticira na temelju pacijentovog opisa događaja ili simptoma. Stručnjak može obaviti psihološke ili fizičke testove kako bi utvrdio koji uvjeti mogu doprinijeti ili koji drugi poremećaji koegzistiraju.

Ako dijagnoza nije jasna, mogu se koristiti druge tehnike:

  • Elektroencefalogram (EEG): mjeri aktivnost mozga.
  • polysomnogram: je test koji mjeri ciklus spavanja i buđenja. On mjeri aktivnost mozga (elektroencefalogram), kretanje mišića (elektrokulogram), kretanje očiju (elektro-oculogram) i kretanje srca (elektrokardiogram). Za ovaj test ćete provesti noć u medicinskom centru.
  • Magnetska rezonancija to obično nije potrebno.

Dijagnostički kriteriji prema DSM-IV

A) Ponavljajuće epizode iznenadnog buđenja, koje se obično događaju tijekom prve trećine epizode sna i počinju krikom tjeskobe.

B) Pojava straha tijekom epizode i znakovi intenzivne vegetativne aktivacije, na primjer, tahikardija, tahipneja i znojenje.

C) Pojedinac pokazuje relativan nedostatak odgovora na napore drugih da se smire.

D) Postoji epizoda amnezije: pojedinac ne može opisati detaljno sjećanje na ono što se dogodilo tijekom noći.

E) Ove epizode uzrokuju klinički značajnu nelagodu ili socijalno, profesionalno ili drugo važno oštećenje individualne aktivnosti.

F) Promjena nije posljedica izravnih fizioloških učinaka tvari ili medicinske bolesti.

liječenje

Liječenje noćnih strahota koje nisu česte obično nije potrebno. Za roditelje je stresan, iako u stvarnosti dijete ne trpi štetu. 

Otac ili majka mogu jednostavno vratiti dijete u krevet i pokušati se opustiti razgovarajući s njim, a epizoda često završava sama.

Udaranje ili vrištanje djeteta može pogoršati epizodu. Ako ovaj poremećaj uzrokuje značajnu nelagodu, liječenje može biti potrebno.

Opcije su:

  • Poboljšajte navike spavanja: ponekad spavaju više vremena i uspostavljaju rasporede kako bi se probudili i ustali kako bi riješili epizode.
  • Riješite stres: ako dijete pati od stresa, može imati više epizoda. U ovom slučaju, izvori stresa ili kognitivna terapija ili tehnike opuštanja mogu biti eliminirani.
  • Riješite druga medicinska stanja: Teror može biti povezan s drugim poremećajima spavanja kao što je apneja za vrijeme spavanja.
  • liječenje: rijetko se koristi u djece. U ekstremnim slučajevima učinkoviti mogu biti benzodiazepini ili triciklički antidepresivi.
  • Zakazana buđenja: je terapija za koju se pokazalo da liječi teror u 9 od 10 djece. To zahtijeva da se dijete probudi 15-30 minuta prije trenutka kada se teror obično dogodi kako bi se prekinuo ciklus spavanja i spriječila epizoda. 
  • Osigurati okoliš: kako biste spriječili ozljede, zatvorite prozore i vrata prije spavanja. Blokirajte vrata ili stepenice i uklonite opasne elemente kao što su kabeli ili staklo.

Čimbenici rizika

Obično se javljaju u obiteljima koje su imale noćne strahote ili druge poremećaje spavanja.

Neke odrasle osobe s užasima također imaju povijest tjeskobe ili poremećaja raspoloženja.

komplikacije 

Može biti nekoliko komplikacija:

  • Dnevna pospanost.
  • Poteškoće u radu ili školi.
  • Obiteljska nelagoda.
  • ozljeda.

Kakvo je vaše iskustvo s noćnim užasima? 

reference

  1. Hockenbury, Don H. Hockenbury, Sandra E. (2010). Otkrivanje psihologije (5. izd.). New York, NY: Worth Publishers. str. 157. ISBN 978-1-4292-1650-0.
  2. Bjorvatn, B.; Grønli, J.; Pallesen, S (2010). "Prevalencija različitih parasomni u općoj populaciji". Sleep Medicine 11 (10): 1031-1034.