Tehnike uklanjanja crijeva i čimbenici koji utječu na njega



 uklanjanje crijeva to je proces kojim se otpad hrane uklanja iz organizma u probavu; To je posljednja karika u lancu procesa koje provodi probavni sustav. Pojedinci trebaju obnoviti ili udovoljiti minimalnim metaboličkim i energetskim zahtjevima za obavljanje svojih fizioloških procesa.

Ovaj proces restauracije se u osnovi provodi kroz prehranu; to jest, hranjenje. Početak hranjenja je prva faza procesa probave, u kojoj su opisani sukcesivni i logički stadiji, kao što su gutanje, probava, apsorpcija, asimilacija i egestion.

Važnost poznavanja fiziologije i anatomije koja je svojstvena procesu intestinalne eliminacije je da su brojni patološki procesi povezani s njegovom modifikacijom, te se stoga može pomoći dijagnostici kliničkih entiteta ili na temelju prepoznavanja njihovih promjena..

indeks

  • 1 Anatomija
  • 2 Fiziologija
    • 2.1 Spori valovi
    • 2.2 Valovi šiljaka
  • 3 Patologije
    • 3.1 Dijarejski sindrom
    • 3.2 Zatvor
    • 3.3 Sindrom malapsorpcije
  • 4 Tehnike crijevne eliminacije
  • 5 Reference

anatomija

Probavni sustav obuhvaća niz struktura izvedenih iz embrionalne endoderme. Svaki od njih ima ulogu u probavnom procesu i dominantnoj aktivnosti. Na primjer, tanko crijevo je karakterizirano kao organ čija je dominantna funkcija apsorpcija različitih hranjivih tvari. 

Što se tiče eliminacije crijeva, dio probavnog sustava koji je intimno povezan s tim je debelo crijevo.

Debelo crijevo, kao i većina probavnog sustava, u svom sastavu ima 4 sloja, iznutra prema van, opisano kao sluznica, submukoza, mišić i seroza..

Glavna razlika s tankim crijevom je u tome što debelo crijevo nema vili ili conniventne ventile, ali s druge strane ima veliki broj Lieberkuhnovih žlijezda..

Ima svoj početak u ileocekalnom ventilu i s dna crijevne vreće - također poznat kao cekum - njegova približna duljina varira od 1,20 m do 1,60 m.

Podijeljen je u nekoliko dijelova koji se dijele na sljedeći način: uzlazni kolon, poprečni debelo crijevo, silazni kolon i sigmoidni debelo crijevo, koji završava u gornjem dijelu rektuma.

fiziologija

Ukratko, probavni proces sastoji se od različitih faza ili faza. Početne faze uključuju uzimanje biljnih ili životinjskih proizvoda, nakon čega slijedi vađenje hranjivih tvari i potrebnih tvari iz tih namirnica.

Kasnije dolazi do odlaganja svega što nije korisno ili koje je u stanju prouzročiti određenu štetu tijelu; potonji je poznat kao crijevna eliminacija.

Prevladavajuća funkcija crijevne eliminacije leži u dva dobro opisana fiziološka procesa: intestinalni motilitet, također poznat kao peristaltika; i apsorpciju, ne toliko hranjivih tvari, već vode i natrija.

Peristaltika se sastoji od nevoljnih pokreta kontrakcije i opuštanja crijevnih zidova koji potiču kretanje sadržaja organa.

Mišićni sloj crijeva ima uzdužna i kružna mišićna vlakna, koja su električno povezana preko razrezanih međustaničnih mostova. 

Ove mišićne vlakne se kontrahiraju kao odgovor na širenje sporih i gotovo kontinuiranih električnih valova. S druge strane, ovi se valovi dijele na spore i klasne.

Spori valovi

Spori valovi upravljaju gotovo kontinuiranom i kontinuiranom gastrointestinalnom motilnošću, ali imaju osobitost koja sama po sebi ne pokreće akcijske potencijale, već obavljaju depolarizaciju membrane u mirovanju.

Tang valovi

Valovi šiljaka, također poznati kao potencijali šiljaka, pravi su poticajni potencijali, koji nastaju kao odgovor na promjene u membrani promjenom potencijala membrane u mirovanju.

Da bi došlo do kontrakcije, depolarizacija uzrokuje otvaranje kalcijevo-natrijevih kanala, za razliku od drugih tipova živčanih vlakana gdje se otvaraju brzi natrijevi kanali..

U slučaju crijeva, kalcijevo-natrijevi kanali imaju sporo i kontinuirano otvaranje, što objašnjava dugo trajanje akcijskog potencijala i pojavu sporih i toničkih kontrakcija. Cjelokupnom sustavu pokretljivosti zapovijeda autonomni živčani sustav.

patologija

U kontekstu crijevne eliminacije, postoji nekoliko patologija koje su sposobne mijenjati fiziološke procese svojstvene egestiji i stoga izražavaju svoje simptome u obliku promjene učestalosti, kvalitete, količine ili agregata taloženja. Među najznačajnijim patologijama su sljedeće:

Proljevni sindrom

Definirana je prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO) kao povećanje učestalosti evakuacije više od 3 puta dnevno, te smanjenje konzistencije stolice..

Klasificiran je kao akutni ili kronični dijarealni sindrom ovisno o trajanju, a njegova etiologija varira od virusnih infekcija do složenijih stanja kao što je Crohnova bolest..

zatvor

Antiteza proljeva uključuje u svojoj definiciji smanjenje učestalosti crijevnih pokreta. Također se može povezati s promjenama u njegovoj konzistentnosti.

Njegova etiologija je također multifaktorska; kod odraslih najčešći uzrok je funkcionalna konstipacija.

Sindrom malapsorpcije

To je sindrom kojeg karakterizira poteškoća ili nemogućnost apsorpcije određenih hranjivih tvari, što uzrokuje njihov nedostatak u tijelu.

Jedan od najčešćih uzroka je celijakija, koja se pripisuje jednoj od simptomatskih manifestacija prisutnosti masti u stolici ili steatorrhei..

Tehnike uklanjanja crijeva

To su sve one tehnike koje imaju krajnji cilj promicanja fekalne eliminacije. Neki od njih uključuju sljedeće:

- Obrazovanje pojedinaca s obzirom na hranu koja može uzrokovati kašnjenje ili usporavanje intestinalnog motiliteta. Takav je slučaj s hranom bogatom pektinom, kao što su banane.

- Obavijestite o namirnicama koje mogu pomoći u formiranju fekalnog bolusa, kao što je slučaj s netopivim vlaknima kao što su pšenica i cijelo povrće.

- Upotreba tvari koje potiču peristaltiku, kao što su laksativi, ako je potrebno.

- Izvršite manuelne ili kirurške manevre u slučaju da su korisni za uklanjanje mogućih opstrukcija u crijevu; na primjer, rektalni pregled u fecalomu ili operacija intestinalnih opstrukcija.

 reference

  1. Proljev. Preuzeto s: who.int
  2. Postupci vezani uz eliminaciju. Poglavlje IV. Preuzeto s: san.gva.es
  3. Ugovor o medicinskoj fiziologiji. 11. izdanje Uvodnik Elsevier Španjolska. Fiziologija probavnog sustava.
  4. Heuman DM, Mills AS, McGuire HH. (1997) Gastroenterologija. Philadelphia, PA: W.B. Saunders Co
  5. Rodrigo, Luis; Garrote, José A.; Vivas, Santiago (rujan 2008.). "Celijakija". Med Clin (Barc) (pregled) (Barcelona, ​​Španjolska) 131 (7): 264-70