Karakteristike mikoplazme, taksonomija, morfologija, simptomi



Mycoplasma je rod bakterija koji se sastoji od oko 60 vrsta. Oni su dio normalne flore usta i mogu se izolirati iz pljuvačke, sluznice usne šupljine, sputuma ili normalnih tonzilarnih tkiva, posebno M. hominis i M. salivarius.

Međutim, oni su priznati patogeni respiratorni i urogenitalni putevi kod ljudi i zglobova životinja. Najvažnija vrsta ovog roda je Mycoplasma pneumoniae, odgovoran za 10% pneumonija, i Mycoplasma hominis, koja uzrokuje postpartumsku groznicu kod žena i infekcija jajovoda.

Mikoplazme su najmanja bakterija koja može živjeti slobodno u prirodi i autoreplicirati izvanstanično, kao i DNK i RNA. Sve te karakteristike razlikuju ih od virusa.

Oni prolaze kroz filtere čija je veličina pora 450nm, te su u tom pogledu usporedivi s klamidijom i većim virusima. Unatoč njihovoj maloj veličini, mogu rasti u sintetičkim laboratorijskim medijima kulture.

indeks

  • 1 Značajke
    • 1.1
    • 1.2 Osjetljivost na antibiotike
  • 2 Taksonomija
  • 3 Morfologija
  • 4 Uzgoj
  • 5 Čimbenici virulencije
  • 6 Patologije
    • 6.1 Bolesti u čovjeka
    • 6.2. Bolesti u životinja
    • 6.3 Bolesti u biljkama
  • 7 Dijagnoza
  • 8 Liječenje
  • 9 Epidemiologija
  • 10 Imunitet
  • 11 Sprečavanje i kontrola
  • 12 Reference

značajke

-Mikoplazme mogu živjeti saprofitne u negostoljubivim sredinama kao što su vruća vrela, rudnik ili parazitski oblik kod ljudi, životinja i biljaka.

-Mikoplazme imaju afinitet za membrane stanica sisavaca.

-Neke vrste mikoplazmi su izolirane iz genitalnog, urinarnog, respiratornog i ustnog trakta, bez ikakve štete. Ali vrsta M. pneumoniae nikada nije pronađen kao normalna mikrobiota.

-Njegova prisutnost potiče stvaranje krioglutinina, nespecifičnih antitijela koja aglutiniraju ljudske eritrocite na hladnoći. Ta antitijela pomažu u dijagnosticiranju, budući da rastu u oporavku.

Nutritivne značajke

Mikoplazme koriste glukozu kao izvor energije i trebaju mikroaerofilno okruženje (5% CO)2) rasti. Isto tako, bitno je da mediji za kulturu sadrže sterol, purine i pirimidine, tako da se oni mogu razviti.

Oni rastu vrlo sporo i mogu trajati do 3 tjedna da bi se kolonije pojavile.

Mycoplasma pneumoniae strogo je aerobna, ali su druge vrste fakultativni anaerob.

Osjetljivost na antibiotike

Ovaj je rod otporan na sve beta-laktamske antibiotike i glikopeptide, budući da djeluju na razini stanične stijenke i ti mikroorganizmi nemaju ovu strukturu..

Ali ako su inhibirani tetraciklinom i eritromicinom.

taksonomija

Domena: Bakterije,

Tip: Firmicutes,

Razredni molikuli,

Redoslijed: Mycoplasmatales,

Obitelj: Mycoplasmataceae,

Rod: Mycoplasma.

morfologija

-Njihova veličina varira od 125 do 300 nm, oni su pleomorfni, odnosno mogu imati različite oblike.

-Njima nedostaje kruta stanična stijenka, a njihova citoplazma ograničena je trilaminarnom staničnom membranom koja sadrži sterol. Iz tog razloga oni ne mrlje s Gram mrlje, bojanje lagano s Giensa.

-Ima vrlo malu dvostruku genomsku DNA.

uzgoj

U krutim medijima kulture kolonije rastu karakteristično ugrađene ispod površine. Ove kolonije su protoplazmatske plastične mase koje se neograničeno deformiraju.

Rast u tekućem mediju potječe iz mnogo različitih oblika, uključujući prstenove, bacilarna tijela, sferne, piriformne, nitaste i zvjezdaste. Oni rastu u posebnim sredstvima PPLO (Pleuropneumonia Like Organism) na 37 ° C 48 do 96 sati ili više.

Nakon tog vremena s povećalom se mogu uočiti male izolirane okrugle kolonije od 20 do 500 μm.

Kolonije nekih vrsta bakterija Mycoplasma imaju zrnatu površinu s gustim središtem koje je tipično zakopano u agaru (obrnuti oblik prženog jaja).

Čimbenici virulencije

Malo je poznato o tim mikroorganizmima u tom pogledu, ali prisutnost adhezina je uočena u citoplazmatskoj membrani, koja je protein koji se veže na receptor na stanicama zahvaćenih tkiva..

patologija

Bolesti u čovjeka

chorioamnionitis

Mogu biti uzrokovane M. hominis.

uretritis

To može biti uzrokovano Mycoplasma genitalium.

Zapaljenska bolest zdjelice i vaginitis

Proizveo Mycoplasma hominis. Ako se ne liječi rano, može uzrokovati neplodnost.

Puerperalna groznica

Postporođajna groznica uzrokovana uglavnom M. hominis.

upala pluća

Mycoplasma pneumoniae To je glavni uzrok upale pluća, osobito u dobi između 5 i 20 godina. Infekcija može proći nezapaženo (asimptomatski), biti blaga ili teška. Također može utjecati na oticanje uha ili bulozni myringitis.

Ovaj tip upale pluća naziva se atipična pneumonija jer ne reagira na liječenje penicilinom i razlikuje je od upale pluća uzrokovane Streptococcus pneumoniae.

Među najčešćim simptomima su bol u prsima, grlobolja, groznica, zimica, znojenje ili suhi kašalj..

Mogu postojati komplikacije kao što su bol u ušima, bolovi u mišićima i zglobovima, osip na koži, među ostalima.

Bolesti u životinja

Životinje mogu biti pod utjecajem tih mikroorganizama. Vidljiva je pleuropneumonija goveda (upala pluća i pleuralni izljev) koja može uzrokovati smrt životinje. Bolest se širi zrakom.

Agalaktija ovaca i koza uočena je u mediteranskoj regiji. Ovu infekciju karakteriziraju lokalne ozljede kože, očiju, zglobova, vimena i skrotuma, što uzrokuje atrofiju dojki u dojki..

Mikroorganizam je izoliran iz krvi, mlijeka i eksudata životinje. Kod peradi, mikroorganizmi proizvode nekoliko respiratornih bolesti koje uzrokuju ozbiljne ekonomske probleme. Bakterija se prenosi s piletine na jaje i na piletinu.

Općenito, mikoplazma može uzrokovati infekcije koje osobito pogađaju pleuru, peritoneum, zglobove, respiratorni trakt i oči kod životinja kao što su svinje, štakori, psi, miševi i druge vrste..

Bolesti u biljkama

Mikoplazme uzrokuju klorozu aste, atrofiju kukuruza i druge bolesti biljaka. Ove bolesti prenose insekti.

dijagnoza

Za dijagnozu upale pluća Mycoplasma pneumoniae, Prije svega potrebno je imati kliničku anamnezu i fizikalni pregled.

Budući da mikoplazme rastu vrlo sporo u laboratoriju, dijagnostička metoda u kulturi je od male koristi. Gram sputuma također ne pomaže mnogo, jer mikroorganizam neće biti vidljiv u istom.

Dijagnoza se obično temelji na serologiji, određivanju specifičnih IgM antitijela i prisutnosti hladnih aglutinina, sposobnih za aglutinaciju hladnih krvnih zrnaca iz skupine "O"..

Međutim, premda povećanje ovih aglutinina upućuje na infekciju Mycoplasma pneumoniae, nije potvrdna, jer se mogu pojaviti kod drugih infekcija adenovirusom, gripom i mononukleozom.

Druge sofisticirane dijagnostičke metode koje se ne koriste rutinski su imunotestovi, DNA hibridizacija i lančana reakcija polimeraze (PCR).

Ostali komplementarni testovi mogu biti rendgenski snimci prsnog koša i plinovi arterijske krvi.

U slučaju Mycoplasma genitalium, ne raste u uobičajenim sredstvima za mikoplazme, pa se dijagnoza postavlja samo molekularnim metodama.

liječenje

Ovisno o ozbiljnosti bolesti, liječenje može biti oralno ambulantno ili intravenozno uz uvjet hospitalizacije. Općenito se koristi tetraciklin ili bilo koji od makrolida (azitromicin, klaritromicin ili eritromicin).

Kinoloni su također pokazali učinkovitost. Klindamicin nije koristan.

Trebalo bi biti jasno da se beta-laktami i glikopeptidi ne mogu koristiti za liječenje ovog roda, budući da ti antibiotici napadaju staničnu stijenku i ta struktura nije prisutna u Mycoplasmas..

Antibiotici koji su uključeni u sintezu folne kiseline također nisu korisni.

Preporučuje se piti puno vode i tekućina općenito kako bi se uklonili izlučivanje sluzi i pluća u slučaju respiratornih infekcija uzrokovanih Mycoplasma pneumoniae.

Prognoza je u većini slučajeva zadovoljavajuća, a oporavak je brži nakon liječenja.

U slučaju M. hominis  mora se uzeti u obzir da je ovaj mikroorganizam otporan na eritromicin.

epidemiologija

Glavna vrsta roda Mycoplasma je vrsta pneumoniae i jedini rezervoar je čovjek. Način prijenosa je putem kapljica sline inficirane osobe izbačen prilikom govora, kašljanja ili kihanja, sa ili bez simptoma.

Rečeno je da oboljeli mogu prenijeti infekciju, od dva do osam dana prije pojave simptoma, do 14 tjedana nakon oporavka, pa se smatra da je umjereno zarazna.

Inokulum za prijenos je vrlo nizak, oko 100 CFU ili manje.

Infekcije od Mycoplasma pneumoniae pojavljuju se u cijelom svijetu, ali prevladavaju u umjerenim klimatskim uvjetima, karakterizira ih se sporadično i endemično.

Uobičajeno je diseminirati u zatvorenim prostorima, primjerice u članovima iste obitelji, u ustanovama, rezidencijama, itd., Uglavnom utječući na djecu i mlade..

Mycoplasma hominis može biti prisutna u genitourinarnom traktu u stanju nosača i kod muškaraca i kod žena, uglavnom u promiskuitetu.

Prenosi se spolno i može utjecati na novorođenče tijekom trudnoće ili porođaja.

imunitet

Nakon infekcije s Mycoplasmom pojavljuju se serumska fiksativna antitijela. Oni dostižu svoj maksimum između 2 do 4 tjedna nakon infekcije i postupno nestaju nakon 6 do 12 mjeseci.

Ta antitijela igraju važnu ulogu u prevenciji reinfekcije, ali na određeno vrijeme, tako da se infekcija može ponoviti, jer imunitet nije stalni.

Imunološki odgovor može se razviti i protiv glikolipida vanjske membrane Mycoplasmas.

To može biti štetno, jer pogrešno napadaju ljudske eritrocite koji uzrokuju hemolitičku anemiju i žuticu, a mogu se pojaviti u otprilike dvije trećine simptomatskih bolesnika s upalom pluća. M. pneumoniae.

Budući da je uočeno da infekcija može biti intenzivnija u starijih bolesnika, predloženo je da su kliničke manifestacije bolesti posljedica imunološkog odgovora, a ne invazije bakterije..

Prevencija i kontrola

Jedina moguća preventivna mjera je izbjegavanje kontakta s bolesnicima s akutnim pneumonijama u slučaju Mycoplasma pneumoniae. U idealnom slučaju, pacijent je izoliran kako bi se smanjila vjerojatnost širenja.

Preporučljivo je pridržavati se higijenskih mjera, pranja ruku, sterilizacije kontaminiranog materijala itd. Odvojeni pribor koji može biti od opće uporabe između pacijenta i njihovih rođaka, kao što su pribor za jelo, čaše itd..

Imunosupresirani pacijenti trebaju izbjegavati odlazak na zatvorena mjesta s mnogim ljudima, kao što su kina, škole i drugi.

u Mycoplasma hominis i M. genitalium izbjegavajte seks s promiskuitetnim ljudima.

U svim patologijama uzrokovanim rodom Mycoplasma mogu biti ljudi koji su inficirani asimptomatskom infekcijom, u tim slučajevima prevencija je vrlo teška. Do sada nisu dostupna cjepiva za ovaj žanr.

reference

  1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiološka dijagnoza. (5. izd.). Argentina, Uredništvo Panamericana S.A..
  2. Ryan KJ, Ray C. (2010). sherris. mikrobiologija Medicinska. (6. izdanje) New York, SAD. McGraw-Hill.
  3. Finegold S, Baron E. (1986). Bailey Scott Mikrobiološka dijagnoza. (7 majka ed) Argentina Uvodnik Panamericana.
  4. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Medicinska mikrobiologija. (14 tA Meksiko, Uvodnik Moderni priručnik.
  5. Arnol M. Urogenitalne mikoplazme kao uzrok ženske neplodnosti. Pokrajinska ginekološko-akušerska bolnica Matanzas. 2014-2015. revolucija Méd Electrón 2016; 38 (3): 370-382. Dostupno na: scielo.sdl.cu
  6. Razin S. Mycoplasmas. U: Baron S, urednik. Medicinska mikrobiologija 4. izdanje. Galveston (TX): Medicinski ogranak Sveučilišta Texas u Galvestonu; 1996. Poglavlje 37. Dostupno na: ncbi.nlm.nih.gov.
  7. Kashyap S, Sarkar M. Plućna upala pluća: Kliničke značajke i liječenje. Lung India: Službeni organ indijskog udruženja prsa. 2010; 27 (2): 75-85. doi: 10.4103 / 0970-2113.63611.