Streptococcus mutans karakteristike, morfologija, bolesti



Streptococcus mutans je bakterija koja sudjeluje u formiranju zubnog plaka ili biofilma koji se formira na caklini zuba. To je mikroorganizam koji pripada oralnoj mikrobioti kod ljudi i predstavlja 39% od ukupnog broja Streptococcusa u tom području..

Istaknuta je kao glavni uzročnik pojave zubnog karijesa, bolest koju karakterizira uništavanje tvrdih tkiva zuba. Zapravo, prvi put ga je izolirao J. Kilian Clarke od teške ozljede.

Predispozicija nekih ljudi da trpe više epizoda karijesa od drugih ima veze s višestrukim čimbenicima, među kojima je loša oralna higijena, prisutnost kariogenih mikroorganizama i zlouporaba hrane bogate saharozom. Ovi faktori utječu na neravnotežu oralne mikrobiote, što pogoršava populaciju S. mutans.

Učestalost karijesa u populaciji je česta. Procjenjuje se da 88,7% osoba u dobi od 5 do 65 godina ima najmanje jednu epizodu karijesa u životu, a najranjivija populacija su djeca i adolescenti..

indeks

  • 1 Značajke
  • 2 Taksonomija
  • 3 Morfologija
  • 4 Čimbenici virulencije
  • 5 Patogeneza
    • 5.1 Proizvodnja glukoziltransferaza
    • 5.2. Kapacitet adhezije i formiranje biofilma
    • 5.3. Proizvodnja kiseline i sposobnost preživljavanja pri niskom pH
  • 6 Bolesti ili patologije
    • 6.1 Zubni karijes
    • 6.2 Parodontitis
    • 6.3 Gubitak zuba
    • 6.4 Bakterijski endokarditis
  • 7 Prijenos
  • 8 Dijagnoza
  • 9 Sprečavanje
  • 10 Liječenje
  • 11 Reference

značajke

-Karakteriziraju ih fakultativni anaerobi, što znači da mogu živjeti u prisutnosti ili odsutnosti kisika.

-Oni zahtijevaju 5-10% CO2 da rastu u laboratoriju, zbog čega se nazivaju mikro-hidrofili.

-Prema hemolizi proizvedenoj u krvnom agaru, medij kulture je klasificiran kao alfa ili gama hemolitik.

-Oni su mikroorganizmi koji su vrlo osjetljivi na promjene u okolišu, tako da ne preživljavaju dugo izvan tijela.

-Na razini laboratorija, oni su vrlo zahtjevni sa stajališta prehrane.

taksonomija

Streptococcus mutans pripada domeni Bakterije, tipovi Firmicutes, klasa Bacilli, Red Lactobacillales, obitelj Streptococaceae, rod Streptococcus, vrste mutans.

Nepostojanje ugljikohidrata C u staničnoj stijenci znači da se ne može svrstati u Lancefield grupe. Zato je uključena u grupu pod nazivom Streptococcus viridans.

Međutim, postoji još jedna klasifikacija koja se temelji na analizi sekvence gena 16SrRNA. U tom smislu, klasificiran je kao GrupaS. mutans"Ne uključuje jednu vrstu, ali sadrži druge antigenski slične Streptococce kao što su: S. mutans, S. sobrinus, S. cricetus, S. macacae, S. rattus, S. downeii i S. ferus.

Mnoge od ovih vrsta su tipične za neke životinje i rijetko se nalaze kod ljudi. samo S. mutans i S. sobrinus oni su uobičajeno mikrobiota ljudske usne šupljine.

morfologija

Streptococcus mutans oni su sferične stanice, zbog čega se nazivaju kokosima. Raspoređeni su u lancima.

Oni ne tvore spore i nisu pokretni. Kada su obojeni tehnikom bojenja po Gramu, oni postaju ljubičasti, tj. Oni su Gram pozitivni.

Oni nemaju kapsulu, ali imaju tipičan gram-pozitivni bakterijski zid.

Sadrži debeli peptidoglikan debljine 80 nm, u kojem je teikoična kiselina usidrena, dok je lipotehojska kiselina fiksirana na staničnu membranu.

Ne posjeduju ugljikohidrate C u svojoj staničnoj stijenci.

Čimbenici virulencije

Faktori virulencije su oni mehanizmi koje mikroorganizam mora uzrokovati bolestima. S. mutans značajke:

  • Proizvodnja glukoziltransferaza.
  • Kapacitet adhezije i formiranje biofilma.
  • Proizvodnja velike količine organskih kiselina (acidogenost).
  • Sposobnost preživljavanja pri niskom pH (acidurnost).

pathogeny

Proizvodnja glukoziltransferaza

Glukoziltransferaze B, C i D su enzimi koji su odgovorni za razgradnju ugljikohidrata saharoze u dekstranima i levanima, koji su najvažniji poliglukani.

Oni djeluju u agregaciji mikroorganizama na površini zuba, stvarajući mikrokolonije koje pogoduju stvaranju biofilma.

Kapacitet adhezije i formiranje biofilma

S. mutans Ima sposobnost prianjanja na zubni film, koji je fiziološki i vrlo tanki mineralizirani organski sloj površine zuba, sastavljen od proteina i glikoproteina.

Nakon što se vežu za zubni film, ove bakterije imaju svojstvo prianjanja na druge bakterije, formiranjem polimera izvanstaničnih glikana, djelujući kao ljepilo koje drži čitavu ploču zajedno i snažnu. Tako nastaje biofilm ili patološki zubni plak.

Proizvodnja kiseline i sposobnost preživljavanja pri niskom pH

S. mutans, Jednom instaliran u zubni plak, metabolizira monosaharide i disaharide prisutne u svakodnevnoj prehrani, kao što su glukoza, fruktoza, saharoza, laktoza i maltoza, provodeći bakterijsku glikolizu, što rezultira proizvodnjom kiselina, uključujući mliječnu kiselinu. , propionska, octena i mravlja.

Ali osim toga,  S. mutans može sintetizirati unutarstanične polisaharide koji se metaboliziraju da bi proizveli kiseline u odsutnosti egzogenih ugljikohidrata koji mogu fermentirati.

To znači, S. mutans može smanjiti pH na 4,2 unutar zubnog plaka, čak i između obroka, jer može kontinuirano preživjeti taj pH.

Sve ove kiseline reagiraju s caklinom hidroksiapatitom, uzrokujući demineralizaciju zuba. To predstavlja glavni kariogeni mehanizam ove bakterije.

Bolesti ili patologije

Zubni karijes

Smatra se da S. mutans je mikroorganizam koji inicira proces karijesa, uglavnom u površinskim pukotinama žvakanja ili između zuba.

Međutim, drugi mikroorganizmi kao što su S. salivarius, S. sanguis, S. sobrinus, Lactobacillus acidophilus, L. casei, Actinomicetus viscosus, Actinomycetes naeslundii i Bifidobacterium spp..

Karijes je karakteriziran pojavom crne točke na površini zuba koja može napredovati od cakline do pulpe i može se proširiti na parodont. Ovaj proces preferiraju visoke koncentracije šećera i nizak pH.

parodontitis

Počinje gingivitisom (upalom zubnog mesa), zatim napreduje do parodontitisa (upala parodonta), gdje dolazi do gubitka stomatološke potpore resorpcijom alveolarne kosti i parodontnih ligamenata..

Gubitak zuba

To je posljedica loše oralne njege i higijene, gdje propadanje zuba i parodontitis uzrokuju potpuni gubitak zuba.

Bakterijski endokarditis

Uočeno je da neki pacijenti koji su razvili bakterijski endokarditis imaju kao uzročnik Streptococcus Viridans Group, među kojima je S. mutans.

To se podudara s lošom oralnom higijenom i parodontalnom bolešću kod ovih bolesnika, što sugerira da je ulazna vrata oralna ozljeda.

prijenos

Vjeruje se da je S. mutans stječe se kao uobičajena oralna mikrobiota u ranoj dobi, preko kontakta s majkom (vertikalni prijenos) i može se prenijeti kroz slinu s jedne osobe na drugu (horizontalni prijenos).

dijagnoza

Streptococcus mutans To je negativna katalaza i oksidaza kao i svi Streptococcus. Oni su izolirani u mediju za obogaćivanje obogaćenom kao krvni agar.

Rastu na 37 ° C s 10% CO2 u 24 sata inkubacije u mikroaerofilnim zvoncima. Kolonije su male i alfa ili gama hemolitičke.

S. mutans hidrolizira esculin i proizvodi kiselinu iz manitola i sorbitola. Identificirajte s API Rapid STREP sustavom.

prevencija

Prevencija i kontrola zubnog plaka je ključna za sprječavanje nastanka karijesa, parodontitisa i gubitka zuba.

Slina je prirodni mehanizam koji štiti od propadanja, zahvaljujući sadržaju lizozima, sialoperoksidaze i imunoglobulinskih IgA.

Ostale prirodne obrane su prisutnost nekih bakterija kao Streptococcus gordonii,  Streptococcus sanguinis i  Veillonella parvula, koji antagoniziraju rast S. mutans za proizvodnju H2O2.

Međutim, to nije dovoljno jer je potrebno poduzeti druge mjere prevencije.

Zbog toga se mora održavati dobra oralna higijena. Sastoji se od svakodnevnog četkanja zubnom pastom koja sadrži fluorid nakon svakog obroka, čišćenje zubnim koncem i korištenje ispiranja usta..

Osim toga, potrebno je redovito posjećivati ​​stomatologa kako bi se povremeno provjerila i očistila zubna naslaga, a osim izbjegavanja viška slatkiša, osobito kod djece.

liječenje

Liječenje je obično skupo. Dentalni komadi mogu biti spremljeni sve dok su napadnuti na početku.

Povremeno, liječenje korijenskog kanala može biti potrebno kada karijes dosegne pulpu zuba. U najgorem slučaju izvršit će se vađenje cijelog komada i postavljanje proteze.

reference

  1. Lemos JA, Quivey RG, Koo H, Abranches J. Streptococcus mutans: nova gram-pozitivna paradigma? mikrobiologija. 2013 159 (3): 436-445.
  2. Krzyściak W, Jurczak A, Kościelniak D, Bystrowska B, Skalniak A. Streptococcus mutans i sposobnost stvaranja biofilma. Europski časopis za kliničku mikrobiologiju i infektivne bolesti. 2014; 33 (4): 499-515.
  3. Ryan KJ, Ray C. sherris. mikrobiologija Medical, 6. izdanje McGraw-Hill, New York, SAD; 2010. str 688-693
  4. Ojeda-Garcés Juan Carlos, Oviedo-Garcia Eliana, Salas Luis Andrés. Streptococcus mutans i zubni karijes. CES odontol.  2013 26 (1): 44-56.
  5. Doprinositelji Wikipedije. Streptococcus mutans. Wikipedija, slobodna enciklopedija. 23. ožujka 2018. u 12:08 UTC. Dostupno na: en.wikipedia.org/ Pristupljeno 3. rujna 2018.
  6. Roa N, Gómez S, Rodríguez A. Odgovor T stanica, citokina i antitijela na peptid (365-377) proteina stanične adhezije Streptococcus mutans. Univ Odontol. 2014; 33 (71): 29-40.
  7. Graciano M, Correa Y, Martinez C, Burgos A, Ceballos J, Sánchez L. Streptococcus mutans i zubni karijes u Latinskoj Americi. Sustavni pregled literature. Rev Nac de Odontol. 2012; 8 (14): 32-45.
  8. Berkowitz RJ. Stjecanje i prijenos streptokoka mutans. J Calif Dent izr. 2003; 31 (2): 135-8.