Karakteristike Streptococcus viridans, životni ciklus i simptomi



Streptococcus viridans je heterogena skupina sastavljena od oko 20 vrsta streptokoknih bakterija koje su komesalne, uglavnom, orofaringealne šupljine i genitalnog trakta sisavaca, niske patogenosti i nedostatka Lancefield antigena.

Zbog ime pseudotaxonómico, mnogi radije zaposliti pojmove zelenim streptokokima (SGV), zelenim streptokokima ili streptokoka vrsta viridians.

U prošlosti je terminologija koja se primjenjivala na SGV bila zbunjujuća i nedosljedna. Pojam viridans odnosi se na činjenicu da su neki članovi skupine α-hemolitičari koji proizvode zelenu boju na pločama krvnog agara, međutim ostali SGV nisu hemolitički.

Iako su SGV komenzali usne šupljine, gornjeg respiratornog trakta, ženskog genitalnog trakta, cijeli gastrointestinalni trakt, pa čak i koža ljudi, mogu uzrokovati značajne infekcije kada je oralna sluznica značajno oštećena i mehanizmi obrana.

indeks

  • 1 Taksonomija
  • 2 Biološke i fiziološke značajke
  • 3 Životni ciklus
  • 4 Kako se širi i simptomi
    • 4.1. Infekcije usta
    • 4.2 Neonatalne infekcije
  • 5 Liječenje
  • 6 Reference

taksonomija

Jedan od prvih pokušaja da se klasificirati SGV je provedeno 1906. godine od strane Andrewes i Horder, koji je prvi opisao vrste, poznate po njima, Streptococcus mitis, S. salivarius i S. anginosus.

Danas, uočeno je da je posljednji ove vrste zaista zadovoljni heterogenu skupinu s najmanje četiri vrste (Streptococcus milleri, S. constellatus, S. intenneduis i S. milleri grupa).

U 1970-ima su predložene dvije različite klasifikacijske sheme:

Colman i Williams, koji su predložili razdvajanje na pet vrsta: Streptococcus mutans, S. milleri, S. sanguis, S. salivarius i S. mitior, koje su slijedili europski istraživači.

Ona iz Facklama, koja je prepoznala 10 fizioloških vrsta (Streptococcus sanguis I i II, S. mitis, S. salivarius, S. mutans, S, uberis, S, acidominimus, S. morbillorum, S. anginosus-constellatus i S. MG- slijedi američki istraživači.

Danas je sposobnost uspoređivanja genetskog materijala omogućila taksonomima da klasificiraju bakterije ne samo na temelju fenotipskih već i genetskih sličnosti..

sada se poželjno definira vrsta kao skupina genetski povezanih bakterija. Na temelju ovih kriterija, prepoznati su najmanje 19 vrsta koje sadrže šest glavnih grupa: Streptococcus mutans, S. salivarius skupina, skupina S. anginosus, S. mitis skupina, S. S. sanguinia grupe i grupe bovis. 

Biološke i fiziološke značajke

SGV su bakterije kokosovog tipa u lancima, gram-pozitivne negativne katalaze, pozitivne na leucin aminopeptidazu, negativne na pirolidonilarilidazu i ne rastu u žučnom eskulinskom agaru ili 6,5% NaCl (4).

Nastanjuju se kao komenzali u žrelu šupljine, genitalnog trakta sisavaca, gdje njihova prisutnost i fiziologija dovode do zakiseljavanja njihovog okolnog okoliša, čime se otežava kolonizacija i infekcija takvih mjesta drugim patogenima, primjerice Haemophilus influenza.

Pokazalo se da S. salivarius štiti ljudsko biće od invazije sluznice gornjeg respiratornog trakta Candida albicans, gljivice odgovorne za kandidijazu.

Životni ciklus

SGV se aseksualno reproducira binarnom fisijom. Stjecanje SGV-a od ljudi počinje od trenutka njegova rođenja.

Kolonizacija mikroorganizama potječe iz majčinske vagine, gornjih dišnih puteva majke, mlijeka ili vode koju beba proguta. Također može doći iz sline pojedinaca bliskih djetetu.

Usta novorođenčeta praktički su sterilna, međutim, s prvim unosom usta se redovito inokuliraju mikroorganizmima, uključujući SGV.

Unutar mjesec dana rođenja, gotovo sva djeca koloniziraju najmanje jedna vrsta SGV-a.

Jednom kolonizirano novo biće, SGV počinje rasti i razmnožavati se dok ne dostigne ravnotežu u kojoj općenito nisu patogeni, međutim, ako se uspostave odgovarajući uvjeti, kao što su imunokompromitirana stanja domaćina, oni mogu steći visoke razine patogenosti.

Kako se širi i simptomi

SGV su komenzali sisavaca gdje mogu živjeti bez nanošenja štete, ali u slučaju infekcija u sluznicama, u imunokompromitiranim stanjima i u slučajevima ulaska u krvotok, mogu postati visoko patogeni.

SGV su više zastupljeni u ustima i glavne komponente zubnog plaka.

Oralne infekcije

Jedan od članova skupine viridans, S. mutans, je u većini slučajeva i populacija uzrok zubnog karijesa i uključen je u patogenezu nekih kardiovaskularnih bolesti, kao najčešćih bakterijskih vrsta otkrivenih u tkivima ventila. srčani izrezan.

Drugi mogu biti uključeni u druge oralne ili gingivalne infekcije, kao što je perikoronitis. Oni su najčešći uzrok subakutnog bakterijskog endokarditisa, a javljaju se kada bakterije uđu u krvotok stavljanjem pristupnih putova ili bilo kojeg postupka zubne kirurgije, respiratornog trakta ili gastrointestinalnog trakta..

Neonatalne infekcije

SGV su identificirani u slučajevima neonatalnih infekcija i odgovorni su za bacteremiju u bolesnika s neutropenijom, kao i spontani bakterijski peritonitis u terminalnih bolesnika s bolestima jetre..

Simptomatologija će varirati ovisno o vrsti ili SGV-u i vrsti infekcije, od akutnih bolova u zubima s karijesom (S. mutans), od bolova u trbuhu, ileusa, groznice i encefalopatije u slučaju peritonitisa. spontana bakterija.

Subakutni endokarditis može se manifestirati umjerenim vrućicama, gubitkom težine, anemijom, osipima, pretjeranim znojenjem i drugim simptomima koji mogu otežati detekciju, pa čak i zbuniti se s virusnim sindromima i drugim trivijalnim bolestima..

Neke neonatalne bakterijske infekcije mogu biti asimptomatske i, ako se ne otkriju i liječe na vrijeme, dovode do sepse, meningitisa ili endokarditisa..

liječenje

Učinci (S. mutans) mogu se spriječiti dobrom oralnom higijenom i mehaničkim čišćenjem. Ostale ozbiljnije infekcije mogu se liječiti različitim antimikrobnim sredstvima, kao što su ciprofloksacin, levofloksacin i cefuroksim, cefotaksim i doksiciklin.

Zbog otpornosti SGV na širok raspon antimikrobnih sredstava, ne može se pretpostaviti osjetljivost na penicilin.

reference

  1. Nakajima T., Nakanishi S., Mason C., Montgomery J., Leggett P., Matsuda M., i drugi. Populacijska struktura i karakterizacija streptokoka viridana (VGS) izoliranih iz gornjih dišnih putova pacijenata u zajednici. The Ulster Medical Journal. 2013 82 (3), 164-168.
  2. Viridans streptokoke. U Wikipediji. Preuzeto 17. listopada 2018. s en.wikipedia.org.
  3. Tunkel A., Sepkowitz A. Infekcije uzrokovane streptokokima viridansa u bolesnika s neutropenijom. Nove infekcije. 2002; 34, 1524-1529.
  4. Menon T. Razumijevanje streptokoka skupine viridijana: Jesmo li već tamo? Indian Journal of Medical Microbiology. 2016; 34: 421-6.
  5. Coykendall A. Klasifikacija i identifikacija Viridans Streptococci. Pregledi kliničke mikrobiologije. 1989; 2 (3), 315-328.
  6. Dhotre S., Suryawanshi N., Selkar S., Nagoba B. Viridans grupa streptokoka i oralni ekosustav. European Journal of General Medicine. 2015 13 (2), 145-148.
  7. Streptococcus mutans. U Wikipediji. Preuzeto 17. listopada 2018. s en.wikipedia.org.
  8. Bert F., Valla D., Moreau R, Nicolas-Chanoine M.H., streptokokima viridans grupa uzrokuje bakterija spontanu peritonitis i bakteremije u bolesnika s krajnjim stadijem jetre. Transplantacija jetre 2008. godine; 14, 710-711.
  9. Heffner J. Extracardiac Manifestacije bakterijskog endokarditisa. Western Journal of Medicine. 1979; 131, 85-91.
  10. Molinaro J., Cohen G., Saudek K. 2014. Streptococcus infekcija kod novorođenčeta. Wisconsin Medical Journal. 2014; 113 (5), 202-203.