4 vrste depresije i njihovi simptomi



Može biti do 4 vrste depresije ovisno o različitim čimbenicima kao što su trajanje, ozbiljnost ili simptomi. To je bolest koja može zahvatiti svakoga, od djece ili mladih do starijih osoba.

Toliko, tako da SZO procjenjuje da 350 milijuna ljudi širom svijeta i pate od nekih vrsta depresije koje postoje, žene češće pate. 

U 4. stoljeću prije Krista Hipokrat se već spominjao raspoloženja koje karakterizira depresija i tuga i nazvao ih melankolijom. Bila je zasnovana na ideji da su poremećaji raspoloženja posljedica neravnoteže u tjelesnim žarenjima (crna žuč, žuta žuč, krv i sluz)..

Ta je koncepcija zadržana sve do devetnaestog stoljeća i smatra se prethodnicom sadašnjih teorija koje objašnjavaju poremećaje raspoloženja, među kojima se nalazi depresija.

Depresija je jedan od poremećaja koji većina psiholoških nelagoda trenutno proizvodi, a vjerojatno je većina pacijenata generiranih u kliničkoj praksi.

Riječ depresija često se koristi za definiranje raspoloženja, ali, suprotno onome što se obično misli, osjećaj tuge nije dovoljan za dijagnosticiranje depresije..

Klasifikacija glavnih vrsta depresije

1. Glavni depresivni poremećaj

Ovaj poremećaj trpi ljudi koji su pretrpjeli ili trpe veliku depresivnu epizodu. Razlikuju se dva podtipa:

  • Veliki depresivni poremećaj, jedna epizoda: ako se pojavi jedna epizoda.
  • Veliki depresivni poremećaj, povratna epizoda: ako je u životu postojala barem još jedna velika depresivna epizoda.

Kako bi se dijagnosticirala velika depresivna epizoda, pet ili više sljedećih simptoma pojavljuju se tijekom razdoblja od dva tjedna. I barem jedan od ovih simptoma mora biti depresivno raspoloženje ili gubitak interesa ili sposobnosti za užitak:

  1. Depresivno raspoloženje veći dio dana i gotovo svaki dan.
  2. Akutno smanjenje interesa ili sposobnosti užitka u svim ili gotovo svim aktivnostima, većinu dana.
  3. Veći gubitak težine bez režima ili povećanja tjelesne težine, ili gubitak ili povećanje apetita gotovo svaki dan.
  4. Nesanica ili hipersomnija svaki dan.
  5. Psihomotorna agitacija ili usporavanje gotovo svakog dana.
  6. Zamor ili gubitak energije gotovo svaki dan.
  7. Osjećaj pretjerane ili neprikladne beskorisnosti ili krivnje.
  8. Smanjena sposobnost razmišljanja ili koncentracije.
  9. Ponavljajuće misli o smrti.

Osim toga, ovi simptomi uzrokuju klinički značajnu nelagodu ili oštećenje u društvenim, profesionalnim ili drugim važnim područjima aktivnosti pojedinca..

S druge strane, unutar velike depresivne epizode možemo pronaći različite podtipove. Ta je podjela napravljena s ciljem predlaganja intervencije i specifičnijih tretmana ovisno o svakom pojedinom slučaju.

Katatonski tip

Ovaj oblik depresije je vrlo rijedak, ali kada se pojave njegove glavne karakteristike su motorne promjene koje ga prate.

Ove promjene mogu se sastojati od nepokretnosti u određenom vremenskom razdoblju ili u čudnim i naglim pokretima. Kada se pojavi ovaj podtip, obično ga prate epizode manije, odnosno bipolarnog poremećaja.

Tip melanholije

Glavni simptom u ovom slučaju je gubitak generaliziranog zadovoljstva i odsutnost odgovora na podražaje koji se obično smatraju ugodnim. Ovaj je simptom poznat kao anhedonia.

Osim toga, pacijenti koji pate od toga obično ujutro uočavaju pogoršanje raspoloženja, rano se probude i zbog motoričkih poremećaja kao što su usporavanje ili agitacija tijela ili dijela tijela..

Tipičan tip

Za razliku od prethodnog, karakterizira ga velik broj odgovora na podražaje. Prati ga vrlo visoka razina anksioznosti.

Neki od najkarakterističnijih simptoma su povećanje apetita, težina i potreba da se spavaju mnogo sati.

Postporođajni tip

Ova epizoda može se pojaviti kod žene nakon poroda. Simptomi se manifestiraju u danima nakon porođaja ili čak nakon godinu dana.

Osim uobičajenih karakteristika depresivnog stanja, pojavljuju se i druge osobitosti kao što je osjećaj straha da će biti sam s djetetom i / ili nemogućnost da se brinemo o sebi ili novorođenčetu. Hormonske promjene imaju temeljnu ulogu u izgledu ovog podtipa

Sezonski tip

Glavna karakteristika je da se početak i kraj epizode podudaraju s određenim vremenom godine. Obično počinju u jesen ili zimu i vraćaju se u proljeće, iako se mogu pojaviti iu drugim vremenima.

2 - Distimički poremećaj

Glavna razlika ovog poremećaja s prethodnom je u tome što je simptomatologija manje teška, ali se više održava u vremenu, najmanje dvije godine..

Glavni simptom koji se pojavljuje je tužno raspoloženje gotovo svakodnevno i ono ostaje najmanje dvije godine. Osim toga, prisutni su dva ili više sljedećih simptoma:

  1. Gubitak ili dobitak težine.
  2. Nesanica ili hipersomnija.
  3. Nedostatak energije ili umora.
  4. Nisko samopoštovanje.
  5. Poteškoće u koncentraciji ili donošenju odluka.
  6. Osjećaj beznađa.

U dvije godine u kojima se održava to stanje uma, ne može biti više od dva mjeseca u kojima se simptomi nisu pojavili. Ako je tako, distimijski poremećaj se ne može dijagnosticirati.

Osim toga, ovi simptomi uzrokuju značajnu nelagodu kod osobe koja ih pati ili socijalnog, radnog ili drugog važnog pogoršanja aktivnosti pojedinca.

3 - Glavni depresivni poremećaj nije naveden

Ova kategorija uključuje depresivne poremećaje koji ne zadovoljavaju kriterije za uključivanje u ostale kategorije. U okviru ove vrste poremećaja najčešći su:

Predmenstrualni disforični poremećaj

Odnosi se na depresivne simptome kao što je izrazito depresivno raspoloženje, značajna anksioznost, izražena afektivna labilnost, gubitak interesa za aktivnosti, itd. koji se obično pojavljuju posljednji tjedan menstrualnog ciklusa i nestaju u prvim danima menstruacije.

Kako bi ga dijagnosticirali, ti se simptomi moraju pojaviti u većini menstrualnih ciklusa prošle godine.

Oni također moraju biti dovoljno ozbiljni da se značajno ometaju u radu, studiju ili bilo kojem području koje je važno osobi.

Postpsihotični depresivni poremećaj u shizofreniji

Odnosi se na pojavu velike depresivne epizode isključivo kod osobe koja boluje od shizofrenije. Točnije, ova epizoda se obično pojavljuje u rezidualnoj fazi shizofrenije.

Manji depresivni poremećaj

Odnosi se na slučajeve koji ispunjavaju kriterije trajanja (tj. Simptomi se pojavljuju tijekom dva tjedna), ali ne dopiru dodavanje pet simptoma za dijagnosticiranje teškog depresivnog poremećaja.

Povratni kratki depresivni poremećaj

To su vrlo kratkotrajne depresivne epizode (između dva dana i dva tjedna) koje se pojavljuju tijekom godine s učestalošću od najmanje jednom mjesečno.

Važno je razlikovati jesu li te epizode povezane s menstrualnim ciklusima, u kojem slučaju se dijagnosticira predmenstrualni disforični poremećaj..

4. Depresija zbog dvoboja

Nakon gubitka voljene osobe simptomi su vrlo slični onima u glavnoj depresivnoj epizodi: tjeskoba, emocionalna obamrlost i poricanje.

Neki ljudi, nakon gubitka, trebaju hitan psihološki tretman, jer im simptomi uzrokuju nelagodu tako ozbiljnu da ne mogu nastaviti sa svojim životima.

Međutim, obično se prirodni proces žalosti rješava u prvim mjesecima. Iako neki ljudi i dalje trpe godinu ili više.

Nakon prve godine, prilike za oporavak od dvoboja bez specijaliziranog tretmana znatno su smanjene. U tim slučajevima, normalan proces tugovanja postaje poremećaj.

Najčešći simptomi ove patološke boli su nametljive uspomene i bolno snažne žudnje za voljenom osobom, kao i izbjegavanje ljudi ili mjesta koja podsjećaju na voljenu osobu..

Depresivni simptomi

Osobe koje pate od depresije imaju niz simptoma koji se mogu uključiti u pet glavnih kategorija:

Simptomi raspoloženja

Često je osnovni simptom depresije duboka tuga. Ali u nekim slučajevima tuga se može zamijeniti razdražljivošću.

U najtežim depresijama stanje uma karakterizira nemogućnost osjećanja, doživljava se afektivna anestezija. Drugi simptomi koji se često javljaju su depresija, tuga, nesreća, nervoza, tjeskoba ili tjeskoba. 

Motivacijski i bihevioralni simptomi

Često osobe koje pate od depresije doživljavaju takozvano "trostruko depresivno": apatija, apatija i anhedonija.

Ovi simptomi su povezani s općim stanjem inhibicije ponašanja koje se u najtežim slučajevima može manifestirati općim usporavanjem govora, motoričkim odgovorima, gestom itd. U ekstremnim slučajevima može postojati stanje motoričke paralize.

Kognitivni simptomi

U ovoj kategoriji možete razlikovati dvije glavne skupine: Smanjenje kognitivnih sposobnosti osobe, kao što su pamćenje, pažnja, koncentracija, mentalna brzina itd.. 

S druge strane, postoje kognitivne distorzije, tj. Pogreške u tumačenju stvarnosti, o njihovoj okolini, prošlosti, budućnosti i vlastitoj osobi..

Simptomi kao što su zablude o propadanju ili katastrofi, kao i slušne, klevetničke ili optužujuće halucinacije mogu se pojaviti.

Fizički simptomi

Najčešći fizički simptomi su: poremećaji spavanja (obično nesanica, ali i hipersomnija), promjene u apetitu i težina (po defaultu ili višku), umor, smanjena aktivnost, nelagodnost i bol tjelesne (glavobolje, bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev, vrtoglavica, kardiorespiratorni problemi itd.) i smanjena seksualna želja. 

Međuljudski simptomi

Često su društveni odnosi potpuno zanemareni. Prema nekim istraživanjima, 70% ljudi koji pate od depresije kažu da su izgubili interes za ljude oko sebe.

Obično su izolirani, jer uz gubitak interesa s njihove strane, nelagoda koju pate i prenose često uzrokuje odbacivanje drugih.

Liječenje depresivnih poremećaja

Depresija, uz anksioznost, su poremećaji koji se najčešće liječe u uredu psihologa.

Iz tog razloga, postoje brojne studije i napredak u njegovom liječenju. Danas znamo mnoge i raznolike tehnike da se nosimo i u većini slučajeva dobijete zadovoljavajući rezultat.

Trenutno, u sklopu psihološkog tretmana, postoje tri vrste terapije koje su se pokazale učinkovitijima: bihevioralni tretman, kognitivni tretman i interpersonalna terapija..

Trajanje liječenja će biti veće ili manje, ovisno o vrsti terapije, ozbiljnosti simptoma i napretku koji pacijent obavlja izvan konzultacija.

U svakom slučaju važno je imati na umu da je depresija poremećaj koji uzrokuje duboku nelagodu kod osobe koja ga pati.

Osim toga, ljudi koji ih okružuju ne razumiju uvijek, jer često umanjuju uzroke koji su doveli do depresije. U tim slučajevima vrlo je važno konzultirati se s profesionalcem za mentalno zdravlje.

reference

  1. American Psychiatric Association (2002). DSM-IV-TR. Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja.