Što su samo-ozljede? (Psychology)



samoozljeđivanje su ona ponašanja koja uključuju fizičko oštećenje, obično rezanje (85%), opekotine (30%), udarci (32%), punkcije, ogrebotine, štipanje, povlačenje kose, itd. U mnogim slučajevima koristi se nekoliko istovremenih oblika samoozljeđivanja.

Samopovređujuće ponašanje pojavljuje se prije svega kod mladih ljudi i mladih odraslih osoba, a njegova tendencija se smanjuje s napredovanjem dobi. U studiji koju je proveo Romuald Brunner utvrđeno je da je od 5000 učenika između 14 i 15 godina starosti, 2% dječaka i 6% djevojčica provelo samopovređivanje..

Ljudi koji se povrijede često se osjećaju tužno, prazno, s mnogo poteškoća u prepoznavanju vlastitih osjećaja i izražavanju. Sumnje upadaju u njegov um i izazivaju očajničku potragu za kontrolom ove kaskade neidentificiranih osjećaja.

Za mnoge ljude, samoozljeđivanje može dovesti do toga da vas vide kao prijatelja, jer na kraju postaje sredstvo za bijeg od tih nekontroliranih emocija, dopuštajući da se taj intenzivan i težak osjećaj tolerira..

Mogli bismo reći da osoba koja je ozlijeđena nije naučila prilagodljivo ponašanje da bi kontrolirala stres, a on pribegava toj akciji jer im je stvarno lakše pokušati razumjeti i izraziti ono što osjećaju. Zapravo, oni teško mogu objasniti što se događa u njima, jer oni sami to ne razumiju, ili zašto osjećaju ono što osjećaju tako intenzivno..

Kako je profil ljudi koji samoozljeđuju?

Poremećaj par excellence samo-štetnih ljudi je Poremećaj granica osobnosti (TLP). Ovaj poremećaj svrstan je u skupinu B poremećaja osobnosti, tzv. "Dramatično-emocionalno" u DSM-IV-TR. 

Ovaj poremećaj uglavnom karakterizira velika emocionalna, bihevioralna i socijalna nestabilnost. Oni imaju tendenciju ozbiljnog ponašanja samoozljeđivanja, a imaju vrlo impulzivan i agresivan obrazac ponašanja. To uzrokuje da njihovi međuljudski odnosi budu teški, nestabilni i nesigurni. Da bi stvari bile još gore, to je najčešći poremećaj ličnosti (pati od 0,2% do 1,8% populacije). 

Osim osoba s BPD-om, drugi psihopatološki poremećaji su također osjetljivi na samoozljeđivanje, kao što su poremećaji raspoloženja, anksioznost, posttraumatski stresni poremećaj, poremećaji hranjenja, disocijativni poremećaji i opsesivno-kompulzivni poremećaj..

eksplozivan

Iako smo gore raspravljali o razlozima zbog kojih se osoba odlučuje na samoozljeđivanje, istina je da ih prate frustrirajuća međuljudska iskustva. Situacije koje osoba doživljava kao teško, s osjećajima poniženja ili pretjeranog naprezanja mogu dovesti osobu do samoozljeđivanja.

Ti ljudi uče rano da je tumačenje njihovih osjećaja i emocija pogrešno ili pogrešno. Kada se to dogodi, ne znate što biste trebali osjećati ili ako je to u redu ili ne da ga osjećate.

Zapravo, moguće je da su mnogi od tih ljudi doznali da određeni osjećaji nisu dopušteni, u nekim slučajevima primati čak i kaznu za to..

Važno je napomenuti da je samo-štetno ponašanje "zarazno". To je zato što ovaj fenomen, kada ga dijeli netko drugi, znamo, stvara osjećaj pripadnosti kolektivu, što pojačava ponašanje.

Međutim, samo oni ljudi koji su pod snažnim emocionalnim stresom zbog osobnih problema bit će oni koji samoozljeđuju prevladavanje stresa.

Upozoravajući znakovi samopovređivanja

  • Česti ožiljci koji se ne mogu objasniti ili bez vidljivog razloga, posjekotine, opekline i modrice; osobito u rukama bedara, trbuha i kukova.
  • Mrlje krvi na odjeći.
  • Česte nesreće.
  • Odjeća za maskiranje, kao što su duge hlače ili dresovi u vremenima u kojima je već vruće.
  • Odbijanje skidanja u prisustvu nekoga i izbjegavanje svih onih situacija koje to zahtijevaju: idite liječniku, idite na plažu, bazen ...
  • Spremite negdje oštrice, kristale i korisne stvari kako biste kontrolirali što se može dogoditi prije samoozljeđivanja.
  • Neki ne tako specifični znakovi koji ostaju nezapaženi, kao što su iznenadni i vrlo očigledni promjene raspoloženja, nisko samopoštovanje, impulzivnost, izolacija, razdražljivost.
  • Trebate biti sami dugo vremena.

Samopovređivanje sa stajališta onih koji su pogođeni

U nastavku možete pročitati neka svjedočanstva ljudi koji predstavljaju samo-štetna ponašanja koja smo odabrali iz knjige Samopovređivanje: jezik boli, nadamo se da će vam pomoći da bolje razumijete one koji su pogođeni.

Ne znam zašto sam se povrijedio. Neki profesionalci su mi rekli da je to privlačenje pažnje, ali ne mislim da je to razlog. Jedino što mi je jasno je da se nakon krojenja osjećam mnogo bolje, mirnije. Ponekad mislim da činim sebi ono što bih htio učiniti drugima, ali isto tako ne mislim da je to objašnjenje jer nikoga ne bih povrijedio. Ne znam, ne mogu odgovoriti na vaše pitanje. Pacijent od 19 godina.

"Ponekad se osjećam kao da sam u nekoj vrsti transa ... Osjećam se kao da poludim, ne postojim, nisam stvaran, to je kao da sam mrtav ... Ponekad spalim da provjerim jesam li još živ i još uvijek osjećam nešto". 34-godišnji pacijent.

"Imao sam unutarnju borbu dugi niz godina. Kako je vrijeme prolazilo, budući da nisam našao učinkovita rješenja, počeo sam se samoozljeđivati ​​i to je bilo učinkovito. Osjećao sam se bolje; Kad sam mislio da to više ne mogu, da se ne isplati boriti, i da život nema nikakvog smisla, posegnuo sam za rezovima. Čini se čudno, ali nisam htjela umrijeti, htjela sam prestati patiti, htjela sam naučiti tolerirati nepredviđene događaje, živjeti bez toliko boli ... htjela sam, ali nisam mogla, nisam znala ... Samoozljeđivanje je postajalo sve jače i ja sam se zakačio, nisam mogao stati da me povrijedi, bilo koja situacija ili nepredviđeno bilo je dovoljno da mi naudi. Nitko nije primijetio sve dok jednog dana moja ruka nije izašla i trebala mi je intervencija. Posvuda je bilo krvi, mislio sam da ću krvariti u svojoj sobi i tražio pomoć ". Pacijent od 29 godina.

Razlozi za samoozljeđivanje

Nakon što pročitate ove riječi, sigurno možete bolje razumjeti te ljude. U svakom slučaju, tako da možete znati još bolje što im se događa, pokazat ćemo vam razloge koji ove ljude dovode do nanošenja štete.

  • kao način kontrole i olakšanje vrlo intenzivnih i negativnih emocija. Te se emocije percipiraju kao nekontrolirane, vrlo nepodnošljive i prije svega nemoguće identificirati. Osoba se osjeća preopterećena i više ne može. Samoozljeđivanje je alat koji ublažava tu nelagodu.
  • kao U drugim slučajevima, osjećaji su više povezani s krivnjom, greškama koje su možda napravljene i samopovređivanjem.
  • kao osjetiti nešto. U posljednjem svjedočenju vrlo dobro smo vidjeli da mi treba uzorak koji je još živ, da još uvijek postojim unatoč tome što ništa ne osjećam..
  • Kao način izraziti ljutnju i ljutnju, također nekontrolirano. Ti se ljudi mogu bojati povrijediti druge, tako da je način na koji oni to smatraju agresivni prema sebi.
  • Ponekad, od strane opće javnosti, ovi ljudi se smatraju tragaocima koji privlače pozornost. Istina je da oni ne žele skrenuti pozornost na sebe, izraziti ono što ne mogu izraziti na "najlakši" način koji su pronašli.

Pravi razlog zašto se ta štetna ponašanja provode vrlo je jednostavno: djeluje.

Važno je da to imate na umu Samopovređivanje nije pokušaj samoubojstva, nego suprotno: nastoje izbjeći dosezanje te točke umirujući ono što je toliko intenzivno da osjećaju.

Iako je istina da postoje neki slučajevi koji završavaju samoubojstvom, stvarnost je da oni to nisu tražili (a planirano samopovređivanje je pošlo po zlu) ili su tražili samoubojstvo tražeći druge metode od uobičajenog za samoozljeđivanje..

Ponekad samo-štetno ponašanje može postati prava ovisnost, što dovodi do beskrajnog začaranog kruga. Ovo je nešto kao:

Tjelesni odgovor je onaj koji igra središnju ulogu u pojačanju: unutarnja emocionalna napetost se smanjuje, disocijativni osjećaji nestaju i osoba pronalazi olakšanje koje mu je potrebno.

Kasnije se pojavljuju drugi osjećaji koji su više povezani sa sramom i krivnjom, što zajedno s brigom za skrivanje zavoja i ožiljaka može dovesti do socijalnog izbjegavanja i izolacije.

Ako ga gledamo s ove točke gledišta, logično je da pokušavaju izbjeći neugodna pitanja za koja zna da ih teško možemo razumjeti. Međutim, ponekad privlačenje pozornosti, izazivanje roditelja ili uspostavljanje odnosa s drugim pogođenim osobama također može ojačati samopovređivanje.

ovo ne znači da oni svojim ponašanjem traže da privuku pozornost. Već smo komentirali da pokušavaju sakriti svoje ponašanje. To znači da primanjem pažnje (i time, ljubavi), samo-štetno ponašanje može biti pojačano.

Neuralna podloga

Osim ovih razloga, postoji i živčani supstrat koji ih objašnjava.

Činjenica je da su ljudi koji samoozljeđuju više neosjetljivi na bol od drugih ljudi koji se ne povređuju. U studiji Martina Bohusa na Sveučilištu u Freiburgu istraživao je percepciju boli samopovređenih ljudi.

Laboratorijska situacija bila je sljedeća: ispitanici su morali staviti ruku u zdjelu ledene vode onoliko dugo koliko su mogli i procijeniti stupanj boli koji je to prouzročio. Osobe koje su imale dijagnozu BPD-a procjenjivale su bol s ocjenom znatno nižom od ocjene kontrolnih ispitanika (tj. "Zdravih" subjekata)..

Osim toga, nitko od ljudi koji su sudjelovali u istraživanju i kada je BPD povukao ruku iz vode prije kraja eksperimenta. Međutim, svi kontrolni subjekti morali su podnijeti ostavku prije vremena, jer je bol bila nepodnošljiva.

Da stvar bude gora, ljudi s BPD-om koji su sudjelovali u istraživanju zamoljeni su da se vrate kada se osjećaju dovoljno loše da sebi nanose štetu u normalnim situacijama, da ih ponovno testiraju. Otkriveno je da su pokazali još manju osjetljivost na bol.

Samopovređivanje je povezano s prekomjernom kontrolom prefrontalnog korteksa, što smanjuje osjetljivost na bol, uz amigdalu, koja je odgovorna za obradu emocija..

Osim toga, kod ovih bolesnika bolni podražaji bolje inhibiraju emocionalnu napetost nego slabi podražaji. Drugim riječima, sve ukazuje na činjenicu da samoozljeđivanje igra ulogu emocionalne regulacije kod ovih pacijenata.

Savjeti za obitelj i prijatelje

  1. Nema reakcija sa strahom, ljutnjom ili prijekorima. Ti ljudi trebaju razumijevanje i prihvaćanje, a ne suprotno.
  2. Razgovarajte s pogođenom osobom o samopovređivanju bez ljutnje i uz puno poštovanja. To će vam pomoći da verbalizirate svoje emocije unutar svojih sredstava.
  3. Kada razgovarate s pogođenom osobom o samopovređivanju, to činite otvoreno, ali bez nametanja razgovora. Oni su ti koji moraju “dati svoj pristanak” i ne osjećaju se obveznima ni na što.
  4. Nemojte ignorirati ponašanje ili minimizirati, važno je da oni koji su pogođeni znaju da zaslužuju pozornost.
  5. Dajte mu do znanja da želite pomoći i da ćete biti u trenutku kada on ili ona to trebaju. Ona nudi fizičku bliskost bez prisile.
  6. Ne izričite zabrane, niti kazne ni ultimatumi. Samo ćeš pogoršati situaciju.
  7. Budite zainteresirani za brige i potrebe koji dovode pogođenu osobu u praksu samopovređivanja.
  8. Osigurati materijal za zacjeljivanje rana i zavoja. Ako je potrebno, pomozite im izliječiti i dezinficirati te voditi zahvaćenu osobu liječniku u ozbiljnom slučaju.
  9. Pomozite joj da zna kako sebi dati ljubav i ljubav. Čudno je da ta osoba nije naučila voljeti i maziti.
  10. Ne pitajte što možete učiniti. Ti ljudi ne znaju što im je potrebno. Bolje ih pitajte možete li to "učiniti", i oni će vam reći da ili ne.
  11. Oduzimanje oštrih predmeta je beskorisno i moći ćete samo hraniti svoju kreativnost da biste to i dalje činili.
  12. Važno je ići na terapiju. Koliko je god moguće, bez prisiljavanja na bilo što i uvijek kroz ljubav i poštovanje, vrlo je važno da vaš član obitelji ili prijatelj shvati da bi trebali primiti psihološku terapiju, koja će im pomoći da bolje razumiju sebe i da će se osjećati. malo po malo bolje. Ako se opirete, ne biste trebali nastaviti inzistirati, ali ponovno pokušajte s potrebnim slučajevima.

reference

  1. Hawton, K., Hall, S., Simkin, S., Bale, L., Bond, A., Codd, S., Stewart, A. (2003). Namjerno samopovređivanje adolescenata: proučavanje karakteristika i trendova u Oxfordu, 1990-2000. Časopis za dječju psihologiju i psihijatriju, 44(8), 1191-1198.
  2. Mosquera, D. (2008). Samopovređivanje: jezik boli. Madrid: Pleyades.
  3. Pattison, E.M., Kahan, K. (1983). Namjerni sindrom samoozljeđivanja. American Journal of Psychiatry, 140(7), 867-872.
  4. Schmahl, C. (2014). Neuronske osnove samoozljeđivanja. Um i mozak, 66, 58-63.