Asterixis Simptomi, uzroci i tretmani



asterixis je klinički znak ukazuje na propust u tonik inervacije i općenito manifestira nenamjeran potresen na ručni zglobovi, metakarpophalangealnih i hip nalik zamahujući krilima. To obično utječe obje ruke, ali ponekad utječe na jednu posebno.

Tremor ili pokreti mišića su nevoljni i obično se pojavljuju kada su ruke ispružene i zglobovi su savijeni. Osobe koje pate od ovog poremećaja teško održavaju svoj zahvaćeni dio tijela stabilnim dugo vremena.

Asteriksis se smatra vrstom negativnog mioklonusa koji se javlja kada agonističke mišiće privremeno izgube mišićni tonus, uzrokujući vidljivo nenamjerno podrhtavanje..

U velikoj većini slučajeva stanje se razvija u rukama; međutim, on nije isključiv i može se promatrati u drugim dijelovima ljudskog tijela. Nevoljno lepršanje kapaka, drhtanje usana ili jezika te kretanje gležnjeva i stopala također su znakovi asteriksa.

indeks

  • 1 Vrste
    • 1.1 Bilateralni
    • 1.2 Jednostrano
  • 2 Simptomi
  • 3 Uzroci
  • 4 Tretmani
  • 5 Reference

vrsta

Razlozi za asteriks su obično povezani s različitim stanjima, od oboljelih organa do lezija u mozgu. Uzimajući to u obzir, asterixis je podijeljen u dvije vrste:

bilateralan

Najčešći uzroci bilateralnih asteriksa su metaboličke encefalopatije, osobito jetre i bubrega. To znači da neravnoteža elektrolita i kemikalija utječe na funkcioniranje mozga, uzrokujući asterixis.

Razlog za ovu vrstu asterixis leži u ulozi metabolizam jetre i bubrega tijela kao što su ovi organi su odgovorni za uklanjanje toksični otpad iz tijela, bilo metabolizam i inaktivacije ili izlučivanjem.

Jedan od glavnih otpada koji nastaje metabolizmom tijela je dušik; Ovo, jer se ne može ispravno eliminirati, ugrađeno je u druge proteine ​​u krvi i djeluje kao nenormalan neurotransmiter, koji pokreće periferni tremor tako karakterističan za asterixis.

Također je poznato da bolesti srca i dišnih bolesti, kao i opijenost s drogom uzrokuju bilateralne asterixis.

jednostran

Uglavnom je uzrokovana fokalnim lezijama mozga u genu i prednjem dijelu unutarnje kapsule ili ventrolateralnom thalamusu..

To je zato što u ovom području samo živčana vlakna dolaze izravno iz moždane kore s motoričkim djelovanjem. Lezije u srednjem mozgu, parietalnom korteksu i medijalnom frontalnom korteksu također su odgovorne za jednostrane asterixis.

simptomi

Asterixis je motorni poremećaj. Glavni simptom ovog stanja je vrlo lako prepoznati: nevoljno trese ili lepršanje u rukama i zglobovima.

Tremor je obično nepravilan drhtav pokret s učestalošću od 3 do 5 Hz, koja se javlja kada osoba proteže ruke i savija zapešća. To jest, osoba ima poteškoća u održavanju fiksne pozicije.

Asterixis također može uzrokovati bol u zglobovima i mišićima, kao i slabost i nelagodu. Ostali dijelovi tijela također imaju motorički poremećaj, kao što su čeljust, jezik, vrat i kapci.

Osoba s asterixisom može pokazati druge simptome ovisno o uzroku bolesti. Primjerice, ako pacijent ima dvostrane asterixis uzrokovane metaboličke encefalopatije, to će predstavljati vrlo cvjetni simptomi \ t.

Zatim promijenjeno mentalno stanje je najistaknutiji simptom, kao što su neprirodne neurotransmiteri koji cirkuliraju u krvi što također utječe na mozak i, dakle, utjecati na ponašanje osobe (to klinički nalaz je poznat kao delirij).

Vi svibanj također imaju žuta boja kože ili žutica nakupljanja bilirubina. Isto tako, možda ste oticanje ili edem nogu, proljev i grčevi zbog neravnoteže elektrolita, pa čak i krvarenje manifestira kao krvave stolice, krvarenje desni, krv u mokraći ili povraćati krv (hematemeza).

uzroci

Unutarnji kvar, dovoljno ozbiljan da mozak ima zbunjujuće poruke, pokazatelj je nevoljnih mišića. To je ono što se događa kada patite od asteriksa.

Hepatička encefalopatija uočena je u bolesnika s cirozom. To uzrokuje pogoršanje mozga koje uzrokuje različite poremećaje, kao što su male promjene osobnosti, konfuzija i obično uzrokuje drhtanje koje se može pretvoriti u asteriks..

Teška respiratorna insuficijencija nastaje kada je plućima teško apsorbirati kisik i oslobađati ugljični dioksid, uzrokujući glavobolje i gubitak refleksa. Kada dostigne kritičnu točku, može uzrokovati asterixis i dovesti pacijenta u komu.

Uremički sindrom je poremećaj bubrega koji se javlja kada dođe do kvara bubrega. Kako napreduje, može uzrokovati asterixis jer osoba postupno gubi kontrolu nad kretanjem motora.

Čak i tvari kao što su alkohol i droga, kao što su barbiturati, litij, karbamazepin, gabapentin, valproat, ceftazidim i metoklopramid može izazvati kao nuspojavu asterixis.

Među ostalim uobičajenim poznatim uzrocima su sljedeći:

-azotemijom.

-Problemi s mozgom kao što su subarahnoidno krvarenje, intracerebralno krvarenje i subduralni hematom.

-Kongestivno zatajenje srca.

-hypomagnesemia.

-hipoglikemija.

-hipokalijemija.

-Wilsonova bolest.

tretmani

Liječenje asterixisa obično ide ruku pod ruku s uzrokom stanja i ovisit će o tome koliko je štete prouzročeno.

Ako se otkrije da je uzrok asteriksa neki lijek, liječenje je jednostavno kao preporuka suspenzije ili modifikacije doze.

Međutim, ako je uzrok ozbiljniji temeljni uvjet - kao što je bolest jetre, pluća ili bubrega - liječenje će ovisiti o težini zahvaćenog organa..

Kada znate da osoba koja pati od asterixisa treba izbjegavati antimioklonske lijekove, kao što je poznato da pogoršavaju simptome umjesto da ih liječe.

Dijaliza može pomoći u slučajevima posljednjeg stadija bubrežne bolesti, jer taj proces filtrira toksične proizvode iz krvi; međutim, to je neučinkovito u slučajevima bolesti jetre, pa bi se ti pacijenti trebali odlučiti za transplantaciju.

reference

  1. Što je Asterixis, zna njegove uzroke, simptome, liječenje, patofiziologiju, čimbenike rizika, S.f., ePain Assist: epainassist.com
  2. Asterixis: Vrste, uzroci, simptomi, faktori rizika, dijagnoza i liječenje, (2018), Bel Marra Health: belmarrahealth.com
  3. Brent Chittenden, (2017), Razumijevanje Asterixisa: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje, liječnici Zdravlje Press: doctorshealthpress.com
  4. Miljan Krcobic, (2017), Definirati Asterixis i njegove uzroke, vrste, simptome, dijagnostički test, liječenje i slike, Definicija bolesti: diseasedefinition.info
  5. Asterixis, (2011), Science Direct: sciencedirect.com
  6. Aric Parnes, S.f., Asterixis: tcd.ie