Karakteristike Cronobacter Sakazakii, bolesti, simptomi



Cronobacter sakazakii je bakterija iz obitelji enterobakterija, sposobna za proizvodnju bolesti kod ljudi. Nekada poznata kao Enterobacter sakazakii, njegova prisutnost u tijelu povezana je s slučajevima meningitisa i gastroenteritisa, osobito u pedijatrijskih bolesnika, iako može utjecati na sve dobne skupine..

Etimologija riječi cronobacter je vrlo zanimljiva. Dolazi iz grčkog Kronos, titan mitologije, poznat po tome što je po rođenju pojeo svaku svoju djecu zbog straha od proročanstva koje je govorilo da će neke od njih oduzeti moć; Prednost ove bakterije od strane djece dala mu je ime. mikroorganizmom to je sufiks za bilo koju bakteriju.

Nažalost, poznata po povremenom prisustvu u mliječnim formulama za djecu, odgovorna je za nekoliko zaraznih pojava u dojenčadi i novorođenčadi primljenih u neonatalne jedinice intenzivne njege. Taj je odnos potvrđen znanstvenom metodom i statistički značajan aspekt.

Infekcija bakterijom uzrokuje vrlo nespecifične gastrointestinalne simptome u djece. Ako se ne liječi na vrijeme i uz idealne lijekove, infekcija može napredovati i postati septička ili meningitis, osobito u dojenčadi ili nedonoščadi i imunokompromitiranih.

indeks

  • 1 Biološke značajke
  • 2 Proizvedene bolesti
    • 2.1 Infekcije središnjeg živčanog sustava
    • 2.2 Nekrotizirajući enterokolitis
    • 2.3 Septicemia
  • 3 Simptomi
    • 3.1 U pedijatriji
    • 3.2 U odraslih
  • 4 Tretmani
    • 4.1 Antibiotici
    • 4.2 Mjere potpore
    • 4.3 Sprečavanje
  • 5 Reference

Biološke značajke

Cronobacter sakazakii je gram-negativan bacil koji ne stvara spore, fakultativni anaerob, negativna oksidaza i pozitivna katalaza, koji pripadaju obitelji Enterobacteriaceae. Ova bakterija ima bočnu bradavicu koja mu daje mobilnost. Opisao ga je 2007. godine japanski mikrobiolog Riichi Sakazaki; otuda i njegovo ime.

Njegova najvažnija značajka je sposobnost stvaranja polisaharidne kapsule koja mu pomaže odoljeti sušenju i štiti je od dezinficijensa.

Osim toga, to mu daje mogućnost da se lako lijepi na materijale kao što su plastika, silikon, polikarbonat, staklo i nehrđajući čelik, a sve se koristi u proizvodnji hrane.

Unatoč inaktivaciji s pasterizacijom i temperaturama iznad 70 ° C, njezine strukturne karakteristike dopuštaju da preživi u suhim okruženjima, stoga je njegova sposobnost da ostane u prahu hrane za dojenčad. Također se može naći u vrećicama čaja, suhim ili dehidriranim namirnicama, pa čak iu otpadnim vodama.

Bolesti koje proizvodi

Cronobacter sakazakii je uključen u teške infekcije u pedijatrijskih bolesnika. Iako je moguće da također pogađa odrasle osobe, slučajevi u ovoj dobnoj skupini su blagi. Starije osobe i pacijenti s imunosupresijom mogu povremeno zadobiti ozbiljne bolesti uzrokovane tom klicom.

Bolesti koje uzrokuje ova bakterija uključuju sljedeće:

Infekcije središnjeg živčanog sustava

Infekcije Cronobacter sakazakii mogu uzrokovati meningitis, cerebritis ili encefalitis u ranjivim populacijama.

Nekrotizirajući enterokolitis

Ekskluzivna bolest novorođenčadi i dojenčadi. Pojavljuje se kada se bakterije nalaze u gastrointestinalnom traktu domaćina.

septikemija

Sistemske infekcije i infekcije krvotoka česte su kod osjetljivih bolesnika, osobito kod prerano rođenih i imunodeficiranih beba.

simptomi

Ozbiljnost simptoma ovisit će o pogođenoj dobnoj skupini, imunološkom statusu i zahvaćenom sustavu.

U pedijatriji

Kod novorođenčadi i dojenčadi koja je konzumirala onečišćene mliječne formule, simptomatologija je ozbiljnija. Prvi znakovi bolesti mogu biti nespecifični, kao što su groznica, nezadrživ plač, nezadovoljstvo i razdražljivost. Nakon 72 sata od početka slike, ona se pogoršava i postaje sepsom.

U infekcijama središnjeg živčanog sustava prvi znaci ozbiljnosti su napadi. Ponekad ih je teško dijagnosticirati jer obično nisu tonički-klonički kao kod odraslih.

Bebe postaju obtunded, fontanel ispupčen i zateže, javlja se komatno stanje, a ako se ne liječi, smrt ili katastrofalne posljedice.

Nekrotizirajući enterokolitis je glomazno stanje. Počinje odbijanjem hrane i povraćanjem bez mučnine. Tada se javlja vrućica, trbušna distenzija i crijeva se izvlače kroz trbušni zid; beba izgleda otrovno sa zemljanom bojom kože. Konačno su crijeva perforirana i rizik od smrti je visok, čak i kod operacije.

Kod odraslih

Većina odraslih osoba ima blage ili umjerene simptome koji ne zahtijevaju intenzivno liječenje. Oralni antibiotici su dovoljni. Problemi se javljaju kod starijih ili imunodeficiranih pacijenata kod kojih su infekcije ozbiljne i opasne po život.

Infekcije u tih bolesnika mogu utjecati na probavni, urinarni, živčani sustav i kožu. Najčešći simptomi su vrućica, proljev, bol u trbuhu, dizurija, povraćanje, glavobolja, vrtoglavica, napadi i koma. Također je moguće pronaći lezije na koži koje služe kao prolaz za bakteriju.

Septikemija je najstrašnija slika u odraslih. Infekcija krvi potiče sjetvu klice u bilo kojoj regiji organizma i može dovesti do teške kliničke slike. Septički bolesnici imaju višestruko otkazivanje s bubrežnom, jetrenom i respiratornom insuficijencijom s visokim rizikom od fatalnih posljedica.

tretmani

Tretman tablice će se temeljiti na ozbiljnosti bolesti i zahvaćenim sustavima. Sve bolesnike s teškim infekcijama s Cronobacter sakazakii treba trajno hospitalizirati i pratiti. Terapijsko liječenje bolesti uključuje:

antibiotici

Kombinacija ampicilina i gentamicina pokazala je pozitivne rezultate kao antimikrobno liječenje protiv Cronobacter sakazakii.

Međutim, pojava sojeva otpornih na te antibiotike prisilila je liječnike da koriste cefalosporine novih generacija i veći spektar, kao i druge aminoglikozide ili karbapeneme..

Mjere podrške

Većina hospitaliziranih bolesnika ne podnosi oralni put, pa bi trebali primati hidrataciju i parenteralnu prehranu. Štitnici za želudac i antiemetik također su indicirani za ublažavanje gastrointestinalne nelagode. Teško bolesnim i septičkim pacijentima može biti potrebna asistirana ventilacija i kontinuirana revizija.

prevencija

Profilaksa je neophodna kako bi se izbjegla infekcija s Cronobacter sakazakii. Za sve epidemiološke antecedente koji se odnose na ovu bakteriju, WHO i FAO su objavili nekoliko preporuka za proizvođače formula za dojenčad i, što je još važnije, za njihovu pripremu..

Među najvažnijim sugestijama ovih entiteta su sljedeći:

- Pripremite formulaciju za dojenčad s vodom iznad 70 ° C.

- Nemojte pripremati formule unaprijed, kako biste smanjili vrijeme skladištenja.

- Ako je potrebno pohraniti mlijeko, učinite to u hladnjacima na temperaturi nižoj od 5 ° C.

reference

  1. Svjetska zdravstvena organizacija (2004). Enterobacter sakazakii i drugi mikroorganizmi u praškastoj formuli za dojenčad. Serijska procjena mikrobioloških rizika. Preuzeto s: who.int
  2. Centar za kontrolu i prevenciju bolesti (2017.). Saznajte o Cronobacteru. Preuzeto s: cdc.gov
  3. Chenu, J.W. i Cox, J.M. (2009). Cronobacter ('Enterobacter sakazakii'): trenutni status i budući izgledi. Pisma u primijenjenoj mikrobiologiji, 49 (2009): 153-159.
  4. Fei, Peng i suradnici (2017.). Otpornost na antibiotike i isušivanje Cronobacter sakazakii i C. malonaticus Izolati iz praškastog djeteta i okruženja za obradu. Granice u mikrobiologiji, 8: 316.
  5. Kilonzo-Nthenge, A. i suradnici (2012). Prevalencija i antimikrobna rezistencija Cronobacter sakazakii izoliranih iz domaćih kuhinja u Srednjem Tennesseeju, SAD. Časopis za zaštitu hrane, 75 (8): 1512-1517.
  6. Luján Medina, Gabriel; Loredo Treviño, Araceli i Noe Aguilar, Cristóbal (2014). Cronobacter sakazakii: Pojava patogena koji se prenosi hranom. Meksički kemijski zakon, 6 (12).
  7. Argentinsko društvo za pedijatriju (2015.). Kontaminacija mlijekom Cronobacter sakazakii. Preuzeto s: sap.org.ar
  8. Parra F., Julio i suradnici (2015.). Opasnost od kontaminacije Cronobacter Sakazakii u mlijeku u prahu za prehranu dojenčadi. Čileanski magazin prehrane, 42 (1).
  9. Wikipedija (2018). Cronobacter sakazakii. Preuzeto s: en.wikipedia.org