zelene stolice Obično su rijetki u odraslih i obično se tumače kao znak alarma. Međutim, iako ponekad mogu biti sinonimi s ozbiljnim problemom, većinu vremena oni su proizvod dobroćudnih i samo-ograničenih uvjeta..

Kod malih beba, posebno onih koje se hrane isključivo dojenjem, zelene ili žuto-zelene fekalije s nešto tekućom konzistencijom obično su normalne. Bebe usvajaju konzistenciju i boju izmetu odraslih jer se nova hrana unosi od 6 mjeseci starosti. 

Kod starije djece ili odraslih, kada se stolica smanjuje i postaje zelena, potrebno je odrediti je li promjena izolirana ili povezana s drugim simptomima, kao što su bol u trbuhu ili mučnina..

Ovisno o obliku prikazivanja ove promjene u boji fecesa, može se utvrditi je li to nevažan događaj ili ozbiljan rizik za zdravlje.

indeks

• 1 Koji je razlog za normalnu boju stolice? 
• 2 Uzroci zelene stolice
  • 2.1 Hrana može promijeniti boju stolice 
  • 2.2 Vitaminski dodaci
• 3 Glavni uvjeti koji generiraju zelene izmet
  • 3.1 Proljev 
  • 3.2. Upalne bolesti crijeva 
  • 3.3 Operacije 
• 4 Liječenje
  • 4.1 Stvoreno hranom
  • 4.2 Stvara akutna proljev
  • 4.3 Stvara kronični proljev
• 5 Reference

Koji je razlog za normalnu boju stolice?

Normalna boja stolice (tamno smeđa) posljedica je oksidacije i degradacije bilijarnih pigmenata duž probavnog trakta.

Budući da se razgrađuje djelovanjem probavnih enzima i bakterija, žuč se mijenja iz svijetlo zelene boje u tamno žutu boju kako bi kasnije postala smeđa..

Ovaj proces je spor i progresivan, a pojavljuje se u cijelom probavnom traktu, tako da zelena žuč u dvanaesniku - prvi dio tankog crijeva - završi u tamno smeđoj kada dosegne rektum - posljednji dio probavnog trakta - nakon prosječnog tranzita od 6 do 8 sati.

Kada se taj proces na neki način promijeni, mijenja se boja stolice, često postaje tamnozelena.

Uzroci zelene stolice

Iako je najpoznatiji uzrok zelene stolice proljev, to nije jedini uzrok; u stvari, postoje različite situacije u kojima fekalije mogu promijeniti svoju boju, a da to ne implicira problem.

Stoga je važna povezanost između zelene stolice i specifičnih simptoma. Na primjer, u većini slučajeva proljev je praćen bolovima u trbuhu, mučninom i promjenom boje crijeva, ali kada su zelene stolice uzrokovane drugim uzrocima, obično se ne pojavljuju drugi simptomi..

Hrana može promijeniti boju stolice 

Ono što jedemo može promijeniti boju stolice, što je čini tamno zelenom.

U tom smislu, prehrana bogata hranom koja sadrži klorofil - poput špinata, blitve i drugih zelenih lišća - može učiniti stolice nešto manje konzistentnim nego što je uobičajeno zbog vlakana, a posljedica toga je tamno zelena boja klorofila sadržanog u listovima.

S druge strane, pretjerana konzumacija hrane bogate bojama može uzrokovati promjene u boji fecesa. To je osobito uobičajeno kod djece koja češće jedu slatkiše s prirodnim ili umjetnim bojama.

Vitaminski dodaci

Neki vitaminski dodaci mogu promijeniti boju stolice. Na primjer, dodaci koji sadrže željezo stvaraju stolice koje su tamnije od normalnih, gotovo crne.

Neki dodaci biljnog podrijetla, kao i određeni vitamini, mogu uzrokovati da u nekim slučajevima feces ima zelenkastu boju.

Ni u jednoj od tih situacija boja stolice ne bi trebala biti zabrinjavajuća, budući da ne postoji temeljni zdravstveni problem i, općenito, stolice opet poprimaju tamnosmeđu boju kada se ukloni pigment odgovoran za promjenu boje. boja.

Glavni uvjeti koji stvaraju zelenu stolicu

Kao što je već spomenuto, boja stolice uglavnom je posljedica prisutnosti produkata degradacije žuči duž njezina puta kroz probavni trakt..

Stoga, kada žuč završi svoj tranzit kroz veliko ili tanko crijevo brže nego normalno, ne uspijeva se potpuno razgraditi i ne doseže konačnu tamno smeđu boju. Umjesto toga, ostaje zelena ili žuto-zelena, pa stolice uzimaju tu boju.

Na taj način, svako stanje koje povećava brzinu crijevnog tranzita ima sposobnost da učini da stolica postane zelena.

proljev 

I u svom akutnom i kroničnom obliku, proljev je povezan s povećanjem brzine prolaska fecesa kroz probavni trakt, uzrokujući da imaju manju konzistenciju, posebno tekućinu jer sadrže više vode..

Povećanje brzine prometa također uzrokuje promjenu boje, zbog prisutnosti žučnih pigmenata kao što su biliverdin, koji su zeleni umjesto smeđeg..

Općenito, promjena obojenosti stolice na zelenu u slučajevima proljeva povezana je s bolovima u trbuhu, mučninom, smanjenim apetitom (hiporeksijom) i povremeno povraćanjem..

To je situacija koja je obično reverzibilna, osim u slučajevima kroničnog proljeva. Stoga, stolica će nastaviti normalnu boju kada proljev nestane.

Upalne bolesti crijeva 

Upalne bolesti crijeva - kao što su Crohnova bolest, ulcerativni kolitis, pa čak i sindrom iritabilnog crijeva - mogu biti povezane s povećanjem brzine prijenosa crijeva, kroničnim proljevom, i stoga, promjenom boje stolice. prema zelenoj boji.

Kao što je gore spomenuto, povećanje brzine prolaska kroz crijevo odgovorno je za promjenu boje izmetu kada cijeli proces razgradnje nema vremena za završetak..

operacije 

Kolostomija ili ileostomija je postupak za otvaranje crijeva prema van kroz trbušni zid prije nego što dođe do rektuma. U onim slučajevima u kojima pacijent zahtijeva ove procedure, stolica će promijeniti boju ovisno o segmentu crijeva koji je eksternaliziran.

U bolesnika koji imaju ileostomiju (zadnji dio tankog crijeva) ili kolostomiju uzlaznog kolona (prvi dio debelog crijeva), stolice će biti više tekuće i zelenkaste boje.

Nasuprot tome, kada je segment gdje je konstruirana kolostomija, silazni debelo crijevo ili sigmoid (posljednji dio debelog crijeva) stolice će biti više konzistentne i tamno smeđe.

Ako je to definitivna kolostomija, tijelo postupno smanjuje brzinu tranzita kako bi se omogućio fiziološki probavni proces, nešto što se može izazvati određenim lijekovima. Na kraju, stolica će poprimiti tamniju boju.

U slučajevima u kojima je kolostomija privremena, situacija se vraća nakon što se obnovi normalni crijevni prolaz, nakon operacije obnavljanja probavnog trakta..

liječenje

Zelena stolica ne zahtijeva poseban tretman. Umjesto toga, trebate pokušati kontrolirati temeljni uzrok.

Stvoren hranom

U slučajevima zelene stolice zbog boja, hrane ili vitaminskih dodataka nije potrebno poduzimati nikakve posebne mjere, jer je to normalan proces. Ako želite izbjeći zelenkaste stolice, jednostavno uklonite odgovornog.

Stvara akutni proljev

Kada su zelene stolice uzrokovane akutnim proljevom, potrebno je samo pričekati dok se ne razriješi. To je samo-ograničen problem, koji spontano prolazi između 3 i 5 dana.

U međuvremenu se pacijent može liječiti mjerama potpore, kao što su oralna rehidracija i antispazmodici.

Stvara kronični proljev

U slučajevima upalnih bolesti i kroničnih proljeva, stvari postaju malo kompliciranije s obzirom na to da se temeljna bolest mora liječiti; u slučajevima poput Crohnove bolesti ili ulceroznog kolitisa nije lak zadatak.

Međutim, kada se osnovni uvjet stabilizira, boja stolice se vraća u normalu.

reference

1. Hyams, J. S., Treem, W.R., Etienne, N.L., Weinerman, H., MacGilpin, D., Hine, P., ... i Burke, G. (1995). Utjecaj formule za dojenčad na karakteristike stolice mladih dojenčadi. Pediatrics, 95 (1), 50-54.
2. Rothbaum, R., Mcadams, A.J., Giannella, R., i Partin, J.C. (1982). Kliničko-patološka studija enterocitnih adheziva Escherichia coli: uzrok produljenog proljeva u dojenčadi. Gastroenterology, 83 (2), 441-454.
3. Kitis, G., Holmes, G.K., Cooper, B.T., Thompson, H., i Allan, R.N. (1980). Udruga celijakije i upalne bolesti crijeva. Gut, 21 (7), 636-641.
4. Hirschhorn, N. (1980). Liječenje akutne proljeva u djece. Povijesna i fiziološka perspektiva. Američki časopis za kliničku prehranu, 33 (3), 637-663.
5. Munkholm, P., Langholz, E., Davidsen, M., & Binder, V. (1994). Učestalost otpornosti na glukokortikoid i ovisnost o Crohnovoj bolesti. Gut, 35 (3), 360-362.