Simptomi leukocitoze (visoki leukociti), uzroci, liječenje

leukocitoza Pojavljuje se kada broj bijelih krvnih stanica u krvi prelazi normalne razine. To je često znak upalnog odgovora, najčešće posljedice infekcije. Međutim, može se pojaviti i nakon određenih parazitskih infekcija ili tumora kostiju, ili nakon napornog vježbanja, napadaja kao što su epilepsija, emocionalni stres, trudnoća i porod, anestezija i primjena adrenalina..

Leukocitoza, definirana kao broj bijelih krvnih stanica veća od 11.000 po mm3 (11 × 109 po L) 1, često se nalazi u tijeku rutinskih laboratorijskih ispitivanja. Visok broj bijelih krvnih stanica obično odražava normalan odgovor koštane srži na infektivni ili upalni proces.

Manje česti, ali ozbiljniji uzroci uključuju poremećaje primarne koštane srži. Normalna reakcija koštane srži na infekciju ili upalu dovodi do povećanja broja bijelih krvnih stanica, pretežno polimorfonuklearnih leukocita i manje zrelih staničnih oblika (promjena na lijevo)..

Broj leukocita iznad 25 do 30 x 109 / L naziva se leukemoidna reakcija, koja je reakcija zdrave koštane srži na ekstremni stres, traumu ili infekciju..

Razlikuje se od leukemije i leukoeritroblastoze u kojoj se u perifernoj krvi nalaze nezrele bijele krvne stanice (akutna leukemija) ili zrele, ali nefunkcionalne bijele krvne stanice (kronična leukemija)..

indeks

• 1 Klasifikacija: vrste
• 2 Uzroci
• 3 Simptomi
• 4 Liječenje
• 5 Uzroci i simptomi limfocitoze
  • 5.1 Uzroci
  • 5.2 Simptomi
  • 5.3 Liječenje
• 6 Uzroci, simptomi i liječenje monocitoze
  • 6.1 Uzroci
  • 6.2 Simptomi
  • 6.3 Liječenje
• 7 Uzroci i simptomi eozinofilije
  • 7.1 Uzroci
  • 7.2 Simptomi
  • 7.3 Liječenje
  • 7.4. Živjeti s eozinofilijom
• 8 Uzroci i simptomi bazofilije
  • 8.1 Simptomi
  • 8.2 Liječenje
• 9 Akutne leukemije
• 10 Reference

Klasifikacija: vrste

Leukocitoza se može podklasificirati prema tipu bijelih krvnih stanica koje se povećavaju u broju. Postoji pet glavnih vrsta leukocitoze: neutrofilija (najčešći oblik), limfocitoza, monocitoza, eozinofilija i bazofilija.

• Neutrofilija: je leukocitoza u kojoj su neutrofili povišeni.
• Limfocitoza: je leukocitoza u kojoj je broj limfocita visok.
• Monocitoza: je leukocitoza u kojoj je broj monocita visok.
• Eozinofilija: je leukocitoza u kojoj je broj eozinofila povišen.
• Bazofilija je stanje u kojem je broj bazofila abnormalno visok.
• Leukostaza: ekstremni oblik leukocitoze, u kojoj broj bijelih krvnih stanica prelazi 100.000 / μL, je leukostaza. U tom obliku ima toliko bijelih krvnih zrnaca koje grupe od njih blokiraju protok krvi. To dovodi do ishemijskih problema, uključujući prolazni ishemijski napad i moždani udar.

uzroci

Postoji nekoliko uzroka leukocitoze:

-Akutna infekcija: uzrokovana određenim agensima koji bi potaknuli neutrofiliju. Bakterijske i virusne infekcije samo su neke od uobičajenih infekcija koje uzrokuju neutrofiliju. Gljivične infekcije su također uključene u popis.

-Upala: postoje neinfektivne upale koje bi potaknule povećanje neutrofila. Ova stanja koja pokreću upalu su opekline, postoperativni, autoimuni uvjeti i akutni napad infarkta miokarda, među ostalim uvjetima koji uzrokuju povećanje razine neutrofila..

-Metabolički procesi: postoje određena stanja koja su izvan normala i uzrokuju neutrofiliju, kao što je dijabetička ketoacidoza, uremija i preeklampsija.

-Krvarenje: iznenadno krvarenje može olakšati upalni proces na poslu i tako izazvati neutrofiliju.

-Septicemia: to potiče koštanu srž da oslobodi neutrofile kako bi se borila protiv infekcije.

-Pušenje cigareta: može izazvati povišenje neutrofila u sustavu zbog upale koja uzrokuje.

-Stres: pojavit će se porast neutrofila nakon stresova, kao u slučajevima kada je osoba zabrinuta i ima konvulzivne epizode.

-Lijekovi: Čini se da uzimanje određenih lijekova povećava broj bijelih krvnih stanica i to su kortikosteroidi.

-Malignost: karcinom (rak), sarkom itd..

simptomi

Simptomi mogu uključivati: infekciju: krvarenje koje uzrokuje hipotenziju, tahikardiju i, najvjerojatnije, sepsu; hipotermija ili smanjenje tjelesne temperature; tahipneja i dispneja.

liječenje

-Upućivanje na hematologa: ovo je potrebno za određivanje određenih stanja, kao što su problemi s krvlju.

-Aspiracija koštane srži: to će identificirati prisutnost krvnih problema. Može biti prisutna depresija koštane srži, pa je potreban uzorak aspiracije koštane srži.

-Potrebno je pomno praćenje rezultata krvi kako bi se provjerio napredak stanja. To je nužno za postizanje uspjeha tijeka liječenja.

-Održavanje zdravog načina života može spriječiti akutne infekcije koje uzrokuju neutrofiliju. Nakon što je godišnja gripa shots također može spriječiti stjecanje virusnih infekcija. Polako smanjivanje ili zaustavljanje loših navika koje mogu promijeniti prirodnu obranu tijela preventivna je mjera neutrofilije.

Uzroci i simptomi limfocitoze

uzroci

Uzroci ne-neoplastične limfocitoze uključuju akutnu virusnu bolest (CMV, EBV, HIV), kronične virusne infekcije (hepatitis A, B ili C), kronične infekcije (tuberkuloza, bruceloza, sifilis), protozoanske infekcije (toksoplazmoza) i rijetko bakterijske infekcije (B. pertussis). Limfocitoza može biti povezana s reakcijama lijekova, poremećajima vezivnog tkiva, tirotoksikozom i Addisonovom bolešću..

simptomi

Groznica, bol u grlu, slabost. Također, atipični limfociti u krvi i limfadenopatija su uobičajeni simptomi limfocitoze.

liječenje

Kako bi se izliječila limfocitoza, ljudi se prvo moraju pozabaviti temeljnim zdravstvenim problemom koji je uzrokovao njegov razvoj. Liječenje ili liječenje temeljnih uzroka limfocitoze može smanjiti potrebu tijela da proizvede više limfocita za zaštitu od bolesti ili infekcije.

Uzroci, simptomi i liječenje monocitoze

uzroci

Monociti se formiraju u koštanoj srži i igraju važnu ulogu u normalnom funkcioniranju imunološkog sustava. Upalni poremećaji, infekcija i određeni oblici raka najčešći su uzroci monocitoze.

Neke od najčešćih vrsta infekcija koje bi mogle dovesti do ovog stanja uključuju tuberkulozu, sifilis i groznicu od Rocky Mountaina..

Autoimuni poremećaji kao što su lupus ili reumatoidni artritis također mogu dovesti do monocitoze. Isto tako, neki poremećaji u krvi mogu dovesti do velikog broja monocita.

simptomi

Simptomi obično uključuju umor, slabost, groznicu ili opći osjećaj da ste bolesni.

liječenje

Upravljanje ovim stanjem uključuje dijagnosticiranje i liječenje osnovnog uzroka povišenja krvnih stanica, a sva pitanja ili nedoumice u vezi pojedinačnih slučajeva monocitoze treba raspraviti s liječnikom ili drugim medicinskim stručnjakom..

Korištenje lijekova na recept - često uključujući antibiotike ili steroidne lijekove - može ponekad vratiti krvnu sliku u normalu, iako stanje može postati kronično kod nekih pacijenata.

Uzroci i simptomi eozinofilije

uzroci

• Alergijske bolesti: astma, urtikarija, ekcem, alergijski rinitis, angionevrotski edem.
• Preosjetljivost na lijekove: lijekovi koji najčešće uzrokuju eozinofiliju uključuju antikonvulzive, alopurinol, sulfonamide i određene antibiotike.
• Bolesti vezivnog tkiva: vaskulitis (Churg-Straussov sindrom); reumatoidni artritis; eozinofilni fasciitis; poliarteritis nodosa; eozinofilija, sindrom mijalgije.
• Infekcije: osobito parazitske infekcije, uključujući ascariasis, schistosomiasis, tricinelosis, visceral larva migrans, strongyloidiasis, echinococcosis, i coccidioidomycosis.
• Hypereosinophilic syndromes (HES): je skupina poremećaja koji uzrokuju visok stupanj perzistentne eozinofilije, gdje su isključeni drugi uzroci.
• neoplazija:
  -Limfom (na primjer, Hodgkinov limfom, ne-Hodgkinov limfom).
  -Leukemija: kronična mijeloidna leukemija, odrasla T-stanična leukemija / limfom (ATLL), eozinofilna leukemija (vrlo rijetko).
  -Rak želuca ili rak pluća (tj. Paraneoplastična eozinofilija).
• Endokrini: nadbubrežna insuficijencija - na primjer, Addisonova bolest.
• Kožna bolest - pemfigus, dermatitis herpetiformis, multiformni eritem.
• Löfflerov sindrom (nakupljanje eozinofila u plućima, zbog parazitske infekcije).
• Löfflerov endokarditis (restriktivna kardiomiopatija s eozinofilijom).
• iradijacija.
• Post-splenectomy.
• Kolesterolska embolija.

simptomi

Simptomi ovise o uzroku koji ih proizvodi. Na primjer, eozinofilija zbog astme je obilježena simptomima kao što su teško disanje i dispneja, dok parazitske infekcije mogu dovesti do bolova u trbuhu, proljeva, groznice ili kašlja i osipa na koži..

Ljekovite reakcije obično dovode do osipa, a to se često događa nakon uzimanja novog lijeka. Najrjeđi simptomi eozinofilije mogu uključivati ​​gubitak težine, noćno znojenje, povećane limfne čvorove, druge kožne osipe, utrnulost i peckanje zbog oštećenja živaca..

Hypereosinophilic sindrom je stanje u kojem nema vidljivog uzroka eozinofilije. Ovo rijetko stanje može utjecati na srce, što rezultira zatajenjem srca s nedostatkom daha i oticanjem gležnja, uzrokujući povećanje jetre i slezene, što rezultira oticanjem trbuha i osipom kože..

liječenje

Liječenje se bavi temeljnim uzrokom stanja, bilo da se radi o alergiji, reakciji lijeka ili parazitskoj infekciji. Ovi tretmani su općenito učinkoviti i netoksični.

Liječenje hipereozinofilnog sindroma je oralna terapija kortikosteroidima, obično počevši s prednizolonom (npr. Deltacortril) u pojedinačnim dnevnim dozama od 30-60 mg. Ako to nije učinkovito, primjenjuje se kemoterapijsko sredstvo.

Živjeti s eozinofilijom

U većini slučajeva, kada se utvrdi uzrok eozinofilije, liječenje značajno smanjuje simptome bolesti. Kortikosteroidi, lokalni (inhalacijski, topikalni) i sistemski (oralni, intramuskularni, intravenski), koriste se za kontrolu raznih alergijskih stanja i za smanjenje broja eozinofila..

U hipereozinofilnom sindromu postoji visoki rizik od oštećenja srca i drugih važnih organa. U nekim slučajevima također se može razviti tumor krvnih stanica poznat kao limfom T stanica, tako da bolesnike treba pažljivo pratiti.

Uzroci i simptomi bazofilije

• Infekcije: određene bakterijske i virusne infekcije, kao što su gripa, ospice i tuberkuloza.
• Alergija: koncentracija bazofila raste u alergijskim stanjima kao što su rinitis i urtikarija.
• Bazofili postižu visoke razine cirkulirajuće krvi pod upalnim stanjima kao što su reumatoidni artritis, kronični ekcemi, među ostalima.
• Osobe koje pate od anemije zbog nedostatka željeza imaju povećanje aktivnosti bazofila u krvi koja cirkulira.
• Endokrine bolesti kao što su povišeni hipotireoidizam i dijabetes melitus pokazuju bazofilnu aktivnost u krvi.

simptomi

Simptomi će varirati ovisno o osnovnom uzroku bazofilije. Primjerice, mijeloproliferativne neoplazme često uzrokuju povećanje slezene, što uzrokuje nelagodu u trbuhu i osjećaj punine.

S druge strane, anemično stanje obilježeno je slabošću, upornim umorom i glavoboljom. Iako problemi sa štitnjačom kao što je hipotireoza mogu uzrokovati zatvor, bolove u mišićima, neobjašnjivo povećanje težine i ukočenost zglobova.

liječenje

Liječenje bazofilije ovisi uglavnom o njenom uzroku:

• Antialergijski lijekovi pomoći će smanjiti simptome alergijskih stanja, kao i razine u krvi.
• Često su drugim bakterijskim infekcijama potrebni antibiotici za ubijanje patogena.
• Povećanje bazofila u krvi nije razlog za zabrinutost u slučaju problema kao što je hipotireoza. Unos odgovarajućih lijekova za hipotireozu vratit će razinu bazofila u normalu.
• Liječenje dodatnim željezom pod liječničkim nadzorom.
• U teškim slučajevima, kao što je leukemija, može biti potrebna transplantacija koštane srži.

Kada je povezana s alergijama, infekcijama ili problemima štitnjače, bazofilija obično nije zabrinjavajuća, jer se može riješiti uzimanjem odgovarajućih lijekova. Međutim, to je ozbiljno stanje kada se stanje javi zbog raka koštane srži.

Akutna leukemija

Bolesnici s akutnom leukemijom obično imaju znakove i simptome neuspjeha koštane srži, kao što su umor i bljedilo, vrućica, infekcija i / ili krvarenje..

Kod akutne leukemije, koštana srž je često prenapučena blastnim stanicama. Ove se stanice ne mogu razlikovati od matičnih stanica svjetlosnom mikroskopijom, ali pojam "eksplozija" podrazumijeva akutni leukemijski klon.

Elementi normalne zrele stanice koštane srži su smanjeni ili ih nema. Broj perifernih leukemijskih stanica može varirati od leukocitoze do leukopenije, ali su anemija i trombocitopenija česte.

Akutne leukemije su podijeljene u dvije skupine na temelju stanice podrijetla: akutne limfocitne leukemije i akutne ne-limfocitne leukemije.

Oznaka "akutne mijeloične leukemije" zamijenjena je "akutnom ne-limfocitnom leukemijom" kako bi se prikladno obuhvatio cijeli niz mogućih abnormalnih stanica (nediferencirana, mijeloidna, monocitna i megakariocitna).

Akutna limfocitna leukemija javlja se najčešće u djece mlađe od 18 godina. Odrasli obično imaju akutnu ne-limfocitnu leukemiju. Ponekad bolesnici s akutnom limfocitnom leukemijom imaju medijastinalnu masu ili zahvaćanje središnjeg živčanog sustava na početku bolesti..

Svi bolesnici s akutnom leukemijom zahtijevaju hitnu pozornost i terapiju. Broj bijelih krvnih stanica iznad 100.000 po mm3 (100 × 109 po L) je hitna medicinska pomoć, jer su pacijenti s ovim stupnjem leukocitoze predisponirani za cerebralni infarkt ili krvarenje.

reference

1. Shapiro MF, Greenfield S. (1987). "Ukupna krvna slika i diferencijalni broj leukocita." Pristup njihovoj racionalnoj primjeni. " Ann Intern Med. Preuzeto s aafp.org.
2. Tim Hamill (2013.). "Limfocitoza, klinički savjetnik". Oporavio se od clinicaladvisor.com.
3. Nicks J. (2015). "Uzroci i simptomi basofilije". Oporavio se od buzzle.com.
4. Dr. Mary Harding (2014). "Eozinofilija, pacijent". Preuzeto iz stranice pacijent.info.
5. NetDoctor (2016). "Basophilia, Hearst Magazines UK". Dobavljeno iz netdoctor.co.uk.
6. María Territo, MD (2016). "Bazofilni poremećaji, MSD priručnik" Dobavljeno iz msdmanuals.com.
7. Rogers, Kara, ur. (2011), "Definicija leukocitoze", Blood: "Fiziologija i cirkulacija, Chicago: Britannica Educational Publishing". Preuzeto s wikivisually.com.