Turbija urina Mogući uzroci i liječenje



 mutan urin i povremeno fetid može biti znak ozbiljne bolesti urinarnog trakta. Ovaj znak je podcjenjen kod većine pacijenata, a zapravo bi trebao biti signal alarma, jer pokazuje da nešto nije u našem tijelu.

Urin je rezultat složenog procesa filtracije koji se odvija u bubrezima; sastoji se uglavnom od vode i nekih otopljenih tvari (proizvodi izlučivanja), koji su prisutni u takvoj količini da ne mijenjaju prozirnost vode koja je dio urina.. 

Kada se iz nekog razloga količina otopljenih supstanci poveća ili ako postoji prisutnost materijala koji normalno ne bi bio u mokraći, ona više nije transparentna i poprima mutni izgled, kao da je u njoj vidljiv rastvoreni materijal.

U biokemijskom polju, to je zbog povećanja koncentracije određenih otopljenih tvari kao što su proteini, prisutnosti materijala koji nisu normalno u mokraći (kao što su kristali urata) ili povećanja broja stanica (koje Obično je vrlo niska).

Jednostavan test urina često daje vrlo jasnu predodžbu o tome što se događa u mikroskopskim i kemijskim područjima u mokraći, tako da liječnik može precizno postaviti dijagnozu iz rezultata ovog testa..

indeks

  • 1 Mogući uzroci
    • 1.1 Infekcija mokraćnog sustava
    • 1.2 Hematurija
    • 1.3 Proteinurija
    • 1.4 Dijabetes
    • 1.5 Kamen u bubregu
  • 2 Liječenje 
    • 2.1 Bolesti bubrega
  • 3 Reference

Mogući uzroci

Urin može postati mutan zbog višestrukih stanja, koja bi zauzimala potpuni volumen knjige urologije. Stoga ćemo se u ovom postu usredotočiti na najčešće uzroke, među kojima su:

- Infekcija mokraćnog sustava.

- Hematura (krv u urinu).

- Proteinurija (povećana količina proteina u urinu).

- dijabetes.

- Kamen u bubregu.

Od svih uzroka koji uzrokuju zamućenje urina, infekcije su daleko najčešće; međutim, druga stanja ne treba podcjenjivati ​​jer, kada su prisutna i nisu dijagnosticirana na vrijeme, može doći do nepovratnog oštećenja urinarnog trakta.

Infekcija mokraćnog sustava

Infekcije mokraćnog sustava najčešći su uzrok zamućenog urina. U tim slučajevima prisutnost velikog broja bakterija, mrtvih stanica urotelija, stanica imunološkog sustava (bijelih krvnih stanica) kao i kemijskih tvari kao što su antitijela, uzrokuju prestanak propuštanja urina.

U najtežim slučajevima gdje je gnoj otkriven u urinu (pyuria) urin više nije mutan, ali gubi punu transparentnost.

Sve infekcije mokraćnog sustava - i niske (cistitis) i visoke (pijelonefritis) - prisutne su s promjenama u prozirnosti mokraće, što također postaje fetidno.

Iako većina ljudi povezuje disuriju (spaljivanje tijekom mokrenja) s infekcijama mokraćnog sustava, ovaj simptom je ponekad odsutan i jedini znak infekcije mokraćnog sustava je mutna mokraća, osobito kod vrlo mladih dojenčadi i starijih odraslih osoba, osobito one s nekim stupnjem kognitivnog deficita. 

hematurija

Hematurija je prisutnost crvenih krvnih stanica u krvi. U slučaju makroskopske hematurije (gdje je količina krvi velika) urin postaje crven; međutim, to nisu većina slučajeva, mikrokematurija je češća.

Poznat je kao mikrohematurija do prisutnosti crvenih krvnih stanica u mokraći (te stanice obično nisu prisutne u mokraći ili to rade u iznimno malim količinama), što čini mokraću mutnom.

Što je veći broj crvenih krvnih zrnaca, to je mutniji urin. Međutim, u tim je slučajevima nužno identificirati uzrok za početak liječenja, jer uzroci mikrohematurija variraju od urinarnih infekcija do raka bubrega, preko bubrežnih kamenaca i upalnih bolesti bubrega (nefritis)..

proteinurija

Poznata je kao proteinurija za povećanje količine proteina u urinu, uglavnom albumina. Dok je prisutnost određene količine bjelančevina u urinu normalna, ona ne smije prelaziti razine koje se smatraju normalnim.

Kada se to dogodi, to je zbog toga što postoje oštećenja u pore bubrega, koja dopuštaju da količina proteina veća od normalne da pobjegne iz krvotoka u urin..

Razlog tome su višestruki uzroci, od nefrotskog sindroma do hipertenzivne nefropatije, kroz mnoštvo bolesti bubrega koje se javljaju s proteinurijom. 

dijabetes

Dijabetes je jedan od najčešćih uzroka proteinurije zbog razvoja dijabetičke nefropatije.

Osim toga, u slučajevima dekompenziranog ili loše kontroliranog dijabetesa, višak šećera u krvi počinje se izlučivati ​​u mokraći, što je fenomen poznat kao glukozurija..

Budući da su normalne razine glukoze u mokraći vrlo niske (ponekad nedetektabilne), prisutnost molekula glukoze u urinu često uzrokuje zamagljivanje..

Kao i kod hematurije i proteinurije, to je veća koncentracija otopljene tvari (u ovom slučaju glukoza), više je mutna urin.. 

Kamen u bubregu

Bubrežni kamenac je zbog povećanja prisutnosti kristala urata u urinu. Što je više kristala, više će se formirati kamenje, ali će se povećati i koncentracija kristala u urinu.

Ovi kristali djeluju kao i svaka druga otopljena tvar (crvena krvna zrnca, gnoj, bjelančevine, itd.), Tako da što je koncentracija veća, to je mutniji urin..

Ako tome pridodamo činjenicu da su bubrežni kamenci obično povezani s većom učestalošću urinarnih infekcija, uvjeti su dani tako da je mokraća bolesnika s ovim stanjem mutna.. 

liječenje

Dobra strategija u bilo kojem od slučajeva je povećati potrošnju vode budući da se otopljene tvari rastvaraju, a urin ima tendenciju da bude kristalni.

Međutim, ova strategija je korisna samo kako bi se spriječilo širenje mokraćnog sustava i ni u kojem slučaju ne rješava problem; može ga čak pogoršati kao u slučaju nefrotskog sindroma; stoga je obvezno konzultirati specijaliste kad god urin zamagli.

Nakon temeljitog kliničkog pregleda i provedbe nekih testova moguće je sa sigurnošću utvrditi dijagnozu, a odatle odlučiti koji je najbolji tretman.

Kao što je često slučaj s nespecifičnim simptomima koji mogu biti prisutni kod različitih bolesti, specifično liječenje ovisit će o uzroku problema.

U slučajevima infekcija, dovoljna je primjena odgovarajućih antibiotika. Međutim, kada postoji bubrežna litijaza (kamenje ili kamenje), neka vrsta invazivne intervencije može biti potrebna za uklanjanje kamenja, kao i davanje lijekova koji ograničavaju stvaranje kristala u urinu..

Bolesti bubrega

U slučajevima bolesti bubrega kao što su nefritis, dijabetička nefropatija ili hipertenzivna nefropatija bit će potrebno ne samo liječiti bubrežno stanje, već i kontrolirati osnovnu bolest koja ga je izazvala..

reference

  1. Simerville, J.A., Maxted, W.C., i Pahira, J.J. (2005). Analiza mokraće: sveobuhvatan pregled. Američki obiteljski liječnik, 71 (6).
  2. Etemadian, M., Haghighi, R., Madineay, A., Tizeno, A., & Fereshtehnejad, S.M. (2009). Odgođeno u odnosu na perkutanu nefrolitotomiju istog dana u bolesnika s aspiriranom urinom. Urology journal, 5 (1), 28-33.
  3. Massa, L.M., Hoffman, J.M., & Cardenas, D. (2009). Valjanost, točnost i prediktivna vrijednost znakova i simptoma infekcije mokraćnog sustava kod osoba s ozljedom kralježnične moždine na intermitentnoj kateterizaciji. Časopis medicine leđne moždine, 32 (5), 568-573.
  4. McAninch, J.W. (1995). Simptomi poremećaja genitourinarnog trakta. Smithova opća urologija. 14. izd. Norwalk, Conn: Appleton & lange, 31-40.
  5. Coutts, W.E., & Vargas-Zalazar, R. (1946). Abacterial Pyuria. British Medical Journal, 2 (4486), 982.
  6. Oberkircher, O.J., Staubitz, W.J. i Blick, M.S. (1951). Karcinom pločastih stanica bubrežne zdjelice. The Journal of urology, 66 (4), 551-560.
  7. Komala, M., & Kumar, K.S. (2013). Infekcija mokraćnog sustava: uzroci, simptomi, dijagnoza i upravljanje. Indijski časopis za istraživanje farmacije i biotehnologije, 1 (2), 226.