Simptomi pancitopenije, uzroci, liječenje

pancitopenija to je hematološko stanje koje se događa kada tijelo ima nizak broj triju vrsta krvnih stanica: crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica i trombocita. To je obično povezano s problemima s koštanom srži, gdje nastaju krvne stanice.

Nekoliko bolesti krvi obično je uzrok pancitopenije: anemija (niska razina crvenih krvnih stanica), leukopenija (niska razina bijelih krvnih stanica) i trombocitopenija (niska razina trombocita).

Svi mogu imati konačni ishod pancitopenije, jer obično, na duže staze, ove bolesti često atrofiraju koštanu srž, organ koji se nalazi ispod korteksa velikih kostiju našeg tijela, odgovoran za proizvodnju svake od tih staničnih linija..

Ljudskom tijelu su potrebne sve krvne stanice u razinama i optimalno funkcioniranje. Bez liječenja, pancitopenija čak može ugroziti život pacijenta zbog važnih sistemskih posljedica.

indeks

• 1 Simptomi
• 2 Uzroci
• 3 Komplikacije
• 4 Liječenje
• 5 Sprečavanje
• 6 Reference

simptomi

Mnogo puta pancitopenija može proći nezapaženo bez izazivanja simptoma, a ponekad se javlja kao komplikacija bolesti s vrlo otvorenim simptomima, kao što je rak, prisutnost teških infekcija u kojima bakterije dospiju u krv (sepsa), pa čak iu nekim slučajevima postoje lijekovi to može uzrokovati.

Mnogi se simptomi mogu lako povezati s nedostatkom različitih krvnih stanica.

Smanjenje crvenih krvnih stanica, odgovorno za transport kisika, može uzrokovati umor i respiratorne probleme kod pacijenta.

Bijele krvne stanice odgovorne su za sprečavanje infekcija. S malim brojem bijelih krvnih zrnaca, veća je vjerojatnost da će dobiti različite vrste infekcija, neke uobičajene kao što su prehlada ili upala pluća, druge uzrokovane organizmima koji mogu uzrokovati infekciju samo kada su tjelesne obrane oslabljene (pneumocistoza, citomegalovirus, na primjer).

Trombociti su odgovorni za stvaranje krvnih ugrušaka koji pomažu zacjeljivanju rana. Stoga, u njegovoj odsutnosti, vjerojatnije je da će lako krvariti i dobiti modrice.

Drugi simptomi koji se obično javljaju su:

-bljedilo

-Visok broj otkucaja srca

-groznica

-lakomislenost

- Osip na koži

Ozbiljniji simptomi koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć bili bi:

- konvulzije

- Gubitak znanja

- Nekontrolirani gubitak krvi

- Teško disanje

uzroci

Glavni uzroci pancitopenije mogu varirati ovisno o zemljopisnom položaju. Međutim, pancitopenija je obično uzrokovana poteškoćama koštane srži da proizvede nove krvne stanice..

Među najčešćim uzrocima pancitopenije su:

- megaloblastična anemija: jedan je od najčešćih uzroka u zemljama u razvoju, uzrokovan nedostatkom vitamina B12 u ljudskom tijelu, u kojem tijelo proizvodi veliki broj nezrelih crvenih krvnih stanica veće od normalnog i ima nizak broj njih

-infekcije: brojne infekcije mogu biti uzrok. Pancitopenija je obično česta u bolesnika s uznapredovalom stadijom virusa humane imunodeficijencije (HIV). Različiti tipovi hepatitisa mogu uzrokovati prolaznu pancitopeniju i obično su povezani s aplazijom leđne moždine, koja je obično fatalna kombinacija..

U zemljama u kojima je tuberkuloza ili bruceloza uobičajena pojava, često su i uzrok pancitopenije.

Virusne infekcije, međutim, su infektivni uzrok pancitopenije češći u svijetu. Među tim infekcijama imamo parvovirus B19, citomegalovirus (CMV), Epstein-Barr virus (EBV), kao što su neki primjeri.

-Akutna leukemijaTakođer poznat kao rak krvnih stanica, obično je vrlo čest kod preuranjene i dugovječne dobi. Simptomi obično ukazuju na neuspjeh koštane srži.

-Spinalna aplazija: stanje u kojem tijelo prestaje proizvoditi dovoljno novih krvnih stanica za proizvodnju pancitopenije. To je povezano s infekcijama i reakcijama na lijekove. U ovom slučaju, koštana srž obično prolazi kroz degenerativni proces i postaje masno tkivo, ne može proizvesti krvne stanice.

-Kemoterapija i zračenje: ovo je jedan od najčešćih uzroka i to je reakcija koju pacijenti s rakom mogu imati kada se podvrgnu ovoj vrsti liječenja, jer nastoje eliminirati stanice raka i na kraju napadaju druga tkiva, u ovom slučaju koštane srži kost.

komplikacije

Komplikacije s pancitopenijom proizlaze iz nedostatka formiranih elemenata krvi, kao što je gore raspravljeno.

U slučaju anemije, to može biti uzrokovano širokim rasponom bolesti i genetskih i stečenih tijekom života, svaka s vlastitim idiosinkrazijama.

Međutim, respiratorna insuficijencija je kasna i česta pojava kod anemija, jer različita tkiva u tijelu ne dobivaju potrebne količine kisika koje zahtijevaju.

U slučaju bijelih krvnih stanica, hospitalizacije zbog teških infekcija su vrlo česte u ovoj vrsti pacijenata. Infekcije kože, probavni trakt i dišni sustav (pneumonija) obično su najčešći.

Problem kod ovih pacijenata je u tome što su ove infekcije uzrokovane mikroorganizmima otpornim na liječenje antibioticima, što obično ne bi uzrokovalo oštećenje tijela zbog prisutnosti bijelih krvnih stanica. Zbog toga imaju tendenciju upasti u krv i uzrokuju sepsu lakše od drugih infekcija.

Konačno, teški nedostatak trombocita dovodi do ponovljenih epizoda krvarenja, obično na razini desni i nosa. U bolesnika starijih od 50 godina krvarenje kroz anus nije neuobičajeno.

Kada je krvarenje toliko masivno da unutarnji organi počnu propadati, pojavljuje se klinička slika poznata kao šok, koja može biti smrtonosna za nekoliko minuta..

liječenje

Liječenje će uvijek ovisiti o problemu koji je uzrokovao pancitopeniju. Obično obično uključuje liječenje problema koštane srži.

Ako su krvne stanice opasno niske, neki tretmani mogu biti:

- Transfuzija krvi

- Lijekovi koji stimuliraju rast krvnih stanica

- Transplantacija matičnih stanica

- Presađivanje koštane srži

prevencija

Mnogo puta, zbog prirode uzroka, nemoguće je spriječiti pancitopeniju. Međutim, mnoge bolesti koje dovode do pancitopenije mogu se liječiti na vrijeme kako bi se izbjeglo postizanje ove zastrašujuće komplikacije..

To je razlog zašto je važno otići u ordinaciju kada se pojave zabrinjavajući simptomi, kao i liječnički pregledi kako bi se isključile bolesti koje povećavaju učestalost s godinama (rak debelog crijeva, rak prostate, rak dojke).

Također je važno izbjeći uzimanje lijekova bez medicinske indikacije, budući da je pancitopenija važna nuspojava mnogih lijekova, iako velika većina zahtijeva medicinsku formulu za dobivanje..

reference

1. Pedro M. Rubio Aparicio, Susana Riesco (2012.). Od laboratorija do klinike. Pancitopenija: klinička i dijagnostička procjena.
2. Ajai Kumar Garg, AK Agarwal, GD Sharma (2017). Pancitopenija: Klinički pristup. Preuzeto s apiindia.org.
3. Rachel Nal, RN, BSN, CCRN. (2017). Što trebate znati o pancitopeniji. Medicinske vijesti danas. Preuzeto s medicalnewstoday.com.
4. Suzanne Falck, MD. (2017). Što je pancitopenija? Linija zdravlja Preuzeto s healthline.com.
5. Pancytopenia, s.f, jude dječja istraživačka bolnica. Preuzeto s stjude.org.