Cinetoza Simptomi, uzroci i tretmani



bolest kretanja To je osjećaj nelagode zbog pokreta, osobito tijekom putovanja. Glavni simptomi koji se pojavljuju su: mučnina, povraćanje, bljedilo, znojenje, pljuvačnost, pospanost, letargija i uporni umor (Zhang et al., 2016).

Pojam bolest kretanja uveo je Rosembach, da se pozove na simptomatologiju koja se pojavljuje intenzivnim ili novim ubrzanjima kojima osoba nije prilagođena (Sanchez-Blanco i sur., 2014).

Stoga bi njegovo podrijetlo bilo u iznenadnim i vanjskim pokretima, uzrokovanim ubrzavanjem i kočenjem automobila, brodom ili zrakoplovom (Collegiate Pharmaceutical Organization, 2016)..

Vrlo je vjerojatno da kada pročitate sve te simptome osjećate se identificiranim i da je to vrlo čest poremećaj, osobito u djece.

Pokazalo se da gotovo svi zdravi ljudi, kada su izloženi podražaju u pokretu, mogu razviti kinetičku vrtoglavicu (Zhang et al., 2016).

Bolest kretanja ili kinetička vrtoglavica je normalan fiziološki odgovor na neobičnu percepciju pokreta (Sánchez-Blanco i sur., 2014). Drugim riječima, postoji konflikt između vizualne percepcije i percepcije unutarnjeg uha, bitnog u kontroli ravnoteže (Centar za kontrolu i prevenciju bolesti, 2015.)..

Uzroci bolesti mučnine

Naš mozak neprestano integrira informacije o mjestu gdje se nalazimo i o našem pokretu. Oči i vestibularni sustav zaduženi su za stalno ažuriranje ovih informacija (Centar za kontrolu i prevenciju bolesti, 2015.).

S jedne strane, oči pružaju vizualnu sliku naše okoline, dok je vestibularni sustav, smješten u unutarnjem uhu, mreža živaca, kanala i tekućina, koja je odgovorna za pružanje osjećaja ravnoteže ili kretanja..

Kada putujemo u automobilu, naš vizualni sustav obavještava naš mozak da se krećemo brzo, jer se predmeti na našoj vanjskoj strani kreću velikom brzinom, međutim, naši mišići i vestibularni sustav drugačije obavještavaju, jer Stvarno sjedimo, bez kretanja (Centar za kontrolu i prevenciju bolesti, 2015).

Zbog nedostatka podudarnosti između informacija koje pružaju oba sustava, ažuriranje informacija o našem stanju i položaju bit će manjkavo i stoga može dovesti do simptoma kao što su mučnina i povraćanje (Centar za kontrolu i prevenciju bolesti, 2015.). ).

Trenutno je predložena teorija senzornog sukoba i prihvaćeno je da će se kinezi razviti kada postoje neravnoteže u obrascima integracije senzornih informacija na temelju stvarnih pokreta (Zhang et al., 2016)..

Na kojim se mjestima može pojaviti bolest kretanja??

Ovaj se sindrom može doživjeti na različitim mjestima, ovisno o prometnom sredstvu koje potiče: brod, avion, automobil, vlak), a čak se i njegov izgled može povezati s tehnologijom virtualne stvarnosti (Sánchez-Blanco i sur., 2014)..

Međutim, vrtoglavica i mučnina mogu se pojaviti i dok ste u nekoj atrakciji, ubrzano gledate film ili svirate (Centar za kontrolu i prevenciju bolesti, 2015).

Osim toga, različiti vizualni podražaji, kao što je linija horizonta u pokretu ili neki mirisni (malo ventilacije ili višak ugljičnog monoksida), također mogu uzrokovati mnoge simptome ovog sindroma.

simptomi

Početni simptomi ovog kliničkog sindroma putničke bolesti obično uključuju (HDS, 2016):

  • bljedilo.
  • Hladan znoj.
  • morska bolest.
  • Povećana salivacija
  • Mučnina Povraćanje.

Osim toga, neki ljudi mogu imati i dodatne simptome (HDS, 2016):

  • Površno i ubrzano disanje.
  • glavobolja.
  • Umor i pospanost.

Kada senzacija počne, moguće je da se znojenje pojavi za samo 5 sekundi nakon početka pokreta i obično je vidljivo prije pojave osjećaja mučnine. Postupno će se povećati salivacija s ponovljenim pokretima gutanja.

Osim toga, moguće je da će doći do ubrzanog disanja ili hiperventilacije koja će izazvati promjene u raspodjeli volumena krvi, što predisponira subjekt na situaciju hipotenzije (Sánchez-Blanco i sur., 2014)..

Mučnina i povraćanje mogu se pojaviti u rasponu od nekoliko minuta do nekoliko sati nakon početka stimulacije ili nakon prestanka stimulacije (Sánchez-Blanco i sur., 2014)..

Ova osnovna simptomatologija može se pojaviti na putovanjima morem, automobilima, vlakovima, čak i svemirskim letovima, može doseći tako visok stupanj intenziteta da se mnogi ljudi pozivaju na izraze kao što su: "Nikad nisam imao tako loše vrijeme", "spremao sam se skočiti la borda ", itd. (Sánchez-Blanco i sur., 2014).

Općenito, simptomi ovog sindroma će se spontano povući iz trenutaka ili sati nakon prestanka stimulacije. Međutim, ako se stimulus nastavi, budući da se naš organizam prilagođava uvjetima okoline i ponavljanju stimulusa, simptomi obično nestaju za tri dana (HDS, 2016).

Simptomi se mogu pojaviti i na kopnu, osobito nakon putovanja brodom. "Bolest iskrcavanja" ili "vrtoglavica na tlu" je otisak kretanja, ljudi ga opisuju kao osjećaj lepršanja ili ljuljanja i klimanja..

Normalno je da se pojavljuju prolazni simptomi nakon iskrcavanja koji obično nestaju u prvih 6 sati ili u sljedećim danima (Sánchez-Blanco i sur., 2014)..

Tko može patiti od putničke bolesti?

Svatko može trpjeti kinetičku vrtoglavicu kada putuje. Međutim, njegova pojava ovisit će o čimbenicima individualne osjetljivosti kao io uvjetima stimulacije kojima smo izloženi.

Dokazano je da spol i dob mogu biti prediktori ovog sindroma. Različite statističke studije pokazale su da su žene osjetljivije od muškaraca na ovu vrstu vrtoglavice u prijevoznom sredstvu. Osim toga, menstrualni ciklus i trudnoća mogu naglasiti ovu osjetljivost (Sánchez-Blanco i sur., 2014).

Osobe koje pate od migrene imaju veću vjerojatnost da će osjetiti bolest kretanja, osobito tijekom krize (Centar za kontrolu i prevenciju bolesti, 2015.).

S druge strane, u odnosu na dob, rijetko je da se kinetička vrtoglavica javlja u djece mlađe od dvije godine..

Neki autori smatraju da je to zbog odsutnosti vizualno-vestibularnog sukoba, jer se vizualni sustav ne koristi u potpunosti za vizualnu orijentaciju dok ne nauče stajati i hodati sami (Sánchez-Blanco i sur., 2014)..

Općenito, tendencija vrtoglavice se povećava od prvih godina, uobičajena je kod djece od 3 do 12 godina (HDS, 2016), dostižući maksimalni vrhunac oko 10-12 godina, a kasnije se smanjuje na 20 godina (Sánchez) -Blanco i sur., 2014).

Očekuje se da je prirodna tendencija progresivno opadanje s godinama, međutim, osjetljivost je još uvijek prisutna kod mnogih odraslih osoba (Sánchez-Blanco i sur., 2014)..

Identificirani su i drugi čimbenici koji mogu doprinijeti patnji ove vrste vrtoglavice: genetska predispozicija, aerobna tjelovježba, psihološki utjecaj, povijest i izloženost iskustvima (Sánchez-Blanco i sur., 2014).

Kako možemo izbjeći bolest putovanja?

Kada se osjeti počnu pojavljivati, teško ih je zaustaviti. Zbog toga je bitno spriječiti njegov izgled:

  • Izbjegavajte jesti hranu ako ćemo napraviti kratki izlet i / ili napraviti lagani i lagani obrok kada će se putovanje produžiti na vrijeme.
  • Preporučljivo je izbjegavati aktivnosti koje uključuju pregledavanje objekta unutar našeg prijevoznog sredstva: kako čitati knjigu, čitati telefon, koristiti prijenosno računalo itd..
  • Ventilacija, odsustvo jakih mirisa ili duhanskog dima omogućit će jake inspiracije koje mogu ublažiti simptome mučnine.
  • Držite glavu fiksnom i pogledajte točku daleko od vani.
  • Izbjegavajte nasilne promjene brzine, kočenja ili naglog povlačenja.

S druge strane, postoje i specifični položaji koji mogu spriječiti pojavu simptoma (Centar za kontrolu i prevenciju bolesti, 2015):

  • Vozite vozilo
  • Sjednite na prednja sjedala automobila ili autobusa.
  • Sjednite na krilima u zrakoplovu.

Osim toga, preporučuju se i druge akcije (Centar za kontrolu i prevenciju bolesti, 2015):

  • Smanjen osjetilni ulaz zatvaranjem očiju.
  • Održavajte hidrataciju: često potrošite vodu u malim dozama.
  • Ograničite konzumaciju hrane i alkoholnih pića ili kofeina.
  • Zapošljavajte metode koje ometaju, kao što su glazba ili okusi slatkiša.

Postoje li tretmani?

U slučajevima kada se simptomi vrtoglavice javljaju s visokim intenzitetom, povremeno ili mi obavljamo profesiju koja nam daje visoki rizik od bolesti s putovanjima na čestoj osnovi, preporučljivo je koristiti neke farmakološke terapijske mjere i / ili ne -farmacológicas.

U slučaju nefarmakološke intervencije, mjere kasne prilagodbe koriste se navikavanjem na podražaje koji potiču vrtoglavicu.

Ove intervencije se temelje na ideji da će se stimulus koji se postupno uspostavlja generirati manje simptoma i stoga će adaptacija biti brža nego ako se pojavi iznenada (Sánchez-Blanco i sur., 2014)..

Konkretno, tehnike navikavanja koriste se osobito u vojnim ili pilotama ili kapetanima, budući da je lijek kontraindiciran mogućim nuspojavama utrnulosti ili zamagljenog vida (Sánchez-Blanco i sur., 2014)..

Iako je došlo do smanjenja simptomatologije, mehanizam adaptacije na stimulaciju je vrlo specifičan, to jest, ako se osoba navikne na putovanje u velikim čamcima, vrlo je moguće da on pati od vrtoglavice kod malih žila (Sánchez) -Blanco i sur., 2014).

farmakološke mjere Najviše se koriste u liječenju bolesti putovanja. Anti-emetički lijekovi se obično koriste za sprečavanje ili smanjivanje simptoma, međutim, oni obično izazivaju pospanost (Colegial Pharmaceutical Organization, 2016).

Ostali lijekovi koji se koriste za vrtoglavicu su skopolamin, atidopaminergički lijekovi ili benzodiazepini.

Iako su u mnogim slučajevima lijekovi učinkoviti, nisu primjenjivi na sve populacije. Neki lijekovi su kontraindicirani u djece i trudnica.

zaključci

Kinetička vrtoglavica ili bolest putovanja je uobičajena situacija. U većoj ili manjoj mjeri gotovo svi smo ponekad doživjeli te senzacije.

Iako to nije patološko stanje, ono uzrokuje ozbiljan osjećaj nelagode za bolesnika. U tom kontekstu, neophodno je odmah usvojiti preventivne mjere kako bi se izbjegao njihov nastanak ili evolucija.

reference

  1. CDC. (2016). Bolest pokreta. Preuzeto iz centara za kontrolu i prevenciju bolesti.
  2. NHS. (2016). Bolest pokreta. Preuzeto iz NHS izbora.
  3. Kolegijalna farmaceutska organizacija. (2016). Kinetička vrtoglavica, bolest kretanja ili bolest putovanja. Preuzeto s portalfarma.com-
  4. Sánchez-Blanco, C., Yañez González, R., Benito Orejas, J., Gordon, C., i Bautecas-Caletrio, A. (2014). bolest putovanja. Soc. Otorrinolaringol., 5(28), 233-251.
  5. Zhang, L., Wang, J., Qui, R., Pan, L., Li, M., & Cai, Y. (2016). Bolest kretanja: trenutno znanje i nedavni napredak. CNS Neuroscience & Therapeutics, 22, 15 do 24.