Što je sindrom izvršne vlasti?



dysexecutive sindrom je skup simptoma-komunikacijskih problema, komunikativnog, kognitivnog i bihevioralnog deficita, promjena u obrascima spavanja - koji proizlaze iz promjena u mozgu izvršnih funkcija. 

Težina disfunkcija uvelike varira ovisno o etiologiji problema i individualnim karakteristikama, kao što su njihova prethodna osobnost, njihova iskustva i njihova intelektualna ili kulturna razina..

Izvršne funkcije dopuštaju nam da upravljamo problemima i zadacima koje moramo obaviti, što uključuje razumijevanje i procjenu, kako situacije, tako i naših prednosti i slabosti, planiranja aktivnosti koje treba provesti i zadržavanja pozornosti na njihovu provedbu i konačno ocjenjivanje svega. postupak promjene obrazaca ponašanja koji nisu funkcionirali.

Izvršne funkcije mogu se pogoršati ili se mogu izgubiti ako mozak pati od oštećenja, kao rezultat neurodegenerativne bolesti, poput Alzheimerove ili drugih demencija, ili nakon ponovljene izloženosti toksičnim tvarima kao što su lijekovi, kemikalije ili teški metali..

Simptomi sindroma izvršenja

Simptomi sindroma izvršnog ponašanja uključuju probleme u komunikaciji, kognitivne deficite (osobito u memoriji i izvršne funkcije), promjene u ponašanju (s egocentričnim, razdražljivim, kompulzivnim i / ili opsesivnim ponašanjem) i promjenama u obrascima spavanja..

Problemi s komunikacijom

Održavanje razgovora s osobom koja pati od sindroma izvršenja često je komplicirano zbog kognitivnih i ponašajnih deficita. Pacijenti govore o vlastitim interesima bez obzira na druge i često odgovore grubo ili štetno bez obzira na to što druga osoba osjeća.

Zato ih ljudi oko njih počinju izbjegavati i izoliraju se. Članovi obitelji i skrbnici moraju imati puno strpljenja i nikada ne misle da to rade ili žele. Morate imati na umu da ga ne možete izbjeći i da doista niste svjesni da netko može biti uvrijeđen vašim komentarima.

Ispravno bi bilo ispraviti ponašanje, ali bez uznemiravanja ili osobnog uzimanja, uvijek kako bismo im pomogli i poboljšali situaciju.

Kognitivni deficiti

- Problemi s memorijom

Kada se sindrom izvršenja javlja kao posljedica neurodegenerativne bolesti, često uzrokuje deficite u pamćenju pacijenta.

Ovi deficiti su vrlo slabi na početku i osoba ih identificira kao lapsuse, ali dolazi vrijeme kada shvaća da ima previše.

Ponekad se ne sjećaju gdje su stavili stvari i ne vjeruju drugima jer vjeruju da su opljačkani, to izaziva sporove i dalje pogoršava njihov odnos s drugima.

Kako bolest napreduje, problemi s pamćenjem pogoršavaju se, pogotovo onima koji su povezani s nedavnim događajima, stvarajući zbunjenost u osobi i, konačno, čineći da nisu ni svjesni da imaju bolest.

- Izvršne funkcije

Izvršne funkcije su one koje su najviše pogođene ovim sindromom. Osoba nije u stanju učinkovito procijeniti situaciju i svoje sposobnosti da je pravilno upravljaju. To uzrokuje ozbiljne probleme u obavljanju svakodnevnih zadataka kao što su kupovina, kuhanje ili javni prijevoz.

Osim toga, oni su nemotivirani i čini se da su izgubili interes za obavljanje bilo kakve aktivnosti koju bi željeli prije, kao što je hobi.

Promjene u ponašanju

Izvršna disfunkcija čini ljude nesposobnim da kontroliraju svoje ponašanje tako da pokazuju agresivno, egoistično i impulzivno ponašanje.

Normalno je da agresivno reagiraju na bilo koji poticaj koji im se činio odbojnim, čak i ako nije bilo namjere da ga izazove ili ošteti. Primjer može biti da kada prođete loptu, nemojte je uhvatiti i udariti ga u tijelo.

Obično rade ono što žele u svakom trenutku, bez razmišljanja da li to ponašanje može nekoga nauditi ili je to prikladno u toj situaciji, kao što je ustajanje i glasno razgovaranje usred predstave.

Oni također imaju tendenciju da imaju opsesije i impulse, koji mogu biti složeni ili jednostavni. Ako je sindrom uzrokovan neurodegenerativnom bolešću, oni obično počinju biti složeni poput želje da svaki dan jedu istu stvar ili idu u šetnju satima, ali postupno postaju jednostavniji i mogu završiti kao automatizmi, kao što je pokretanje više puta. ruke.

Ti se problemi u ponašanju pogoršavaju s povećanjem deficita pamćenja, jer ih iritira da ne prepoznaju svoje skrbnike i članove obitelji. Mogu se osjećati nasilno ako ih pokušaju oprati ili skinuti. Nešto potpuno razumljivo, budući da zamišljate da vas netko koga ne poznajete pokušava skinuti, to ne bi učinilo vas vrlo smiješnim?

Promjene u obrascima spavanja

Osobe koje pate od sindroma izvršenja, kao rezultat neurodegenerativne ili psihijatrijske bolesti, obično predstavljaju promjene u obrascima spavanja koje karakterizira dnevna pospanost i noćna nesanica..

Uobičajeno je da pacijenti ustanu noću i počnu lutati po kući bez fiksnog smjera. Oni se čak oblače i pokušavaju napustiti kuću, tako da je vrlo važno zatvoriti vrata i ne ostavljati ručke kako se ne bi izgubili na ulici.

Također je vrlo uobičajeno probuditi se usred noći misleći da je vrijeme za ustajanje i da namjeravaju započeti dan u 3 ili 4 sata ujutro, nakon doručka, poziva i sl..

reference

  1. Usluge uzrasta, Royal Hobart Hospita. (N.D.). Sindrom izvršne vlasti. Rješavanje svakodnevnih odluka. Informacije za pacijente i njegovatelje. Preuzeto 6. lipnja 2016., iz Odjela za zdravstvo i ljudske usluge, Tasmanijska vlada Hanna-Pladdy, B. (2007). Izvršni sindromi u neurološkim bolestima. J Neurol Phys Ther., 31(3), 119-27.