Poremećaji senzorne integracije Simptomi, uzroci i liječenje



poremećaj senzorne integracije, poznat i kao poremećaj senzorne regulacije obrade ili poremećaja senzorne obrade, problem je neurološkog porijekla koji uzrokuje poteškoće u obradi informacija iz različitih osjetilnih organa, vestibularnog sustava (kretanje opažanja) i propriocepcije ili svijest o vlastitom tijelu.

Ovaj se poremećaj može pojaviti i kada mozak ne detektira senzorne signale i kada ne reagira dobro na njih (STAR ​​Institut, 2016). Živčani sustav rukuje informacijama na nepravilan način, što dovodi do tjeskobe i zbunjenosti kod pogođenih.

To je problem koji se javlja između 5 i 16% djece školske dobi; i utječe na beskrajne aktivnosti svakodnevnog života ljudi. Može se pojaviti i kod djece i kod odraslih, a to je dijagnoza koja se povećava; unatoč tome što nisu pravilno prepoznate.

Postoje mnoge terapije za poboljšanje, međutim, ovo stanje nema lijeka.

Značajke senzorne integracije

To su procesi neurološke organizacije koji imaju za cilj dati odgovarajući odgovor na podražaje koji stižu kroz osjetila i njihovu obradu i naknadnu interpretaciju senzornih centara mozga. Osim toga, kako bi odgovorili na okoliš, osjetila nam pomažu da preživimo, učimo i uživamo.

Za senzornu integraciju, mozak mora prikupiti informacije izolirane od svakog osjetnog organa koji se obrađuje u različitim dijelovima živčanog sustava.

Međutim, veze između područja mozga, osim određenih područja koja su odgovorna za integraciju, učinit će nas da ih opažamo globalno; kombiniranje svih podataka na najbolji način (Koleva, Efe, Atasoy i Kostova, 2015).

Teorija senzorne integracije i njezina terapija razvila se 1960. godine od strane američkog psihologa i neuroznanstvenika po imenu Jean Ayres. 

S kojim patologijama je povezan?

Može se pojaviti u kombinaciji s drugim neurološkim problemima kao što su hiperaktivni poremećaj deficita pažnje (ADHD), autizam, disleksija, razvojna dispraksija, Touretteov sindrom ili kašnjenje govora (Goldstein & Morewitz, 2011)..

vrsta

To su klasificirali Case-Smith (2005) i Miller et al. (2007) u 3 dijagnostičke skupine:

Tip 1: Poremećaj senzorne modulacije

To znači da oni koji su pogođeni ne reagiraju na osjetilnu stimulaciju imaju reakciju ispod normale i čak provode ponašanja kako bi pokušali stimulirati svoja osjetila. To jest, vaš mozak ne može klasificirati ili definirati informacije koje dolaze iz osjetila u intenzitetu, trajanju, složenosti ili novosti.

Na taj način nisu u stanju prilagoditi svoje ponašanje postojećim senzacijama.

Oni koji ga prezentiraju imaju tendenciju reagirati sa strahom i negativnim ponašanjem, nalaze se uronjeni u sebe, a samosimulirajuća ponašanja kao što su njihanje ili udaranje su česta. Sve to im daje probleme kada je u pitanju interakcija s drugima.

Unutar ovog tipa može biti nekoliko potkategorija. Na primjer, postoje djeca koja mogu imati neuspjeh u komponenti senzorne modulacije, kao što je senzorska registracija. Problemi u ovoj fazi percepcije utječu na pažnju na senzorne podražaje, zbog čega ne uspijevaju uhvatiti informacije koje zdravi pojedinci ne doživljavaju.

Druga vrsta promjene može biti gravitacijska nesigurnost, koja se sastoji od nenormalnog odgovora tjeskobe ili straha kod promjene položaja glave. Ova promjena uključuje proprioceptivne i vestibularne senzorne sustave.

Tip 2: Motorički senzorni poremećaj

Karakteristika ovog podtipa je da oni predstavljaju neorganizirane pokrete i motoričku nespretnost, jer ne mogu obraditi osjetilne informacije na normalan način.

Tip 3: Senzorna diskriminacija

Problem u ovom slučaju usmjeren je na diferencijaciju informacija koje dolaze iz osjetila, što dovodi do poteškoća kao što je dispraksija ili problemi u posturalnoj kontroli. Djeca koja imaju taj deficit obično imaju niske rezultate u školi.

uzroci

Točni uzroci nisu poznati i još se proučavaju. Dosadašnja istraživanja pokazuju da poremećaj senzorne integracije ima važnu nasljednu komponentu.

U svakom slučaju, komplikacije mogu utjecati i na trudnoću ili na porođaj, ili na okolišne čimbenike; kao dijete koje je u djetinjstvu dobilo vrlo malo brige ili senzorne deprivacije.

Rođenje s manjom tjelesnom težinom ili prije vremena također je povezano s ovim stanjem.

Sve je to povezano s abnormalnostima u funkcioniranju mozga. Znanstvenici sa Sveučilišta California u San Franciscu objavili su ovo istraživanje, što ukazuje na postojanje promjena u mikrostrukturi bijele tvari u mozgu kod djece s ovim problemom..

Konkretnije, smanjenje bijele tvari u područjima kao što su stražnji dio žlijezde tijela, unutarnja kapsula i poluvalno središte (koje se naziva bijela tvar ovog područja "corona radiata") i posteriorna talamička zračenja (Owen et al., 2013) ).

demonstracije

Osim toga, pogođene osobe variraju u širokom rasponu disfunkcije senzorne obrade, obuhvaćajući različite razine hiposenzitivnosti i preosjetljivosti na podražaje..

Prvi je da informacije osjetila ne dolaze u razmatranje, kao da ih nije uhvatila ili uhvatila vrlo lagano (na primjer, može dotaknuti nešto vrlo vruće a da se ne spali); dok druga implicira suprotno: čak i blagi dodir s odjećom, na primjer, može se promatrati s užasom.

I poremećaj senzorne integracije može varirati u pogođenim osjetilima, predstavljajući neke poteškoće u jednom senzornom modalitetu, druge u nekoliko, pa čak iu drugima (Goldstein & Morewitz, 2011).

Drugi su, s druge strane, istinski tragači za emocijama koje su uvijek svjesne kako stimulirati svoja osjetila i voljeti hvatanje intenzivnih informacija, ali na patološki način. Čovjek mora biti oprezan s tim jer se najčešće pogrešno dijagnosticira kao ADHD (STAR ​​Institute, 2016).

U odraslih se manifestira kao problem da slijedi rutinu ili zadrži posao, kao i poteškoće za društvene odnose i slobodno vrijeme; iako se depresija i izolacija također mogu pojaviti.

Predstavit ćemo, dakle, neke znakove ovog poremećaja kao primjer:

- Osjećaj mučio je neočekivani dodirni kontakt, ma kako neznatan. Osobito, ako se dotakne u određenim dijelovima tijela ili zagrli.

- Neugodnost prilikom stavljanja određene odjeće, tkanina, trljanja s naljepnicama ... ili pribora prilagođenih koži.

- Posebno ne voli bojenje ili, naprotiv, odbija aktivnosti osobne higijene. Umjesto toga, oni obično pokazuju snažno izbjegavanje određenog kontakta kao što su voda, četkica za zube ili nešto što mrlje kožu poput hrane ili boje.

- Velika aktivnost, ili pak, može biti vrlo sjedeći.

- Preosjetljivost na zvukove, bilo zbog njihove učestalosti ili volumena. Ili nelagodu kada se sastajete u bučnom okruženju ili čujete nepoznate glasove ili na nekom drugom jeziku.

- Pretjerano nizak ili visok prag boli.

- Velika nelagodnost pri hvatanju intenzivnih mirisa ili vrlo začinjene hrane.

- Što se tiče vizije, on trlja oči ili žustro trepće, potrebno je više vremena da se nauči čitati, smeta im da pogledaju pokretne ili svijetle objekte, izbjegavaju vizualne uzorke ili svjetla, imaju problema s razlikovanjem boja, oblika ili veličina itd..

- Kašnjenje u finim motoričkim vještinama, što je ono što omogućuje bojanje, pisanje ili zakopčavanje.

- Manjak bruto motoričkih sposobnosti, koji utječe na hodanje, penjanje stepenicama ili trčanje.

- Nespretni i kaotični pokreti.

- Previsok ili prenizak ton mišića.

- Oralni problemi kao što su česta slina ili mučnina, preosjetljivost u ustima, kašnjenje u govoru, panika za isprobavanje nove hrane itd..

- Teškoće u odnosima s drugima, izolirane.

- Nelagodnost povezana s vestibularnim sustavom, kao što je premještanje druge osobe, vožnja dizalom ili prijevoznim sredstvom, aktivnosti koje zahtijevaju promjenu položaja glave, spuštanje, skakanje, montiranje na klackalicu itd..

dijagnoza

Postoje mnoge poteškoće u dijagnosticiranju ovog stanja, budući da mnogi zdravstveni stručnjaci ne znaju prepoznati senzorne deficite ovog tipa i pred njom klasificiraju još jedan drugi poremećaj koji može imati slične simptome..

Dakle, postoje i drugi stručnjaci koji proglašavaju ovaj uvjet i zahtijevaju da ga se prepozna i istraži dublje.

Jedan od načina dijagnosticiranja poremećaja senzorne integracije je popunjavanje popisa ponašanja kao što je Senzorski popis Biel & Peske (2005) ili Kontrolni popis poremećaja osjetne obrade Winnie Dunn (2014), u kojem je popis ponašanja i mora odgovoriti na njih ako se radi o nečemu što se često događa ili ne ili ako je to nešto što osoba izbjegava, traži, ili je neutralna.

liječenje

Liječenje ovisi o karakteristikama koje dijete predstavlja, ali nema lijek, već se sastoji u poboljšanju života oboljelog što je više moguće unutar njegovog problema, u mogućnosti dobivanja vrlo dobrih rezultata ako se pravilno tretira..

Terapija senzorne integracije

To može biti korisno za mnoge od onih koji su pogođeni i zapravo se sastoji u izlaganju na strukturirani i ponavljajući način različitim senzornim stimulansima. To se može učiniti kao igra i njen cilj je da se, kroz plastičnost mozga, mehanizmi mijenjaju i postupno integriraju više količine informacija.

Osjećaš se bolje

Najčešći je ublažiti njihovu nelagodu različitim tehnikama. Kad jednom otkriju stvari koje su neugodne za osobu, pokušavaju ih izbjeći, umanjiti ih ili pokušati suočiti se s njima na postupan način.

Primjerice, dijete s ovim problemom može mrziti određeni komad odjeće ili vrste tkanine, stoga se više ne može koristiti odjeća..

Drugi primjer bi bio dijete koje ne može podnijeti zube zbog preosjetljivosti desni. Nešto što se može učiniti protiv toga je naviknuti dijete na korištenje četkice za zube, najprije pomoću gumenog naprstaka ili brisača. U ljekarnama postoji nekoliko proizvoda koji mogu biti korisni za masiranje desni ili usta.

Model DIR

Akronim na engleskom jeziku (Razvoj, Individualna razlika, Model na temelju odnosa, Stanley Greenspan i Serena Wieder) je program intervencije za djecu s poremećajima senzorne integracije, posebnih potreba ili bilo koje vrste autizma..

Usredotočuje se na razvoj ili konstrukciju vještina koje dijete treba naučiti kako bi pravilno funkcioniralo u životu: kako obratiti pozornost, kako se odnositi prema drugima, kako komunicirati što trebate i postići akademske ciljeve.

„Ja”odnosi se na individualne razlike, braneći da morate znati način na koji percipirate stvari, koje su različite u svakom djetetu (traženje senzacija, preosjetljivosti ili hiposenzitivnosti ...)

dok R govori o vezama učenja s drugima, koje se prilagođavaju njihovim individualnim razlikama, tako da to mogu postići.

U ovoj tehnici koriste se emocije i interesi djeteta tako da su nastale interakcije učenja koje pokreću različite dijelove mozga. Ona također uspostavlja izazove koje treba postići, malo po malo, složenije za djecu, kao što su promjene u okolišu.

Obično uključuje vježbe za rješavanje problema.

Da bi se postigli ciljevi, često je potreban zajednički rad nekoliko stručnjaka, koji kombiniraju terapiju za jezik ili hranjenje, radnu terapiju, neuropsihološku rehabilitaciju, obrazovne programe, pa čak i biomedicinske intervencije..

reference

  1. O SPD-u. (N. D.). Preuzeto 20. srpnja 2016. iz Instituta STAR za poremećaje osjetilne obrade
  2. Dunn, W. (s.f.). Kontrolni popis poremećaja senzorske obrade. Preuzeto 20. srpnja 2016. iz roditeljske zone SPD-a
  3. Goldstein, M.L., Morewitz, S. (2011). Disfunkcija senzorske integracije. U kroničnih poremećaja u djece i adolescenata. (str. 125-130). New York: Springer znanost i poslovni mediji.
  4. Koleva I., Efe R., Atasoy E. i Kostova Z.B. (2015). Obrazovanje u 21. stoljeću, teorija i praksa, Sveučilišni tisak sveti Kliment Ohridski.
  5. Owen, J.P., Marco, E.J., Desai, S., Fourie, E., Harris, J., Hill, S.S., & ... Mukherjee, P. (2013). Nenormalna mikrostruktura bijele tvari u djece s poremećajima osjetilnog procesiranja. Neuroimage: Clinical, 2844-853.
  6. Peske, B. &. (2005). Kontrolni popis osjetila. Preuzeto sa Senzorskih Smartova
  7. Što je senzorska obrada? (N. D.). Preuzeto 20. srpnja 2016. iz Sensory Smarts
  8. Wieder, G. &. (N. D.). Što je DIR® / Floortime ™ model? Preuzeto 20. srpnja 2016. od Stanleya Greenspana