Hranjenje u starijih osoba 15 Problemi prehrane
Koje alimentarne poteškoće možemo naći kod starijih osoba? Kako im možemo pomoći? U ovom članku ćemo pregledati15 prehrambene probleme koji se mogu pojaviti u prehrani starijih osoba, gdje ćemo dijeliti važne podatke koje trebamo imati na umu.
Što se dogodilo s ovom populacijskom skupinom? Kao starosna skupina koja se tradicionalno smatra gotovo neaktivnom ili krhkom, ona je bila zaboravljena već mnogo desetljeća, ne smatrajući se prioritetom u državnim investicijama u zdravstvo..
U tom smislu, istraživani su njihovi načini prehrane, otkrivajući da nažalost većina starijih osoba (pogotovo ispod linije siromaštva) konzumira nedovoljnu ishranu, posebno u energiji, proteinima, kalciju, cink, vitamin A , vitamina C i vlakana.
15 situacije koje utječu na nutritivni status starijih osoba
1- Nenamjerni gubitak tjelesne težine
Što za većinu mlade i odrasle populacije može biti nešto poželjno (ako imate prekomjernu težinu), za ovu populacijsku skupinu to mnogo puta znači veliki problem. To je očigledna činjenica u velikom dijelu njih i dokumentirano je da njihova prosječna tjelesna težina jasno pada nakon 65-70 godina.
Ova situacija postaje negativna kada smanjenje prelazi "zdravu liniju", predisponirajući starije osobe za više bolesti, smanjujući njihovu percepciju dobrobiti i samopoštovanja..
2. Gubitak snage
Ta činjenica uglavnom je posljedica fenomena zvanog "sarkopenija", koji jednostavnim riječima znači da mišići gube masu, atrofiraju i gube snagu mladosti. Među ostalim razlozima za neaktivnost koju ti ljudi često uzimaju u svom načinu života.
To je veće u donjim ekstremitetima (15%) nego u gornjim ekstremitetima (10%). Uzrokuje slabost, padove, funkcionalna ograničenja, nepokretnost i prijelome.
3. Gubitak koštane mase
Gustoća tijela se postupno smanjuje i kod muškaraca i kod žena, ali ona se očituje ili je stvarno primijetimo kada smo 50 ili 60 godina, trpeći posljedice.
U slučaju žena to se povećava zbog menopauze, zbog smanjenja estrogena. Promjena tjelesnog sastava također vrlo drastično dostiže koštano tkivo, što dovodi do osteoporoze s uobičajenim prijelomima (osobito kuka i zglobova)..
Dobra prehrana od rane dobi, osobito unos kalcija, neće spriječiti ovu pojavu, ali može znatno smanjiti posljedice.
4 - Vaša potrošnja energije uvelike se smanjuje
Ta činjenica ide ruku pod ruku s tjelesnom neaktivnošću i smanjenom mišićnom masom, zbog čega starije osobe troše manje kalorija. To je zbog toga što se indeks ili bazalni metabolizam smanjuje proporcionalno gubitku mišićne mase.
To može imati različite posljedice. S jedne strane, prehrambeni unos previše prelazi promicanjem prekomjerne težine ili pretilosti, as druge strane, ova niska potrošnja energije pogoduje gubitku funkcionalne sposobnosti starijih osoba.
5 - niska razina vitamina u cirkulaciji
Primjer za to je poteškoća u apsorpciji vitamina B12 zbog smanjenja ključnog elementa za to, što je "intrinzični faktor". Također se smanjuje apsorpcija željeza, folne kiseline, kalcija, cinka i vitamina kao što su A i D..
Planirate li pomoći starijim osobama kupnjom multivitamina? Čestitam vašoj inicijativi, ali žao mi je što vam moram reći da prednosti njezine potrošnje nisu značajne, u usporedbi s prekomjernom tržišnom vrijednošću kojom se prodaju.
6 - Alzheimerova bolest
Ova bolest vrlo je povezana sa starijim odraslim osobama i njezine su posljedice jako tužne. Njegovo podrijetlo ima jaku genetsku komponentu, ali su također povezani s nekim čimbenicima okoliša.
Starija osoba koja trpi gubi veliki dio svoje autonomije, gdje je jedno od područja koje je najviše pogođeno hrana, jer često zaboravljaju jesti ili ne mogu kuhati zbog svoje invalidnosti..
Važna činjenica koju vam mogu dati je da je jedna od glavnih preventivnih mjera njezina izgleda fizička vježba programirana i prakticirana redovito..
7- Senzorne promjene: žeđ, okus i miris
To je vrlo nesretno jer svi želimo uživati u užicima hrane, ali protok vremena smanjuje naša osjetila.
To je način na koji se utječe na normalnu percepciju okusa, gdje naši stariji iz tog razloga dodaju više soli ili šećera nego što je to uobičajeno, kako bi uočili okus. Ovo smanjenje percepcije podrazumijeva da su pragovi detekcije za okus, miris i čak temperaturu povećani.
Osim gore navedenog, starije osobe imaju tendenciju da žive dehidrirane, jer to ne ostvaruju kroz žeđ, jer se taj prag također povećava.
8 - Nedostatak apetita za samostalno jelo = depresija
Aspekt koji ne smijemo zaboraviti, a koji nažalost "prati" mnoge starije osobe, jest usamljenost.
Izolacija obitelji, socijalna izolacija, nedostatak skrbi i učinkovite mreže podrške (društveni klubovi, vjerske skupine i drugi) u mnogim slučajevima dovode do depresije, što je vrlo česta patologija u ovoj populacijskoj skupini..
To se može manifestirati u obliku anoreksije, gdje odbijaju jesti, što dovodi do pothranjenosti.
Naši stariji ljudi ostaju sami, njihovi prijatelji i obitelj umiru, boje se usamljenosti i bespomoćnosti, situacija koje postaju uobičajene u mnogim od njih.
9- Smanjena neuromuskularna koordinacija
Mnogi stariji ljudi pate od nemogućnosti obavljanja svakodnevnih zadataka kao što su vezanje cipela, umetanje ključa u bravu ili pisanje imena za različite degenerativne slike koje uzrokuju drhtavicu (povezano s Parkinsonovom bolešću ili drugim slikama).
To utječe na njihovu prehranu jer je vrlo teško za njih jednostavno donijeti žlicu u usta ili popiti kavu bez prljanja, zbog čega mnogi od njih izbjegavaju izlaganje takvim situacijama zbog straha od ismijavanja. ili prezir.
10. Gubitak zuba
Problemi sa zubima vrlo su česti u ovoj skupini. To rezultira niskim samopoštovanjem i poteškoćama u žvakanju hrane, zbog čega i mnogi stariji ljudi također upadaju u anoreksiju. Ne samo da je riječ o zubima, već i zubno meso atrofira, lako se rasplamsava i krvari.
Osim toga, zubne proteze koje im pokušavaju pomoći, često se slabo prilagođavaju, zbog čega starije osobe zadržavaju samo 25% žvakanja. U mnogim od ovih slučajeva trebate promijeniti konzistentnost svoje prehrane, dajući im kreme i tekućine koje je lako progutati.
11 - Siromaštvo
Bič siromaštva pogađa s osobitom silom starije odrasle osobe, koje, kada dosegnu starost, suočavaju se sa životom s minimalnim i nedovoljnim primanjima za zdravu prehranu..
Osim toga, mnogo puta nedostaje pomoć vlastitih obitelji, uviđajući njihovu sposobnost da dobiju hranu koja je iznimno ugrožena, te da ih se potiče na potrebu da rade za njihovo održavanje.
Iz tog razloga imaju tendenciju mijenjati potrošnju namirnica visoke nutritivne vrijednosti za druge manje kvalitete, ali mnogo pristupačnije.
12 - Lažni osjećaj sitosti
Jeste li primijetili da vaši djed i baka kažu da su zadovoljni s malom količinom hrane? To je zbog povećanja tvari nazvane kolecistokinin (CCK) i promjena u želučanom pražnjenju, što dovodi do produljenog osjećaja sitosti i nedostatka apetita..
Ukratko, oni ne bi trebali imati taj osjećaj punine, ali to je normalna fiziološka situacija tijekom godina.
Navedeno, dodano maloj potrošnji kalorija i hranjivih tvari, povećava rizik od prehrambenih deficita u ovoj dobnoj skupini, o čemu smo raspravljali u prethodnim točkama..
13- Loša prilagodljivost promjenama u prehrani
To vam mora biti poznato jer je, bez sumnje, vrlo teško mijenjati obrasce hrane u ovoj dobi, zbog faktora kao što su tradicija ili običaj, često povezani s vjerskim i etničkim pitanjima, koji su im preneseni iz generacije u generaciju i koji oni označavaju obrasce ponašanja.
Upravo zbog toga i drugih čimbenika postaje komplicirana situacija da zadovolji ukuse hrane starije odrasle osobe, s istom hranom koju vole mladi ljudi ili djeca..
Primjer toga je da velik dio starijih osoba ne voli brzu hranu ili hranu koja potječe iz drugih zemalja (primjerice sushi) koja je postala toliko popularna za nove generacije.
14 - Polifarmacija
Velik dio starijih osoba dolazi u ovaj životni stadij s dijagnozom raznih bolesti, uključujući dijabetes, hipertenziju, osteoartritis i koronarne bolesti, s odgovarajućim lijekovima za svaku od njih..
Svaka od ovih bolesti uzrokovala je ograničenja u hrani, propisivanje lijekova ili strah od pogoršanja njihovog zdravstvenog stanja, budući da mnogi čine ovo ograničenje s uvjerenjem da će to pomoći u oporavku njihovog stanja ili spriječiti kobne događaje..
S druge strane, mnoge starije osobe odbijaju unijeti promjene navedene u svojoj prehrani, jer ne smatraju da su stvarno povrijedile ono što su konzumirale tijekom života..
15- Hospitalizacija i institucionalizacija
Značajan dio starijih odraslih osoba ne živi u svojim domovima, već su smješteni u domove za starije i nemoćne osobe, druge domove raznih vrsta (dobrotvorne, vjerske i druge)..
Ova činjenica može igrati i za i protiv vašeg zdravlja i nutritivnog statusa. Za to ako su na tom mjestu odgovorni i profesionalci u liječenju, dajući im dobre uvjete, dobru kvalitetu ishrane i odgovarajuću zdravstvenu pozornost.
S druge strane, to može biti negativan čimbenik ako su primljeni u instituciju koja ne poštuje prava starijih osoba, ne hrani ih adekvatno i ne obraćaju pažnju na njihove potrebe drugačije prirode..
Zdravstveni ciljevi u starijih osoba
Nesumnjivo, moramo raditi za njih, a što se tiče njihovog zdravlja, moramo se potruditi za svaku od njih. U tom smislu, "funkcionalni status" je jedan od najboljih pokazatelja zdravlja u ovoj dobnoj skupini, budući da se smatra dobrim prediktorom: morbiditeta (vjerojatnosti oboljevanja), trošenja zdravstvenih resursa i socijalnih aspekata..
Ovaj funkcionalni status nastoji karakterizirati njihovo stanje u smislu samoefikasnosti (obavljanje njihovih osnovnih aktivnosti bez potrebe druge osobe), mentalnog zdravlja i učinkovitih mreža podrške..
Među glavnim zdravstvenim ciljevima ove grupe su:
- Promicati dobar nutritivni status i zdravlje kako bi se optimizirala njihova kvaliteta života.
- Izbjegavajte preranu smrt.
- Izbjegavajte tjelesne i duševne smetnje.
- Kontrolirajte i upravljajte čimbenicima rizika vezanim za stil života.
Završna razmatranja
Kaže se da svaki mjesec 1,2 milijuna ljudi širom svijeta postane preko 65 godina. Uz ove i druge brojke, skupina starijih odraslih osoba je ona koja raste u većoj mjeri u odnosu na druge i na ukupnu populaciju, te postaje tada najstarije društvo u povijesti..
Svi ti podaci navode starije osobe kao skupinu koja zahtijeva veliku pažnju, intervenciju i praćenje za njihov visoki nutricijski rizik, gdje bi odgovarajuća prehrana mogla pridonijeti postizanju onoga što želimo za njih, poboljšati njihovu kvalitetu života.
Promjene koje se događaju u prirodnom procesu starenja od velike su važnosti za naše zdravstveno stanje i uglavnom u našem funkcionalnom stanju.
Takve situacije koje iskustva starije odrasle osobe mogu djelomično spriječiti ili odgoditi kroz ispravne prehrambene navike i dobar prehrambeni status.
U tom smislu, dogovoreno je da neadekvatne prehrambene navike predstavljaju važan čimbenik rizika za bolest i smrt, što smanjuje kvalitetu života ove populacijske skupine..
Iako postoje metaboličke promjene i patologije s jakom genetskom predispozicijom, glavni čimbenici klimatskih uvjeta lošeg prehrambenog statusa proizlaze iz socijalnih problema. Istražiti ove probleme u našim starijim osobama i prilagoditi prehranu promjenama koje se događaju u starenju je ključ za postizanje optimalne prehrane u ovoj dobnoj skupini..
Poziv je onda biti pažljiv prema našim starijima, razumjeti promjene koje trpe u različitim područjima života i tražiti najizglednija rješenja kako bi se osiguralo da uživaju najbolji mogući životni standard.
reference
- A. Serra Rexach. Starenje, Nutr. Hosp. (2006) 21 (prilog 3); 46-50.
- Restrepo M., Sandra Lucia; Morales G., NUTRITIVNE NAVIKE U STARIJIM ODRASLIMA I NJEGOV ODNOS S UTJECAJIMA ZAŠTITE ILI ODREĐIVANJA U ZDRAVLJU, Čileanski magazin prehrane, broj 3, svezak 33, prosinac 2006..
- Martha Vera, Značenje kvalitete života starije odrasle osobe za sebe i svoju obitelj, ISSN 1025 - 5583.
- O'Brian M. Komunikacija i odnos u njezi. SAD. Washington DC: tvrtka Mosby; 1986. p.3,14,35.
- Zayas SE. Razmatranja o prehrani kod starijih osoba. Rev Nutr Clin 2004; 7 (2): 131-134.
- Hooper L, Bartlett C, Davey SG, Ebrahim S. Savjetujemo da smanjimo količinu soli za prevenciju kardiovaskularnih bolesti. Cochrane Database Syst Rev 2004; (2): CD003656.
- Garcia, EJ. Sudjelovanje prehrambenog statusa u krhkosti pojedinca. Rev Nutr Clin 2003; 6 (1): 58-62.