Uzroci dječje pretilosti, posljedice i prevencija



pretilost u djetinjstvu To je zdravstveni problem koji karakterizira prekomjerna količina masnog tkiva u djece. Konkretno, to je nakupljanje neutralne masti u masnom tkivu koja prelazi 20% tjelesne težine.

Zauzvrat, prekomjerna tjelesna težina je prekomjerna tjelesna težina za određenu visinu masti, mišića, kosti, vode ili kombinaciju svih tih čimbenika. Prekomjerna težina, pretilost i drugi problemi s težinom su kalorijska neravnoteža, koja troši mnogo manje kalorija nego što se konzumira. Čimbenici mogu biti genetski, bihevioralni i okolišni.

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), gojaznost u djetinjstvu raste alarmantnom stopom, dosegnuvši 42 milijuna djece diljem svijeta. Na primjer, u zemljama poput Sjedinjenih Država udvostručio se kod djece i učetverostručio kod adolescenata u posljednjih 30 godina.

Ovaj zabrinjavajući trend svakodnevno teži više socioekonomski u razvijenim zemljama i silama u nastajanju, kao što su Meksiko ili Brazil, ali na sreću se te nezdrave navike mogu modificirati..

Za WHO, osoba s indeksom tjelesne mase (BMI) jednakom ili većom od 25 određuje prekomjernu težinu. Ako je BMI jednak ili veći od 30, to je pretilost. Treba napomenuti da, iako je općenito pravilo da služe kao dobar mjerač za identifikaciju problema masti, važno je razmotriti BMI kao indikaciju jer možda ne odgovara istoj razini debljine za sve ljude.

To je jedan od glavnih problema 21. stoljeća, pretpostavljajući veliko stanje u zdravlju i dobrobiti onih koji ga pate. U studiji koju je razvila Medicinska škola DUKE-NUS u Singapuru, oni su tvrdili da će dijete s debljinom od 10 godina značiti tijekom cijelog života medicinski trošak za oko 13.000 eura više nego dijete normalne težine..

To je zabrinjavajuća bolest jer pretili i prekomjerna težina djece ostaju kao odrasli, što povećava vjerojatnost kardiovaskularnih bolesti ili dijabetesa u ranoj dobi. Osim toga, pretilost ili prekomjerna težina mogu dovesti do niskog samopoštovanja i depresije.

Ove nezarazne bolesti (NCD) uzrokuju 35 milijuna smrtnih slučajeva godišnje, većinom u vrlo ranoj dobi. Ta količina može se značajno smanjiti s činjenicom da se suzbija pretilost u djetinjstvu i mijenjanje prehrambenih navika. Ne samo da bi to bila zdravstvena korist, već i olakšanje društveno-gospodarstvu tih zemalja.

Vrste dječje pretilosti

Prema Vagueu (1947.), pretilost je povezana s raspodjelom viška masnoće, pri čemu se razlikuju dvije vrste:

  • Središnji ili visceralni (android). Akumulacija masti u trupu i trbuhu. Tijelo se širi stvarajući učinak jabuke.
  • Periferna (gynoid). Glutealno-femoralna regija je mjesto gdje se nakuplja masnoća. Tijelo se širi stvarajući efekt kruške.
  • rasprostranjen. Teško ga je razlikovati jer nema nikakvu raspodjelu specifične masti.

Iako postoje razlike u znanstvenoj zajednici, distribucija masti centralnog tipa i generaliziranog tipa najčešći su kod djece i adolescenata koji pate od pretilosti..

uzroci

Pretilost i prekomjerna tjelesna težina su glavni pokretači energetske neravnoteže između potrošenih i potrošenih kalorija. To se uglavnom promiče putem:

Unos hiperkalorične hrane

Trenutno tržište nudi široku paletu namirnica bogatih zasićenim mastima, šećerima, trans masnim kiselinama ili soli, kao i slatkim pićima. To su proizvodi koji pružaju mnogo kalorija, ali malo esencijalnih hranjivih tvari za tijelo kao što su vitamini ili minerali. Jednostavnost dobivanja tih proizvoda u bilo kojoj ustanovi za proizvodnju hrane ili izravno oglašavanje na maloljetnike, promoviraju atraktivno tržište koje izaziva veliku potrošnju.

sjedilački način života

Igre na otvorenom, izleti ili druge fizičke aktivnosti doveli su u posljednjih nekoliko godina do izvannastavnog vremena ispred konzola za televiziju, računalo, mobitel ili videoigre. Ovaj novi način života kod djece dodatno potiče probleme s težinom, uz pogoršanje njihovog rasta i zdravlja zbog nedostatka tjelovježbe ili sporta.

Nasljedna pozadina

Iako je predmet istraživanja već dugi niz godina, to nije bilo do 2013. godine kada je američki znanstveni časopis Međunarodni časopis o pretilosti, objavio je istraživanje u kojem je pokazao da postoji do 32 naslijeđena gena identificirana kao čimbenici
rizik za pretilost.

Iako su otkrivene genetske varijante malo, one služe kako bi potvrdile da djeca gojaznih roditelja češće pate od problema s težinom.

udar

Postoje mnoge posljedice koje potiču pretilost ili prekomjernu težinu. Obično se razvrstavaju u psihološke ili emocionalne ili fizičke posljedice.

Psihološki ili emocionalni učinci

Društvo obilježeno pojavama i estetikom može izazvati neke psihološke učinke kod pretile djece, kao što su:

  • Nisko samopoštovanje (neželjeni fizički izgled ili malo sportskih vještina)
  • Nesigurnost i strah od odbacivanja
  • Poteškoće se odnose
  • Maltretiranje od strane vršnjaka
  • anksioznost
  • depresija

Fizički učinci

Najrazličitiji su učinci na tijelo djeteta koje boluje od pretilosti, iako možemo posebno istaknuti tri: otpornost na inzulin, metabolički sindrom i dijabetes tipa 2..

Otpornost na inzulin

Inzulin je hormon koji hrani stanice glukoze (ili šećera) iz hrane. Zahvaljujući tom procesu dobivamo potrebnu energiju za naš svakodnevni život.

Problem nastaje kada te stanice ne dopuste da inzulin prođe i glukoza završi cirkulirajući u krvi u višku. To uzrokuje oštećenje organizma, dodajući višak kalorija i oskudnu aktivnost, izazivajući dijabetes.

Dijabetes tipa 2

Razvijeni dijabetes tipa 2 je uobičajena pojava simptoma koji mijenjaju djetetovo tijelo. Neki od njih su:

  • Česti urin
  • Uporna žeđ
  • Pretjerana glad
  • Gubitak težine
  • Umor i stanja razdražljivosti
Metabolički sindrom

To se događa kada pretilo dijete nakupi abdominalnu masnoću, ima nisku razinu HDL kolesterola ili "dobrog kolesterola" (odgovorno za uklanjanje LDL kolesterola ili "lošeg kolesterola"), ima visoke trigliceride, pati od hipertenzije i ne podnosi glukozu.

Ti problemi dovode do srčanih problema i dijabetesa tipa 2. \ t.

drugi

Iako rjeđe, bilo je slučajeva u kojima su djeca s pretilošću razvila ove probleme:

  • za vrijeme spavanja. Prepreka adekvatnog disanja tijekom spavanja. Hrkanje i kratki trenuci kada prestanu disati, uzrokuju pojedinca da se probudi i stoga se ne može pravilno odmarati. Uzrokuje probleme u izvedbi u školi ili poteškoće u koncentraciji.
  • Masna jetra. Nastaje nakupljanjem masti ili triglicerida u jetri. Bolesti poput ciroze mogu se razviti u organizmu koji nema zdravu jetru koja filtrira krv.
  • Menstrualni poremećaji. Pretile djevojke u mlađoj dobi dosežu pubertet. To je zato što masnoća ometa hormone odgovorne za regulaciju menstrualnih ciklusa.
  • Tibialni problemi. Prekomjerna težina tibije može spriječiti njezin razvoj.
  • Acanthosis nigricans. Uobičajeno se prepoznaje kao zamračenje kože u određenim dijelovima tijela kao što su pazuha, potiljak ili na drugim mjestima gdje koža ima nabore..

Kolesterol, dijabetes, srčani problemi, visoki krvni tlak ili oštećeni zglobovi obično su komplikacije koje trpe djeca s pretilošću. Međutim, popis se može proširiti kako rastu, a sljedeće su patologije česte u odrasloj dobi:

  • Endokrini sustav. Netolerancija na glukozu, dijabetes tipa 2, metabolički sindrom, učinci na rast i pubertet i neliparitet.
  • Kardiovaskularni sustav. Hipertenzija, hiperlipidemija, povećan rizik od koronarne bolesti srca u odrasloj dobi.
  • Gastrointestinalni sustav. Bezalkoholna bolest masne jetre, kolelitijaza.
  • Dišni sustav. Opstruktivna apneja u snu, hipoventilacijski sindrom zbog pretilosti.
  • Mišićno-koštani sustav. Klizanje glave bedrene kosti, tibia vara (Blountova bolest).
  • Neurološki sustav. Idiopatska intrakranijalna hipertenzija.
  • koža. Forunculosis, intertrigo.
  • rak dojke, debelog crijeva ili endometrija.
  • invalidnost

prevencija

Kako bismo spriječili prekomjernu težinu i pretilost i proveli zdrav način života, moramo odgajati navike iz djetinjstva. Roditelji, škole i ustanove moraju uložiti napore kako bi osigurali da djeca izbjegavaju nezdrave dijete i sjedilačke aktivnosti koje promiču pretilost. Neke od preporuka za edukatore su:

  • Zdrav plan obiteljske prehrane uzimajući u obzir kalorijske potrebe i energiju koja se unosi. Snažan doručak, izbjegavajte kolače, slatke napitke, jellybeans, gotova jela ili brzu hranu (fastfood) i povećanje potrošnje povrća i voća neke su od preporuka pedijatara i nutricionista.
  • Potražite aktivnosti za dijete ili obitelj da ostanu aktivni. Šetnje, vožnja bicikla, klizanje ili treniranje nekih izvannastavnih sportova neke su od preporuka.
  • Ograničite uporabu televizora, računala, video igara ili derivata na manje od 2 sata dnevno. Jedenje ispred televizije je navika koja se mora iskorijeniti.
  • Kontrola težine, rasta, indeksa tjelesne mase i opsega struka djeteta. Analitika ili konzultacije pedijatara za dobar savjet mogu pomoći u sprječavanju problema s težinom povezanih s genetikom.
  • Ispravno spavajte. Nedostatak sna i povećanje kalorijske hrane često idu ruku pod ruku. Preporučuje se da djeca u svojim sobama nemaju videokonsole ili televizore kako bi se spriječilo njihovo produljenje u noćne sate.
  • Škole moraju promicati zdravu prehranu kroz subjekte ili kantine i razvijati tjelesnu aktivnost.

S druge strane, SZO je sastavila popis preporuka usmjerenih na institucionalnu sferu, odgovornu za borbu protiv ovog problema kod djece i mladih:

  • Razvoj politika koje smanjuju promociju hrane bogate zasićenim mastima, masnim kiselinama tipa trans, slobodni šećeri ili sol u okolinama u kojima se djeca okupljaju (škole, centri za dnevnu skrb, parkovi, usluge obiteljske skrbi itd.).
  • Politike, programi i intervencije za objavljivanje razina tjelesne aktivnosti za zajednice i širu javnost kako bi se promicalo njihovo širenje i prihvaćanje.

Neke zanimljive činjenice o pretilosti i pretilosti u djetinjstvu

  • Iako se većina slučajeva pretilosti u djetinjstvu javlja u razvijenim zemljama, 80% smrtnih slučajeva povezanih s ovim problemom javlja se u zemljama niskog i srednjeg dohotka..
  • Prekomjerna tjelesna težina i pretilost nalaze se na petom mjestu u svijetu smrtnosti.
  • U Grčkoj 45% dječaka pati od pretilosti ili prekomjerne težine.
  • U Sjedinjenim Američkim Državama, više od trećine djece i adolescenata bilo je pretilo ili pretilo u 2012. godini.
  • Dok je 1980. godine 7% djece mlađe od 11 godina u Sjedinjenim Državama bilo pretilo, u 2012. godini premašili su 18%.
  • U 2014., u zemljama kao što su Grčka, Italija, Novi Zeland, Slovenija i Sjedinjene Američke Države, 30% ili više njihove djece (5-17 godina) bilo je prekomjerno ili pretilo.
  • Procjenjuje se da će do 2017. godine problemi pretilosti koštati meksičku zdravstvenu službu između 5,4 i 7,7 trilijuna dolara.
  • Smatra se da će se u populaciji djece s gojaznošću do 2025. godine povećati na 70 milijuna.

reference

  1. WHO (2010). Skup preporuka za stavljanje na tržište hrane i bezalkoholnih pića.
  2. Daniels SR, Arnett DK, Eckel RH i sur. Prekomjerna tjelesna težina u djece i adolescenata: patofiziologija, posljedice, prevencija i liječenje. Tiraž 2005; 111, 1999-2002.
  3. Nejasno J. Razlikovanje sexuelle facteur determinanta des formes de l'obesité. Presse Medicale 1947; 53: 339-348
  4. Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Prevalencija pretilosti u djetinjstvu i odraslih u SAD-u, 2011.-2012. Journal of American Medical Association 2014; 311 (8): 806-814.
  5. US Radna skupina za preventivne usluge. Probir za pretilost u djece i adolescenata: izjava o preporukama. AHRQ publikacija br. 10-05144-EF-2, siječanj 2010.