Simptomi disfemije, vrste, uzroci, liječenje



 disfemia ili mucanje je govorni poremećaj karakteriziran različitim promjenama u izražavanju riječi. Neki od najčešćih su ponavljanje ili produljenje zvukova, slogova, riječi ili fraza. Mogu postojati i stanke ili blokovi, tijekom kojih osoba ne govori, a da ne može nastaviti razgovor.

Za mnoge ljude koji pate od dispneje, glavni problem je nenamjerno ponavljanje zvukova. Međutim, u mnogim slučajevima se pojavljuju drugi simptomi emocionalne ili psihološke prirode koji mogu uvelike otežati život pacijenata.

Izraz disfunkcija pokriva vrlo širok raspon govornih problema. Neki pacijenti imaju samo neznatne poteškoće da govore bez zaustavljanja; ali drugi trpe stvarne prepreke kada je u pitanju učinkovito komuniciranje. Vjeruje se da oko 70 milijuna ljudi diljem svijeta pati od mucanja.

U ovom članku ćemo vidjeti najčešće karakteristike disfemije, vrste koje postoje, i koji su simptomi koje uzrokuje kod onih koji pate od njega. Osim toga, proučit ćemo najnovije dokaze o tome što uzrokuje mucanje, kao i neke od najučinkovitijih načina liječenja koji su danas dostupni..

indeks

  • 1 Simptomi
    • 1.1 Primarna ponašanja
    • 1.2 Emocionalni problemi
    • 1.3 Promjenjivost simptoma
  • 2 Vrste
    • 2.1 Tonska disfunkcija
    • 2.2 Klonska disfunkcija
    • 2.3 Mješovita displazija
  • 3 Uzroci
    • 3.1 Čimbenici povezani s razvojem
    • 3.2. Genetski čimbenici
    • 3.3 Neurogeni čimbenici
  • 4 Tretmani
    • 4.1 Terapija za djecu
    • 4.2 Tretmani za odrasle
  • 5 Reference

simptomi

Simptomi disfemije mogu se klasificirati uglavnom u dvije skupine: primarno ponašanje i emocionalni problemi. Osim toga, mora se uzeti u obzir i varijabilnost s kojom se simptomi obično javljaju. U ovom ćemo odjeljku vidjeti sve ove teme.

Primarna ponašanja

Primarna ponašanja su vidljivi simptomi disfemije; to jest, oni koji imaju veze s poteškoćama da se jezik proizvede na uobičajeni način.

Među najčešćim su ponavljanje nekih elemenata jezika, pojavljivanje blokada pri govoru ili proširenje određenih zvukova.

Glavna razlika između osobe koja pati od disfunkcije s normalnim neuspjehom kada se govori o osobi bez tog poremećaja je učestalost s kojom se te pogreške pojavljuju..

Osim toga, problematično primarno ponašanje može trajati dulje, a pogođena osoba obično mora uložiti velike napore da komunicira.

Primarna ponašanja disfemije mogu se svrstati u tri podgrupe: ponavljana kretanja, fiksni položaji i suvišno ponašanje..

Ponovljeni pokreti

Ova skupina primarnih simptoma disfemije ima veze s ponovljenom proizvodnjom jednog ili više zvukova. Mogu postojati tri različite vrste, koje će se razlikovati po učestalosti ovisno o svakoj osobi.

Prvi je ponavljanje kompletnih slogova. Pojedinac s ovim simptomom ponovit će nekoliko puta jednu jednosložnu riječ ili slog koji je dio dulje riječi.

Drugi je ponavljanje nepotpunih slogova. U ovom slučaju, obično se ponavlja jedan zvuk, kao što je suglasnik koji je dio dulje riječi.

Treći, ponavljanje višestrukih slogova, uključuje proizvodnju više puta složenijih zvukova, kao što je cjelovita riječ ili čak nekoliko.

Fiksni položaji

Druga vrsta simptoma primarne disfunkcije odnosi se na održavanje zvuka dugo vremena. U nekim slučajevima, ovaj se simptom može pojaviti i suprotno, zadržavajući tišinu između riječi duže od normalne.

Čini se da ljudi koji imaju fiksne položaje ulažu velike napore kako bi stvorili jezik na fluidan način, ali često ga ne shvaćaju..

Suvišno ponašanje

Naposljetku, suvišna ponašanja imaju veze s određenim ponašanjem povezanim s jezikom, ali ne doprinose ništa poruci koju žele prenijeti. One mogu biti dvije vrste: verbalne i neverbalne.

Suvišno verbalno ponašanje odnosi se na proizvodnju zvukova koji ne pripadaju onome što se prenosi. Na primjer, to može uključivati ​​uporabu uzvikivanja, pogrešne riječi ili druge slične elemente.

Suvišna neverbalna ponašanja, naprotiv, imaju više veze s tjelesnim akcijama nego sa zvukovima. Osoba s dispnejom može, na primjer, očistiti grlo, pomicati glavu ili neprestano pucati prstima dok govori. Obično su takva ponašanja pokušaj razbijanja blokade govora.

Emocionalni problemi

Suprotno onome što se događa u drugim jezičnim poremećajima, ljudi koji pate od disfenije su savršeno svjesni svojih problema da govore tečno.

Stoga, u većini slučajeva, mucanje završi izazivajući sve vrste simptoma povezanih s kognitivnim i emocionalnim blagostanjem pacijenata..

Neki od emocionalnih problema najčešće uzrokovanih kratkotrajnom dispnejom su sram, krivnja, frustracija, strah ili ljutnja. Ljudi s ovim poremećajem govora obično doživljavaju sve te osjećaje na ciklički način, prelazeći iz jednog u drugi ovisno o trenutku.

S druge strane, kada su prisutne te negativne emocije, napetost koju proizvode mogu pogoršati primarne simptome dispneje. Stoga bi to postalo začarani krug koji je obično vrlo složen za rješavanje.

Dugoročno, ako se ne liječi, ona može dovesti mucanje teže emocionalne probleme. Među najčešćim, nisko samopoštovanje, nedostatak samopouzdanja, socijalna anksioznost, izbjegavanje odnosa s drugima, ili čak i depresije bi pronašli.

Varijabilnost simptoma

Još jedan faktor koji u obzir odnose na simptome mucanja je da to nisu uvijek prisutne sa istim intenzitetom, čak iu slučaju ljudi koji trpe teško.

Općenito, čini se da stresne situacije pogoršavaju poteškoće, dok one u kojima se osoba osjeća sigurnim uzrokuje njihovo smanjenje..

Kada pojedinac čita tekst naglas, razgovara s djecom ili pjeva, na primjer, poteškoće mogu postati mnogo manje izražene ili čak nestati.

Naprotiv, kada se osoba mora suočiti sa situacijama kao što su telefonski razgovor ili javno izlaganje (što se obično plaši tih pojedinaca), simptomi mogu postati toliko ozbiljni da potpuno spriječe komunikaciju.

vrsta

Mucanje se ne događa uvijek na isti način ili uzrokuje iste simptome kod različitih ljudi. Uobičajeno, mucanje se obično dijeli na tri moguća tipa: toničnu dispneju, kloničnu dispneju i mješovitu displaziju..

Tonična disfunkcija

Glavna poteškoća ljudi s mucanja ton se daje kada početi govoriti. Kada imate započeti govor ili razgovor, oni svibanj pate blokovi, ponavljanje zvukova, pa čak i grčenje mišića koji ih sprječavaju u obavljanju ovog zadatka ispravno.

Naravno, nakon što su uspjeli početi govoriti, ti pojedinci obično nemaju velikih problema da iznesu svoj govor bez ponavljanja ili blokiranja.

Klonska disfunkcija

Suprotno onome što se događa ljudima s prethodnim tipom mucanja, oni koji imaju kloničnu dispneju imaju malo problema početi govoriti; ali obično imaju ozbiljne poteškoće da završe ono što žele reći bez zaustavljanja ili negdje zaglavljenog u svom govoru.

Mješovita displazija

Naposljetku, osobe s miješanom displazijom predstavljaju probleme u oba područja. Ne samo da imaju poteškoća kada je riječ o početku govora, već predstavljaju i ozbiljne probleme kako bi održali govor tečnim i neopterećenim.

Od tri vrste mucanja koje postoje, mješoviti je najčešće pogađa emocionalno zdravlje pacijenata, jer je teže za njih da komuniciraju sa svojim vršnjacima.

uzroci

Točni mehanizmi koji uzrokuju osobu da razvije mucanje nisu poznati do savršenstva. Međutim, mi znamo da postoje barem tri faktora: oni koji imaju veze s problemom tijekom razvoja pojedinca, genetskog tipa, a oni koji imaju veze s neurogene faktora.

Čimbenici povezani s razvojem

Najčešći tip mucanja javlja se u djetinjstvu kada ljudi još uvijek uče pravilno govoriti i razvijaju svoje vokalne vještine.

Neki znanstvenici i istraživači vjeruju da se ova vrsta disfunkcije događa kada djetetove sposobnosti nisu dovoljne da zadovolje vlastite potrebe.

Postoji mnogo različitih čimbenika koji mogu uzrokovati pojavu mucanja u djetinjstvu i njegovo održavanje u odraslom životu. Određene struje psihologije vjeruju da ovaj problem uvijek ima veze s nekom vrstom traume koja bi bila na dnu stvari.

U svakom slučaju, čimbenici razvoja često su u pratnji drugih, kao što su genetska ranjivost na taj problem ili prisutnost neke vrste oštećenja mozga.

Genetski čimbenici

Najnovije studije neuroimaging su otkrili da postoje dosljedne razlike između mozgova osoba s mucanje i onih koji ne pate od ovog poremećaja. To može ukazivati ​​na prisutnost određenih faktora koji bi temeljiti se odnose na problem.

Osim toga, od 2010. identificirane su najmanje četiri genske mutacije koje su izravno povezane s pojavom mucanja.

Međutim, kao što se događa u gotovo svim poremećajima ovog tipa, genetska ranjivost se mora kombinirati sa specifičnim okruženjem da uzrokuje displaziju.

Neurogeni čimbenici

Neurogeni čimbenici su najrjeđi i prisutni su samo u malom postotku slučajeva osoba s dispnejom. Oni imaju veze s raznim vrstama oštećenja mozga ili poteškoćama u koordinaciji dijelova korteksa koji su povezani s proizvodnjom govora.

Neki od najčešćih neurogenih čimbenika su pretrpjeli moždani udar ili traumatsku ozljedu mozga. U slučajevima u kojima su glavni uzroci neurogeni, oporavak pacijenta može biti složeniji, ali ipak moguć.

tretmani

Liječenje koje se primjenjuje u slučajevima disfunkcije ovisi o nekoliko čimbenika, uključujući povijest, dob i ciljeve vezane uz govor. Danas ne postoji univerzalni lijek za ovaj problem, ali postoji nekoliko tehnika koje mogu proizvesti veliki napredak.

Terapija za djecu

Kada se pojavljuje dispneja tijekom razvoja djeteta, glavni cilj je osigurati da ne postane problem tijekom odraslog života.

U mladim godinama postoji nekoliko strategija koje mogu pomoći djeci da poboljšaju svoje znanje jezika, razvijajući pozitivne stavove prema komunikaciji.

U tim slučajevima, liječenje obično zahtijeva podučavanje roditelja da na najbolji način podrže svoju djecu kada razvijaju ovu tečnost govora. Stoga će roditelji morati izvršiti neke zadatke koji promiču šanse da će problem sam nestati.

Jedan od najvažnijih čimbenika u oporavku djece je prisutnost sigurnog okruženja koje omogućuje djetetu da govori bez prekida. Također je neophodno da se ne ispravljate stalno, već da možete sami pronaći prave riječi; i biti sigurni da se ništa ne događa zbog pogrešaka u govoru.

U većini slučajeva, s dovoljno roditeljske podrške i potrebnim vremenom, mucanje će na kraju nestati..

Tretmani za odrasle

Ali što se događa kada se disfunkcija završi u odrasloj dobi? U tim slučajevima rješenje je obično mnogo složenije i moguće je da problem nikada ne nestaje. Međutim, postoji nekoliko pristupa koji mogu pomoći ublažiti neke od simptoma.

terapija

Mnoge postojeće terapije za adolescente i odrasle osobe s disfemijom pokušavaju im pomoći smanjiti mucanje dok razgovaraju; na primjer, učeći ih da govore sporije, da reguliraju svoje disanje, ili da se pomiču od jednostrukih odgovora na složenije, malo po malo.

Gotovo sve te terapije također nastoje minimizirati tjeskobu i nelagodu koju osobe s disfemijom mogu osjećati u određenim društvenim situacijama. Konačno, pripadnost grupama za samopomoć može biti vrlo korisna za osobe s dispnejom.

liječenje

Još ne postoji standardizirani tretman s psihotropnim lijekovima koji se koristi za liječenje disfemije. Međutim, u nekim slučajevima lijekovi koji se koriste za druge bolesti, kao što su epilepsija, tjeskoba ili depresija, uspješno su korišteni..

Međutim, psihotropni lijekovi često imaju ozbiljne nuspojave i često su vrlo zarazni. Stoga bi se njezina uporaba uvijek trebala smatrati posljednjom opcijom, a ne brzim rješenjem.

reference

  1. "Mucanje" u: American Speech - Language - Hearing Association. Preuzeto: 10. studenog 2018. iz Udruge American Speech - Language - Hearing: asha.org.
  2. "Mucanje" u: Nacionalnom institutu za gluhoću i ostale poremećaje u komunikaciji. Preuzeto: 10. studenog 2018. iz Nacionalnog instituta za gluhoću i ostale poremećaje u komunikaciji: nidcd.nih.gov.
  3. "Disfemija - mucanje" u: Logopedic Sanchinarro. Preuzeto u: 10. studenog 2018. iz tvrtke Logopedia Sanchinarro: logopediasanchinarro.es.
  4. "Mucanje (disfemija)" u: Psihologija i um. Preuzeto: 10. studenog 2018. iz Psihologije i uma: psicologiaymente.com.
  5. "Mucanje" u: Wikipediji. Preuzeto: 10. studenoga 2018. s Wikipedije: en.wikipedia.org.