Udio:
Povezana stanja i liječenje disforije
disforija to je psihološko stanje nezadovoljstva, frustracije, nelagode ili nemira. To je obično posljedica određenih mentalnih stanja. Uobičajeno je disforija stanje uma. To znači da osoba može doživjeti disforiju u određeno vrijeme, dok drugi ne..
Ovo stanje podrazumijeva veliku raznolikost situacija koje mogu biti patološke ili ne. Svi mi doživljavamo disforiju u nekom trenutku našeg života i možemo biti odgovor na svakodnevne negativne događaje. Važno je spomenuti da je disforija simptom, a ne dijagnostički entitet.
Disforija koja je snažno povezana s problemima mentalnog zdravlja je ona koja traje tijekom vremena. To se događa, na primjer, kod bipolarnog poremećaja, anksioznosti, kronične boli ili depresije. Onaj koji je povezan s emocionalnim poremećajima je faktor rizika za samoubojstvo.
Međutim, drugi ekološki problemi također mogu uzrokovati disforiju, kao što su stresne situacije, problemi u odnosima ili situacije tuge (smrt voljene osobe, gubitak partnera ...)
Disforija također može biti uzrokovana zdravstvenim problemima ili nutritivnim nedostacima. Tako je uočena kod osoba s hipoglikemijom ili kroničnim bolestima.
Pojam disforija potječe od grčkog "δύσφορος" što znači dysphoros. Δυσ- želi odlučujuće i ρέρω za nošenje. Etimološki, njegov suprotan izraz bi bio "euforija".
Stanja povezana s disforijom
Depresivni poremećaji
Postoje mnoge vrste depresije. Neki su ozbiljniji od drugih. Međutim, sve su popraćene disforijom. Zapravo, sva depresivna stanja uključuju disforiju, iako disforija prati i druge situacije koje nisu depresivni poremećaji.
Na primjer, velika depresija traje više od dva tjedna i karakterizirana je depresivnim raspoloženjem ili gubitkom interesa ili užitka većinu dana. Iako je uporni depresivni poremećaj ili distimija kroničan, traje više od dvije godine.
Međutim, depresivna stanja mogu biti inducirana i drugim supstancama ili lijekovima, kao što su lijekovi ili drugi lijekovi. To je opisano u odjeljku disforije izazvane lijekom u nastavku..
ciklotimija
Cyclothymia ili cyclothymic poremećaj je poremećaj raspoloženja u kojem emocionalni usponi i padovi pojaviti u vrlo kratkom vremenu. U tim razdobljima osoba varira od euforije do disforije, iako nije tako intenzivna kao kod bipolarnog poremećaja.
Između tih epizoda osoba se može osjećati dobro i stabilno.
Bipolarni poremećaj
Općenito, kod bipolarnog poremećaja pacijent se kreće od stanja manije do depresivnog stanja. U maniji, osoba se osjeća euforično, energično, brzo razmišljanje i govor, nedostatak sna, impulzivno ponašanje, uznemirenost, itd., Iako ima različite stupnjeve.
Pacijent može ostati u stanju manije nekoliko dana, a zatim može ući u depresivnu epizodu. U ovom trenutku prevladava disforija koju karakterizira uporna tuga, razdražljivost, izoliranost, nedostatak interesa, suicidalne misli itd..
Predmenstrualni sindrom
Također se naziva predmenstrualni disforični poremećaj, što se događa kod žena prije početka menstruacije. Tjedan dana prije dolaska, žene mogu osjetiti snažnu afektivnu labilnost, odnosno promjene raspoloženja, u kojima su iznenada tužne ili imaju intenzivnu osjetljivost na odbacivanje..
Može postojati i jaka razdražljivost ili ljutnja, depresivno raspoloženje, osjećaj beznađa, napetosti ili tjeskobe.
Poremećaji osobnosti
Ovi poremećaji su vrlo stabilni obrasci ponašanja i načina razmišljanja. Neki poremećaji ličnosti nisu prisutni s disforijom, kao što je shizotypal poremećaj osobnosti. Iako su drugi popraćeni disforijom koja je izravno uzrokovana samim poremećajem.
Jedan od njih je granični poremećaj osobnosti. Karakterizira ga snažan uzorak nestabilnosti u svim aspektima života osobe. Na primjer, u međuljudskim odnosima, u percepciji sebe, u osjećajima, itd..
Obično ga prati kronični osjećaj praznine, intenzivna impulzivnost i problemi koji kontroliraju ljutnju. Osim toga, ti ljudi imaju jaku afektivnu nestabilnost zbog naglih promjena raspoloženja. To dovodi do intenzivnih epizoda disforije ili razdražljivosti koje obično traju nekoliko sati.
Drugi poremećaj koji uzrokuje disforiju je poremećaj osobnosti izbjegavanja. To je dominantan uzorak društvene inhibicije, strah od negativne procjene, osjećaji nekompetentnosti i osjećaji nedostatka adaptacije.
Svi ti strahovi čine da osoba izbjegava mnoge situacije i odbacuje mogućnosti koje mogu biti korisne. Kao posljedica toga, ona je u kontinuiranom stanju disforije.
Konačno, disforija je također prisutna u zavisnom poremećaju ličnosti. U ovom slučaju, osobi je potrebno, na prekomjeran način, brinuti se o njemu s intenzivnim strahom od odvajanja. Tako razvijaju ponizno ponašanje i ekstremnu privrženost drugim ljudima.
Obično se osjećaju nelagodno ili bespomoćno kada su sami i kada završe bliski odnos, hitno traže drugog. Imati odobravanje od drugih može učiniti stvari koje mu ne odgovaraju. Zbog svih tih razloga, ti ljudi razvijaju nezadovoljstvo ili disforiju koja je obično trajna zbog stalnog straha od napuštanja.
Sindrom povlačenja
Postoje brojne supstance koje, ako se zloupotrebljavaju, mogu proizvesti sindrom povlačenja. To je karakterizirano neugodnim simptomima koji se suprotstavljaju onima tvari ili droge koja se konzumira u prošlosti.
To se događa s alkoholom, marihuanom, kokainom, heroinom, nikotinom ... Čak i sa supstancama kao što su kofein ili neki psihotropni lijekovi. Normalno, ovaj sindrom je praćen disforijom, slabim raspoloženjem i razdražljivostima, budući da supstance zlostavljanja obično izazivaju euforiju i blagostanje.
Dysmorphic poremećaj tijela
Ovaj poremećaj karakterizira važna disforija koja se javlja usprkos nezadovoljstvu samim tijelom. Ti ljudi su zabrinuti zbog jednog ili više nedostataka ili nesavršenosti njihovog fizičkog izgleda koji nisu doista relevantni ili jedva primjetni.
Ta briga stvara značajnu nelagodu i osoba može potrošiti mnogo vremena na pokrivanje ili nadgledanje navedenih nedostataka.
shizofrenija
To je mentalna bolest koja se ističe kao važna nepovezanost sa stvarnošću. Ovi pojedinci mogu trpjeti takozvane pozitivne simptome (halucinacije ili zablude).
Međutim, disforija bi odgovarala negativnim simptomima koji se sastoje od depresije, kognitivnog oštećenja, nedostatka interesa, socijalne izolacije, nedostatka emocionalnog odgovora, itd..
Spolna disforija
Može se pojaviti i kod djece i kod odraslih. Karakterizira ga snažno nezadovoljstvo spolom koji je dodijeljen. To jest, osjeća jaku neskladu između seksa koji osjeća ili izražava i onoga koji mu je dodijeljen.
Ta disforija traje više od šest mjeseci i popraćena je fantazijama o pripadnosti drugom spolu, sklonostima nošenju tipične odjeće suprotnog spola i izraženoj nelagodi sa pravilnom spolnom anatomijom..
Da bi se disforija u ovom slučaju smanjila, pojedinac može primiti pomoć za provedbu prijelaza u život s željenim spolom. Ovaj proces može biti dug i kompliciran, a postoje društva i kulture koje je odbacuju.
Međutim, to je nešto što se ne može promijeniti, jer osoba osjeća da je rođen u pogrešnom tijelu. Najbolja opcija je ispuniti želje pojedinca.
Poremećaj prilagodbe
U poremećaju prilagodbe, disforija bi bila uzrokovana prepoznatljivim stresnim faktorima koji bi se mogli dogoditi oko tri mjeseca prije nelagode. Ona se razlikuje od depresije time što u potonjem nema prepoznatljivih vanjskih događaja koji generiraju disforiju.
Međutim, u poremećaju prilagodbe neudobnost je nesrazmjerna negativnom događaju, izaziva značajno pogoršanje u funkcioniranju osobe, a simptomi ne pretpostavljaju normalan dvoboj.
Anksiozni poremećaj
Anksioznost je kognitivna, fiziološka i bihevioralna reakcija organizma na poticaj ili situaciju koja se smatra opasnom. Zapravo, takve su reakcije nerazmjerne u usporedbi sa stvarnom opasnošću od stimulacije.
Postoje mnoge vrste anksioznosti i sve one stvaraju disforiju. Najistaknutiji su generalizirani anksiozni poremećaj u kojem se osoba neprestano boji strašnih stvari i doživljava svijet kao opasan.
Dok, u post-traumatskom stresnom poremećaju, pacijent, nakon što živi objektivno traumatski događaj, kao što su ratovi, prirodne katastrofe, nesreće, agresije, pljačke itd., Osoba izbjegava sve situacije koje ga podsjećaju na takve događaje.
Moguće je da se žrtva ne sjeća nekih pojedinosti događaja, da postaje emocionalno preopterećen ili ima noćne more o događaju..
Tu je i jaka disforija u poremećajima anksioznosti razdvajanja, u određenim fobijama, u socijalnoj anksioznosti, u paničnom poremećaju, pa čak iu opsesivno-kompulzivnom poremećaju. Zapravo, u potonjem, pacijenti pokušavaju eliminirati svoju disforiju putem rituala ponašanja ili mentalnih rituala.
Anksioznost može biti izazvana drogama, drogama ili fizičkim bolestima.
Seksualne disfunkcije
Seksualnost je vrlo važan dio privatnosti ljudi. To je način da se izrazimo i osjećamo dobro s drugima i sa samim sobom. Stoga, seksualne disfunkcije mogu proizvesti intenzivnu disforiju.
Osim toga, ovo je popraćeno poteškoćama koje mnogi osjećaju da prepoznaju ovaj problem i traže pomoć.
Kod muškaraca, disforija može biti uzrokovana erektilnom disfunkcijom, preranom ejakulacijom ili poremećajem odgođene ejakulacije. Dok je kod žena vaginizam, češća je bol tijekom penetracije ili anorgazmija.
nesanica
Poremećaj spavanja koji stvara više disforije je nesanica. Ljudi koji pate od toga imaju problema s pokretanjem i održavanjem sna, te uviđaju da nisu dovoljno spavali ili da nisu odmarali.
Tijekom dana, ti će se pojedinci osjećati umornim i osjetiti probleme koncentracije, pamćenja, pažnje, razdražljivosti i, naravno, disforije..
Kronična bol
Kronična bol se može doživjeti, čak i ako nema stvarne ozljede. Traje više od šest mjeseci i može uzrokovati veliku invalidnost u životu osobe.
Bol utječe na psihološku razinu ljudi, jer je ona uvijek neugodna. Obično ga prate osjećaji stresa, tuge, razdražljivosti, impotencije, frustracije itd..
tugovati
Žalost je nepatološki odgovor koji doživljavamo nakon vrlo bolnog događaja. Na primjer, smrt voljene osobe ili kućnog ljubimca, ili napuštanje para ili važna osoba u vašem životu.
To je situacija kroz koju svi moramo proći i koja uvijek prati disforija.
Disforija uzrokovana drugim medicinskim stanjem
Nije iznenađujuće da postoji depresivno raspoloženje ili smanjenje interesa ili zadovoljstva kao izravna posljedica drugog medicinskog problema.
To se događa kod hipoglikemije, hipotireoze, multiple skleroze, HIV-a, nedostatka vitamina (kao što je vitamin B12 ili folna kiselina), itd..
Disforija uzrokovana lijekovima
Postoje lijekovi koji mogu kemijski uzrokovati stanje disforije. Na primjer, tvari koje su kappa opioidni receptorski agonisti, kao što su nalbuphin, butorphanol, ili pentazocin.
Druga tvar koja stimulira ove receptore je salvinorin A, koji je aktivna komponenta salvijalne halucinogene biljke.
Disforija se također može pojaviti kroz antagoniste μ-opioidnog receptora (MOR) kao što je nalmefen ili naltrekson..
Neki antipsihotici također mogu proizvesti osjećaj nelagode i tuge, kao što je klorpromazin ili haloperidol. Do toga dolazi uglavnom zbog blokade dopaminskih receptora.
Stoga se u mnogim slučajevima pacijentima s psihotičnim bolestima propisuju antidepresivi uz antipsihotike..
liječenje
Kao što je spomenuto, ljudi koji imaju dugotrajnu disforiju mogu biti izloženi riziku od samoubojstva. Važno je što prije otići na psihoterapiju ili druge zdravstvene djelatnike koji vam mogu pomoći.
Bilo da se radi o patološkom stanju ili stresnim životnim događajima, kao što je bol, psihološka pomoć bit će bitna za smanjenje disforije, razvijanje strategija za njeno sprječavanje i upravljanje u budućnosti.
Uobičajeno je da osobe koje pate od disforije traže skrb o mentalnom zdravlju. Pogotovo kada su intenzivni osjećaji.
Zahvaljujući psihoterapiji identificirat će se uzroci ili stanja koja su uzrokovala disforiju, a zatim raditi te negativne osjećaje mijenjajući misli i ponašanja.
Ovisno o uzroku disforije i njezinoj ozbiljnosti, lijekovi se ponekad mogu koristiti u kombinaciji s psihoterapijom.
Moguće je da je disforija posljedica fizičkog stanja (kao što su endokrini poremećaji). U ovom slučaju, važno je kontrolirati i pratiti fizičke uvjete. Možda na taj način disforija blijedi.
Važno je naglasiti da promjene u načinu života često doprinose poboljšanju raspoloženja. Na primjer, izvodite tjelovježbu, provodite više vremena s obitelji i prijateljima, mijenjajte prehranu, uspostavljajte različite rutine, hobije za rad itd..
Terapeut može biti vrlo koristan u prepoznavanju pozitivnih promjena koje bi se mogle napraviti u načinu života svakog pacijenta, s ciljem smanjenja ili eliminacije disforije..
reference
- Američko udruženje psihijatara (APA). (2013). Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja, peto izdanje (DSM-V).
- Cyclothymia (Cyclothymic poremećaj). (N. D.). Preuzeto 23. ožujka 2017. iz WebMD-a: webmd.com.
- Disforija. (N. D.). Preuzeto 23. ožujka 2017., iz Wikipedije: en.wikipedia.org.
- Disforija. (18. travnja 2016.) Preuzeto iz GoodTherapy: goodtherapy.org.
- Što je disforija u bipolarnom poremećaju? (N. D.). Preuzeto 23. ožujka 2017. iz tvrtke Verywell: verywell.com.