Simptomi, uzroci i liječenje psihopatije u djetinjstvu



dječja psihopatija Prikazuje se kod djece kojoj nedostaje empatije i kajanja, egoistična su, imaju ograničenu djelotvornost, nisu jako iskrena i imaju površni šarm.

Psihopatija je jedan od mentalnih poremećaja koji ima više razarajućih posljedica u osobe koja pati, a osobito u njihovoj okolini. Osim toga, kao što ćemo vidjeti kasnije, to je jedan od najtežih poremećaja za liječenje.

Iako nema mnogo studija o dječjoj i adolescentskoj psihopatiji, pokazalo se da poremećaj počinje u djetinjstvu. Čak i neke studije pokazuju da je prisutnost psihopatije u djetinjstvu i adolescenciji varijabla koja može predvidjeti kriminalno ponašanje u odrasloj dobi.

Već 1976. Cleckley definira psihopatsku osobnost nizom ključnih obilježja:

  • Ti ljudi pokazuju površni šarm i visoku inteligenciju.
  • Nemaju zablude ili druge simptome iracionalnog razmišljanja.
  • Nepostojanje nervoze i drugih neurotskih simptoma.
  • neiskrenost.
  • Nedostatak kajanja i srama.
  • Antisocijalno ponašanje bez odgovarajućeg razloga za to.
  • Nemogućnost učenja iz iskustava.
  • Patološki egocentričnost i nemogućnost ljubavi.
  • Aktivnost je ograničena.
  • Nedostatak intuicije.
  • Ravnodušnost prema osobnim odnosima.
  • Nevjerojatno i nepoželjno ponašanje.
  • Samoubojstvo je nešto rijetko.
  • Seksualnost.
  • Nemogućnost slijediti koherentan životni plan.

S druge strane, znanstvenici se slažu da kada se govori o djeci i adolescentima govori o psihopatskim osobinama, a ne o samoj psihopatiji, jer neka od te djece ne razvijaju poremećaj kad postanu odrasli..

Robert Hale, jedan od najvećih stručnjaka u ovom području, opisuje psihopate kao predatore vlastite vrste. Također razlikuje ove pojedince po karakterističnim simptomima u afektivnom, međuljudskom i bihevioralnom području:

  • Afektivna ravnina: karakteriziraju ih površne emocije koje se brzo mijenjaju. Nedostaje im empatija i pokazuju nesposobnost održavanja trajnih veza s drugim ljudima.
  • Interpersonalni plan: arogantni su, usredotočeni, manipulativni, dominantni i energični.
  • Bihevioralna ravnina: neodgovorni su i impulzivni. Oni traže nove i snažne senzacije i prenose društvene norme na uobičajen način. Također imaju tendenciju da imaju društveno nestabilan način života.

Ostale značajke koje se pojavljuju u djece i adolescenata s psihopatijom su:

  • Odsustvo kajanja i krivnje prema ponašanjima koja mogu nauditi drugim ljudima.
  • Emocionalna neosjetljivost.
  • Djeca su teže i nestašnija, neprestano pokušavaju osporiti pravila i ljude autoriteta.
  • Laž koriste patološki.
  • Agresivno ponašanje, koje uzrokuje fizičku štetu ili prijetnju ljudima ili životinjama, a također pokazuje okrutnost u tim ponašanjima. Pojavljuju se razorna ponašanja i / ili vatreni predmeti.
  • Često su društveno izolirani, ne bave se aktivnostima ili međuljudskim odnosima.

Druge studije na ovu temu pokazale su da je adolescent s psihopatskim osobinama u djetinjstvu razvio druge patologije kao što je poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje, poremećaj ponašanja u djetinjstvu ili poremećaj disocijalnog poremećaja.

Dijagnoza psihopatije u djetinjstvu

Važno je napraviti odgovarajuću dijagnozu i razlikovati normalnog adolescenta ili dijete od one s poremećajem.

Djeca i adolescenti mogu imati niz karakteristika tipičnih za ovo razdoblje, kao što su nedostatak empatije, prekoračenje normi ili rizično ponašanje kao što je uporaba tvari..

Neki autori kao što su Seagrave i Grisso ukazuju na to da su mnoge psihotične karakteristike koje se pojavljuju u adolescenciji normalni aspekti ove faze razvoja.

Međutim, postoje i drugi autori koji se i dalje slažu s prethodnom tvrdnjom, smatraju da su mnogi simptomi psihopatije u djece i adolescenata više nego normalne manifestacije u ovoj fazi razvoja.

Pojedini autori navode da je posebno obilježje ove djece to što se oni ne smatraju vrlo strahovitim, a učinci socijalizacije praktički su nuli jer ne doživljavaju krivnju ili uče od kazne..

Roditelji uče dijete kada i kako iskusiti osjećaje kao što su ponos, sram, poštovanje ili krivnja upotrebom kazne kada se loše ponašaju. Kod te djece nije lako usaditi osjećaj krivnje jer je nisu razvili.

Oni ne osjećaju tjeskobu ili strah kada prelaze normu, niti strah od odmazde od roditelja ili drugih autoriteta. To čini standardiziranu socijalizaciju vrlo teško.

Unutar ove skupine djece i adolescenata s tako raznovrsnim osobinama potrebno je posvetiti posebnu pozornost onima koji su, osim antisocijalnog ponašanja i stalnog izazivanja normi i autoriteta, hladne, manipulativne osobe s poteškoćama u doživljavanju emocija. Ove osobine ličnosti zajedno s nedostatkom internalizacije norme čine ovu djecu i adolescente osobito teškim..

uzroci

Postoje brojne studije o uzrocima koji dovode do razvoja ovog psihijatrijskog poremećaja. Istraživanja u ovom području nastavljaju se jer nije pronađena jasna odrednica za njezin razvoj. Radije se čini rezultat utjecaja nekoliko čimbenika.

Genetski čimbenici

Bilo je brojnih istraga s obiteljima, s blizancima ili usvojenom djecom. Rezultati pokazuju da geni mogu biti odgovorni za neke pojedince koji su ranjivi na razvoj ovog tipa poremećaja.

Ali nijedan gen nije odgovoran za poremećaj. Radi se o višestrukim genima koji se udružuju kako bi generirali tu ranjivost. S druge strane, rizik od patnje može varirati ovisno o broju gena koje dijeli pojedinac s osobom koja boluje od te bolesti.

Biološki čimbenici

Neke studije pokazuju da oštećenje mozga ili disfunkcija mogu utjecati na razvoj poremećaja. S druge strane, čini se da postoji nedostatak povezanosti između amigdale (odgovorne za reguliranje emocija) i prefrontalnog korteksa u ovim subjektima.

Također su provedena istraživanja o utjecaju neurotransmitera kao što je dopamin ili serotonin..

Psihološki čimbenici

Dominantna teorija u ovom području je tzv. Model ranjivosti-stresa. Osnovna pretpostavka je da je za razvoj poremećaja nužna postojanje ranjivosti koja se može aktivirati različitim stresorima koji uzrokuju pojavu poremećaja.

liječenje

Što se tiče liječenja ovog poremećaja, još nije dokazano da postoji vrsta intervencije koja je uspješna s tim pojedincima. Studije u ovom kontekstu također su pesimistične, a neki autori kao što su Harris i Rice čak zaključuju da u nekim slučajevima liječenje nije samo djelotvorno, nego također može biti kontraproduktivno..

Glavni problemi u vrijeme obavljanja intervencije su s jedne strane ograničenja studija koja su napravljena u tom pogledu, as druge strane, karakteristike tih pojedinaca čine liječenje nedjelotvornim.

Te karakteristike uključuju nemogućnost stvaranja veze između terapeuta i pacijenta; ne osjećaju potrebu za promjenom, nema iskrene komunikacije i čine emocionalni rad nemogućim.

Godine 2000. Lösel je sumirao niz načela koja bi trebala voditi intervenciju s tim subjektima, uzimajući u obzir proučavanje tretmana koji su se primjenjivali do tog trenutka i koji su se pokazali najučinkovitijim. Prema zaključcima, programi liječenja trebali bi imati te temelje:

  1. Trebaju se temeljiti na studijama o uzroku psihopatije na psihološkoj i biološkoj razini.
  2. Provesti dubinsku procjenu pojedinca tako da dovodi do točne dijagnoze i ne brka uobičajeno ponašanje tinejdžera s patološkim značajkama.
  3. Slijedite intenzivno i dugotrajno liječenje.
  4. Provesti liječenje u strukturama i specijaliziranim ustanovama u tim slučajevima kako bi se izbjegla moguća manipulacija psihopatom.
  5. Stvorite pozitivnu atmosferu u ustanovi i zadržite je protiv neprijateljskog ponašanja liječenih subjekata.
  6. Izravni dio liječenja u razumijevanju da su njihova antisocijalna ponašanja uglavnom štetna za njih, budući da u načelu šteta drugima nema negativan učinak na njih.
  7. Programi liječenja s multimodalnom i kognitivno-bihevioralnom orijentacijom pokazali su se najuspješnijima u ovom području.
  8. Uvjerite se da je program liječenja u potpunosti ispunjen.
  9. Odaberite, obučite i detaljno pratite stručnjake koji će intervenirati u liječenju.
  10. Jačati prirodne čimbenike zaštite, kao što su snažni i dosljedni roditelji koji potiču razvoj prosocijalnih vještina.
  11. Provedite kontrolirano praćenje nakon što subjekt završi liječenje i spriječi povratak bolesti.

Iako danas ne postoji program koji se pokazao djelotvornim u liječenju djece, adolescenata i odraslih s ovom patologijom, studije i istraživanja s ciljem pronalaženja toga se i dalje provode..

Kochanska je 1997. godine već naglasila važnost procjene temperamenta djece, jer će oni s malim strahovitim osobinama imati poteškoća u razvijanju emocija kao što su krivnja ili empatija..

Također postoje dokazi da intervencije s djecom i adolescentima moraju ići uglavnom radi kontrole antisocijalnih impulsa uz strogi i uredan tretman za poštivanje pravila i navika.

No, ukratko, do danas nije zaključeno koja je vrsta intervencije prikladna za osobu s tim karakteristikama. Potrebno je znati više o uzrocima i procesima koji su uključeni u njegov razvoj kako bi se osigurao zajednički tretman iz farmakologije i psihologije.

Savjeti za roditelje djece s psihopatijom

1 - Budite svjesni problema

Prvi korak koji bi roditelji trebali poduzeti ako posumnjaju da njihovo dijete može imati ovaj poremećaj je da bude svjestan toga. Mnogo puta iz straha ili straha od onoga što će reći, pokušava sakriti problem, ali to neće pomoći da se pronađe rješenje ili moguće poboljšanje simptoma..

2. Posavjetujte se s profesionalcem

S obzirom na složenost poremećaja, neophodno je ići profesionalnom stručnjaku u tom području, koji može voditi i savjetovati o odgovarajućem liječenju. Roditeljima također možete pružiti smjernice za ponašanje i obrazovanje koje su potrebne za liječenje te djece i adolescenata.

3. Saznajte više o bolesti

Poznavanje mogućih uzroka poremećaja ili načina na koji to djeluje može pomoći roditeljima da bolje razumiju i prihvate proces kroz koji dijete prolazi.

4 - Ne reagirajte agresivno

Iako je to u mnogim slučajevima odgovor koji se ne može kontrolirati, ni u kom slučaju nije koristan za liječenje te djece.

5. Promicati prilagodljive društvene navike i ponašanja

Riječ je o poticanju adaptivnih društvenih navika i ponašanja, uvažavanju određenih pravila i stavljanju posebnog naglaska na objašnjavanje i dokazivanje da to adekvatno ponašanje ima pozitivne posljedice, uglavnom na sebe..

6- Traženje sustava vanjske podrške

Vrlo je važno da roditelji koji se bave ovim poremećajem mogu imati mrežu podrške s kojom mogu podijeliti svoje brige ili tražiti podršku kada je to potrebno.

Ovu mrežu mogu formirati članovi obitelji, prijatelji, pa čak i uzajamne grupe za pomoć koje je formiralo više roditelja u istoj situaciji u kojoj mogu podijeliti svoje brige..

7- Prikaz tolerancije i strpljenja

Važno je imati na umu da će dijete ili adolescent s ovim poremećajem brinuti samo o vlastitim interesima i potrebama. U tim je slučajevima poželjnije dogovoriti se s njim nego se suočiti s njegovim uvjerenjima i / ili ponašanjem.

8. Čvrstoća i sigurnost

Pogodno je za roditelje da budu čvrsti i sigurni u sebe prije djeteta ili adolescenta i da pokažu najmanje moguće točke slabosti pred njim kako bi se izbjegla manipulacija.

9. Ne gubite nadu

U mnogim slučajevima ova situacija može nadvladati roditelje i napustiti svaku nadu u poboljšanje. Može ih čak i navesti da donose odluke ili ponašanja koja su štetna za sebe, kao što su zlouporaba tvari ili lijekovi za rješavanje situacije. To ni u kom slučaju ne pomaže poboljšanju djeteta, ali značajno pogoršava obiteljsku situaciju.

Bibliografske reference

  1. Cleckley, H (1988). Maska zdravog razuma. St.Louis.
  2. Hara, R.D. (2003). Kontrolni popis psihopatije zeče je revidiran. Toronto
  3. Harris, G.T., Rice, M.E. (2006). Liječenje psihopatije: pregled empirijskih nalaza. New York.
  4. Kochanska, G. (1997). Višestruki putevi svijesti za djecu s različitim temperamentima: od djetinjstva do 5. godine. Psihologija razvoja.
  5. Lynam, D.R. (1998). Rana identifikacija mladog psihopata: lociranje psihopatskog djeteta u trenutnoj nomenklaturi. Časopis za anomalijsku psihologiju
  6. Seagrave, D. Grisso, T. (2002). Razvoj adolescenata i mjerenje juvenilne psihopatije. Zakon i ljudsko ponašanje.
  7. Erikson, E.H. (1968). Identitet, mladost i kriza. New York.