Opsesivno kompulzivni poremećaj ličnosti Simptomi, uzroci, liječenje



 opsesivno-kompulzivni poremećaj osobnosti Karakteristično je za ljude s fiksacijom da rade stvari "na pravi način". Postoji prevelika briga za red, perfekcionizam i osobnu i međuljudsku kontrolu. 

Ta zabrinutost za detalje i savršenstvo sprečava ih da ispune većinu ciljeva koji se predlažu ili stvari koje počinju. Zbog nedostatka fleksibilnosti, ljudi s ovim poremećajem osobnosti mogu imati poteškoća u uspostavljanju međuljudskih odnosa.

S druge strane, ti su ljudi skloni ljutnji u situacijama u kojima ne mogu održati osobnu ili ekološku kontrolu, čak i ako se mržnja ne izražava izravno.

indeks

  • 1 Uzroci
  • 2 Simptomi
  • 3 Dijagnoza
  • 4 Dijagnoza
  • 5 Liječenje
  • 6 Moguće komplikacije
  • 7 Komorbiditet
    • 7.1 Aspergerov sindrom
    • 7.2 Poremećaji prehrane
  • 8 Reference

uzroci

Prema genetskoj teoriji, ljudi s opsesivnim poremećajem osobnosti (u daljnjem tekstu TPOC) imali bi oblik gena DRD3, koji također predisponira razvoj depresije..

Ovi genetski faktori mogu ostati "uspavani" dok se ne dogodi vitalni događaj. Ovi događaji mogu biti traume tijekom djetinjstva kao što su seksualno, fizičko ili emocionalno zlostavljanje.

Prema teoriji okoliša, TPOC je naučeno ponašanje.

Većina stručnjaka podržava biopsihosocijalni model koji predlaže biološke, socijalne i psihološke uzroke. Iz te teorije ne postoji faktor koji je isključivo odgovoran, nego interakcija između njih tri.

simptomi

Poremećaji osobnosti često se dijagnosticiraju u odrasloj dobi, jer opisuju otporne obrasce ponašanja. Nerijetko se dijagnosticira u djetinjstvu ili adolescenciji, budući da se djeca stalno razvijaju u osobnosti i fizičkoj zrelosti.

Poput većine poremećaja ličnosti, s tendencijom smanjenja intenziteta s godinama. Najčešći simptomi su:

-Zabrinutost oko detalja, pravila, popisa, organizacije i rasporeda.

-Prekomjerna predanost poslu i produktivnosti, isključujući slobodne aktivnosti.

-Pokažite perfekcionizam koji ometa završetak aktivnosti.

-Nefleksibilnost i savjesnost u pitanjima religije, etike ili vrijednosti.

-Osoba nerado prenosi zadatke na rad s drugima, osim ako oni ne podnesu točno svoj način rada.

-Velika tvrdoglavost i ukočenost.

-Novac se obično sprema za moguće buduće potrebe.

-Ne želite ili uživajte u bliskim međuljudskim odnosima.

-Pokazuje hladnoću, nevezanost ili nedostatak utjecaja.

dijagnoza

To je opći obrazac brige za red, perfekcionizam i mentalnu i međuljudsku kontrolu, na štetu fleksibilnosti, spontanosti i učinkovitosti. Počinje u odrasloj dobi i pojavljuje se u različitim kontekstima kako je naznačeno s četiri ili više sljedećih stavki:

-Zabrinutost za detalje, pravila, popise, red, organizaciju ili rasporede, do te mjere da gubite iz vida glavnu svrhu aktivnosti.

-Perfekcionizam koji ometa dovršavanje zadataka.

-Pretjerana predanost poslu i produktivnosti, isključujući slobodne aktivnosti i prijateljstva.

-Pretjerana tvrdoglavost, savjesnost i nepopustljivost u etičkim moralnim pitanjima ili vrijednostima.

-Nemogućnost izbacivanja istrošenih ili beskorisnih objekata, čak i bez sentimentalne vrijednosti.

-Nevoljko delegira zadatke ili rad drugima, osim ako oni ne podnesu točno svoj način rada.

-Usvaja pohlepni stil u troškovima.

-Krutost i tvrdoglavost.

dijagnoza

Obično ga dijagnosticira stručnjak za mentalno zdravlje, kao što je psihijatar ili psiholog. Obiteljski liječnici ili praktičari nisu obučeni ili dobro opremljeni za ovu vrstu psihološke dijagnoze.

Iako se prvo traži mišljenje liječnika, treba ih uputiti stručnjaku za mentalno zdravlje.

Nema genetskih ili krvnih testova za dijagnosticiranje TPOC-a.

Osobe s TPOC-om obično ne traže liječenje dok poremećaj ne počne ozbiljno ometati njihov osobni život.

liječenje

Postoje tri glavne mogućnosti liječenja:

-Kognitivno-bihevioralna psihoterapija: poboljšava svijest osobe o problemu i ispravlja negativne misaone obrasce. Cilj je smanjiti rigidnost i poboljšati osobne odnose, slobodno vrijeme i zabavu.

-Tehnike opuštanja: smanjuju osjećaj hitnosti i stresa.

-Lijekovi: Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) mogu biti učinkoviti ako se koriste zajedno s psihoterapijom.

Vitamini ili dodaci prehrani nisu učinkoviti za ovaj poremećaj.

Liječenje je komplicirano ako osoba ne prihvaća da ima TPOC ili vjeruje da su njihove misli ili ponašanja točna i da ih nije potrebno mijenjati.

Moguće komplikacije

U TPC-u izgleda da kronična briga osobe za pravilima i kontrolom sprječava konzumiranje droga, nezaštićeni spolni odnos ili financijsku neodgovornost.

Moguće komplikacije su:

-anksioznost.

-depresija.

-Poteškoće u izvršavanju zadataka.

-Poteškoće u osobnim odnosima.

komorbiditet

TPOC (opsesivno-kompulzivni poremećaj ličnosti) često se miješa s OCD-om (opsesivno-kompulzivni poremećaj). Unatoč sličnim imenima, to su dva različita poremećaja.

Odnos s opsesivno-kompulzivnim poremećajem je udaljen; obično nemate opsesivne misli i tipično ponašanje OCD-a.

OCD je anksiozni poremećaj umjesto poremećaja osobnosti. Stavovi ljudi variraju između ovih vrsta poremećaja: 

  • Osobe oboljele od OCD-a vjeruju da su ponašanja pravila, simetrija i prekomjerna organizacija nezdravi i da se ne traže, budući da su proizvod tjeskobe i nedobrovoljnih misli.
  • Osobe s opsesivno kompulzivnim poremećajem osobnosti (POCD) vjeruju da su takva ponašanja racionalna i poželjna (rutine, perfekcionizam, kontrola ...).

Neke značajke TPOC-a su uobičajene kod osoba s OCD-om. Na primjer, perfekcionizam i briga za detalje

Studija iz 2014. utvrdila je razliku između osoba s TPOC-om i osoba s OCD-om: one s TPOC-om bile su rigidnije u svom ponašanju i imale su zakašnjelo zadovoljstvo od onih s OCD-om. To jest, potisnuli su više svojih impulsa kako bi stekli veće nagrade u budućnosti.

Aspergerov sindrom

Postoje neke sličnosti između ljudi s Aspergerom i TPOC-a kao što su pridržavanje pravila i neki opsesivni aspekti.

Osobe s Aspergerom se razlikuju uglavnom po njihovim lošijim društvenim vještinama, poteškoćama s teorijom uma i njihovim intenzivnim intelektualnim interesima.

U studiji provedenoj 2009. godine s sudionicima s poremećajima iz autističnog spektra, 40% osoba s dijagnozom Aspergerovog sindroma ispunilo je uvjete TPOC-a.

Poremećaji ponašanja u jelu

Krute osobnosti su također povezane s poremećajima prehrane, osobito anoreksijom.

U studiji iz 2005. utvrđeno je da je 9% žena s poremećajima u prehrani, 6% restriktivnih anoreksika, 13% pročišćavajućih anoreksika i 11% bulimika s anoreksijskom anamnezom ispunilo uvjete TPOC-a..

Prisutnost ovog poremećaja ličnosti povezana je s nizom komplikacija u poremećajima prehrane, a više impulzivnih karakteristika - kao i kod histrionskog poremećaja - predviđaju bolji ishod u liječenju..

TPOC predviđa ozbiljnije simptome anoreksije, lošije stope remisije i prisutnost ponašanja kao što je kompulzivna vježba.

reference

  1. Halmi, KA i sur. (Prosinac 2005.). "Odnos između perfekcionizma, opsesivno-kompulzivnog poremećaja ličnosti i opsesivno-kompulzivnog poremećaja kod osoba s poremećajima prehrane". Int J Eat Disord 38 (4): 371-4. doi: 10.1002 / eat.20190. PMID 16231356. Pristupljeno 14. ožujka 2013.
  2. Pinto, Anthony (2014). "Sposobnost odgađanja preokreta razlikuje opsesivno-kompulzivni poremećaj i opsesivno-kompulzivni poremećaj osobnosti". Biol Psychiatry 75 (8): 653-659. doi: 10.1016 / j.biopsych.2013.09.007.
  3. Hofvander, Björn; Delorme, Richard; Čedna, pavlina; Nydén, Agneta; Wentz, Elisabet; Stahlberg, Ola; Herbrecht, Evelyn; Stopin, Astrid; Anckarsäter, Henrik; Gillberg, Christopher i sur. (2009). "Psihijatrijski i psihosocijalni problemi u odraslih s poremećajima autističnog spektra normalne inteligencije". BMC Psychiatry 9 (1): 35. doi: 10.1186 / 1471-244x-9-35. Dobavljeno 2014-09-24.