8 Posljedice shizofrenije u zdravlju, obitelji i društvu
posljedice shizofrenije Glavne su pogoršanje kognitivnih sposobnosti, izolacija, samoubojstvo, toksične navike, nedostaci vještina za svakodnevni život, utjecaj na obitelji i ekonomski trošak.
Shizofrenija je ozbiljna, pogoršana i relativno česta neuropsihijatrijska bolest u društvu. Prikazuje emocionalne, senzorne, kognitivne i bihevioralne promjene i pogađa oko 1% opće populacije.
Obično započinje u ranoj mladosti, budući da tipična dob početka bolesti iznosi između 18 i 23 godine, iako može započeti u bilo koje doba života.
Imajte na umu da svi bolesnici sa shizofrenijom ne osjećaju iste simptome, isti tijek ili iste kliničke karakteristike.
Zapravo, postoje različite podskupine shizofrenije ovisno o prikazanim simptomima.
Međutim, bez obzira na dob početka bolesti, te simptomatologiju i tijek svakog pacijenta, postoji ogromna bibliografija koja opisuje strašne posljedice shizofrenije.
Pruženi su znanstveni dokazi koji ističu i medicinske posljedice i društvene i obiteljske posljedice tih psihotičnih poremećaja.
U stvari, shizofrenija se smatra najozbiljnijim psihopatološkim poremećajem i uzrokuje veći utjecaj u svim područjima pacijenta..
Što je točno shizofrenija?
Popularno, shizofrenija se tumači kao bolest u kojoj trpe obmane i halucinacije.
Međutim, iako deluzije i halucinacije proizvode patognomonične simptome shizofrenije, ova bolest daleko nadilazi.
Kako bi se objasnili simptomi i posljedice bolesti, razvijen je tetrasindromski model, odnosno model u kojem su manifestacije shizofrenije grupirane u 4 kategorije. To su:
- Pozitivni simptomi
Oni čine iluzije i halucinacije tipične za shizofreniju.
- Simptomi dezorganizacije.
Oni grupiraju formalne poremećaje mišljenja, čudna ponašanja i neodgovarajuću djelotvornost.
- Negativni simptomi.
Oni se pozivaju na afektivne promjene, kognitivno pogoršanje, apatiju i anhedoniju.
- Relacijski simptomi.
Oni pokrivaju sve relacijske i operativne posljedice koje je pretrpio pacijent.
Posljedice shizofrenije u zdravlju, obitelji i društvu
Sljedeće ćemo komentirati 8 glavnih posljedica shizofrenije.
1 - Kognitivno oštećenje
Kao što smo vidjeli, shizofrenija ne proizvodi samo pozitivne simptome kao što su obmane i halucinacije, već također proizvodi negativne simptome..
Dualnost između pozitivnog i negativnog odnosi se na razinu aktivnosti shizofrenog mozga.
Na taj način, dok neki (pozitivni) povećavaju razinu aktivnosti i manifestiraju se povećanjem brzine misli ili pojavom zabluda i halucinacija, negativni se odnose na smanjenje aktivnosti mozga.
Točnije, simptomi negativnog tipa mogu se grupirati u dvije glavne kategorije: one koje se odnose na afektivno stanje i one koje se odnose na kognitivno stanje.
Afektivnu simptomatologiju karakterizira uglavnom apatija, apatija i "afektivna ravnodušnost"..
Tako, štedeći udaljenost, ti se simptomi mogu tumačiti kao neka vrsta depresivnog stanja u kojem se shizofreni pacijent ne osjeća kao da radi ništa, ne uživa ništa i ne može generirati pozitivne emocije..
Što se tiče negativnih kognitivnih simptoma, mnogi shizofreni pacijenti manifestiraju ono što je poznato kao alogia.
Alogia se odnosi na niz simptoma koji otkrivaju jasno pogoršanje mentalnih sposobnosti pacijenata.
Među ostalim simptomima, osobe s shizofrenijom mogu trpjeti spor jezik i razmišljanje, loš sadržaj misli, stalne blokade u rasuđivanju i povećanje latencije odgovora..
Ovi simptomi su češći na početku bolesti, ali su skloni postajati istaknutiji tijekom godina.
Na taj način većina pacijenata sa shizofrenijom gubi veliki dio svojih mentalnih sposobnosti i pokazuje jasno izraženo kognitivno pogoršanje, što često može dovesti do demencije.
2. Izolacija
Još jedna od najčešćih posljedica shizofrenije je izoliranost i slabi socijalni kontakt koji pate pacijenti.
Ova reperkusija bolesti upućuje na četvrtu skupinu simptoma koje smo ranije komentirali, to jest, na relacijske simptome.
Međutim, ova vrlo štetna posljedica za pacijente s ovom patologijom može se objasniti prema drugim simptomima.
Naime, svi simptomi shizofrenije mogu uvelike ometati sposobnost osobe da se druži i ima krug podrške.
Da li pacijent koji pati uglavnom od pozitivnih simptoma kroz halucinacije i stalne iluzije.
Ili pacijenta koji pati od negativnih simptoma kroz jasnu disfunkciju i nedostatka motivacije za obavljanje bilo čega ili sposobnost uživanja u većini situacija.
Ili pojedinca koji predstavlja širok raspon simptoma dezorganizacije i ima izrazito ekstravagantno ponašanje i način povezanosti.
Ili ono što je uobičajenije, osoba sa shizofrenijom koja pati od nekoliko ovih simptoma.
U bilo kojem od ova četiri slučaja, simptomi same bolesti otežavaju pacijentu da se poveže i uspostavi osobne odnose, tako da se izolacija pojavljuje u izobilju među subjektima sa shizofrenijom..
3. Samoubojstvo
Za razliku od onoga što mnogi ljudi misle, samoubojstvo je vrlo važan aspekt u shizofreniji jer se ovakvo ponašanje pojavljuje relativno često.
Zapravo Stručnjaci iz Španjolske udruge privatne psihijatrije ističu da je 80% slučajeva samoubojstava povezano s depresijom, shizofrenijom, poremećajem osobnosti ili ovisnošću o drogama..
U slučaju shizofrenije, samoubojstvo je usko povezano s depresivnom simptomatologijom koja može uzrokovati patologiju.
I izolacija i simptomi psihotičnog poremećaja mogu dovesti pacijenta u stanje u kojem je suicidalno ponašanje više moguće i dobiti veću prevalenciju.
Ova činjenica objašnjava zašto su stope suicida kod shizofrenih bolesnika izrazito veće od stope opće populacije i predstavljaju jednu od glavnih posljedica poremećaja..
4. Toksične navike
Konzumiranje tvari i shizofrenije dva su pojma koja su uvijek bila usko povezana.
Ova činjenica je objašnjena jer postoji veliki broj pacijenata sa šizofrenom koji pokazuju toksične navike i koji konzumiraju različite vrste lijekova.
Zapravo, velika većina ispitanika s ovom bolešću predstavlja ono što je poznato kao dvostruka patologija, to jest, slika u kojoj postoje dva poremećaja (shizofrenija i zlouporaba tvari) i kod kojih se obje patologije vraćaju jedna u drugu da.
Postoje mnoge struje koje povezuju shizofreniju i toksične navike u jednosmjernom smislu, u kojima konzumacija lijekova može dovesti do pojave shizofrenije.
Međutim, zahvaljujući istraživanju koje je provedeno posljednjih godina, zaključeno je da sama uporaba tvari ne može uzrokovati shizofreniju.
Istina je da konzumiranje određenih lijekova kao što je kanabis može povećati rizik od izbijanja i motivirati debi psihotičnog poremećaja.
Međutim, shizofrenija se tumači kao neurorazvojni poremećaj, pa da bi se to dogodilo, subjekt mora prethodno imati predispoziciju da pati od ove bolesti..
Dakle, danas postoji određeni konsenzus u tumačenju potrošnje tvari kao posljedice same šizofrenije.
Shizofrenija se shvaća kao primarna duševna bolest koja može dovesti do ponašanja zlouporabe tvari.
Isto tako, sama konzumacija droge može povećati simptomatologiju shizofrenije, povećati njene negativne posljedice, ograničiti oporavak i pogoršati pacijentovu prognozu..
U zaključku, veza između toksičnih navika i shizofrenije je dvosmjerna.
S jedne strane, shizofrenija povećava vjerojatnost ovisnosti o određenim lijekovima i, s druge strane, uporaba tvari predstavlja faktor rizika za samu shizofreniju.
5- Nedostaci vještina
Ova posljedica shizofrenije je posebno relevantna kod onih subjekata koji pate od početka bolesti tijekom adolescencije ili ranih stadija..
Shizofrenija uzrokuje jasno pogoršanje u svim područjima pacijenta, koji gubi veliki broj vještina i često poprima izrazito visok stupanj ovisnosti.
Ta činjenica čini razvoj osnovnih vještina kao što je pravljenje hrane, čišćenje sobe ili održavanje odgovarajuće higijene i osobne brige o slici vrlo komplicirana za pacijenta.
Isto tako, druga vrsta složenijih vještina, kao što je adekvatno komuniciranje, upravljanje osobnim administrativnim ili ekonomskim aspektima ili obavljanje radne aktivnosti, praktički su nedostižne radnje.
Zapravo, obuka u osobnim i društvenim vještinama jedan je od glavnih ciljeva psihološkog liječenja kod ljudi s ovom patologijom i ključni su za ograničavanje ovisnosti subjekta.
Ova posljedica (kao i svi ostali) može varirati kod svakog pacijenta i može se smanjiti ako se primi odgovarajući tretman..
Međutim, nedostatak vještina je jedan od najčešće promatranih čimbenika kod pacijenata sa shizofrenijom.
6- Posljedice na svijet rada
Shizofrenija je ozbiljan poremećaj koji pogađa više područja života osobe i stoga utječe i na svijet rada.
Prvo, početak patologije u adolescenciji ili u razdoblju mlade odrasle osobe znači da u mnogim slučajevima pacijentu nedostaje odgovarajuća obuka za posao kako bi se zaposlili.
Isto tako, slijedeći prethodnu točku, nedostatak vještine koji uzrokuje debitant šizofrenije također utječe na obilje na sposobnost pojedinca da se umetne na radno mjesto..
Osim toga, simptomatologija same shizofrenije, neovisna o skupini simptoma koje predstavlja pacijent (pozitivan, negativan, dezorganiziran ili relacijski) također su važni čimbenici koji dovode u pitanje odnos između shizofrenije i svijeta rada..
Općenito govoreći, čimbenici koji izravno utječu na ostvarenje zaposlenika su:
- godine: dokazano je da će stariji pacijent biti teži za pacijenta koji boluje od shizofrenije da stekne zadovoljavajuću radnu situaciju.
- Kognitivna funkcija: u mnogim slučajevima shizofrenija uzrokuje jasno kognitivno pogoršanje, što je činjenica koja se odnosi na neuspjeh u radu bolesnika.
- Dosadašnje društveno i obrazovno funkcioniranje: Kao što smo spomenuli na početku ove i prethodne točke, što prije shizofrenija počne, manje osobnih vještina koje će pacijent moći razviti.
- Svijest o bolesti: Nedostatak svijesti o bolesti je fenomen koji se javlja kod velikog broja pacijenata i izravno je povezan s lošijom poslovnom budućnošću.
7. Utjecaj na obitelji i skrbnike
Kao što smo mogli vidjeti duž 6 prethodnih točaka, shizofrenija je patologija koja uzrokuje značajnu ovisnost o pacijentu.
To će zahtijevati brigu i budnost njihovih rođaka kako bi se zajamčila minimalna razina funkcioniranja i proveli zadovoljavajući život.
Zbog toga je teret članova obitelji ili njegovatelja jedan od najvažnijih posljedica ove patologije.
Zapravo, studija koju je provela SZO pripisala je 31,7% svih godina života s invaliditetom neuropsihijatrijskim poremećajima, od kojih je shizofrenija na trećem mjestu (2,8%), samo iza depresije i konzumiranje alkohola.
8. Ekonomski trošak
Konačno, ekonomski trošak bolesti shizofrenije je vrlo visok, kako u smislu izravnih troškova tako i neizravnih troškova..
Međutim, malo je podataka koji su trenutno dostupni o ukupnom ekonomskom učinku koji ova bolest može imati na društvo privlači pozornost.
Nedavna studija procjenjuje da je u europskim zemljama trošak shizofrenije između 3 i 4% bruto nacionalnog proizvoda (BNP), koji prelazi 182.000 milijuna eura godišnje, pa je ova bolest vrlo ekonomična važno za društvo.
reference
- Ministarstvo zdravlja i potrošnje. Strategija za mentalno zdravlje nacionalnog zdravstvenog sustava. Madrid: Ministarstvo zdravlja i potrošnje, 2007.
- Andlin-Sobocki P, Rössler W. Trošak psihotičnih poremećaja u Europi. Eur J Neurol.2005; 12 (s1): 74-7.
- López M, Laviana M, Fernández L, López A, Rodríguez AM, Aparicio A. Lalucha protiv stigme i diskriminacije u mentalnom zdravlju. Kompleksna strategija koja se temelji na dostupnim informacijama. Rev Asoc EspNeuropsi. 2008; 101: 43-83.
- Robinson D, Woerner MG, Alvir JM, Bilder R, Goldman R, Geisler S. Prediktori relapsa nakon odgovora iz prve epizode shizofrenije ili shizoafektivnog poremećaja. Arch Gen Psychiatry.1999; 56: 241-7.
- Svjetska federacija za mentalno zdravlje. Briga za skrbnika: zašto je vaše mentalno zdravlje bitno kada ste u potrazi za drugima. Woodbridge (VA): WFMH, 2010.
- Caqueo-Urízar A, Gutiérrez-Maldonado J, Ferrer-García M, PeñalozaSalazar C, Richards-Araya D, Cuadra-Peralta A. Stavovi i opterećenje u rodbini pacijenata sa shizofrenijanima u srednjoj državi. BMC Family Practice.2011; 12: 101.
- Suhrcke M, Mckee M, Sauto Arce R, Tsolova S, Mortensen J. Doprinos zdravlja gospodarstvu Europske unije. Bruxelles: Europska komisija, 2005.