Karakteristike Cacosmia, uzroci i tretmani
cacosmia to je promjena koju karakterizira promjena u percepciji mirisa. Naime, to se odnosi na specifičnu vrstu iluzije u kojoj se percipiraju kao ugodni mirisi fetidni ili obično klasificirani kao neugodni mirisi..
Na taj način, osoba koja pati od cacosmia predstavlja izvanrednu promjenu u njegovom mirisu. Zauzvrat, u nekim slučajevima, ove mirisne iluzije mogu dovesti subjekta da preferira neugodne i neugodne mirise i stoga se njima izlaže na uobičajen način..
Ova perceptivna iluzija mirisa obično se promatra kod osoba koje pate od psihijatrijskih poremećaja ili tjelesnih ozljeda, kao što su epilepsija ili ozljede u nosnim šupljinama..
Unatoč niskoj prevalenciji u općoj populaciji, cacosmia je vrlo neugodan poremećaj koji zahtijeva različite intervencije ovisno o uzroku poremećaja.
U ovom članku razmatramo karakteristike, simptome i glavne uzroke cosmosme. Isto tako, pretpostavljaju se nužne intervencije koje treba provesti u svakom slučaju.
Karakteristike kaskomije
Cacosmia je vrsta parosmije, to jest, ona je izobličenje njuha. Izraz cacosmia dolazi iz grčkog i znači loše (kakós) i olor (osmé).
Na taj način, ljudi s cosmosmijom doživljavaju značajnu promjenu u njihovom osjetilu mirisa, budući da počinju drugačije percipirati mirise..
Konkretno, cacosmia stvara halucinacije mirisa i čini smrdljivim ili odvratnim mirisima ugodnim za osjetila pojedinca.
Promjena postaje posebno ozbiljna kada perceptivna iluzija uzrokuje odstupanje mirisa. To jest, kada pojedinac počne pokazivati jasnu sklonost neugodnim mirisima.
Cacosmia predstavlja osobitost da se može stvoriti jednako fizičkim promjenama kao psihološke promjene. U oba slučaja simptomi su prikazani na vrlo sličan način, ali uzroci i liječenje su vrlo različiti.
uzroci
Glavni aspekt koji se mora uzeti u obzir pri ocjenjivanju cosmosmije jest otkriti njegov uzrok i njegove etiološke čimbenike.
Zbog toga je prvi liječnik koji pregleda pacijenta s kosmosijom otorinolaringolog, koji mora obaviti pregled nazalne šupljine..
Za dubinsku analizu nosne šupljine treba provesti endoskopiju pomoću fleksibilnog bronhoskopa ili krute endoskopije. Ovaj test uključuje umetanje epruvete s kamerom u nos kako bi se vidjela unutarnja nosna šupljina.
Ova vrsta procjene omogućuje otkrivanje mogućeg fizičkog uzroka kosmosa. To jest, odredite je li promjena koja uzrokuje perceptivno izobličenje u nosu ili ne.
U slučaju da promjena nije u nosu, vjerojatno je cosmosija uzrokovana psihičkom promjenom.
Na taj način glavni uzroci kosmosa su:
Kronični sinusitis
Cacosmia može biti povezana s kroničnim sinusitisom, bolešću karakteriziranom upalom ili oticanjem paranazalnih sinusa..
Ova patologija nastaje kao posljedica infekcije virusima, gljivicama ili bakterijama i, u nekim slučajevima, može uzrokovati samo laganu bol u nosu ili osjećaj nazalne kongestije..
Međutim, u određenim oblicima kroničnog sinusitisa, klice mogu biti zarobljene u sinusima, uzrokujući široku percepcijsku promjenu.
U tim slučajevima, promjena se mora liječiti antibiotskim lijekovima, s ciljem iskorjenjivanja infekcije nastale u nosnoj šupljini..
S druge strane, u nekim slučajevima sinusitis može utjecati i na stomatološke regije. U tim slučajevima mora se primijeniti tretman kako bi se uklonila infekcija obiju regija lica.
Sirovi rinitis
Cacosmia također može biti uzrokovana oznom ili rinitis koricom, poremećajem koji pogađa nosnu sluznicu i stvara kihanje, osjećaj svrbeža, opstrukcije i nazalnih sekreta..
U tim slučajevima, nosni rinitis treba liječiti kako bi se eliminirala cacosmia. Da bi se to postiglo, potrebno je primijeniti jedanomjesečno liječenje koje kombinira nazalne ispire s uporabom antibiotika koji se lokalno distribuira putem nebulizatora..
Isto tako, u većini rezistentnih slučajeva, promjena može zahtijevati upotrebu operacije za smanjenje volumena nazalne šupljine atrofirane rinitisom..
Postoperativna prekomjerna infekcija
U potonjem slučaju kosmosa uzrokovanog tjelesnom ozljedom, promjena je povezana s komplikacijom operacije nazalne šupljine. Naime, cacosmia zbog postoperativne infekcije obično je uzrokovana oštećenjem nosnih rogova.
Isto tako se može pojaviti i sindrom praznog nosa, koji uzrokuje otežano disanje i sušenje nosnih šupljina.
U oba slučaja, liječenje se mora usredotočiti na smanjenje volumena nosne šupljine i kompenzaciju jaza kirurškim implantiranjem silikonskih štapića..
Psihijatrijski poremećaj
Kada medicinski pregled ne uspije pronaći bilo kakvu promjenu u nazalnim šupljinama koja objašnjava kakosmiju, to je najvjerojatnije uzrokovano psihijatrijskim poremećajima..
To jest, u tim slučajevima perceptivna distorzija nije posljedica neispravnosti smisla, nego područja mozga koja moduliraju osjetilnu aktivnost.
U tom smislu, glavne patologije koje mogu uzrokovati kosmosiju su:
a) Epilepsija
Iako je to rijetko, epilepsija može predstavljati kosmosiju između svojih simptoma.
Naime, neke studije upućuju na to da se unilateralni napadaji mogu povezati s verbalnim poremećajima i cacosmia, u bolesnika s epilepsijom..
b) Hipotireoza
Hipotireoza je bolest koju karakterizira nedovoljna proizvodnja hormona štitnjače. To je endokrino stanje koje može biti uzrokovano promjenama u imunološkom sustavu, virusnim infekcijama ili trudnoći.
Njegova simptomatologija je obično vrlo raznolika, potičući i fizičke i psihičke manifestacije. Što se tiče mirisnog smisla, uobičajeno je da se smanji. Samo u izoliranim slučajevima prisutnost cacosmia koju proizvodi hipotiroidizam bila je konotirana.
reference
- Breer H, Fleischer J, Strotmann J. Miris: Višestruki mirisni podsustavi. Cell Mol Life Sci 2006; 63: 1465-75.
- Damm M. Dijagnoza olfaktornih poremećaja. Klinički standardi i istraživanja. Laryngorthinootologie. 2007. Aug.86 (8): 565-72.
- Hadley K, Orlandi RR, Fong KJ. Osnovna anatomija i fiziologija mirisa i okusa. Otolaryngol Clin North Am 2004; 37: 1115-26.
- Holley A. Fiziologija, istraživanje i nevolje. Encikl Méd Chir (izdanja Scientifiques et Medicales Elsevier SAS, Pariz, t.d.r.) Oto-rhino-laryngologie, 20-285-A-10, 1998, 8p.
- Huard JM, Youngentob SL, Goldstein BL, Luskin MB, Schwob JE. Odrasli mirisni epitel sadrži multipotentne progenitore koji potiču nastanak neurona i ne-živčanih stanica. J Comp Neurol 1998; 400: 469-86.