Karakteristične enterobakterije, klasifikacija, liječenje



Enterobacteriaceae oni su raznolika i složena skupina mikroorganizama. Nazvani su po njihovom čestom mjestu u probavnom traktu sisavaca - uključujući ljude - i drugih životinja, kao što su insekti (Tortora et al., 2007)..

Međutim, prisutnost tih bakterija nije ograničena na životinjski svijet, već su pronađeni i kao patogeni u biljkama (Cabello, 2007), tlu i čak u vodi (Olivas, 2001).

Prema tehničkoj terminologiji, oni se smatraju "bacilima", riječ koja se odnosi na izduženi, ravni i tanki štapasti oblici tih organizama. Osim toga, to su gram-negativne bakterije, što znači da je njihova stanična stijenka tanka i da ima dvostruku membranu bogatu različitim vrstama lipida (Tortora et al., 2007)..

S kliničkog gledišta, postoje određene vrste enterobakterija koje uzrokuju bolesti kod ljudi, zbog čega su iscrpno proučavane. Međutim, nisu svi patogeni.

Na primjer, Escherichia coli je jedan od najčešćih stanovnika u crijevima sisavaca i određeni sojevi su korisni. Zapravo, E. coli je sposoban proizvesti vitamine i isključiti druge štetne mikroorganizme iz crijeva (Blount, 2015).

indeks

  • 1 Opće karakteristike
  • 2 Klasifikacija
  • 3 Biokemijska ispitivanja
  • 4 Epidemiologija
  • 5 Tretmani
  • 6 Reference

Opće karakteristike

Enterobacteriaceae su slobodno žive bakterije, ne tvore spore i srednje su veličine od 0,3 do 6,0 μm u duljini i 0,5 μm u promjeru. Optimalna temperatura za njegov rast je 37 ° C. To su fakultativni anaerobi, to jest, mogu živjeti u okolišu s kisikom ili bez toga.

Neke imaju flagelicu (projekcija koja podsjeća na bič i koristi se za kretanje), dok drugi nemaju strukture za kretanje i potpuno su nepokretni.

Uz bjelicu, te bakterije uglavnom predstavljaju niz kraćih dodira poznatih kao fimbrije i pili. Iako izgled oboje podsjeća na kosu, razlikuju se po funkcijama.

Fimbrije su strukture koje se koriste za lijepljenje sluznica, dok seks pili dopušta razmjenu genetskog materijala između dva organizma, služeći kao svojevrsni most za taj proces (Tortora et al., 2007)..

Iako je istina da bakterije ne doživljavaju spolnu reprodukciju, ovaj događaj omogućuje razmjenu DNA. Ova nova molekula DNA koja dobiva receptorske bakterije omogućuje joj razvijanje određenih karakteristika, kao što je otpornost na određeni antibiotik..

To je poznato kao horizontalni prijenos gena, uobičajeno je u većini bakterija i ima implikacije medicinske važnosti.

Tipično je za neke enterobakterije da budu okružene dodatnim slojem koji se sastoji od polisaharida. To se naziva kapsula i ima K antigene (Guerrero i sur., 2014).

klasifikacija

Obitelj Enterobacteriaceae čini oko 30 rodova i približno više od 130 vrsta, biogrupama i crijevnih skupina. Međutim, broj se može malo razlikovati ovisno o autoru koji je uspostavio taksonomski poredak.

Klasifikacija tih mikroorganizama temelji se na utvrđivanju prisutnosti ili odsutnosti određenih ključnih enzima koji pripadaju različitim metaboličkim putevima. Na isti način, uključena su i druga načela kako bi se odredilo uređenje skupine kao: serološke reakcije, osjetljivost ili otpornost na određene antibiotike.

Povijesno gledano, taksonomska kategorija plemena je korištena u klasifikaciji enterobakterija. To uključuje plemena Escherichieae, Edwardsielleae, Salmonelleae, Citrobactereae, Klebsielleae, Proteeae, Yersinieae i Erwiniaeae.

Međutim, prema različitim autorima, ovo je stajalište već zastarjelo i odbačeno. Usprkos toj promjeni, taksonomija ove grupe bila je predmet teške rasprave (Winn, 2006).

Posljednjih godina, tehnike hibridizacije i sekvencioniranja DNA omogućile su preciznije razvrstavanje organizama koji čine ovu heterogenu obitelj..

U klasifikaciji i nomenklaturi Enterobacteriaceae mogu se spomenuti najistaknutiji rodovi skupine: Escherichia, Shigella, Klebsiella, Yersinia, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Proteus, Morganella, Providence, Citrobacter, Edwardsiella i Salmonella.

Biokemijski testovi

Biokemijski testovi su neophodni u laboratoriju pri identificiranju patogena kod ljudi, kao iu tlu i hrani. Odgovor mikroorganizama na različite biokemijske reakcije daje karakteristiku koja pomaže njihovom tipiziranju.

Najvažnije značajke metabolizma ove bakterijske obitelji uključuju:

-Sposobnost redukcije nitrata na nitrite, proces koji se zove denitrifikacija (postoje neke iznimke kao što su Pantoea agglomerans, Serratia i Yersinia).

-Sposobnost fermentacije glukoze.

-Negativnost na test oksidaze, pozitivan na test katalaze, a pektat i alginat se ne otapaju (Gragera, 2002, Cullimore, 2010, Guerrero i sur., 2014).

-Isto tako, neke od patogenih enterobakterija ne fermentiraju laktozu.

Među najčešćim testovima za identifikaciju tih mikroorganizama su: proizvodnja acetil-metil-karbinola, metil-crveni test, proizvodnja indola, upotreba natrijevog citrata, proizvodnja sumporne kiseline, hidroliza želatine, hidroliza urea i fermentacija glukoze, laktoze, manitola, saharoze, adonitola, sorbitola, arabinoze, među ostalim ugljikohidratima (Winn, 2006; Cabello, 2007).

Testovi za koje se smatra da imaju veću moć razlikovanja između identiteta bakterija su: proizvodnja indola, lizin dekarboksilaze, H2S i ornitin dekarboksilaza (Garcia, 2014).

epidemiologija

Enterobakterije su uzročnici raznih patologija. Među najčešćim su infekcije urinarnog trakta, pneumonija, septikemija i meningitis. Iako proizvodnja infekcije uglavnom ovisi o stanju imunološkog sustava pacijenta.

Među rodovima enterobakterija koje imaju medicinski značaj najrelevantnije su:

-Salmonella: prenosi se kontaminiranom hranom ili vodom i uzrokuje groznicu, proljev i povraćanje.

-Klebsiella: povezana je s infekcijama mokraćnog sustava, proljevom, apscesima i rinitisom.

-Enterobacter: povezan je s meningitisom i sepsom.

Serratia: uzrokuje upalu pluća, endokarditis i sepsu.

Neki rodovi Proteusa uzrokuju gastroenteritis.

Citrobacter uzrokuje infekcije u mokraćnim i respiratornim traktima kod bolesnika.

tretmani

Liječenje ovih bakterijskih patogena je prilično složeno i ovisi o širokom rasponu čimbenika, kao što su početno stanje pacijenta i simptomi koji se manifestiraju.

Enterobakterije koje su štetne tvari općenito su osjetljive na određene antibiotike kao što su: kinoloni, ampicilin, cefalosporini, amoksicilin-klavulanat, cotrimoksazol, a neki su osjetljivi na tetracikline.

Valja napomenuti da neselektivna uporaba antibiotika povećava učestalost bakterija otpornih na njih. To se smatra osjetljivim globalnim zdravstvenim problemom i, logično, ometa dodjeljivanje tretmana.

Na primjer, činjenica da su neke enterobakterije otporne na karbapenemazu uvelike otežava liječenje, a najjednostavniji izvedivi učinak jest primjena tretmana koji kombinira nekoliko antibiotika (Falagas et al., 2013), kao što su tigeciklin i kolistin (Warrior). et al., 2014).

Nedavna istraživanja upućuju na upotrebu aminoglikozida, polimiksina, fosfomicina i temocilina (Van Duin, 2013).

reference

  1. Blount, Z.D. (2015). Prirodna povijest modelnih organizama: neiscrpan potencijal E. coli. Elife, 4, e05826.
  2. Cabello, R. R. (2007). Mikrobiologija i ljudska parazitologija. Etiološke osnove zaraznih i parazitskih bolesti. Ed Panamericana Medical
  3. Cullimore, D.R. (2010). Praktični atlas za identifikaciju bakterija. CRC Press.
  4. Falagas, M., Lourida, P., Poulikakos, P., Rafailidis, P., & Tansarli, G.S. (2013). Antibiotsko liječenje infekcija zbog enterobakterija rezistentnih na karbapenem: sustavna procjena dostupnih dokaza. Antimikrobna sredstva i kemoterapija, AAC-01222.
  5. García, P., & Mendoza, A. (2014). Tradicionalna biokemijska ispitivanja i visoka rezolucija za ručnu identifikaciju enterobakterija. Latinskoamerički klinički biokemijski zakon, 48 (2), 249-254.
  6. Gragera, B.A. (2002). Enterobakterijske infekcije. Medicinski akreditirani kontinuirani medicinski obrazovni program, 8 (64), 3385-3397.
  7. Guerrero, P.P., Sánchez, F.G., Saborido, D.G. & Lozano, I.G. (2014). Enterobakterijske infekcije. Medicinski akreditirani program kontinuiranog medicinskog obrazovanja, 11 (55), 3276-3282.
  8. Olivas, E. (2001). Laboratorijski priručnik za osnovnu mikrobiologiju. Program sportskog treninga. UACJ.
  9. Tortora, G.J., Funke, B.R. i Case, C.L. (2007). Uvod u mikrobiologiju. Ed Panamericana Medical.
  10. Van Duin, D., Kaye, K.S., Neuner, E.A., & Bonomo, R.A. (2013). Enterobakterije rezistentne na karbapenem: pregled liječenja i ishoda. Dijagnostička mikrobiologija i infektivna bolest, 75 (2), 115-120.
  11. Winn, W. C. (2006). Konemanov atlas boja i udžbenik dijagnostičke mikrobiologije. Lippincott williams & wilkins.