Simptomi, uzroci i liječenje depresije u djetinjstvu

dječja depresija karakterizira ga tuga, apatija, razdražljivost, negativnost, preosjetljivost, negativan samopoimanje ili čak pokušaj samoubojstva. Djeca mogu izraziti tu tugu kroz plakanje ili razdražljivost, s promjenama raspoloženja i teško zadovoljiti.

Depresija se može pojaviti u bilo kojoj dobi, iako se njezina prevalencija povećava s dobi djece. Može se pojaviti i kod dječaka i djevojčica, iako je istina da su žene sklonije patiti od ovog problema.

Postoji rastući trend pojave ovog problema u razvijenim zemljama. Tako se broj incidenata ovog poremećaja procjenjuje na oko 10% od ukupnog broja djece pogođene depresivnim problemima raspoloženja..

Obično roditelji odlaze na stručnjake koji izražavaju zabrinutost za svoju djecu, posebno s pritužbama na njihovo loše ponašanje kod kuće ili u školi i razdražljivost, misleći da problem može biti sve do depresije..

Je li normalno da djeca imaju depresiju?

Općenito, psihološki problemi su često slabo shvaćeni, osobito kad djeca pate, čija je jedina misija da se igraju, zabavljaju i uživaju u životu.

Vrlo često, roditelji imaju tendenciju da pogrešno tumače i podcjenjuju dječje probleme, jer oni očigledno nemaju odgovornosti i problema i moraju biti sretni.

Zato što smo sebični i teško je odraslima da dijete pati, pa se pretvaramo da se ništa ne događa.

Međutim, to se događa. Djeca se osjećaju i pate jednako kao i odrasli. Temeljne emocije: radost, tuga, strah, ljutnja ... ne razlikuju se prema dobi. I pozitivni i negativni, oni koji čine da se osjećate dobro i da trošite nešto gore, dio su odraslih i djece.

Svijet djece je složen i, iako odrasli imaju jednostavniji pogled na to zbog učenja i iskustva, oni imaju mnogo toga da otkriju i razumiju i imaju pravo osjećati se nesigurno, nervozno, uplašeno ...

Problem je u tome što odrasli ponekad ne razumiju njihov način izražavanja nelagode, jer, na primjer, mogu ispoljiti osjećaj tuge.

Dakle, ovaj nesporazum utječe na tendenciju da se ostavljaju po strani problemi najmlađih, kada ono što treba učiniti jest posvetiti više pozornosti i vidjeti što žele reći..

Najčešći simptomi

Kao i kod većine psiholoških problema, nemaju svi ljudi iste simptome ili isti intenzitet.

U slučaju depresije u djetinjstvu, najčešći simptomi koje profesionalci koriste kao kriterij za dijagnozu su:

Glavni simptomi

• Izrazi ili znakovi usamljenosti, tuge, bijede i / ili pesimizma.
• Promjene raspoloženja.
• Razdražljivost: lako se naljuti.
• Preosjetljivost: lako plače.
• Negativizam: teško je ugoditi.
• Negativni pojam o sebi: osjećaj bezvrijednosti, invalidnosti, ružnoće, krivnje.
• Pursuit Ideas.
• Želi pobjeći i pobjeći od kuće.
• Pokušaj samoubojstva.

Sekundarni simptomi

• Agresivno ponašanje: poteškoće u odnosu s drugima, lakoća u borbama, malo poštovanja prema autoritetu, neprijateljstvo, iznenadna ljutnja i argumenti.
• Promjene spavanja: nesanica, nemiran san, teško se probuditi ujutro ...
• Promjene u školskom uspjehu: problemi koncentracije i pamćenja, gubitak interesa za izvannastavne aktivnosti, slabiji radni učinak i napor u zadaći, odbijanje školovanja.
• Problemi socijalizacije: manje sudjelovanja u grupi, manje suosjećajno i ugodno s drugima, povlačenje, gubitak želje da bude s prijateljima.
• Somatske tegobe: glavobolje, trbuh ...
• Smanjenje fizičke i mentalne energije.

Kako se dječja depresija manifestira?

Djeca većinu vremena nisu u mogućnosti izraziti svoju nelagodu eksplicitno i doslovno. Ako neki odrasli već imaju problema s time i identificiraju što im se događa, zamislite dijete čiji je kognitivni razvoj primjetno niži.

Stoga roditeljima može biti teško identificirati taj problem, posebno uzimajući u obzir da se manifestacije mijenjaju ovisno o stupnju evolucije u kojoj se dijete nalazi..

U stvari, u slučaju djece koja se još uvijek ne mogu izraziti usmeno, važno je biti svjestan njihovog ponašanja, kako se igraju, gestama, s kojima se odnose ...  

Ako ste roditelj, ujak, rođak, brat ili sestra ... ili znate samo dijete za koje sumnjate da ima ovaj problem, ovdje je klasifikacija Nissena (1971) o različitim oblicima izražavanja depresije prema stupnju razvoja djece:

• Predškolska dob: odbacivanje igre, agitacija, stidljivost, tantrumi, enzopres, nesanica, hiperaktivnost, poteškoće s hranjenjem i drugi somatski simptomi.
• Školska dob: razdražljivost, nesigurnost, otpor prema igri, poteškoće u učenju, enureza, tantrumi, dodir genitalija ...
• Preadolescencija i adolescencija: preispitivanje misli, suicidalni impulsi, depresija, osjećaj inferiornosti, glavobolje i psihosimatski simptomi.

Tijekom djetinjstva obično prevladavaju fizičke i motoričke manifestacije i kako djeca rastu, uloga spoznaja postaje sve izraženija, a na sceni se pojavljuju negativne misli i uvjerenja..

Neke razlike su također utvrđene prema spolu djece:

• U djevojkama: inhibicija i povlačenje, anksioznost, poteškoće pri sklapanju prijateljstava, konformizam, mutizam, agresija, tantrumi, kompulzije hrane.
• Kod djece: navedeni simptomi mogu se pojaviti uz školske poteškoće, poremećaje spavanja i spontane reakcije plakanja.

¿Što može uzrokovati depresiju u djetinjstvu?

Da bi se otkrilo podrijetlo depresivnog stanja djeteta važno je znati njihovu životnu povijest iz svih područja (obitelj, škola, društveni život ...), jer je vjerojatno da neki događaj ili način života može biti okidač.

Ne možete uspostaviti izravnu uzročno-posljedičnu vezu između određenog događaja i depresije jer isti događaj može imati različite emocionalne posljedice u svakoj osobi.

Kako se svatko suočava s različitim situacijama koje život predstavlja, ovisi o njihovim osobnim karakteristikama i okolini u kojoj se nalaze..

Tako, na primjer, ako je okolina oko vas vrlo konfliktna i stresna, vrlo je vjerojatno da ćete razviti ovu i / ili neku drugu vrstu psihološkog problema ili problema u ponašanju..

Također je važno uzeti u obzir biološku ranjivost određenih ljudi, koja će ih natjerati da trpe depresiju.

U nastavku ćete naći tablicu koja sumira glavne osobne, obiteljske i društvene čimbenike koji su povezani s depresijom u djece:

Liječenje i intervencija

Pristup depresije u djece može se obaviti s različitih frontova i medicinskih i psiholoških.

Farmakološko liječenje

Isti lijekovi se primjenjuju kao i kod odraslih, to su takozvani triciklički antidepresivi i selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI). Njegova je upotreba kontroverzna, jer njezina djelotvornost i sigurnost u djece nije u potpunosti dokazana

Kognitivno-bihevioralni tretman

U okviru psihološke intervencije, pristup iz ovog pristupa najviše se koristi za njegovu učinkovitost i korisnost. Korištene tehnike su:

• Programiranje ugodnih aktivnosti: pokazalo se da nedostatak stimulativnog i pozitivnog okruženja može biti uzrok i pojačanje depresivnog stanja, tako da će uključivanje ugodnih aktivnosti u svakodnevni život najmlađih pomoći da se poboljšaju.
• Kognitivno restrukturiranje: koristi se za identifikaciju i izmjenu negativnih automatskih misli koje mala djeca imaju.
• Osposobljavanje za rješavanje problema: odgovarajuće strategije se uče suočiti sa situacijama koje mogu biti konfliktne i da mališani ne znaju kako se nositi.
• Osposobljavanje za socijalne vještine: dijete se uči strategijama i tehnikama kako bi se učinkovito odnosilo prema drugima. Na primjer, kako se ponašati u određenim situacijama, poboljšati način na koji komunicirate ...
• Trening samokontrole: prikladno je trenirati dijete da kontrolira napade ljutnje i razdražljivosti tako česte u depresiji.
• opuštanje: tehnike opuštanja uglavnom se koriste za suočavanje sa stresnim situacijama i čestim suživotom depresivnih problema s anksioznošću.

Iako se navedene tehnike primjenjuju izravno s djecom, potrebno je da se roditelji uključe u liječenje i rade s njima one aspekte koji se odnose na problem djece..

Oni se obično uče više pozitivnih metoda discipline, kako pomoći povećati samopoštovanje djece, poboljšati komunikaciju u obitelji, planirati obiteljske aktivnosti u slobodno vrijeme ...

Također, u slučajevima u kojima roditelji predstavljaju emocionalne probleme ili psihološku patologiju, potrebno ih je raditi kako bi poboljšali stanje djece..

Sistemska obiteljska terapija

Dio ideje da je depresija u djetinjstvu posljedica neispravnog funkcioniranja obiteljskog sustava, pa se intervencija usredotočuje na modificiranje obrazaca obiteljske interakcije.

Obično, većina intervencija koje se provode s maloljetnicima moraju uključivati ​​sudjelovanje roditelja i to često nije po njihovoj volji.

Shvatite da vaše dijete ima problema, dijelom zato što ih potičete, obično je teško prihvatiti i mnogi se nevoljko bave promjenom iz tog razloga.

Međutim, važno je razumjeti da su oni važan dio oporavka vašeg djeteta. Naposljetku, roditelji (i obitelj općenito) odgovorni su za prikazivanje svijeta djeci, što je njihov glavni izvor socijalizacije i otkrića..

Važno je ne brkati depresiju sa ...

Iako djeca mogu izraziti depresiju da pate na mnogo različitih načina, to ne znači da su te manifestacije nužno znakovi prisutnosti ovog problema..

Tako je, na primjer, socijalno povlačenje čest znak da je dijete depresivno, međutim, to ne bi trebalo biti zbog depresije.

U stvari, socijalno povlačenje više je povezano s problemima anksioznosti i čak ima tendenciju da bude problem sam po sebi, bez veze s bilo kojim drugim.

Društveno povlačenje može biti prouzročeno jer je dijete već introvertirano i sramežljivo i košta više, na što se može dodati da ga vršnjaci odbacuju ili da ostaju nezapaženi među njima ili čak problemima vezanosti za privrženost svojim skrbnicima.

Niti ne smije biti zbunjena tuga prije negativnog događaja, kao što je žalost nakon gubitka voljene osobe, s depresivnim stanjem.

U slučajevima tuge, neće se smatrati depresivnim poremećajem dok emocionalni stres ne pređe prva dva mjeseca ili ne izazove veliko uplitanje u svakodnevni život.

U mnogim slučajevima, djeca se vode na konzultacije stručnjaka za mentalno zdravlje za probleme koji nisu toliko djeca koliko i sami roditelji.

Ali obično je lakše uočiti problem u drugome nego u sebi i prepoznati da radite krivo, ali kad ste roditelj, to je komplicirano. Iako, kako kažu, prvi korak je prepoznati ga.

reference

1. Abela, J., Hankin, B., (2008), Kognitivna ranjivost prema depresiji u djece i adolescenata: perspektiva razvojne psihopatologije, 35-78.
2. Achenbach, T.M. (1985). Procjena i taksonomija u psihopatologiji djece i adolescenata. New York: Sage Publications.
3. Alan E.K., Nancy H., French, R.N., M.S., Alan S., (1983), Procjena dječje depresije: korespondencija s ocjenama djeteta i roditelja, Časopis Američke akademije dječje psihijatrije, 22, 157-164.
4. Bragado, C., Bersabé, R. i Carrasco, I. (1999). Čimbenici rizika za poremećaje ponašanja, anksioznosti, depresije i eliminacije u djece i adolescenata. Psicothema, 11, 939-956.
5. Cole, David A., Carpentieri, S., (1990) Socijalni status i komorbiditet dječje depresije i poremećaja ponašanja. Časopis za savjetovanje i kliničku psihologiju, 58, (6), 748-757. http://dx.doi.org/10.1037/0022-006X.58.6.748
6. Del, V., Rosset, M., i Martinez, L. (2016). Procjena agresivnosti i emocionalne nestabilnosti u španjolske djece: njen odnos s depresijom.
7. Fernández, M.A., & Rodríguez-subtil, R.M.C. (2000). Prevalencija psiholoških poremećaja u djece i adolescenata, njihov odnos prema dobi i spolu, 12, 525-532.
8. Maccoby, E.E. (2000). Roditeljstvo i njegovi učinci na djecu: O čitanju i pogrešnom tumačenju genetike ponašanja. Godišnji pregled, 1, 2 7.
9. Miles, Gillian. Depresija u djetinjstvu London, GB: Karnac Books, 2011. ProQuest ebrary. Web. 15. svibnja 2016.
10. Pearlman, M, Y., Schwalbe, K., Cloitre, M., (2010) Žalost u djetinjstvu: Osnove liječenja u kliničkoj praksi, American Psychological Association.
11. Schultz, Dana, Reynolds, Kerry A. i Sontag-Padilla, Lisa M., Transformacijski sustavi za roditeljsku depresiju i razvojna kašnjenja u ranom djetinjstvu. Santa Monica, SAD: RAND Corporation, 2013. ProQuest ebrary. Web. 15. svibnja 2016.