Kreatin kinaza u onome što se sastoji, normalne vrijednosti, uzroci i posljedice

kreatin kinaza (CK), kreatin kinaza, kreatin kinaza, kreatin fosfokinaza (CPK) ili fosfocreatin kinaza, je enzimski protein koji se nalazi u raznim tkivima ljudskog tijela. Prisutni su organi s visokom potražnjom energije, kao što su prugasti mišići, kao i srčani mišić i mozak. Enzim je odgovoran za prijenos radikala fosfatne fosforilacije kreatina u ATP.

CK je spoj visoke molekularne težine - oko 80 kilodaltona - koji je unutar mišićnih i živčanih stanica. Unutar stanice prisutna je iu citoplazmi iu mitohondrijima. Također je poznat kao kreatin fosfokinaza, ili CPK.

Frakcije CK-MM, CK-MB i CK-BB odgovaraju izoenzimima prisutnim u mišićnom tkivu s trakom, srcem i živčanim sustavom, odnosno.

Iako je kreatin kinaza intracelularna, ona cirkulira u krvi, dostupna za potrebe tkiva. Povećanje vrijednosti CK u krvi znači da je oslobođeno kao posljedica oštećenja tkiva.

Lezije skeletnih i visceralnih mišića ili mozga uzrokovat će povećanje enzima u krvi. Posljedice toga su one koje proizlaze iz bolesti koja ga proizvodi.

indeks

• 1 Od čega se sastoji??
• 2 Normalne vrijednosti
• 3 Uzroci visoke kreatin kinaze
  • 3.1 Mišićav
  • 3.2 Srčani
  • 3.3 Živčani sustav
  • 3.4 Drugi uzroci
• 4 Posljedice visoke kreatin kinaze
  • 4.1 Kardiovaskularni sustav
  • 4.2
  • 4.3. Živčani sustav
• 5 Reference

Od čega se sastoji??

Kreatin kinaza pogoduje brzom procesu dobivanja energije u tkivima gdje se nalazi. Enzim ispunjava svoju metaboličku funkciju na razini mitohondrija i citoplazme, u procesu zamjene mišićnog ili cerebralnog ATP-a. Kreatin je supstrat koji intervenira u reakciji koju posreduje CK.

Kreatin - otkriven 1832. - organska je kiselina koja sadrži dušik. Molekula kreatina povezana je s fosfatnim radikalom u obliku fosfocreatina - fosfagena - oblika energije. CK uzima fosfat fosfokreatina kako bi proizveo ATP, neophodan za mišićnu aktivnost i živčano tkivo.

U tkivima koja zahtijevaju veliku količinu energije, CK olakšava fosforilaciju / defosforilaciju kreatina

Normalne vrijednosti

Kreatin kinaza je molekula koja se pretežno nalazi unutar stanice, gdje vrši svoju funkciju. Međutim, moguće je pronaći enzim koji cirkulira u krvi u rasponu koji ne prelazi 200 U / L.

Normalne vrijednosti CK mogu varirati ovisno o čimbenicima kao što su dob, spol, rasa, konstitucija i tjelesna aktivnost. Općenito, kod muškaraca je obično nešto viša.

Referentne vrijednosti:

Muškarci: od 15 do 180 U / L.

Žene: od 10 do 150 U / L.

Uzroci visoke kreatin kinaze

CK je enzim prisutan u mišićnim stanicama - i na prugastom i na glatkom - i na živčanom sustavu. Oštećenje tkiva ovih organa uključuje oštećenje stanica, što omogućuje oslobađanje enzima u krv.

Postoje višestruki uzroci povećane razine serumske kreatinaze, uglavnom mišića, srca i mozga. Drugi uzroci su povezani s čimbenicima koji utječu na promjenu tih organa.

mišić

Striated mišića može biti pogođeni akutno ili kronično. Kronične bolesti - kao što je miozitis - umjereno povećavaju razinu CK.

- traumatizam.

- Sindrom odjeljka.

- Parenteralno liječenje, osobito intramuskularno ili subkutano.

- Intenzivna tjelesna vježba.

- rabdomiolize.

- miozitis.

- Sindromi koji se javljaju s mišićnom distrofijom, kao što je Duchenneova bolest ili Becker-ova mišićna distrofija.

srce

- Akutne koronarne nesreće, kao što su angina pektoris i infarkt miokarda.

- Kardiomiopatije različitih uzroka.

- Infekcije, u slučaju virusnog miokarditisa.

- Zatajenje srca.

- perikarditis.

- Defibrilacija i električna kardioverzija zbog intenzivne kontrakcije mišića s relativnim oštećenjem stanica.

Živčani sustav

Svaki čimbenik koji može izazvati oštećenje živčanog tkiva dovodi do povišenih enzima u krvi. Frakcija CK-BB je ona koja je uglavnom pogođena.

- Infekcije kao što su meningitis i encefalitis.

- Cerebrovaskularna bolest, osobito ishemijskog tipa (cerebralni infarkt).

- Tumori mozga.

- Kranio-encefalna trauma uključujući kontuziju i cerebralni edem.

- Epilepsija i napadaji. U ovom slučaju, frakcije BB i MM mogu porasti zbog intenzivne mišićne kontrakcije.

Drugi uzroci

Određene organske promjene, bolesti i vanjska sredstva mogu proizvesti visoku kreatin kinazu. To je proizvod utjecaja koji određena klinička stanja imaju na tkivo i stanični integritet.

Endokrini sustav

Bolesti štitnjače - uključujući tiroiditis, štucanje i hipertireozu - Addisonovu bolest i Cushingov sindrom.

neoplazme

Neoplazme ili kancerogeni tumori, zbog svoje sposobnosti mijenjanja i uništavanja tkiva, mogu uzrokovati oslobađanje i povećanje enzima. Primjeri za to su rak probavnog trakta, prostata, rabdomiosarkom ili tumori mozga.

lijekovi

I opojne droge, alkohol, kokain i barbiturati kao najčešće korišteni lijekovi. Potonji uključuju lijekove za snižavanje kolesterola (statina), antibiotike, analgetike, inzulina i natrij heparina. Dodaci na bazi hormona štitnjače također mogu povisiti vrijednosti CK.

sindroma

Treba napomenuti da su neke rijetke bolesti uzroci visokog CK. Neki od njih su:

- Reyeov sindrom

- Maligna hipertermija

- Hemolitički sindromi.

- Maligni sindrom neuroleptika.

Posljedice visoke kreatin kinaze

Kreatin fosfokinaza je biološki aktivna u prisutnosti svog kreatinskog supstrata. Reakcije u kojima interveniraju kreatin i CK javljaju se unutar stanica. S druge strane, enzim koji se nalazi u krvi može se koristiti kada je to potrebno.

CK per se nema bioloških učinaka kada je u slobodnom obliku. Međutim, njegova prisutnost u količinama iznad normalnih je važan pokazatelj organskog oštećenja.

Kardiovaskularni sustav

Kada dođe do ozljede srčanog mišića, stanice oslobađaju CK-MB u krvotok. Povišenje izoenzima događa se tijekom nekoliko sati. Visoka frakcija MB ukazuje na oštećenje miokarda koji može uzrokovati disfunkciju organa do potpunog zatajenja.

Povišeni CK-MB povezan je sa srčanom patologijom i stoga su aritmije, infarkt i zatajenje srca posljedica ozljede miokarda..

Striated mišića

Izoenzim pronađen u striatnim mišićima je CK-MM, a njegovo povišenje u krvi upozorava na umjereno do jako oštećenje mišića.

Rabdomioliza - stanje koje je rezultat napornih tjelesnih vježbi - uzrokuje enzimsko podizanje i oslobađanje mioglobina. Rabdomioliza je povezana s oštećenjem bubrežnih tubula.

Živčani sustav

Svaka cjelina ili patologija koja utječe na središnji živčani sustav, i traumatskog i infektivnog, proizvest će povišenje krvi frakcije BB kreatin kinaze.

Iako to nije rutinska analiza, njezina prisutnost ukazuje na prisutnost organskih lezija i čak može predvidjeti njezin razvoj.

reference

1. Junpaparp, P (2014). Kreatin kinaza. Oporavio se od emedicine.medscape.com
2. Bais, R; Edwards, JB (1982). Kreatin kinaza. Preuzeto s ncbi.nlm.nih.gov
3. Wikipedia (zadnja rev. 2018.). Kreatin kinaza. Preuzeto s en.wikipedia.org
4. Urednički ured za zdravstveni radnici (posljednji rev. Lloyd, W, 2016.). Što je povišena kreatin kinaza? Preuzeto s healthgrades.com
5. Moghadam-Kia, S; Oddis CV; Agarwal, R. (2016). Pristup asimptomatskom povećanju kreatin kinaze. Preuzeto s ncbi.nlm.nih.gov
6. Baird, MF; Graham, SM; Baker, JS; Bickerstaff, GF (2012). Kreatin-kinaza- i mišićna oštećenja povezana s djelovanjem mišića i oporavkom. Preuzeto s hindawi.com
7. Petro S, JL (2013). Mjerenja serumske kreatin kinaze kao biomarkera u kontroli sportskog treninga. Oporavio se od g-se.com
8. Franquelo M, P; Mubarak, A; Prada iz M, E; González M, F (2009). Povišenje kronične kinaze kreatina. Oporavio se od scielo.isciii.es