Simptomi neurovegetativne distonije, uzroci i liječenje

neurovegetativna distonija, koji se nazivaju i autonomna disfunkcija ili dysautonomia, je vrlo opći pojam koji se koristi za opisivanje promjene u funkcioniranju autonomnog živčanog sustava ili neurovegetativnog živčanog sustava..

Čini se da ova bolest dolazi od "neurastenije" koja se koristi u devetnaestom stoljeću. Ljudi koji su patili imali su neobjašnjene simptome kao što su umor, slabost, vrtoglavica i nesvjestica.

U to vrijeme takvo stanje nije dovoljno proučavano. S druge strane, danas smo uspjeli grupirati različite dijagnoze koje utječu na autonomni živčani sustav pod pojmom dysautonomia.

Autonomni živčani sustav sastoji se od različitih elemenata koji tvore složenu mrežu neuronskih veza. Ovaj sustav je odgovoran za reguliranje nevoljnih funkcija tijela, uključujući sustave kao što su oftalmologija, kardiovaskularni, gastrointestinalni, termoregulacijski i genitourinarni.

Stoga ovaj sustav sudjeluje u određenim funkcijama kao što su otkucaji srca, krvni tlak, pokreti probavnog i mišićnog sustava, znojenje itd..

To stanje ima višestruke manifestacije koje su uzrokovale da je tijekom povijesti dobivao brojne denominacije, dijagnoze i pristupe.

Čak je rečeno da to nije točna dijagnoza, nego je riječ o izrazu koji se koristi kada bolesnik predstavlja patologiju u svojim reakcijama na podražaje i ne može se svrstati u specifičnu dijagnozu..

Simptomi mogu biti vrlo različiti zbog višestrukih funkcija koje mogu biti pogođene ovim poremećajem. Općenito glavobolje, sinkopa, kronični umor, fibromyalgia, probavni poremećaji, itd. Pojaviti.

Neurovegetativna distonija nije rijetka pojava i procjenjuje se da više od 70 milijuna ljudi u svijetu može predstavljati neki oblik ovog poremećaja. Može utjecati na ljude bilo koje dobi, spola ili rase.

Njegova dijagnoza i liječenje vrlo su složeni. To je zato što se obično rade frakcijske dijagnoze. Ta činjenica dovodi do djelomičnog pristupa koji u mnogim slučajevima nije učinkovit.

uzroci

Uzroci ovog stanja nisu vrlo jasni. Neurovegetativna distonija može imati višestruke uzroke, tako da nije definiran niti jedan ili univerzalni uzrok.

Općenito se podrazumijeva da neki ljudi nasljeđuju određenu sklonost razvoju neurovegetativne distonije.

Također je povezan s određenim virusima ili izloženošću kemikalijama. Na primjer, kao u sindromu Zaljevskog rata, u kojem su postojali određeni simptomi slični dysautonomiji.

Neurovegetativna distonija također može biti posljedica traume glave i prsnog koša, koja može utjecati na autonomni živčani sustav..

simptomi

Glavne su vegetativne distonije vrlo promjenjive i široke. Neki od njih su:

- Glavobolja (migrene)

- Sinkopa. To jest, iznenadni gubitak znanja koji također može uzrokovati paralizu srca i disanje. To može biti uzrokovano nedostatkom dotoka krvi u mozak.

- Fibromijalgija: bolest koju karakterizira kronična bol u mišićima.

- Poremećaji probavnog sustava: gastroezofagealni refluks, koji se sastoji u prenošenju sadržaja želuca u jednjak jer se mišić koji ih dijeli ne zatvara, stvarajući iritaciju. Ili sindrom iritabilnog crijeva ili živčani kolitis, koji je upala debelog crijeva i rektuma.

Može se pojaviti i proljev ili konstipacija.

- Prolazno smanjenje protoka krvi: to može generirati blijedost i hladne ruke.

- Ekstremni san, umor, problemi s koncentracijom.

- Afektivni poremećaji: depresija, tjeskoba, panika.

- Genitourinarni poremećaji: na primjer, iritabilni mjehur, koji uzrokuje bol prilikom mokrenja. Ili vaginalnu bol kada imate seks.

- Poremećaji spavanja.

- Seksualni problemi: poteškoće u ejakulaciji ili održavanju erekcije mogu se pojaviti kod muškaraca. Kod žena se može pojaviti vaginalna suhoća ili poteškoća s orgazmom.

- lupanje srca.

- lakomislenost.

- znojenje.

Vrste neurovegetativne distonije

Postoje različite vrste neurovegetativne distonije koje ovise o temeljnim uzrocima i ozbiljnosti stanja.

- Multisistemska atrofija (AMS): to je rijedak neurodegenerativni poremećaj koji karakteriziraju različiti simptomi koji utječu na autonomni živčani sustav. Neki od njih su nesvjestica, problemi s otkucajem srca (kao što su aritmije), ukočeni mišići itd..

To je kronično stanje koje obično pogađa osobe starije od 40 godina i koje uzrokuje životni vijek od 5 do 10 godina.

- Sindrom posturalne ortostatske tahikardije (POTS): Također se naziva sindrom posturalne tahikardije. Osobe koje pate od toga doživljavaju porast srčane frekvencije ili tahikardiju kada promijene svoj položaj.

Mogući uzroci ovog sindroma su dijabetes, multipla skleroza, lupus, mitohondrijske bolesti itd..

- Neurokardigena sinkopa: To je jedan od najčešćih vrsta dysautonomia. Karakterizira ga smanjenje protoka krvi u mozak, što uzrokuje nesvjesticu. Neki slučajevi su vrlo blagi i pacijenti rijetko pokazuju simptome.

- Nasljedna senzorna i autonomna neuropatija (NSAH): potječu iz genetske mutacije. Simptomi se razlikuju prema tipu, ali obično postoje osjetljivi simptomi kao što su trnci, ukočenost, slabost i bol u rukama i nogama..

- Adiejev sindrom: To je poremećaj koji utječe na učenika, posebno mehanizam odgovoran za ugovaranje. Čini se da je njegov uzrok virusna ili bakterijska infekcija koja oštećuje odgovorne neurone (neurone cilijarnog ganglija).

liječenje

Obično nema lijeka za neurovegetativnu distoniju. Dijagnoza ovog stanja je fragmentarna, što otežava liječenje.

Ponekad nekoliko simptoma može pomoći da se klasificira jedan od njegovih podtipova, čineći sveobuhvatan pristup.

Međutim, većina tretmana se vrši na simptome i palijativni su. Na primjer, kada se pojave problemi ortostatske hipotenzije, sugeriraju se promjene u načinu života. Kako piti puno tekućine, nositi čarape kako bi se spriječilo nakupljanje krvi u nogama, kao i liječenje lijekovima kao što je midodrin.

Temeljni uzroci također moraju biti tretirani, kao što su dijabetes ili Parkinsonova bolest. To može pomoći usporiti napredovanje disautonomije.

Oštećenje autonomnog živčanog sustava obično je nepovratno. Neke se bolesti mogu liječiti i imati dobar oporavak, kao što je Guillain-Barréov sindrom.

Rana dijagnoza i liječenje temeljnih bolesti bitno je za usporavanje napredovanja bolesti i minimiziranje simptoma.

Osoba pogođena neurovegetativnom distonijom može imati depresiju i druge emocionalne poremećaje, pa se savjetuje psihološko savjetovanje.

Također, preporučljivo je ići u grupe za podršku kako bi podijelili znanje i iskustva o bolesti u njihovom svakodnevnom radu. Potpora obitelji i prijatelja je također bitna.

prognoza

Prognoza ovisi o vrsti dysautonomije koju imate. Kada je stanje kronično i generalizirano postoji loša prognoza, budući da postoji progresivno pogoršanje autonomnog živčanog sustava..

To može dovesti do smrti zbog pojave komplikacija kao što su akutna respiratorna insuficijencija, iznenadna kardiorespiratorna zastoj ili upala pluća..

reference

1. Baguley, I.J., Heriseanu, R.E., Cameron, I.D., Nott, M.T., & Slewa-Younan, S. (2008). Kritički pregled patofiziologije dysautonomia nakon traumatske ozljede mozga. Neurocritical Care, 8 (2), 293-300.
2. Bravo, J.F. (2004). Dysautonomia: malo poznati medicinski problem. Bolnica za biltene San Juan de Dios, 51, 64-9.
3. Case-Lo, C. (13. svibnja 2016.). Autonomna disfunkcija. Preuzeto s Healthline: healthline.com
4. Stranica s informacijama o neovisnosti. (N. D.). Preuzeto 31. ožujka 2017. iz Nacionalnog instituta za neurološke poremećaje i moždani udar: ninds.nih.gov
5. Fogoros, R. (18. lipnja 2016.). Dysautonomia. Obitelj pogrešno shvaćenih poremećaja. Preuzeto iz Verywell: verywell.com
6. García-Frade Ruiz, L. F. (2015) Sindrom nazvan dysautonomia: informacija za one koji ga pate i za one koji s njom žive. Meksiko, D.F .: Urednički Alfil.
7. Koval, P. (s.f.). Bol-bol. Preuzeto 31. ožujka 2017. iz vegetativne distonije ili neurodistonije: dolor-pain.com.
8. Peltonen, T., i Hirvonen, L. (1971). Zašto zatvoriti oči u neurovegetativnu distoniju? Klinička pedijatrija, 10 (6), 299-302.
9. Što je dysautonomia? (N. D.). Preuzeto 31. ožujka 2017. iz tvrtke Dysautonomia International: dysautonomiainternational.org.