Indeksi eritrocita za ono što služe, normalne vrijednosti
íindeksi eritrocita oni su sažetak studija provedenih s uzorkom pune krvi kako bi se odredila stanja crvene serije, koja je stanična linija koja odgovara crvenim krvnim stanicama ili eritrocitima. Prvi laboratorijski test koji se traži od svakog pacijenta obično je potpuna hematologija ili krvna slika..
Ova studija analizira tri osnovne stanične linije krvi: bijele krvne stanice (leukociti), crvene krvne stanice (eritrociti) i trombocite (trombociti). Rezultati za svaku skupinu stanica mogu se tumačiti izolirano ili zajedno.
indeks
- 1 Za što se koristi??
- 2 Primarni indeksi eritrocita
- 3 Indeksi sekundarnog eritrocita
- 3.1 Prosječni volumen krvnih žila
- 3.2 Prosječni krvni tlak hemoglobina
- 3.3. Koncentracija srednje korpuskularnog hemoglobina
- 4 Normalne vrijednosti
- 4.1 Hemoglobin
- 4.2 Hematokrit
- 4.3 Ukupan broj eritrocita
- 4.4 Retikulociti
- 4,5 Prosječni volumen krvnih žila (VCM)
- 4,6 prosječan krvni krvni hemoglobin (HCM)
- 4.7 Koncentracija srednjeg tjelesnog hemoglobina (CHCM)
- 5 Tumačenje rezultata
- 5.1 Hemoglobin
- 5.2 Hematokrit
- 5.3 Ukupan broj eritrocita
- 5.4 Prosječni volumen krvnih žila
- 5.5. Srednja razina korpuskularnog hemoglobina i prosječna koncentracija korpuskularnog hemoglobina
- 5.6 Retikulociti
- 5.7 Policitemija
- 6 Reference
Za što je??
Indeksi eritrocita pomažu liječniku i njegovom timu da razjasne etiologiju i karakteristike anemije.
Kroz ove studije može se napraviti diferencijalna dijagnoza između različitih anemičnih pacijenata, kao i obavljanje rutinskih kontrola na bolesnicima s ovom bolešću..
Oni su također korisni za dijagnosticiranje drugih tipova hemoglobinopatija i hematoloških bolesti, uključujući one zloćudne prirode koje utječu ili modificiraju vrijednosti krvno crvene serije..
Primarni indeksi eritrocita
To su polukvantitativne vrijednosti dobivene laboratorijskom opremom u kojoj se obrađuju uzorci pune krvi, metodama kao što su impedancija, lasersko brojanje ili difrakcija svjetlosti. To su prvi rezultati krvne slike koju treba prijaviti i uključuju:
- hemoglobin.
- hematokrit.
- Ukupan broj eritrocita.
- retikulocita.
Izravna analiza tih indeksa omogućuje utvrđivanje prisutnosti anemije ili politiemije.
Indeksi sekundarnih eritrocita
Oni se izračunavaju na temelju primarnih indeksa i vode liječnika u vezi s karakteristikama, etiologijom i mogućim liječenjem anemija. Među njima su:
- Prosječan volumen tjelesne mase (VCM).
- Prosječni tjelesni hemoglobin (HCM).
- Koncentracija srednje korpuskularnog hemoglobina (CHCM).
Prosječan volumen tjelesne mase
Određuje prosječnu veličinu crvenih krvnih stanica ili eritrocita određenog uzorka krvi. Izražava se u fentolitrima ili kubičnim mikronima.
Izračunava se pomoću sljedeće formule:
VCM = hematokrit (%) x 10 / ukupan broj eritrocita
Prosječan tjelesni hemoglobin
Odnosi se na količinu hemoglobina koja se nalazi unutar svakog eritrocita ili crvenih krvnih stanica. Izražava se u pikogramima. Izračunava se pomoću formule:
HCM = Hb (gr / dL) x 10 / ukupan broj eritrocita
Prosječna koncentracija korpuskularnog hemoglobina
Označava prosječnu količinu hemoglobina po jedinici volumena. Za razliku od prosječnog korpuskularnog hemoglobina, srednja koncentracija hemoglobina u krvi korelira sadržaj hemoglobina s veličinom eritrocita, što ovu vrijednost čini nešto točnijom za određene dijagnoze..
Izračun se vrši sljedećom formulom:
CHCM = hemoglobin (gr / dL) x 100 / hematokrit (%)
Normalne vrijednosti
Rezultati određenih ispitivanja mogu varirati ovisno o laboratoriju u kojem se provode i korištenoj opremi. Postoje također promjene zbog rase, spola, etničke pripadnosti, zemljopisnog podrijetla, dobi i prehrambenih navika koje mogu biti važne.
Vrijednosti objavljene u ovom tekstu su one koje imaju veće prihvaćanje i upotrebu širom svijeta, koje su široke u odnosu na prethodna razmatranja.
Među najvažnijim indeksima eritrocita imamo:
hemoglobin
11,5 - 15,5 gr / dL
hematokrit
35 - 46%
Ukupan broj eritrocita
4,2 - 6,1 milijuna stanica po mikroliteru (cel / mcL)
retikulocita
0,5 - 1,5%.
Prosječan volumen tjelesne mase (VCM)
80 - 94 fentolitara (fL).
Prosječni tjelesni hemoglobin (HCM)
26 - 32 pikograma (str.).
Koncentracija srednje korpuskularnog hemoglobina (CHCM)
32 -36 g / dL
Tumačenje rezultata
hemoglobin
Niske razine hemoglobina ukazuju na prisutnost bilo koje vrste anemije. Povišene razine znače politiemiju.
Iako je vrlo nespecifična, ova mjera je neophodna za početnu dijagnozu bilo koje hematološke bolesti.
hematokrit
To je postotak stvarnog hemoglobina po jedinici volumena. Povezan s razinama hemoglobina, omogućuje da se utvrdi da li su vrijednosti hemoglobina pod utjecajem hemokoncentracije (gubitka tekućine) ili hemodilucije (povećanje intravaskularne tekućine).
Ukupan broj eritrocita
Ukupan broj eritrocita ili crvenih krvnih zrnaca je koristan za utvrđivanje da li postoji adekvatna proizvodnja crvenih krvnih stanica ili je smanjena ili povećana. Može voditi do medularnih ili zaraznih problema iako je vrlo nespecifičan.
Prosječan volumen tjelesne mase
U prisustvu anemične slike pomaže u određivanju normocitoze (crvene krvne stanice odgovarajuće veličine), mikrocitoze (male crvene krvne stanice) ili makrocitoze (velike crvene krvne stanice). Od vitalne je važnosti odrediti etiologiju anemije.
Primjeri mikrocitne anemije
- Anemija zbog nedostatka željeza (zbog smanjenja željeza u tijelu).
- Thalassemia minor.
- Sideroblastična anemija.
Primjeri normocitne anemije
- Za kronične bolesti kao što su zatajenje bubrega, dijabetes i bolest jetre (najčešće u starijih odraslih osoba).
- hemolitički.
- aplastične.
- Anemija zbog malignih bolesti.
Primjeri makrocitne anemije
- Megaloblastična anemija (zbog nedostatka vitamina B12 ili folata).
Prosječna prosječna koncentracija hemoglobina u krvi i prosječna koncentracija korpuskularnog hemoglobina
Pomažu utvrditi jesu li anemične slike normokromne, hipokromne ili hiperhromne, zahvaljujući obojenosti hemoglobina koje se vidi pod mikroskopom.
Primjeri hipokromne anemije
- Anemija zbog nedostatka željeza.
Primjeri normokromne anemije
- hemolitički.
- Post hemoragična anemija.
Primjeri hiperkromne anemije
- Zbog pothranjenosti proteina.
- Aplastična anemija.
- alkoholizam.
- Bolesti štitnjače.
retikulocita
Broj retikulocita, nezreli oblik eritrocita, koristan je za procjenu proizvodnje i kvalitete crvenih krvnih stanica. Neka laboratorijska oprema je izračunava automatski, au nekim slučajevima mora se posebno zatražiti.
Prije anemične slike, količina retikulocita omogućuje nam da je klasificiramo kao regenerativnu ili regenerativnu i odnosi se na produktivni odgovor koštane srži u scenariju gubitka eritrocita..
Visoki retikulociti = regenerativna anemija. Na primjer, hemoliza ili akutno krvarenje.
Niske retikulocite = arregenerativna anemija. Na primjer, nedostatak željeza, aplastična anemija ili nedostatak vitamina B12 ili folata.
policitemija
Iako nas indeksi eritrocita još više vode u dijagnostici anemije, ne smijemo zaboraviti policemije. Ove bolesti krvi karakterizira prisutnost povišenog hematokrita i, premda rijetke, treba razmotriti.
Polycythaemia vera ili primarna policitemija je bolest koštane srži koju karakterizira pretjerana proizvodnja eritrocita bez biološke potrebe za tim. Može ga pratiti povećanje broja bijelih krvnih stanica i trombocita.
Drugi slučajevi policitemije mogu se vidjeti u dehidraciji, hipoksiji, nekim vrstama raka, imunološkim bolestima i genetskim poremećajima..
Još jedan važan uzrok je gorska bolest zbog smanjenja dostupnog kisika u zraku na velikim visinama, što uzrokuje kompenzacijsko povećanje hemoglobina u krvi..
reference
- LabCE (2001). Indeksi crvenih krvnih stanica (RBC): Definicije i kalkulacije. Preuzeto s: labce.com
- Ravi Sarma, P. (1990). Indeksi crvenih stanica. Kliničke metode: Povijest, fizički i laboratorijski pregledi, treće izdanje, poglavlje 152.
- Lopez - Santiago, N. (2016). Krvna slika. Pedijatrijski zakon Meksika, 37 (4), preuzeto s: scielo.org.mx
- Torrens, Mónica (2015). Klinička interpretacija krvne slike. Medicinski časopis Las Condes Clinic, 26 (6), 713-725.
- Epstein, Judith i Cafasso, Jacquelyn (2017). RBC indeksi. Preuzeto s: healthline.com
- Naucapoma, Elena i Rojas, Giovanna (2005). Istraživanja indeksa eritrocita kod starijih osoba. Program Cybertesis PERU, oporavljena od: cybertesis.unmsm.edu.pe
- MedBroadcast (najnovije izdanje 2018.). Policitemija. Preuzeto s: medbroadcast.com