Simptomi kortikalne i subkortikalne atrofije, uključeni uzroci i regije



kortikalna atrofija Odnosi se na degeneraciju nadmoćnijih dijelova mozga, osobito struktura moždane kore. Nasuprot tome, subkortikalna atrofija karakterizirana je djelovanjem na unutarnje dijelove mozga.

Atrofija mozga je neurološko stanje koje karakterizira progresivna smrt neurona u mozgu. Ovu patologiju karakterizira djelovanje na određene dijelove mozga, zbog čega se može podijeliti na kortikalnu atrofiju i subkortikalnu atrofiju..

Budući da se funkcije koje izvode kortikalne regije mozga razlikuju od onih koje obavljaju subkortikalne strukture, simptomi kortikalne atrofije obično su različiti od onih subkortikalne atrofije..

Općenito, simptomatologija kortikalne atrofije obično uzrokuje neuspjehe pamćenja, jezično oštećenje, smanjenu sposobnost učenja, smanjenu koncentraciju i pažnju i, u nekim slučajevima, promjene u ponašanju..

Nasuprot tome, subkortikalna atrofija obično utječe na druge funkcije kao što su psihološki faktori, pokretni procesi ili neki sustavi povezani s fizičkim funkcioniranjem tijela.

U ovom članku ćemo pregledati opće karakteristike atrofije mozga. Objašnjavaju se strukture mozga koje su uključene u svaku od ovih promjena i raspravljaju se etiološke i simptomatološke razlike između kortikalne atrofije i subkortikalne atrofije..

Opće karakteristike

Atrofija mozga se odnosi na smanjenje i / ili gubitak funkcije mozga. Ovo stanje može biti uzrokovano različitim bolestima.

Većina njih su obično neurodegenerativne patologije, iako i druga stanja kao što su trauma ili situacije kao što je starenje također mogu dovesti do te neuronske promjene..

Još jedan važan element atrofije mozga je da utječe na određene dijelove mozga. Iz tog razloga možemo razlikovati kortikalnu atrofiju (koja pogađa gornje dijelove mozga) i subkortikalnu atrofiju (koja pogađa donja područja)..

Općenito, određene patologije kao što su Alzheimerova bolest ili demencija Lewyjevog tijela karakterizirane su djelovanjem na kortikalne regije i, prema tome, uzrokovanjem atrofije kortika. Nasuprot tome, patologije kao što je Parkinsonova ili Multipla skleroza imaju tendenciju generiranja subkortikalne atrofije.

Međutim, kako se većina patologija koje uzrokuju atrofiju mozga karakteriziraju kao neurodegenerativni, premda cerebralno pogoršanje počinje u jednom ili drugom području (kortikalno ili subkortikalno), atrofija ima tendenciju da se generalizira kroz sve strukture s prolaskom mozga. vrijeme.

Iz tog razloga, kada se govori o kortikalnoj atrofiji ili subkortikalnoj atrofiji, ne spominje se specifična bolest. Ali radije odredite oštećenje mozga uzrokovano određenom patologijom.

Kortikalna atrofija

Kortikalna atrofija je vjerojatno vrsta atrofije koja je najbolje proučavana i koja je najviše ograničena. Ovo stanje karakterizira utjecaj na gornje strukture mozga i uzroci, uglavnom kognitivni simptomi.

Uključene regije

Kao što ime sugerira, kortikalna atrofija se karakterizira djelovanjem na moždani korteks. Ovo područje mozga može se podijeliti u četiri velika režnja:

  1. Frontalni režanj: nalazi se u frontalnoj regiji lubanje. To je najveća struktura korteksa i odgovorna je za obavljanje funkcija kao što su planiranje, razrada apstraktnog mišljenja i razvoj ponašanja..
  2. Parijetalni režanj: to je drugi najveći režanj korteksa. Nalazi se u gornjem dijelu lubanje i odgovoran je za integriranje i davanje značenja osjetljivim informacijama.
  3. Zatiljni režanj: je najmanji režanj korteksa, nalazi se u stražnjem dijelu i obavlja prvenstveno prijenos vizualnih informacija.
  4. Vremenski režanj: nalazi se u donjem dijelu lubanje i igra glavnu ulogu u razvoju pamćenja i razmišljanja.

Glavni simptomi

Glavni simptomi kortikalne atrofije povezani su s kognitivnim funkcijama, budući da su uglavnom regulirani moždanim korteksom. U tom smislu, najvažnije manifestacije su:

  1. Poremećaj pamćenja.
  2. Jezična disfunkcija.
  3. Smanjena pozornost i kapacitet koncentracije.
  4. dezorijentiranost.
  5. Oštećenje izvršnih funkcija.
  6. Poremećaji u ponašanju i osobnosti (kada je zahvaćena frontalna režnja)

Srodne bolesti

Alzheimerova bolest je glavna bolest koja može uzrokovati atrofiju mozga, jer ova patologija utječe na temporalni režanj uzrokujući snažno pogoršanje memorije.

Druge patologije kao što je Pickova bolest (zahvaća frontalni režanj) ili demencija zbog Lewyjevih tijela također mogu uzrokovati ovu vrstu atrofije..

Subkortikalna atrofija

Subkortikalna atrofija, za razliku od kortikalne atrofije, karakterizirana je time što ne uzrokuje pogoršanje kognitivnih funkcija. Ova vrsta atrofije utječe na donje dijelove mozga i uzrokuje druge manifestacije.

Uključene regije

Subkortikalna atrofija može utjecati na veliki broj struktura mozga, iako su najtipičniji talamus i hipotalamus..

Mezencefalon, mali mozak, izbočina ili oblongata medule su druge regije koje se mogu pogoršati u ovoj vrsti atrofije..

Glavni simptomi

Simptomi subkortikalne atrofije mogu se podijeliti u tri glavne skupine:

  1. Psihološke promjene: atrofija nastala u talamusu ili hipotalamusu može izazvati depresiju, motivacijski nedostatak ili promjene anksioznosti.
  1. Promjene u kretanju: najčešći simptomi subkortikalne atrofije odnose se na kretanje. Patologije kao što su multipla skleroza ili Parkinsonova bolest uzrokuju poteškoće u koordinaciji pokreta i napetosti mišića.
  1. Fizikalne promjene: atrofija u većini subkortikalnih dijelova mozga (moždano deblo) može uzrokovati simptome kao što su: promjene u kardiovaskularnom sustavu, smanjen tonus mišića ili kršenje metaboličkih i termoregulacijskih procesa..

Srodne bolesti

Patologije koje mogu uzrokovati subkortikalnu atrofiju mnogo su brojnije od onih koje uzrokuju atrofiju korteksa. Najčešći su: Parkinsonova bolest, Huntingtonova bolest, Multipla skleroza, encefalitis i sindrom stečene imunodeficijencije..

reference

  1. Jódar, M (Ed) i cols (2014). Neuropsihologija. Barcelona, ​​Uredništvo UOC.
  1. Javier Tirapu Ustárroz i dr. (2012). Neuropsihologija prefrontalnog korteksa i izvršne funkcije. Uvodnik Viguer.
  1. Lapuente, R (2010). Neuropsihologija. Madrid, Plaza izdanje.
  1. Junqué, C. I Barroso, J (2009). Neuropsihologija. Madrid, ur.
  1. Bryan Kolb, Ian Q. Whishaw (2006): Ljudska neuropsihologija. Uvodnik Panamericana Medical, Barcelona.
  1. Jódar, M (ed). (2005). Jezični i memorijski poremećaji. Uredništvo UOC.